OGGETTO: Richiesta di certificato di agibilità, riferito alla Pratica Edilizia n. del n. prot

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1 TIMBRO PROT. MARCA DA BOLLO All Ufficio Tecnico del comune di Berbenno di Valtellina-Servizio Edilizia privata ed Urbanistica Piazza Municipio, n BERBENNO DI VALT.NA Berbenno di Valtellina, lì OGGETTO: Richiesta di certificato di agibilità, riferito alla Pratica Edilizia n. del n. prot Il/La sottoscritto/a nato/a a il residente a in via n codice fiscale/partita IVA N già titolare della Pratica Edilizia N, prot. N del, per l esecuzione di opere di nell edificio sito in Via contraddistinto con il mappale N del foglio N, del Comune Censuario di Berbenno di Valtellina; D I C H I A R A che le opere sopra descritte sono iniziate in data e definitivamente ultimate in data e che le condizioni e prescrizioni contenute nel provvedimento autorizzativo, sono state adempiute nei modi e nei termini in esso previsti, come risulta dall allegata documentazione ed in particolare dal certificato di regolare esecuzione e dalla dichiarazione del Direttore dei Lavori Sig., resa ai sensi e per gli effetti degli Artt del D.P.R. 380/2001; C H I E D E il rilascio dell Agibilità per la suddetta costruzione ai sensi degli Artt del D.P.R. 380/2001. Allega: Parere Igienico Sanitario rilasciato dall ASL della Provincia di Sondrio in data, ovvero autocertificazione ai sensi dell Art. 25 del D.P.R. 380/2001, attestante la conformità delle opere eseguite a quanto stabilito nel Regolamento Locale di Igiene, redatta da tecnico abilitato (residenziale);

2 autocertificazione ai sensi dell Art. 5 della L.R. 1/2007, attestante la conformità delle opere eseguite a quanto stabilito nel Regolamento Locale di Igiene, redatta da tecnico abilitato (per att. commerciale, direzionale, alberghiere, produttive ecc.); Certificato di collaudo statico (per lavori in Cemento Armato), in data, a firma dell Ing./Arch./Geom., iscritto all Ordine/Albo/Collegio degli della Provincia di, al N, ovvero dichiarazione di idoneità statica delle strutture, redatta da tecnico abilitato. Dichiarazione di conformità degli Impianti ai sensi dell Art. 7 del D.M. N 37 del 22 gennaio 2008 o certificato di collaudo (art. 15 Legge 66/90 e D.P.R. 447/91), degli Impianti Tecnologici: Impianto Elettrico: Ditta in data ; Impianto Idrico: Ditta in data ; Impianto Termico: Ditta in data ; Impianto ascensore: Ditta in data ; Attestazione di avvenuta presentazione all Agenzia del Territorio di Sondrio, dell immobile, in data, con allegate copie delle planimetrie delle nuove unità immobiliari e delle modifiche alle unità preesistenti; Autorizzazione allo scarico in fognatura comunale, nel sottosuolo od in altri recapiti rilasciata in data, da ; Certificato di regolare esecuzione a firma dell Impresa Costruttrice, del Direttore dei Lavori e del Titolare in data ; Dichiarazione del Tecnico Abilitato Sig., iscritto all Albo/Ordine/Collegio dei della Provincia di al N in data, con la quale si attesta il rispetto delle disposizioni in materia di superamento delle barriere architettoniche negli edifici privati ai sensi del Capo III Parte II del D.P.R. 380/2001 e del D.M. 14/06/1989 N. 236; Dichiarazione in data, dell art. 25 del D.P.R. 380/2001, di conformità delle opere eseguite nel rispetto del progetto approvato, nonché della prosciugatura e salubrità dei muri, a firma del Direttore dei Lavori Sig., iscritto all Albo/Ordine/Collegio dei della Provincia di al N Attestato di certificazione energetica redatto ed asseverato da soggetto certificatore, completo di ricevuta generata dal Catasto Energetico, ovvero autocertificazione attestante che l intervento coinvolge meno del 25% della superficie disperdente dell edificio cui l impianto di riscaldamento è asservito (D.G.R N 8/5773, Art. 6). Si comunica che, ai sensi dell art.41 comma 2 della L.R. 12/2005 e s.m.i., le varianti che non incidano sugli indici urbanistici e sulle volumetrie, che non modifichino la destinazione d uso e la categoria edilizia, non alterino la sagoma dell edificio e non violino le eventuali prescrizioni contenute nel Permesso di Costruire, possono essere comunicate contestualmente alla presentazione della presente. Distinti saluti IL DICHIARANTE (firma)

3 Prat. edil. N / del, Prot. N ; Richiedente: Sig. nato/a a il residente a Via codice fiscale N Impresa: CERTIFICATO DI REGOLARE ESECUZIONE Progetto in data redatto da Approvato in data con permesso di costruire N, prot. N ; Modificato in data con permesso di costruire N, prot. N ; Inizio lavori in data ; I lavori furono diretti dal sottoscritto iscritto all Albo/Ordine/Collegio della Provincia di al N ; Lo svolgimento dei lavori è avvenuto come segue: Il collaudo statico della costruzione è avvenuto in data ed è stato eseguito dal tecnico, iscritto all Albo/Ordine/Collegio della Provincia di al N in data, con esito favorevole; La dichiarazione di conformità o i certificati di collaudo degli impianti tecnologici installati sono stati rilasciati dalle imprese installatrici o da tecnici abilitati in conformità all Art. 7 del D.M. N 37 del 22 gennaio 2008 e del D.P.R. 447/91; I lavori stessi sono stati ultimati in data ; Per quanto premesso, il sottoscritto Direttore dei Lavori, a seguito degli accertamenti compiuti in data odierna, con l assistenza dell Impresa costruttrice ed alla presenza del Titolare del Permesso di costruire; CONSIDERATO - che i lavori sono stati eseguiti secondo le buone regole d arte; - che la costruzione si trova in buono stato di conservazione; - che in corso d opera, rispetto al permesso di costruire originario, sono state apportate varianti assentite con i permessi N del prot. N ; - che sono state rispettate le norme vigenti in materia di igiene, di sicurezza, di prevenzione incendi, di contenimento dei consumi energetici, di isolamento termico, di tutela dall inquinamento, di superamento delle barriere architettoniche e delle specifiche normative per il presente intervento; CERTIFICA che i lavori inerenti il permesso di costruire in premessa, sono stati eseguiti regolarmente ed in conformità al progetto ed alle modifiche successivamente autorizzate. In particolare certifica che la cubatura, le altezze, le distanze dai confini, i distacchi tra fabbricati, la distanza dalla strada e le destinazioni d uso corrispondono a quelle di progetto.

4 Certifica altresì che sono state rispettate le norme igienico-sanitarie previste dai vigenti Regolamenti edilizio e di igiene e che gli impianti tecnologici e l isolamento termico sono stati regolarmente eseguiti secondo il progetto presentato. Certifica inoltre la seguente consistenza dell opera: volume fuori terra mc., interrato mc. PIANI Totale abitazioni VANI DI ABITAZIONE Stanze Accessori Totale Locali destinati ad altro uso TOTALE GENERALE VANI = =4+5 SCANTINATO SEMINTERRATO PIANO TERRA PIANO PRIMO PIANO SECONDO PIANO TERZO TOTALE Distinta locali destinati ad uso specifico: Negozi Laboratori Magazzini Autorimesse Cantine Berbenno di Valtellina, lì IL DIRETTORE DEI LAVORI (firma) L IMPRESA (firma) IL TITOLARE DELLA P.E. (firma)

5 DICHIARAZIONE DEL DIRETTORE DEI LAVORI AI FINI DELL AGIBILITA Il/La sottoscritto/a iscritto all Albo/Ordine/Collegio dei, della Provincia di, al N, in qualità di Direttore dei Lavori dell intervento di cui al permesso di costruire N, prot. N, del, rilasciata al Sig. nato/a a il residente a Via codice fiscale N relativa ai lavori di DATO ATTO: - che i lavori oggetto del sopra citato permesso di costruire sono stati ultimati in data ; - che è stato rilasciato il certificato di regolare esecuzione in data ; - che sono state acquisite tutte le attestazioni dichiarazioni certificazioni inerenti la regolare esecuzione dei lavori ed il rispetto della vigente normativa in materia; - VISTI gli Artt del D.P.R. 380/2001; D I C H I A R A E C E R T I F I C A sotto la propria personale responsabilità, ai sensi degli Artt del D.P.R. 380/2001, che la costruzione in premessa è conforme al progetto approvato, che i muri sono convenientemente prosciugati, che non sussistono altre cause di insalubrità degli ambienti e pertanto è abitabile / agibile. Berbenno di Valtellina, lì IL DIRETTORE DEI LAVORI (firma) Si segnala che ai sensi dell art.25 comma 4 del D.P.R. 380/2001, trascorsi 30 giorni dalla ricezione della richiesta, senza che vi sia stata l adozione da parte dell Amministrazione procedente di alcun provvedimento di interruzione e/o rigetto, l agibilità si intende automaticamente attestata. Il termine di 30 giorni dalla richiesta è prorogato a 60 giorni in caso di mancanza del parere dell A.S.L..