L Italia divisa degli screening: riflessione congiunta tra professionisti, associazioni e cittadini

Transcript

1 L Italia divisa degli screening: riflessione congiunta tra professionisti, associazioni e cittadini Alessandra Ravaioli, Fabio Falcini Palermo, 12 maggio

2 Dai dati dei Registri Tumori.... 2

3 AIRTum- Associazione Italiana Registri Tumori Registri Tumori accreditati NORD=50,2% CENTRO=25,5% SUD =17,9% Palermo 3 AIRTUM Rapporto 2009: I trend dei tumori negli anni duemila ( ) - i dati dei registri tumori.

4 Incidenza per tumore della mammella per area geografica TASSI DI INCIDENZA STANDARDIZZATI^ area tasso standardizzato^ IC 95% Nord Centro Sud ^ tasso per abitanti e standardizzato secondo la popolazione Europea 4

5 Trend dei tassi di incidenza, Standardized incidence rates by area x 100,000 5 AIRTUM Rapporto 2009: I trend dei tumori negli anni duemila ( ) - i dati dei registri tumori.

6 Tassi età-specifici per Tassi età-specifici di incidenza, NORD CENTRO SUD Classi di età Fonte: 6

7 Dall analisi dei dati di mortalità.... 7

8 Mortalità per tumore della mammella per area geografica TASSI DI MORTALITA STANDARDIZZATI^ area tasso standardizzato^ IC 95% Nord Centro Sud ^ tasso per abitanti e standardizzato secondo la popolazione Europea 8

9 tassi std. per 100,000 Andamento della mortalità per tumore della mammella per area geografica Anno cambio trend Cambiamento medio annuo EAPC (%) Cambiamento medio annuo EAPC (%) Nord Ovest Nord Est Centro Sud Isole Cambiamento Area complessivo Italia% prima dopo (%) Nord Ovest ,67* -1,95* Nord Est ,11* -1,68* Centro ,02* -1,78* Sud ,39* -0,99* Isole ,50* -1,14* Italia ,06* -1,56* De Angelis R. IX Convegno Osservatorio Nazionale Screening. Verona, dicembre 2010 mortalità (tasso std per 100,000) 9

10 Sintesi dei risultati per area ed età Area Età Anno cambio trend Cambiamento medio annuo EAPC (%) Cambiamento medio annuo EAPC (%) mortalità (tasso std per 100,000) Cambiamento complessivo % prima dopo Nord Est ,04-2,69* Centro ,25-2,93* Sud ,05-2,66* Isole ,22-2,43* Italia ,11-2,73* Nord Ovest ,77* -2,23* Nord Est ,10* -2,02* Centro ,13* -2,09* Sud ,51* -1,06* Isole ,80* -1,07* Italia ,07* -1,85* Nord Ovest ,11* -1,24* Nord Est ,74* -0,79* Centro ,38* -0,74* Sud ,24* -0, Isole ,30* -0,47* Italia ,63* -0,76* De Angelis R. IX Convegno Nazionale Screening. Verona, dicembre

11 La sopravvivenza per tumore della mammella è uguale in tutta Italia? Sopravvivenza relativa standardizzata a 5 anni dalla diagnosi, % AIRTUM Rapporto 2007: Sopravvivenza - i dati dei registri tumori. 11

12 Prevalenza completa al 1 gennaio 2006 AIRTUM Rapporto 2010: La prevalenza dei tumori in Italia - i dati dei registri tumori. 12

13 Prevalenza completa al 1 gennaio

14 Dai dati delle survey GISMa

15 Situazione attuale: GISMa

16 Fonte: I programmi di screening in Italia 2010, SCREENING DEL TUMORE DELLA MAMMELLA Estensione teorica Figura1: Estensione teorica dei programmi di screening del tumore della mammella per zona geografica Estensione teorica: % donne 50-69enni che vivono in un area dove è attivo un programma di screening. 16

17 Estensione effettiva dei programmi di screening del tumore della mammella per zona geografica Estensione effettiva: % donne 50-69enni che ricevono regolarmente la lettera di invito che dà il via all episodio-screening. Fonte: I programmi di screening in Italia 2010, SCREENING DEL TUMORE DELLA MAMMELLA 17

18 Adesione grezza e corretta (%), survey , ,3 62,3 46, ,2 54,8 44,1 57,3 0 NORD CENTRO SUD ITALIA Adesione grezza: % di esami eseguiti sulle donne invitate Adesione corretta: % di esami eseguiti sulle donne invitate, escludendo le mammografie già eseguite recentemente Giorgi D, IX Convegno Osservatorio Nazionale Screening, Verona

19 Dallo studio PASSI Progressi delle Aziende Sanitarie per la Salute in Italia 19

20 Adesione alla survey PASSI

21 Copertura della mammografia secondo PASSI Donne 50-69enni(%) con mammografia eseguita negli ultimi 2 anni. Pool PASSI, 2009 (n=7.349) La stima della copertura dentro e fuori dai programmi di screening organizzati è stata effettuata mediante un indicatore proxy sull aver pagato o meno l esame Fonte: I programmi di screening in Italia 2010, SCREENING DEL TUMORE DELLA MAMMELLA 21

22 Dallo studio IMPATTO

23 Cosenza, febbraio Puliti D. Convegno Nazionale ONS AIRTUM Prevenzione e controllo dei tumori in Italia Meridionale

24 Cosenza, febbraio Puliti D. Convegno Nazionale ONS AIRTUM Prevenzione e controllo dei tumori in Italia Meridionale

25 Cosenza, febbraio Puliti D. Convegno Nazionale ONS AIRTUM Prevenzione e controllo dei tumori in Italia Meridionale

26 Cosenza, febbraio Puliti D. Convegno Nazionale ONS AIRTUM Prevenzione e controllo dei tumori in Italia Meridionale

27 27