IL DIRETTORE GENERALE

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1 OGGETTO: CONVENZIONE PER LA GESTIONE DELLE FUNZIONI RELATIVE ALLA MOBILITA SANITARIA INTERNAZIONALE (ASSISTENZA SANITARIA DEGLI ASSISTITI LOMBARDI ALL ESTERO E DEGLI STRANIERI IN LOMBARDIA) EX DGR. N. X/5166/2016 IL DIRETTORE GENERALE nella persona del Dott. Carlo Nicora ASSISTITO DA: IL DIRETTORE AMMINISTRATIVO IL DIRETTORE SANITARIO IL DIRETTORE SOCIO SANITARIO DR. VINCENZO PETRONELLA DOTT. FABIO PEZZOLI DR.SSA DONATELLA VASATURO Visti il d.lgs. 30 dicembre 1992 n. 502 ed in particolare gli artt. 3 e 3bis e il d.lgs. 19 giugno 1999 n. 229; Vista la l. 7 agosto 1990 n. 241 e s.m.i. Nuove norme in materia di procedimento amministrativo e di diritto di accesso ai documenti amministrativi ; Vista la l.r. 30 dicembre 2009 n. 33, riguardante il testo unico delle l.r. in materia di sanità, come modificata dalla l.r. 11 agosto 2015 n. 23 Evoluzione del sistema sociosanitario lombardo: modifiche al titolo I e II della legge regionale 30 dicembre 2009 n. 33 ; Vista la deliberazione di Giunta regionale n. X/4487 del 10 dicembre 2015, in attuazione della su richiamata l.r. 11 agosto 2015 n. 23, con la quale è stata costituita a partire dall l azienda socio - sanitaria territoriale (ASST) Papa Giovanni XXIII con sede legale in Piazza OMS Bergamo - nel nuovo assetto indicato dall allegato 1 al medesimo provvedimento; Vista la deliberazione di Giunta regionale n. X/4644 del 19 dicembre 2015 con la quale è stato nominato direttore generale dell ASST Papa Giovanni XXIII con decorrenza dall 1 gennaio 2016 e fino al 31 dicembre 2018; Vista la deliberazione n. 1 del 4 gennaio 2016 Presa d atto della deliberazione di Giunta regionale n. X/4644 del 19 dicembre 2015 di nomina del direttore generale dell azienda socio - sanitaria territoriale Papa Giovanni XXIII di Bergamo. Relativo insediamento ;

2 Rilevato che il Responsabile del procedimento riferisce quanto segue: - a seguito dell entrata in vigore della l.r. n. 23/2015 e successivi provvedimenti attuativi - che hanno previsto, tra l altro, il subentro delle ATS e delle ASST nei rapporti giuridici attivi e passivi delle soppresse ASL e aziende ospedaliere con contestuale passaggio di competenze sono state sottoscritte con la ex ASL della provincia di Bergamo (ora ATS Bergamo) dall allora azienda ospedaliera Papa Giovanni XXIII (cui è subentrata questa ASST): - la convenzione in data 18 dicembre 2015 per la gestione della fase di transizione al nuovo modello organizzativo del servizio sociosanitario lombardo nel territorio della provincia di Bergamo; - l integrazione in data 30 dicembre 2015 alla suddetta convenzione; - tale convenzione poneva tra l altro - in capo all ASST la gestione dei rimborsi di natura sanitaria agli assistiti per prestazioni di diversa natura quali, a titolo esemplificativo e non esaustivo, per cure all estero in centri di alta specializzazione, per temporaneo soggiorno all estero, per cure climatiche; - con deliberazione n. X/5166 del 16 maggio 2016, recante "Assegnazione delle risorse per la negoziazione 2016 delle attività sanitarie in attuazione della DGR n. X/5118 del 29 aprile la Giunta regionale nel precisare che Le istituzioni sanitarie straniere comunitarie e quelle dei paesi con cui vigono accordi bilaterali riconoscono come istituzioni lombarde solo le ATS e che All estero viene quindi rifiutato qualsiasi attestato di diritto emesso con denominazione o codice diverso da quello delle ATS - ha fornito direttive contrarie, disponendo in particolare che tutte le attività amministrative relative all assistenza dei lombardi all estero e degli stranieri in Lombardia venissero garantite dai distretti delle ASST per nome e per conto delle ATS; - in data 26 luglio 2016 è stata, quindi, sottoscritta, con l ATS di Bergamo la convenzione per la gestione delle funzioni relative alla mobilità sanitaria internazionale (assistenza sanitaria degli assistiti lombardi all estero e degli stranieri in Lombardia), che confermava che le ASST in quanto destinatarie delle risorse relative alla copertura dei costi sostenuti dagli assistiti presso centri di altissima specializzazione all estero e per le cure transfrontaliere ex d.lgs. n. 38/ provvedessero al rimborso diretto agli assistiti dei costi sostenuti, nelle more di una eventuale riassegnazione delle stesse risorse all ATS; - a partire dall esercizio 2017 per quanto disposto dalla già richiamata deliberazione di Giunta regionale n. X/5166 del 16 maggio le risorse relative alla copertura dei costi sostenuti dagli assistiti per cure effettuate all estero sono state riassegnate all ATS, rendendo necessario procedere alla sottoscrizione di un nuovo accordo nell ambito della gestione della mobilità sanitaria internazionale; - recentemente sono stati definiti puntualmente i termini della nuova convenzione da sottoscrivere con l ATS di Bergamo per la gestione delle funzioni relative alla mobilità sanitaria internazionale, secondo la quale l ATS procederà dal corrente anno ad effettuare direttamente i rimborsi dovuti agli assistiti, previa istruttoria condotta dall ASST, ai sensi di quanto disposto dall art. 1 della stessa convenzione; Acquisito il parere del direttore amministrativo, del direttore sanitario e del direttore sociosanitario.

3 DELIBERA di sottoscrivere con l ATS di Bergamo la convenzione per la gestione delle funzioni relative alla mobilità sanitaria internazionale (assistenza sanitaria degli assistiti lombardi all estero e degli stranieri in Lombardia) ex DGR n. X/5166/2016, nel testo allegato al presente provvedimento (allegato A). IL DIRETTORE GENERALE Dott. Carlo Nicora Il responsabile del procedimento: dr.ssa Mariagiulia Vitalini UOC Affari istituzionali e generali/pc Documento prodotto in originale informatico e firmato digitalmente dal Direttore generale ai sensi del Codice dell amministrazione digitale (d.lgs. n. 82/2005 e s.m.i)

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8 ATTESTAZIONE DI REGOLARITA AMMINISTRATIVO-CONTABILE (proposta n. 227/2017) Oggetto: CONVENZIONE PER LA GESTIONE DELLE FUNZIONI RELATIVE ALLA MOBILITA' SANITARIA INTERNAZIONALE (ASSISTENZA SANITARIA DEGLI ASSISTITI LOMBARDI ALL'ESTERO E DEGLI STRANIERI IN LOMBARDIA) EX DGR N. X/5166/2016. UOC PROPONENTE Si attesta la regolarità tecnica del provvedimento, essendo state osservate le norme e le procedure previste per la specifica materia. Si precisa, altresì, che: A. il provvedimento: prevede non prevede COSTI diretti a carico dell ASST B. il provvedimento: prevede non prevede RICAVI da parte dell ASST. Bergamo, 24/05/2017 Il direttore Dr. / Dr.ssa Vitalini Mariagiulia

9 PARERE DIRETTORI all adozione della proposta di deliberazione N.227/2017 ad oggetto: CONVENZIONE PER LA GESTIONE DELLE FUNZIONI RELATIVE ALLA MOBILITA' SANITARIA INTERNAZIONALE (ASSISTENZA SANITARIA DEGLI ASSISTITI LOMBARDI ALL'ESTERO E DEGLI STRANIERI IN LOMBARDIA) EX DGR N. X/5166/2016. Ciascuno per gli aspetti di propria competenza, vista anche l attestazione di regolarità amministrativocontabile. DIRETTORE AMMINISTRATIVO : Ha espresso il seguente parere: FAVOREVOLE NON FAVOREVOLE ASTENUTO Note: Petronella Vincenzo DIRETTORE SANITARIO : Ha espresso il seguente parere: FAVOREVOLE NON FAVOREVOLE ASTENUTO Note: Pezzoli Fabio DIRETTORE SOCIOSANITARIO : Ha espresso il seguente parere: FAVOREVOLE NON FAVOREVOLE ASTENUTO Note: Vasaturo Donatella

10 CERTIFICATO DI PUBBLICAZIONE Pubblicata all Albo Pretorio on-line dell Azienda socio sanitaria territoriale Papa Giovanni XXIII Bergamo per 15 giorni