La Rete Locale di Cure Palliative (RLCP) nel territorio Piacentino

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1 La Rete Locale di Cure Palliative (RLCP) nel territorio Piacentino Raffaella Berté Responsabile U.O. Cure Palliative e Rete Cure Palliative Dipartimento di Oncoematologia Coordinatore Regionale Società Italiana di Cure Palliative (SICP) Davide Cassinelli Case Manager Rete Locale di Cure Palliative

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3 LA RETE E costituita da o o Nodi: setting assistenziali in cui operano equipe multiprofessionali Interconnessioni: modalità organizzative adottate, condivise tra tutti i nodi della rete

4 Obiettivi della RLCP Tutelare il diritto del cittadino ad accedere alle CP Attivare un sistema di erogazione di CP in ospedale, hospice, domicilio coerente con L38/2010 e DGR 560/2015 Monitorare i costi delle prestazioni ospedaliere, residenziali (hospice) e domiciliari Definire e monitorare gli indicatori quali-quantitativi della RLCP Attivare programmi formativi aziendali specifici in CP Attivare campagne informative rivolte alla cittadinanza

5 IL coordinamento della Rete La funzione di coordinamento è affidata ad un professionista specificatamente dedicato che opera all interno di una struttura dedicata e formata da figure professionali con specifica competenza ed esperienza. L ACCESSO Garantisce La presa in carico L integrazione tra i Nodi e le loro equipe I percorsi

6 U.O.S.D. CURE PALLIATIVE 4 Medici specialisti in Cure Palliative 1 Infermieri (Case Manager) 3 Infermieri di Cure Palliative 1 Psicologo

7 I NODI DELLA RLCP 2 Hospice Borgonovo V.T. e Piacenza (TOT:24 PL) Ambulatorio 2018 U.O. CURE PALLIATIVE Ospedali Case di Cure RSA Domicilio (ADI/MMG/UCPD) 7

8 NODO OSPEDALE In ospedale le cure palliative dovranno essere erogate da consulenti specialisti in cure palliative Condivisione con equipe ospedaliere: delle modalità di attivazione dell equipe CP delle indicazioni per l attivazione del programma di collaborazione della trasmissione delle informazioni Dovrà inoltre essere garantito a tutti i pazienti l approccio palliativo attraverso la formazione del personale delle diverse Unità Operative.

9 NODO AMBULATORIO Ha l obiettivo di prendere in carico precocemente il paziente Per pazienti con malattie progressive in grado di accedere autonomamente al servizio; attività è garantita da medici specialisti palliativisti (ai sensi del DM 28/3/2013) che operano nei nodi della RCP

10 NODO HOSPICE Garantisce le cure palliative in regime residenziale a malati, che non possono essere assistiti temporaneamente o in via continuativa al proprio domicilio, attraverso equipe dedicate e specificatamente formate.

11 NODO DOMICILIO (UCPD) Previsti due livelli LIVELLO BASE: prevede un forte coinvolgimento del MMG che resta il responsabile terapeutico del caso ma che può contare sulla consulenza del medico palliativista e su un èquipe infermieristica completamente dedicata (e quindi anche specificatamente formata). LIVELLO SPECIALISTICO, a cui accede il paziente quando aumenta la complessità clinica ed assistenziale, resta attivo il coinvolgimento del MMG e la responsabilità terapeutica passa al medico specialista, l equipe infermieristica è sempre la stessa del livello base.

12 Dati attività RLCP Responsabile U.O.: Dr.ssa Bertè Raffaella Case Manager : Dott. Cassinelli Davide

13 500 Hospice Borgonovo anno Tot.28 comuni su 46 60,8% URBANO LEVANTE PONENTE

14 Hospice Borgonovo anno 2018 Tot.22 comuni su 46 47,8% URBANO LEVANTE PONENTE

15 Hospice Piacenza anno 2017 Tot.33 comuni su 46 71,7% URBANO LEVANTE PONENTE

16 Hospice Piacenza anno 2018 Tot.29 comuni su 46 63% URBANO LEVANTE PONENTE

17 Giornate di ricovero in Hospice BVT anni 2017/18 9% 19% urbano ponente 3860 levante 72%

18 Giornate di ricovero Hospice Piacenza anni 2017/18 31% urbano ponente levante % 8%

19 Visite domiciliari di Cure Palliative (pz dimessi da Hospice) TOTALE URBANO PONENTE 43 LEVANTE

20 100 Consulenze domiciliari di Cure Palliative URBANO PONENTE LEVANTE

21 900 Attivazioni e ricoveri Hospice attivazioni ricoveri

22 Riempimento Hospice iris bvt

23 25,00 TU 96% TU 90% , IR , IR 20 TU 80% IR 17 hospice bvt hospice pc 10,00 TU 70% 5,00 0,00 0,00 0,50 1,00 1,50 2,00 2,50 3,00 3,50 4,00

24 Distribuzione regionale degli Hospice e relativi posti letto

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26 Deceduti per causa di tumore n deceduti PL 18,9 17,7 17,8

27 Posti letto/abitanti >19 anni Provincia Popolazione >19 Posti letto Hospice PL Hospice/abitanti Piacenza /9.909 Parma /7.546 Reggio nell Emilia /16.459

28 Posti letto Emilia Romagna Popolazione >19 anni/pl PL Hospice/abitanti Regione Emilia Romagna /12.626