Workshop. Trend temporali di ricovero, prassi di cura ed esiti nellʹinsufficienza cardiaca

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1 Workshop Trend temporali di ricovero, prassi di cura ed esiti nellʹinsufficienza cardiaca Tipologia formativa: Workshop ID evento: SDS 14058/AI Sede: Scuola di Direzione in Sanità, Via Pola 12/ Milano BREVE PREMESSA Il workshop ha il seguente sottotitolo Indicatori epidemiologici, di esito, di processo, e dei bisogni dei pazienti, a partire dallʹanalisi dei database sanitari di Regione Lombardia spunti per migliorare la qualità delle cure a livello clinico e organizzativo. Esso si configura come momento formativo e comunicativo degli esiti del progetto di ricerca finalizzata, realizzata con il finanziamento del Ministero della Salute RF e della Regione Lombardia, dal titolo Utilizzo dei database del Servizio Sanitario Regionale per la valutazione dellʹepidemiologia, dei risultati a breve e medio termine, e degli indici di processo nei pazienti ospedalizzati per insufficienza cardiaca. Responsabile scientifico del progetto è la dott.ssa Maria Frigerio. Ente attuatore del progetto è l Azienda Ospedaliera Ospedale Niguarda Ca Granda, Milano. L insufficienza cardiaca (IC) è una sindrome eterogenea, caratterizzata da limitazione funzionale, prognosi scadente e frequenti ricoveri. Il miglioramento delle cure può migliorare gli esiti e ridurre la necessità di ospedalizzazioni ripetute. Registri volontari gestiti da società scientifiche e i database degli studi clinici forniscono informazioni utili per quanto riguarda le politiche di trattamento e i fattori prognostici, ma non rappresentano il mondo reale dei pazienti con insufficienza cardiaca, che vengono spesso trattati in unità non specialistiche quando vengono ricoverati in ospedale, e dai medici di medicina generale dopo la dimissione. I database del servizio sanitario rappresentano una fonte unica di dati su pazienti non selezionati. Il collegamento tra le schede di dimissione ospedaliere (SDO) e lʹutilizzo del servizio sanitario (ad esempio visite ambulatoriali, ecocardiogrammi ) e le 1 Programma: evento residenziale SDS14058

2 prescrizioni farmacologiche dopo la dimissione fornisce dati originali riguardo lʹassociazione tra le caratteristiche di base del paziente (età, sesso, comorbidità), le procedure eseguite in ospedale o in precedenza (ad esempio lʹimpianto di ICD/stimolatore cardiaco), la terapia post dimissione (ACE inibitori/bloccanti del recettore dell angiotensina, beta bloccanti) e le strategie di follow up, con il tasso di mortalità e riospedalizzazione in una popolazione di pazienti non selezionata nellʹintera regione. Inoltre il collegamento tra il database del servizio sanitario regionale e i database di alcuni ospedali regionali permetterà la stratificazione del rischio del paziente sulla base dei dati forniti dalle SDO e dalle lettere di dimissione, per il loro contenuto di dati clinici. I risultati di queste analisi sono utili per descrivere lʹutilizzo del servizio sanitario, la relazione tra lʹuso di trattamenti raccomandati e il risultato in pazienti con differenti profili di rischio. Tutte queste informazioni possono essere utilizzate per definire strategie per migliorare le cure dei pazienti. Focus del pomeriggio di lavoro è pertanto l approfondimento della metodologia che ha guidato le analisi epidemiologiche e la costruzione di indicatori di qualità delle cure finalizzate a facilitare il governo clinico dei pazienti con scompenso cardiaco a livello aziendale. La presentazione dei primi risultati dell attività di ricerca vuole essere un momento di comunicazione e confronto con chi sul campo affronta quotidianamente la gestione e l integrazione del percorso di cura di questi pazienti con la convinzione che una visione d insieme e più approfondita sui temi maggiormente critici possa essere anche un supporto operativo per il lavoro quotidiano. OBIETTIVI FORMATIVI: Descrivere il percorso seguito nel progetto per esportare la metodologia volta a facilitare il governo clinico a livello aziendale. Dare strumenti per l analisi delle diverse tipologie di dati (ricoveri, specialistica, farmaceutica). Illustrare i criteri utilizzati in letteratura per la determinazione dei pazienti affetti da insufficienza cardiaca. METODOLOGIA DIDATTICA: La metodologia prevede interventi da parte di relatori e momenti di discussione. 2 Programma: evento residenziale SDS14058

3 DESTINATARI: Il workshop è rivolto a: Direttori Sanitari e Direzioni Mediche delle AO, ASL e IRCCS di Regione Lombardia (strutture pubbliche e private accreditate); Medici cardiologi e internisti ospedalieri; Medici cardiologi specialisti ambulatoriali; Medici di Medicina Generale; Farmacisti Ospedalieri e ASL; Funzionari dell organizzazione dei servizi sanitari. RESPONSABILE SCIENTIFICO Maurizio Bersani, Dirigente Struttura Progettazione e Sviluppo piani, U.O. Governo dei dati, delle strategie e piani del sistema sanitario, Direzione Generale Salute, Regione Lombardia RELATORI E MODERATORI Mauro Agnello, Dirigente Programmazione e Governo dei Servizi Sanitari, Direzione Generale Salute, Regione Lombardia Ornella Agostoni, Responsabile U.O.S. Gestione Integrata dello Scompenso Cardiaco, U.O.C. Cardiologia, A.O. Ospedale San Carlo Borromeo, Milano Stefano Ballerio, Università degli Studi di Milano Pietro Barbieri, Struttura Qualità, Accreditamento e Risk Management, A.O. di Melegnano Ovidio Brignoli, Medico di Medicina Generale, Brescia Dario Cerizza, CEFRIEL ICT Institute Politecnico di Milano Maria Frigerio, Direttore Cardiologia 2, Insufficienza Cardiaca e Trapianto, Direttore Dipartimento Cardiotoracovascolare ʺA. De Gasperisʺ, A.O. Ospedale Niguarda Caʹ Granda, Milano Giulia Garavaglia, Collaboratrice di ricerca, Dipartimento di Ingegneria Gestionale, Politecnico di Milano Francesca Ieva, Ricercatore, Dip. di Matematica ʺF. Enriquesʺ, Università degli Studi di Milano 3 Programma: evento residenziale SDS14058

4 Mauro Maistrello, Struttura Qualità, Accreditamento e Risk Management, A.O. di Melegnano Maurizio Marzegalli, Cardiologo Fondazione M.Grassi, Milano Cristina Masella, Professore Ordinario, Direttore Dipartimento Ingegneria Gestionale, Politecnico di Milano Cristina Mazzali, Collaboratrice di ricerca, Dipartimento di Ingegneria Gestionale, Politecnico di Milano Anna Maria Paganoni, Professore Associato, MOX, Dipartimento di Matematica, Politecnico di Milano Simonetta Scalvini, Direttore Scientifico Istituto di Lumezzane, Responsabile U.O. di Cardiologia e di Continuità Assistenziale Ospedaliera, IRCCS Fondazione S. Maugeri SEGRETERIA ORGANIZZATIVA Federica Petraglia Éupolis Lombardia Scuola di Direzione in Sanità Referente Piano SSR Telefono: 02/ Fax segreteria SDS: 02/ E mail: federica.petraglia@eupolislombardia.it sds@eupolislombardia.it 4 Programma: evento residenziale SDS14058

5 PROGRAMMA Orario Argomento Relatore Welcome Coffee e Registrazione dei partecipanti Introduzione dei lavori M. Bersani Imparare dai database ( what you get is what you put, ovvero l importanza della qualità del dato sorgente) M. Maistrello P. Barbieri Trend temporali: macro descrittori della casistica C. Mazzali Prestazioni ambulatoriali e farmaci in relazione alle caratteristiche del paziente Contenuti dell attività ospedaliera e del follow up: analisi economica La modellistica matematica per l identificazione dei soggetti a rischio O. Agostoni C. Mazzali G. Garavaglia A.M. Paganoni F. Ieva Discussione M. Marzegalli M. Bersani Formule, apps e sfere di cristallo: scopi metodi e limiti della stratificazione prognostica nell insufficienza cardiaca M. Frigerio Dal particolare al generale: text mining applicato S. Ballerio D. Cerizza MMG, specialista, paziente: regia, strategia, comunicazione S. Scalvini O. Brignoli Discussione M. Agnello C. Masella :00 Valutazione dell apprendimento :15 Conclusioni M. Frigerio M. Bersani 5 Programma: evento residenziale SDS14058

6 SEDE E CALENDARIO SINTETICO DEL CORSO L evento si terrà presso Scuola di Direzione in Sanità, Via Pola 12/ Milano secondo il seguente calendario: Codice evento Data Orario SDS /AI 12 Marzo PARTECIPAZIONE E CREDITI ECM: La soglia minima di partecipazione richiesta è dell 100% delle ore totali previste. Secondo le indicazioni contenute nella D.G.R. n. VII/18576 del 05/08/2004 e successive modifiche e nel Decreto Direzione Generale Salute n del 31/12/2014, all evento sono stati preassegnati n. 2.8 crediti ECM. L attestato crediti sarà rilasciato solo ed esclusivamente ai partecipanti che avranno superato il questionario di apprendimento e che avranno raggiunto la soglia minima di partecipazione. MODALITÀ DI ISCRIZIONE ALL EVENTO: La partecipazione all evento è a titolo gratuito, poiché l iniziativa è prevista all interno del Piano di formazione per il personale del SSR della Regione Lombardia. La richiesta di iscrizione deve necessariamente essere effettuata attraverso la registrazione sul sito della Scuola di Direzione in Sanità (selezionare la scritta Scuola di Direzione in Sanità link Formazione del Personale del SSR, codice corso SDS 14058/AI ). La modalità di iscrizione a tutti gli eventi formativi dedicati al personale del sistema sanitario regionale è il seguente: collegarsi al sito internet alla destra dello schermo cliccare la sezione Scuola di Direzione in Sanità cliccare successivamente sulla dicitura Piano annuale degli interventi formativi rivolto al personale del sistema sanitario regionale cliccare in fondo alla descrizione Per gli eventi formativi previsti clicca qui 6 Programma: evento residenziale SDS14058

7 si viene ridiretti automaticamente al sito selezionare dal menù a tendina il codice del corso scelto (SDS 14058/AI) procedere con lʹiscrizione on line salvare e stampare la scheda di iscrizione, firmarla, far autorizzare tramite Ufficio formazione aziendale o secondo le modalità organizzative specifiche dellʹente, inviarla via fax al numero 02/ entro venerdì 6 marzo La trasmissione del fax è obbligatoria ai fini del perfezionamento della procedura di iscrizione. Una volta chiuse le iscrizioni, la Scuola di Direzione in Sanità provvederà a fornire comunicazioni tramite e mail sull inserimento nella classe. DESCRIZIONE MODALITÀ DI VALUTAZIONE DELL EVENTO: Al termine della giornata verrà somministrato un questionario di customer satisfaction. 7 Programma: evento residenziale SDS14058