Studi, programmazione ed applicazioni di logistica sanitaria nel Veneto
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- Romina Franco
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1 Studi, programmazione ed applicazioni di logistica sanitaria nel Veneto LA REINGEGNERIZZAZIONE LOGISTICA DEL FLUSSO DEL FARMACO NELL AZIENDA ULSS N. 8 DI ASOLO Mario Po Roma 5 dicembre 2006
2 LA LOGISTICA STORICA La Rocca medioevale di Asolo era una struttura di logistica militare
3 IL SISTEMA DI LOGISTICA DI ASOLO Oggi, la logistica sanitaria propone varie azioni che devono essere affrontate tutte, anche se in misura diversa, se si punta ad un risultato pieno di un investimento in questo settore. Sistema Monodose Tecnologia Wireless e sistemi RFID Hub logistico esterno Tecnologia di rete in banda larga Gestionale informatico magazzino Formazione del personale Revisione processi operativi sanitari e gestionali SICUREZZA EFFICIENZA
4 LA MODALITA ORGANIZZATIVA BED TO BED Le funzioni di un percorso paper less operativo-logistico BED TO BED riguardano queste fasi: PIANO TERAPEUTICO INDIVIDUALE DIGITALE. RICHIESTA DIGITALE DI FARMACI AL MAGAZZINO / HUB LOGISTICO AZIENDALE. GESTIONE ICT DEL MAGAZZINO CENTRALE DI CAERANO SAN MARCO CONSEGNA TRACCIATA DEL FARMACO DIRETTAMENTE ALL U.O. RICHIEDENTE E ALIMENTAZIONE ARMADIO DI REPARTO. SCARICO DIGITALE ARMADIO DI REPARTO E SOMMINISTRAZIONE AL PAZIENTE PREVIA ALIMENTAZIONE TRACCIATA DEL CARRELLO
5 L INTEGRAZIONE DEL GESTIONALE INFORMATICO DI LOGISTICA NEL SISTEMA DIGITALE ULSS Queste attività sono realizzate in una logica di integrazione del sistema sanitario gestionale digitale locale Contabilità Controllo gestione Magazzino Gestione ricoveri
6 LA CENTRALITA DELLA FORMAZIONE NELLA LOGISTICA Nella nostra esperienza questo intervento innovativo deve essere sostenuto da un azione formativa permanente del personale diretta a questi bersagli : Convincere che la logistica porta valore aggiunto ai sistemi di cura. Affiancare nuovi metodi e impegni professionali. Comprendere la portata delle proprie azioni professionali rispetto alle implicazioni gestionali aziendali.
7 GLI INTERVENTI FORMATIVI L azione formativa sulla logistica sanitaria, essendo rivolta a grandi numeri di operatori, si serve di tecnologie di e-learning.
8 Quota % del personale dell ULSS partecipante alla formazione on-line
9 INFRASTRUTTURA TECNOLOGICA AZIENDALE LAN - WAN DIREZIONE CALL CENTER OSPEDALI RETE DATI AD ALTISSIMA VELOCITÀ IN FIBRA OTTICA 1 Gbps SERVIZI GENERALI POLO LOGISTICO SERVIZI NEL TERRITORIO
10 LAVORARE IN SICUREZZA L identificazione BAR-CODE è la soluzione di base conveniente per ricercare standard di sicurezza, tracciando tutte le fasi della filiera logistica, dal momento di arrivo del prodotto sino al suo consumo: alimentazione armadio reparto picking scarico armadio reparto HUB LOGISTICO stocking OSPEDALE somministrazione ricevimento consegna ai richiedenti alimentazione carrello
11 LA TECNOLOGIA RFID PER IL PAZIENTE Per la gestione In ogni caso, appare della sicurezza, più fattibile oggi la la tecnologia nostra scelta di RFID è utilizzare la l evolving step tecnologia RFID per successivo, pur identificare il con le difficoltà paziente ricoverato, esistenti di anche perché il applicare TAG TAG individuale con microchip contiene altre sulle confezioni notizie cliniche della di farmaci. persona.
12 UN SISTEMA SICUREZZA La fase cruciale della somministrazione è quindi tutelata da un sistema di sicurezza che si avvale di: BAR-CODE di riconoscimento del prodotto; TAG RFID di riconoscimento del paziente rispetto al prodotto.
13 LE CARATTERISTICHE DI SCENARIO PER UN AZIONE COMPLESSIVA DI LOGISTICA Soluzione di sistema Partnership pubblico / privata Integrazione logistica & informatica Proiezione di area vasta
14 SICUREZZA, AREA VASTA, MONODOSE Gli standard di sicurezza sono implementabili attribuendo al nostro intervento una proiezione di Area Vasta, attraverso l introduzione del sistema MONODOSE, che in un ambito appropriato (nel nostro caso con posti letto) risulta da un punto di vista tecnico economico conveniente e convincente. Questo realizzeremo nel 2007 con una Ricerca sanitaria finalizzata, promossa dall ARSS del Veneto, dalle Aziende ULSS di Asolo, Bassano del Grappa, Cittadella / Camposampiero e da Zanardo Servizi Logistici, con la referenza scientifica dell Istituto di Legislazione e Tecnologia Farmaceutica dell Università di Padova.
15 TECNOLOGIA PER LA SICUREZZA Il sistema di sicurezza del flusso del farmaco si poggia, quindi, su tre modalità: BAR-CODE di riconoscimento del prodotto (non gestibile in monodose); TAG RFID di riconoscimento del paziente rispetto al prodotto (anche in monodose); MONODOSE con TAG per la buona conservazione del farmaco.
16 STANDARD DI EFFICIENZA Un azione congiunta logistica / informatica / organizzativa di reingegnerizzazione ed evoluzione del flusso del farmaco è finalizzata anche a migliori standard di efficienza almeno su quattro aree sinergicamente interdipendenti: Giacenze di unità operativa Profili appropriati di U.O. Soglia di riordino Rimanenze del Magazzino unico
17 PERFORMANCE DI EFFICIENZA Questi recuperi di efficienza hanno valenza finanziaria ed economica, comprimendo inutili e costose immobilizzazioni di prodotti, nonché ingiustificati riacquisti. Nel caso dell ULSS di Asolo dopo un anno di attività sono state conseguite queste performance: Riduzione giacenze di reparto Riduzione soglia media di riacquisto - 15% - 12%
18
19 U L S S GESTIONE ATTIVITA OSPEDALIERE Work flow documentale SISTEMA SERVIZI GENERALI Sistema ERP bilancio-contabilità GESTIONE ATTIVITA DISTRETTUALI Gestionale impianti/strutture e convenzione project financing Sistema formazione on-line SISTEMA CRM PER ACCESSO AI SERVIZI SOCIO-SANITARI LOGISTICA PRODOTTI LOGISTICA DOCUMENTI D I G I T A L E
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