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1 SERVIZIO SANITARIO NAZIONALE REGIONE PUGLIA AZIENDA SANITARIA LOCALE BT (Andria Barletta Bisceglie Canosa Margherita di S. - Minervino S. Ferdinando di P. - Spinazzola Trani - Trinitapoli) A N D R I A (BT) DELIBERAZIONE N del 03/07/2014 Tipologia: Rilevazione costi personale dipendente OGGETTO: Assunzione a termine di due Dirigenti Medici, con incarico professionale di base, della disciplina di Medicina e Chirurgia d`accettazione e d`urgenza, da assegnare all`omonima U.O. del P.O. di Bisceglie-Trani. L anno duemilaquattordici il giorno tre del mese di luglio in Andria, nella sede dell Azienda Sanitaria Locale BT alla Via Fornaci, n. 201 IL DIRETTORE GENERALE - Visto il D.Lgs 30 dicembre 1992 n. 502 e successive integrazioni e modificazioni; - Vista la Legge Regionale 28/12/1994 n. 36; - Vista la Legge Regionale 30/12/1994 n. 38; - Vista la Legge Regionale 12/08/2005 n. 11; - Vista la Legge Regionale 28/12/2006 n. 39; - Vista la Legge Regionale 25/02/2010 n. 7; - Vista la deliberazione della Giunta Regionale 28/06/2011 n. 1474; - Vista la deliberazione della Giunta Regionale 15/11/2011 n. 2505; Il segretario attesta la regolarità formale del presente provvedimento. Sulla base dell istruttoria espletata dal responsabile del procedimento Savino Costantino e su proposta del Dirigente responsabile dell' ASL BT\ Area Personale\ Reclutamento il quale attesta la legittimità e conformità della proposta alla vigente normativa comunitaria, nazionale e regionale PREMESSO CHE - con nota del 02/06/2014 i dirigenti medici dell U.O. di Medicina e Chirurgia d Accettazione e d Urgenza dell ospedale di Bisceglie, hanno rappresentato l estrema difficoltà di garantire la regolare turnistica per la mancanza di dirigenti medici effettivamente in servizio turnante a causa delle diverse assenze per malattia e/o congedi per L. 104/92 del personale medico, nonché dell approssimarsi del periodo estivo, chiedendo contestualmente l assunzione di almeno n. 2 dirigenti medici per sopperire alle suddette carenze, al fine di rendere possibile l espletamento dei regolari turni e la continuità assistenziale evitando l interruzione di pubblico servizio; Il Direttore Sanitario aziendale, valutata la grave carenza di medici di pronto soccorso e quindi la urgente e improcrastinabile necessità di procedere alle assunzioni richieste, in calce alla succitata istanza, ha autorizzato l Area del Personale ad accelerare i tempi per l espletamento dell avviso pubblico, al fine di procedere alle assunzioni di che trattasi; Constatato che: con deliberazione n. 136 del 27/01/2014, è stata disposta, tra l altro, l assunzione di n. 2 dirigenti medici a tempo determinato, da assegnare n. 1 all U.O. di Medicina e Chirurgia Pagina 1 di 8 Deliberazione n del 03/07/2014

2 d Accettazione e d Urgenza del P.O. di Andria-Canosa, con decorrenza immediata fino al 20/09/2014 e, comunque, fino al rientro della titolare assente per maternità (d.ssa Rosito) e n. 1 per il P.P.I. di Spinazzola fino al 31/12/2014; ad oggi non è stato possibile procedere alla copertura dei suddetti posti, per indisponibilità da parte dei dirigenti medici appartenenti alla succitata graduatoria ed alle graduatorie dell avviso pubblico per Dirigenti Medici delle discipline di Chirurgia Generale e di Gastroenterologia, disciplina equipollente a quella di Medicina e Chirurgia d Accettazione e d Urgenza; Considerato che il ricorso alle prestazioni aggiuntive è elevato e costante, il loro costo giustifica ampiamente il ricorso all assunzione, al fine di procedere alla copertura dei posti vacanti nelle dotazioni organiche delle Unità Operative di Medicina e Chirurgia d Accettazione e d Urgenza della ASL BT e contemporaneamente determinerebbe un minor sfruttamento del personale; Questa Direzione Generale ritiene, altresì, che: la mancata sostituzione del personale in questione, provocherebbe, inevitabilmente, il venir meno dei livelli essenziali di assistenza nonché la più grave conseguenza della possibile interruzione di pubblico servizio, con grave pregiudizio dell interesse pubblico primario di tutela della salute delle popolazioni interessate, in considerazione, altresì, del numero di personale effettivamente turnante; non è possibile trovare, nell immediato, compensazione e/o ridistribuzione di personale all interno della complessiva dotazione organica di questa Azienda; l approssimarsi del periodo estivo determina, per il Pronto Soccorso del P.O. Bisceglie- Trani, in quanto città balneari, un incremento del ricorso alle prestazioni di pronto soccorso; Visto il Decreto Legislativo 6 settembre 2001, n. 368 e s.m. e i., ed in particolare l art. 1 il quale testualmente recita E' consentita l'apposizione di un termine alla durata del contratto di lavoro subordinato a fronte di ragioni di carattere tecnico, produttivo, organizzativo o sostitutivo, anche se riferibili alla ordinaria attività del datore di lavoro ; Tenuto conto che tali assunzioni rientrano nella fattispecie di cui al comma 2 dell art. 36 del D. Lgs. n. 165/2001 e s.m. e i., dovendo rispondere ad esigenze di carattere esclusivamente temporaneo o eccezionale in quanto determinate dalle necessità di dover procedere alla sostituzione di personale assente dal servizio per maternità e/o aspettativa nonché dalla necessità di coprire posti resisi vacanti per dimissioni di personale incaricato, per far fronte al notevole incremento di attività determinata dall attuale elevato turn-over di pazienti dover; Dato atto che è fatto divieto, ai sensi del comma 5 ter del succitato art. 36, la trasformazione del contratto a tempo determinato in contratto di lavoro a tempo indeterminato; Vista, altresì, la Legge 08/11/2012 n.189 (G.U. 10/11/2012, n.263) che all art. 4, comma 5, cosi dispone: Dopo il comma 4-bis dell art.10 del decreto legislativo 6 settembre 2001, n.368, e successive modificazioni, è inserito il seguente: 4-ter. Nel rispetto dei vincoli finanziari che limitano, per il Servizio sanitario nazionale, la spesa per il personale e il regime delle assunzioni, sono esclusi dall applicazione del presente decreto i contratti a tempo determinato del personale sanitario del medesimo Servizio sanitario nazionale, ivi compresi quelli dei dirigenti, in considerazione della necessità di garantire la costante erogazione dei servizi sanitari e il rispetto dei livelli essenziali di assistenza. La proroga dei contratti di cui al presente comma non costituisce nuova assunzione. In ogni caso non trova applicazione l art. 5, comma 4-bis. ; Letto l atto di indirizzo del Dipartimento della Funzione Pubblica prot. n del 19/03/2013; Visto l art. 4, comma 1, lett. a-bis, della L. n. 125 del 30/10/2013 secondo cui: "Per prevenire fenomeni di precariato, le amministrazioni pubbliche, nel rispetto delle disposizioni del Pagina 2 di 8 Deliberazione n del 03/07/2014

3 presente articolo, sottoscrivono contratti a tempo determinato con i vincitori e gli idonei delle proprie graduatorie vigenti per concorsi pubblici a tempo indeterminato. È consentita l'applicazione dell'articolo 3, comma 61, terzo periodo, della legge 24 dicembre 2003, n. 350, ferma restando la salvaguardia della posizione occupata nella graduatoria dai vincitori e dagli idonei per le assunzioni a tempo indeterminato; ; Dato atto che: agli atti di questa ASL BT non vi sono graduatorie di concorso pubblico relative alla disciplina in questione, bensì solo quella relativa all avviso pubblico, approvata con deliberazione n. 917 del 17/06/2013, più volte utilizzata senza ottenere disponibilità sufficienti per il fabbisogno dell azienda; con D.G.R. n. 78 del 31/05/2013 è stata autorizzata l assunzione a tempo indeterminato di n. 2 posti di dirigente medico della disciplina di medicina e chirurgia d accettazione e d urgenza; nella succitata determina è stato, altresì, disposto L Azienda può procedere alle assunzioni a tempo indeterminato nel rispetto delle seguenti disposizioni: o Regolamento Regionale n.25/2012 sulla ricollocazione del personale in esubero; o Art.30, comma 2 bis, del D.Lgs.161/2001 s.m.i. sulle procedure di mobilità; o Art.15, comma 21, del DL 95/2012 convertito in L.135/2012 (finanziaria 2013) che prevede per le spese del personale di ciascuno degli anni , una riduzione dell 1,4% della spesa del personale riferita all anno 2004; con delibera n.433 del 13/03/2014 e, successiva di rettifica, n. 577 del 04/04/2014, questa azienda, in esecuzione della succitata determina dirigenziale n.78/2013 dell Area Politiche per la Promozione della Salute della Regione Puglia, ha indetto avviso pubblico, per colloquio e titoli, di mobilità regionale ed interregionale, per n.2 posti di Dirigente Medico della disciplina di Medicina e Chirurgia d Accettazione e d Urgenza, il cui termine ultimo per la presentazione delle istanze è scaduto il 4 giugno 2014; con deliberazione n. 284 del 25/02/2014 è stato indetto avviso pubblico, per colloquio e titoli, per il conferimento di incarichi professionali a termine di Dirigente Medico della disciplina di Medicina e Chirurgia d Accettazione e d Urgenza, in fase di espletamento; nelle more dell espletamento delle suddette procedure concorsuali e, quindi, della copertura a tempo indeterminato dei 2 posti vacanti, questa Direzione Generale, per tutte le motivazioni su esposte e trattandosi di unità operativa afferente all area della emergenza-urgenza, ritiene improcrastinabile procedere alla copertura a tempo determinato di n. 2 posti di Dirigente Medico della disciplina in questione, da assegnare al P.O. Bisceglie-Trani, al fine di consentire nelle citate unità operative l erogazione dei LEA ed evitare l interruzione di pubblico servizio, della durata di mesi quattro nelle more dell espletamento del relativo avviso pubblico in fase di espletamento; Dato atto, altresì, che, per procedere alle succitate assunzioni a tempo determinato, questa Direzione ha deciso di utilizzare le graduatorie relative a concorsi e/o avvisi pubblici relativi a discipline equipollenti e/o affini a partire dalla più recente, e precisamente come di seguito: utilizzare la graduatoria relativa all avviso pubblico per Dirigenti Medici della disciplina di Medicina Interna, disciplina equipollente a quella di Medicina e Chirurgia d Accettazione e d Urgenza, approvata con deliberazione n del 03/07/2014 dalla ASL BT, relativamente ai candidati ivi compresi ed in possesso, comunque, di specializzazione in disciplina equipollente e/o affine a quella del posto da ricoprire; in mancanza di accettazioni dalla suddetta graduatoria, utilizzare la graduatoria dell avviso pubblico per il conferimento di incarichi per Dirigenti Medici della disciplina di Geriatria, approvata con deliberazione n del 27/06/2014, disciplina affine a quella di Medicina e Chirurgia d Accettazione e d Urgenza, relativamente ai candidati ivi compresi ed in possesso, comunque, di specializzazione in disciplina equipollente e/o affine a quella del posto da ricoprire; Pagina 3 di 8 Deliberazione n del 03/07/2014

4 infine, qualora da tali graduatorie non fosse possibile coprire tutti i posti in questione, nelle more del completamento delle operazioni relative al nuovo avviso pubblico, di cui alla deliberazione n. 284 del 25/02/2014, si procederà alla copertura dei posti in argomento mediante utilizzazione delle istanze di disponibilità eventualmente presentate da parte di medici, in possesso della specializzazione nella disciplina di "Medicina e Chirurgia d Accettazione e d Urgenza" o in disciplina equipollente o affine; nel rispetto dell art. 12 del DPR 16 aprile 2013, n. 62, regolamento recante codice di comportamento dei dipendenti pubblici, nonché dell'articolo 54 del decreto legislativo 30 marzo 2001, n. 165, gli incarichi saranno conferiti seguendo l ordine cronologico di protocollazione dell istanza di assunzione presentata a questa ASL a coloro i quali, avendo già conseguito il diploma di specializzazione alla data di presentazione dell istanza, daranno la propria disponibilità immediata all assunzione; Ritenuto, quindi, che questa Direzione Generale può procedere all assunzione a tempo determinato e pieno, con incarico professionale di base, previa stipula del relativo contratto individuale di lavoro, di n. 2 dirigenti medici seconda la procedura sopra evidenziata, con decorrenza immediata o dalla data di presa servizio, che sarà indicata nel contratto individuale di lavoro e per mesi quattro; Dato atto che, qualora gli incarichi de quo siano conferiti a dirigenti medici della stessa disciplina già in servizio a tempo determinato presso questa ASL BT, gli stessi potranno accettare il nuovo incarico successivamente ad un interruzione di 20 giorni, e contestualmente, con il presente atto si dà mandato all Area del Personale di provvedere, sempre mediante la suddetta procedura, alla copertura del posto che si dovesse rendere vacante fino alla scadenza naturale del contratto precedentemente sottoscritto; Stabilito che: i candidati che, come sopra specificato, daranno la propria disponibilità, sottoscriveranno il contratto di lavoro fino alla concorrenza del numero degli incarichi (n. 2) da conferire con il presente atto; gli incarichi conferiti con il presente atto, potranno scadere prima del termine fissato nei rispettivi contratti individuali di lavoro nel caso si verifichi una delle seguenti condizioni: 1. assunzione dei candidati utilmente inseriti nella graduatoria dell avviso pubblico indetto con deliberazione n. 284 del 25/02/2014; 2. processo di accorpamento in atto e/o dell esecuzione del piano di rientro; 3. assunzioni a tempo indeterminato effettuate a vario titolo; Acquisiti i pareri favorevoli del Direttore Amministrativo e del Direttore Sanitario; D E L I B E R A Per tutto quanto in premessa esplicitato e che qui si intende integralmente riportato: 1. Assumere n. 2 Dirigenti Medici della disciplina di Medicina e Chirurgia d Accettazione e d Urgenza con incarico professionale di base, previa stipula del contratto individuale di lavoro a tempo determinato con decorrenza immediata o dalla data di presa servizio, che sarà indicata nel contratto individuale di lavoro, per l omonima U.O. del P.O. di Bisceglie- Trani, per la durata di mesi quattro; 2. Dare atto che, per procedere alle succitate assunzioni a tempo determinato, questa Direzione ha deciso di utilizzare le graduatorie relative a concorsi e/o avvisi pubblici relativi a discipline equipollenti e/o affini a partire dalla più recente, e precisamente come di seguito: utilizzare la graduatoria relativa all avviso pubblico per Dirigenti Medici della disciplina di Medicina Interna, disciplina equipollente a quella di Medicina e Chirurgia d Accettazione e d Urgenza, approvata con deliberazione n del 03/07/2014 dalla ASL BT, Pagina 4 di 8 Deliberazione n del 03/07/2014

5 relativamente ai candidati ivi compresi ed in possesso, comunque, di specializzazione in disciplina equipollente e/o affine a quella del posto da ricoprire; in mancanza di accettazioni dalla suddetta graduatoria, utilizzare la graduatoria dell avviso pubblico per il conferimento di incarichi per Dirigenti Medici della disciplina di Geriatria, approvata con deliberazione n del 2706/2014, disciplina affine a quella di Medicina e Chirurgia d Accettazione e d Urgenza, relativamente ai candidati ivi compresi ed in possesso, comunque, di specializzazione in disciplina equipollente e/o affine a quella del posto da ricoprire; infine, qualora da tali graduatorie non fosse possibile coprire tutti i posti in questione, nelle more del completamento delle operazioni relative al nuovo avviso pubblico, di cui alla deliberazione n. 284 del 25/02/2014, si procederà alla copertura dei posti in argomento mediante utilizzazione delle istanze di disponibilità eventualmente presentate da parte di medici, in possesso della specializzazione nella disciplina di "Medicina e Chirurgia d Accettazione e d Urgenza" o in disciplina equipollente o affine; qualora gli incarichi de quo siano conferiti a dirigenti medici della stessa disciplina già in servizio a tempo determinato presso questa ASL BT, gli stessi potranno accettare il nuovo incarico successivamente ad un interruzione di 20 giorni, e contestualmente, con il presente atto si dà mandato all Area del Personale di provvedere, sempre mediante la suddetta procedura, alla copertura del posto che si dovesse rendere vacante fino alla scadenza naturale del contratto precedentemente sottoscritto nel rispetto dell art. 12 del DPR 16 aprile 2013, n. 62, regolamento recante codice di comportamento dei dipendenti pubblici, nonché dell'articolo 54 del decreto legislativo 30 marzo 2001, n. 165, gli incarichi saranno conferiti seguendo l ordine cronologico di protocollazione dell istanza di assunzione presentata a questa ASL a coloro i quali, avendo già conseguito il diploma di specializzazione alla data di presentazione dell istanza, daranno la propria disponibilità immediata all assunzione; 3. Attribuire agli assumendi dirigenti medici il trattamento economico previsto dal CCNL per la dirigenza medica e veterinaria stipulato in data 06/05/2010, biennio economico , per la corrispondente posizione funzionale; 4. Dare atto che: la spesa complessiva, per l incarico dei succitati dirigenti medici, pari a circa ,67, sarà ascritta al bilancio di competenza e sarà registrata con il ruolo di liquidazione della retribuzione mensile al personale della dirigenza medica e veterinaria; gli incarichi conferiti con il presente atto, potranno scadere prima del termine fissato nei rispettivi contratti individuali di lavoro nel caso si verifichi una delle seguenti condizioni: -processo di accorpamento in atto e/o dell esecuzione del piano di rientro; -assunzioni a tempo indeterminato effettuate a vario titolo; -assunzione dei candidati utilmente inseriti nella graduatoria dell avviso pubblico indetto con deliberazione n. 284 del 25/02/2014; 5. Incaricare il Direttore dell Area Gestione del Personale o un suo delegato a porre in essere tutti gli adempimenti necessari per il conferimento degli incarichi di che trattasi, mediante sottoscrizione dei relativi contratti individuali di lavoro a termine. Il sottoscritto attesta che il procedimento istruttorio affidatogli è stato espletato nel rispetto della normativa comunitaria, nazionale e regionale e che il presente schema di provvedimento, predisposto dall Ufficio ai fini dell adozione dell atto finale da parte della Direzione Generale è conforme alle risultanze istruttorie. Pagina 5 di 8 Deliberazione n del 03/07/2014

6 Spesa Prevista: ,67 Anno di Competenza: 2014 Oneri Prosecuzione: Sviluppo: Totale: , ,67 Il responsabile del procedimento: F.to Savino Costantino Il Dirigente Proponente F.to Dott.ssa Elena Tarantini Il Direttore dell'area F.to Dott. Francesco Nitti IL DIRETTORE AMMINISTRATIVO F.to Dott. Bernardo Capozzolo IL DIRETTORE SANITARIO F.to Dott. Carlo Di Terlizzi Pagina 6 di 8 Deliberazione n del 03/07/2014

7 Letto, confermato e sottoscritto IL SEGRETARIO F.to Sig.ra Maddalena Chiapperino IL DIRETTORE GENERALE F.to Dott. Giovanni Gorgoni SEGRETERIA DELLA DIREZIONE GENERALE Si certifica che il presente provvedimento è stato registrato in data 03/07/2014 al n del registro delle deliberazioni ed è stato pubblicato sul sito web aziendale ai sensi dell art. 32, co.1, Legge n.69/2009 a decorrere dal 04/07/2014 Andria, 04/07/2014 Il Responsabile F.to Sig.ra Maddalena Chiapperino Pagina 7 di 8 Deliberazione n del 03/07/2014

8 Proposta di liquidazione n. / Registrazione Fornitore / Beneficiario Descrizione Importo Documento Provv. Autorizz. CIG CUP Anno Numero Data Numero Num. Anno Tipo U.O. PS del P.O. Bisceglie-Tra assunzione di n. 2 dirige ,67 Totale: ,67 Deliberazione n. del

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