Università degli Studi di Napoli Parthenope

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1 Università degli Studi di Napoli Parthenope F A C O L T A d ii S C II E N Z E E T E C N O L O G II E ISCRIZIONE A.A. 2011/2012 TRASFERITO MAGISTRALE II TITOLO Il/La sottoscritto/a Cognome Nome Data di nascita Comune di nascita Nazione Cittadinanza Cod. Fisc. Cell Residenza Comune Prov. CAP Nazione Via n. Tel. Domicilio (da compilare solo se diverso dalla residenza) Comune Prov. CAP Nazione Via n. Tel. chiede di essere iscritto/a al seguente Corso di Laurea e sostenerne i relativi esami in qualità di studente a: Classe Codice Corso L Informatica Tempo Pieno / Tempo Parziale CORSI DI LAUREA TRIENNALE L Scienze Biologiche Corso a numero programmato Il corso è esprimibile per trasferimento, II titolo e Carriera Pregressa solo se si ha diritto ad una iscrizione al II anno (con almeno 30 cfu convalidati/dispensati), o, al III anno (con almeno 60 cfu convalidati/dispensati) come da delibera di facoltà. L Scienze Nautiche ed Aeronautiche Classe LM-18 LM-75 Codice Corso 0120 Informatica Applicata 0119 Scienze Ambientali CORSI DI LAUREA MAGISTRALE LM Scienze e Tecnologie della Navigazione In caso di trasferimento compilare anche la parte sottostante: Ateneo di provenienza Corso di laurea di provenienza A/A I Immatricolazione / P/so Univ. Matricola

2 Si richiede che le comunicazioni siano inviate all indirizzo di: RESIDENZA DOMICILIO Eventuale disabilità pari al % (nell eventualità allegare copia leggibile del provvedimento che ne attesta lo status e compilare Modulo Esonero da ritirare presso lo sportello di Segreteria) N.B. si ha diritto ad un esonero pari a 100,00 sulla II rata in caso di disabilità pari o superiore al 46% e fino al 65%, si ha diritto ad un esonero totale, salvo il versamento di un contributo fisso pari a 100,00 unitamente alla tassa regionale per il diritto allo studio in caso di disabilità pari o superiore al 66% Il/La sottoscritto/a al fine sopra specificato, consapevole delle sanzioni penali previste per il caso di dichiarazioni mendaci così come stabilito dall articolo 76 del D.P.R. 445/2000, nonché della decadenza del beneficio eventualmente conseguito ai sensi e per gli effetti della dichiarazione non veritiera (art. 75 D.P.R. 445/2000) DICHIARA DI ESSERE IN POSSESSO DEI SEGUENTI TITOLI DI STUDIO Titoli di studio diploma di scuola media superiore in conseguito nell anno scolastico / con la votazione di / presso l Istituto (denominazione esatta) via Comune di CAP laurea di I livello laurea di II livello laurea precedente ordinamento diploma universitario conseguita/o in data con votazione /110 presso l Università di Facoltà di Matricola DICHIARA INOLTRE - di non essere iscritto/a contemporaneamente ad altre Università e/o Istituti di Istruzione Superiore ovvero a Facoltà o Scuole o ad altri Corsi di Laurea della stessa Università - di impegnarsi a sostenere esami, solo se in regola con l iscrizione, con il pagamento delle tasse universitarie e nel rispetto delle propedeuticità stabilite dal Consiglio di Facoltà, consapevole che in caso di inosservanza gli esami sostenuti saranno annullati d Ufficio. - di consentire all Amministrazione, ai sensi del D.Lgs. 196/2003 e s.m.i., il trattamento dei dati personali finalizzato al conseguimento di fini istituzionali dell'ateneo per le finalità di cui all'informativa in allegato, da consegnare debitamente sottoscritta per accettazione. Data Firma (per esteso e leggibile)

3 A L L E G A Autorizzazione al trattamento dei dati personali ai sensi del D.Lgs. 196/2003 e smi, datata e sottoscritta; N. 2 fotografie identiche; Fotocopia fronte-retro del proprio documento di riconoscimento; Fotocopia del codice fiscale; Ricevuta di versamento (BJ) intestato a Università degli Studi di Napoli Parthenope di 287,00 (Pagabile presso tutti gli sportelli del Banco di Napoli - Gruppo Intesa Sanpaolo ( non dovuto da chi presenta Foto 1 INCOLLARE domanda di esonero per invalidità pari o superiore a 66%); Modulo di richiesta esenzione, da ritirare in Segreteria Studenti Amministrativa, e ricevuta di versamento (BJ), intestato a Università degli Foto 2 SPILLARE in alto a destra Studi di Napoli Parthenope, di 100,00 dovuto dai diversamente abili con riduzione della capacità lavorativa pari o superiore al 66% unitamente alla copia del provvedimento che ne attesta lo status; Ricevuta di versamento (BJ) intestato a Regione Campania di 62,00 (Pagabile presso tutti gli sportelli del Banco di Napoli - Gruppo Intesa Sanpaolo); Ricevuta di versamento (BJ) (DOVUTO SOLO DAI TRASFERITI) intestato a Università degli Studi di Napoli "Parthenope" di 52,00 (Pagabile presso tutti gli sportelli del Banco di Napoli -Gruppo Intesa Sanpaolo); Fotocopia del titolo di studio di scuola media superiore; PER GLI IMMATRICOLATI come SECONDO TITOLO ed ISCRITTI per TRASFERIMENTO ANCHE: Certificato di Laurea con gli esami sostenuti (Solo per Laurea conseguita presso altro Ateneo); Modulo di richiesta di convalida esami (vedi pagina 4); Copia ricevuta della richiesta di trasferimento rilasciata dall Ateneo di provenienza; Copie dei programmi degli esami sostenuti (le copie devono essere certificate dall Ateneo di provenienza); ATTENZIONE Il calcolo della seconda rata avverrà sulla base del valore I.S.E.E. (redditi 2010) Tale valore deve essere inserito dallo studente - entro e non oltre il 28/02/ in modalità on-line collegandosi al sito In caso di mancato inserimento, lo studente sarà collocato d ufficio nella fascia più alta e l importo della seconda rata da pagare sarà pari ad euro 677,00. Ulteriori informazioni in merito consultare il sito d Ateneo all indirizzo

4 MODULO PER LA RICHIESTA DELLA CONVALIDA DEGLI ESAMI SOSTENUTI (Elencare esclusivamente gli esami che si intende convalidare) DENOMINAZIONE DISCIPLINA/MODULO CFU SSD VOTO DATA ESAME DATA Firma (per esteso e leggibile) Università degli Studi di Napoli Parthenope Sede Centrale - Via Ammiraglio Acton, NAPOLI Segreteria Studenti: Centro Direzionale Isola C Napoli fax segreteria.direzionale@uniparthenope.it

5 AUTORIZZAZIONE AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI AI SENSI DEL D.Lgs. 196/2003 e smi. Con la presentazione delle domande di immatricolazione/iscrizione ai corsi di laurea attivati presso l Università degli Studi di Napoli "Parthenope e di partecipazione alle selezioni per i corsi a numero chiuso, agli studenti compete l'obbligo di fornire dati ed informazioni, anche sotto forma documentale, che rientrano nell ambito di applicazione del D.Lgs. 196/2003 e successive modifiche ed integrazioni. All'Università, in qualità di titolare del trattamento dei dati forniti, ai sensi e per gli effetti dell art. 13 del predetto decreto, compete l'obbligo di fornire alcune informazioni riguardanti il loro utilizzo. Finalità del trattamento Ai sensi dell'art. 4, lettera a), D.Lgs. 196/2003, si intende per "trattamento" qualunque operazione o complesso di operazioni, effettuato anche senza l'ausilio di strumenti elettronici, concernente la raccolta, la registrazione, l'organizzazione, la conservazione, la consultazione, l'elaborazione, la modificazione, la selezione, l'estrazione, il raffronto, l'utilizzo, l'interconnessione, il blocco, la comunicazione, la diffusione, la cancellazione e la distruzione di dati, anche se non registrati in una banca dati. In relazione alle finalità del trattamento dei dati forniti si precisa che i dati richiesti e acquisiti ed i dati connessi alla carriera universitaria saranno raccolti e trattati, nei limiti stabiliti dal D.Lgs. 196/2003 e successive modifiche ed integrazioni, per lo svolgimento delle attività istituzionali dell'ateneo e, in particolare, per ciò che concerne la corretta attuazione della gestione amministrativa e didattica delle carriere degli studenti ed i relativi adempimenti, nonché l'eventuale avvio al lavoro. Modalità di trattamento dei dati Il trattamento dei dati verrà effettuato in modo da garantire la sicurezza e la riservatezza e potrà essere attuato mediante strumenti, manuali e informatici, idonei a memorizzarli, gestirli e trasmetterli. I dati, se necessario trattati in modo anonimo, potranno essere anche abbinati con altri dati, trattamenti o banche dati appartenenti a Uffici e Strutture dell'università che si occupano della gestione delle risorse finanziarie, della gestione del contenzioso e della gestione dei servizi informatici. Dati sensibili e giudiziari I dati forniti dagli studenti che rientrano tra i dati classificabili come "sensibili" e "giudiziari", ai sensi dell'art. 4, comma 1 lettere d) ed e) del D.Lgs. n. 196/2003, seguono quanto stabilito dal Regolamento di Ateneo per il trattamento dei dati sensibili e giudiziari in attuazione del D.Lgs. 196/2003" - Categoria di trattamento C. Categorie di soggetti ai quali i dati possono essere comunicati I dati forniti dagli studenti potranno essere comunicati a: - enti locali ai fini di eventuali sussidi a favore di particolari categorie di studenti; - Avvocatura dello Stato, Ministero degli Affari esteri, Questure, Ambasciate e Procura della Repubblica relativamente a permessi di soggiorno ed al riconoscimento di particolari status; - Regione Campania, altri operatori pubblici e privati accreditati o autorizzati e potenziali datori di lavoro ai fini dell orientamento e inserimento nel mondo del lavoro (ai sensi della L. n. 30/2003, sulla riforma del mercato del lavoro e successive attuazioni)(verificare convenzioni orientamento); - enti di assicurazione per pratiche infortuni; - organismi regionali di gestione (enti dotati di autonomia amministrativo-gestionale istituiti ai sensi della L. n. 390/1991 in materia di diritto agli studi universitari) ed altri istituti per favorire la mobilità internazionale degli studenti, ai fini della valutazione dei benefici economici e dell assegnazione degli alloggi (L. n. 390/1991 e Leggi regionali in materia). - altre strutture dell'università che si occupano della gestione delle risorse finanziarie, del contenzioso, delle procedure elettorali interne e dei servizi informatici; - Amministrazioni certificanti in sede di controllo delle dichiarazioni sostitutive rese ai fini del DPR 445/2000; - il MIUR per gli adempimenti istituzionali previsti dalla vigente normativa; - l istituto bancario che, in convenzione con l'ateneo, gestisce la procedura di incasso delle tasse e dei contributi universitari. I nominativi degli ammessi alle selezioni ed eventualmente quelli degli esclusi, potranno essere diffusi tramite il sito internet dell Università all indirizzo: Diritti dello studente Ai sensi e per gli effetti degli artt. 7, 8, 9 e 10 del D.Lgs. n. 196/2003, lo studente ha diritto di ottenere la conferma dell esistenza di propri dati personali, di accedere ad essi in forma intelligibile, di aggiornarli e/o rettificarli e di opporsi per motivi legittimi, in tutto o in parte, al trattamento dei dati personali da parte di terzi. L esercizio di tali diritti va attuato, ai sensi dell art. 9 del predetto decreto e, in caso di richiesta scritta, questa va inviata a: Università degli Studi di Napoli Parthenope Via Amm. F. Acton, Napoli. Data Firma (per esteso e leggibile)

6 UNIVERSITA DEGLI STUDI DI NAPOLI PARTHENOPE BJ_Sc_Tec_11/ 12 MODULO PER PAGAMENTI (BJIS) VERSAMENTO PRIMA RATA: 2011 AB64F ,00 VERSAMENTO TASSA REGIONALE: 2011 AB64F ,00 VERSAMENTO TASSA TRASFERIMENTO: 2011 AB64F ,00 (CONTRIBUTO PER PORTATORI DI DISABILITA = >AL 66%) : 2011 AB64F ,00 L IMPORTO MASSIMO PER LE SPESE DI COMMISSIONE E PARI AD 1,10 Dati personali dello studente (scrivere in stampatello all interno delle caselle) FISCALE : COGNOME : NOME : Incasso tasse universitarie allo sportello - NON ATTESI Pagabile presso tutti gli sportelli del Banco di Napoli Gruppo Intesa Sanpaolo (*) CORSO REPERIBILE DALLA PRIMA PAGINA DEL MODULO ISCRIZIONE