Le terapie di Gruppo e la funzione dei Gruppi di Sostegno

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Leonora Leoni
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1 Le terapie di Gruppo e la funzione dei Gruppi di Sostegno I Corsi di gruppo per smettere di fumare Formazione intraziendale, Udine novembre - dicembre 1 Duilia Zanon CPTT Dipartimento delle Dipendenza ASS n. Medio Friuli Udine

Formazione intraziendale, Udine novembre - dicembre 1

2 Storia Anni primi gruppi in USA ( piano dei giorni ) 197 metodo importato in Italia ( associazioni di volontariato : lega contro i tumori ) 19 nascono i GTF ( volontariato ) prima esperienza formativa entra nell ospedale In Udine 1997 gennaio In ASS Medio Friuli

tumori ) 19 nascono i GTF ( volontariato ) 199 199 199 prima

3 ORGANIZZAZIONE DEI CORSI Tre fasi di attivazione Organizzativa Operativa (settimana intensiva e mantenimento) Gruppi di Sostegno

4 FASE ORGANIZZATIVA Collaborazioni attive con soggetti interessati : altri Servizi Sanitari, Distretto, comuni,.. Coinvolgimento Associazioni :Lega contro i Tumori, ACAT, Air, STS Diffusione dell Iniziativa : pubblicità con l URP,, comunicati stampa, volantinaggio, radio e TV locali, ex corsisti, sito internet, ecc.

. Coinvolgimento Associazioni :Lega contro i Tumori, ACAT, Air, STS Diffusione

6 Distretto Sanitario di S. Daniele ACAT Sandanielese Ser.T. UDINE ACAT Fagagnese Servizio Tossicodipendenze C.P.T.T. Centro di Prevenzione e Associazione Club Alcoolisti Trattamento del Tabagismo in Trattamento ORGANIZZANO IN C OLLAB OR AZ IONE C ON IL C OM U NE DI MAIANO ROMPERE CON IL FUMO corso di disassuefazione dal fumo di tabacco condotto, in gruppo, da esperti del settore. E consigliata anche la presenza di un familiare o amico accompagnatore. da lunedì 1 a venerdì 17 NOVEMBRE e altre serate successive dalle ore 19. alle 1. MAIANO Presso la Sala CESCHIA c/o Municipio In Via Ciro di Pers ISCRIZIONI ed INFORMAZIONI presso: C.P.T.T. Centro Prevenzione e Trattamento del Tabagismo dal lunedì al venerdì, dalle ore 9. alle 1. tel. /9- opp. Numero verde:.11 Acat Fagagna 9 9 Acat S. Daniele 7

11 CORSI PER SMETTERE DI FUMARE NUOVI CORSI organizzati dall Azienda per i Servizi Sanitari n. Medio Friuli Date di inizio : Lunedì 19 settembre, ore 19. e Lunedì 7 novembre, ore 19, AZIENDA PER I SERVIZI SANITARI n. Medio Friuli Via Pozzuolo, n. - 1 UDINE Per informazioni ed iscrizioni telefonare al n Vi aspettiamo numerosi!!!

e Lunedì 7 novembre, ore 19, AZIENDA PER I SERVIZI SANITARI n.

12 FASE OPERATIVA INTENSIVA Fase della DISASSUEFAZIONE : per smettere e non per Diminuire si sviluppa in 11 incontri serali di 9 prevede un conduttore ed eventuale collaboratore gruppo ideale di - persone + figure di sostegno si rivolge a persone eterogenee fra loro ( eccezioni : limiti di età o patologie ) materiale : schede iscrizione, opuscoli informativi, diapositive, cartoncini ecc, buffet

persone + figure di sostegno si rivolge a persone eterogenee fra loro ( eccezioni : limiti di età

14 CPTT Il programma del Corso per Rompere con il Fumo Dal il CPTT modifica la struttura del Corso: serate intensive serate di mantenimento Dal 1 il CPTT organizza: GRUPPO DI SOSTEGNO

15 CPTT Il programma del Corso per Rompere con il Fumo

16 Il programma del Corso per Rompere con il Fumo VALUTAZIONE Iniziale INDIVIDUALE

17 Il programma del Corso per Rompere con il Fumo VALUTAZIONE Iniziale INDIVIDUALE Inserimento in un GRUPPO (- PZ)

18 Il programma del Corso per Rompere con il Fumo VALUTAZIONE Iniziale INDIVIDUALE Inserimento in un GRUPPO (- PZ) settimane di preparazione 1

19 Il programma del Corso per Rompere con il Fumo VALUTAZIONE Iniziale INDIVIDUALE Inserimento in un GRUPPO (- PZ) settimane di preparazione 1

20 Il programma del Corso per Rompere con il Fumo VALUTAZIONE Iniziale INDIVIDUALE Inserimento in un GRUPPO SF (- PZ) settimane di preparazione 1 Gruppo di sostegno

21 CONTENUTI DEL CORSO dinamica di conduzione fortemente direttiva gruppo non terapeutico/clinico o terroristico considera i comportamenti legati al fumo e al non fumo sostiene il cambiamento verso stili di vita sani aiuta a determinare le scelte utili a ciò fornisce opportunità praticabili punta sui vantaggi e sul positivo non guarda al passato rafforza la motivazione sostiene le difficoltà

22 PERCHE IL GRUPPO? -E un intervento che si rivolge ad adulti motivati -Tiene conto del vissuto esperienziale -Valorizza l autoefficacia di ciascuno action learning = Pratica Agita Apprendimento Attivo-Esperenziale-Continuo

23 COME? Favorendo la riflessione sui propri comportamenti e nuove scelte Con la socializzazione di queste nel gruppo: Attraverso L INTERPRETAZIONE e la NARRAZIONE

24 L APPRENDIMENTO NEL BAMBINO MOTIVAZIONE es. Storie AUTOMATISMO es. copiare RIPETITIVITA Imparare a memoria aiuta a ricordare es. le tabelline

25 PRIMA SERATA Imposta tutto il corso, la più impegnativa Obiettivi: - mettere a proprio agio le persone - chiarire struttura del corso - conoscenze sulla nicotina e dipendenza - gestire la sindrome di astinenza Premessa : definizione della scelta ( Personale, Sincera, Premessa : definizione della scelta ( Personale, Sincera, Possibile Rinnovabile e Assoluta ) Attività : - breve lezione sulla dipendenza bigliettini ho deciso di smettere di fumare raccolta di sigarette e accendini la respirazione rilevazione frequenza cardiaca contratto di astinenza per le h. dieta = no alcol ; no caffè ; almeno lt. di acqua ; solo frutta cruda

26 Riconoscere i sintomi dell astinenza Irritabilità Ansia Irrequietezza Difficoltà a concentrarsi Sonnolenza insonnia Aumento dell appetito Disturbi gastrointestinali Insorgenza : dopo h. Durata settimane o mesi

27 SECONDA SERATA Obiettivi : verificare e discutere in gruppo problemi e difficoltà incontrate rapporto tra fumo e salute. I rischi rinforzare le motivazioni per rinnovare il contratto di astinenza focalizzare le abitudini e far identificare rituali a rischio Attività : lezione su morbosità, mortalità e patologie respirazione abitudini e rituali a rischio discussione di gruppo rinnovo contratto di astinenza ( conto ) eventuale buffet dieta = acqua, frutta + verdura cruda

28 TERZA SERATA Obiettivi : verificare in gruppo problemi e difficoltà incontrate rinforzare le motivazioni per rinnovare il contratto di astinenza introdurre i concetti di auto-mutuo-aiuto e i vantaggi della condivisione Attività : intervento medico sugli effetti positivi dello smettere : cosa succede di positivo quando smettiamo a livello organico? ( app. cardiovascolare,pelle.. spiegare cos è e come funziona un gruppo di auto-aiuto Respirazione rinnovo contratto per le h. dieta = acqua, frutta, verdura, glucidi

29 QUARTA SERATA Obiettivi : verificare e discutere in gruppo le difficoltà incontrate ed ev. soluzioni rafforzare le motivazioni per rinnovare il contratto l auto-aiuto e la capacità di palesare la richiesta di aiuto e la decisione Attività : intervento con insegnante di yoga training respiratorio rinforzo sugli aspetti positivi dello smettere rinnovo contratto di astinenza per le h. Dieta : vengono introdotti latte e formaggi ed il pesce azzurro

30 Suggerimenti per l Astinenza Prendere nota di tutte le ragioni per cui si è smesso di fumare Giocherellare con piccoli oggetti Masticare caramelle o gomme senza zucchero Alzarsi subito da tavola, lavarsi i denti, uscire di casa Evitare alcool e caffè Contare fino a cento e fare lunghe inspirazioni ed espirazioni Cercare una persona amica per appoggio Comunicare la propria decisione Evitare i fumatori

31 Prendere nota di tutti i cambiamenti positivi (gusto, pelle, alito, profumi..) Praticare tecniche di rilassamento. riposare Curare la dieta consigliata Occuparsi con hobby gratificanti Considerarsi sempre non fumatore Fiducia in sè e non scoraggiarsi Nelle situazioni a rischio attivare nuove strategie avversative Non scoraggiarsi per uno strappo ma riprendere Evitare situazioni stressanti Non mettersi alla prova

32 QUINTA SERATA Obiettivi : chiarire le possibili cause dell aumento di peso osservazione e nota dei cambiamenti attenzione al proprio corpo spiegare come si valutano e quantificano i costi sociali del fumo Attività : breve lezione esplicativa discussione in gruppo La respirazione come da serata precedente Rilevazione del battito Rinnovo del contratto per i giorni successivi Buffet come da dieta praticata

33 FASE OPERATIVA DI MANTENIMENTO I incontri successivi sono finalizzati : mantenimento dell astinenza formazione del gruppo di auto- aiuto con la partecipazione, l interessamento reciproco, la solidarietà affrontare e gestire la crisi di astinenza cercare e praticare nuove e piacevoli attività sostitutive discutere su tematiche non affrontate : fumo passivo, fumo e ambiente di lavoro. Dieta ed aumento del peso attività fisica yoga La ricaduta.

34 Come si prosegue Fase d azione e mantenimento Sostenere l autoefficacia Proporre soluzioni condivise (brainstorming) Potrà essere necessario un training delle abilità

35 IL GRUPPO DI SOSTEGNO Nasce su richiesta spontanea da parte di più corsisti Cadenza bimensile ( 1 e giovedì del mese ). Aperto a : - ex corsisti - ad altri percorsi - recupero ricadute obiettivi : - mantenimento dell astinenza - auto-aiuto per le ricadute o per i neo astinenti - confronto con esperienze e tempi diversi di astinenza - confronto su nuovi stili di vita acquisiti riproponibili - la gestione dell astinenza nel tempo - l aumento del peso - il positivo che è ne è uscito - l Autostima

36 CPTT Ser.T Dipartimento Dipendenze via Pozzuolo tel. -

37 Grazie per l attenzione e la pazienza Dott.ssa Duilia Zanon

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