PAR A A R M A OR O F R I F SMI

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1 PARAMORFISMI LA COLONNA VERTEBRALE IL RACHIDE È COMPOSTO DA NUMEROSI SEGMENTI SOVRAPPOSTI L UNO ALL ALTRO, LE VERTEBRE. È MOLTO FLESSIBILE È COSTITUISCE UN SOSTEGNO STABILE, MOBILE ED ELASTICO PER TESTA, TRONCO ED ARTI INFERIORI, ACCOGLIE E PROTEGGE INOLTRE IL MIDOLLO SPINALE E LE ORIGINI DEI NERVI SPINALI. IL RACHIDE SI PRESENTA RETTILINEO SUL PIANO FRONTALE,, MENTRE SUL PIANO SAGITTALE HA UNA FORMA DI DOPPIA S CHE INDIVIDUA 3 CURVE. LE VERTEBRE SI DIVIDONO IN: 7 VERTEBRE CERVICALI 12 VERTEBRE TORACICHE 5 VERTEBRE LOMBARI 5 VERTEBRE SACRALI 4-5 VERTEBRE COCCIGEE LA VERTEBRA HA UNA FORMA DI ANELLO IN CUI SI DISTINGUONO UN CORPO VERTEBRALE DI FORMA CILINDRICA ED UN ARCO VERTEBRALE SITUATO POSTERIORMENTE CHE INSIEME DETERMINANO IL FORO VERTEBRALE. I FORI DELLE SINGOLE VERTEBRE FORMANO UN CANALE CHE ACCOGLIE IL MIDOLLO SPINALE. 1

2 OGNI ARCO VERTEBRALE PRESENTA 7 PROCESSI OSSEI: 1 1 APOFISI SPINOSA 2 2 APOFISI TRASVERSE 2 2 APOFISI ARTICOLARI SUPERIORI 2 2 APOFISI ARTICOLARI INFERIORI 2 2 LAMINE 2 2 PEDUNCOLI CHE UNISCONO IL CORPO DELLA VERTEBRA ALLE APOFISI LE 24 VERTEBRE SUPERIORI, MOBILI, SONO COLLEGATE TRA LORO DA: DISCHI INTERVERTEBRALI LEGAMENTI A DIREZIONE LONGITUDINALE ARTICOLAZIONI TRA LE APOFISI ARTICOLARI MUSCOLI I DISCHI INTERVERTEBRALI, FIBROCARTILAGINEI, FUNGONO DA CUSCINETTO TRA LE VERTEBRE. AL CENTRO DEL DISCO SI TROVA IL NUCLEO POLPOSO, GELATINOSO, PRIVO DI CAPILLARI, CIRCONDATO DA FIBRE CONCENTRICHE DI CARTILAGINE FIBROSA. 2

3 I LEGAMENTI LONGITUDINALI SONO PARTE INTEGRANTE DEL TESSUTO CONNETTIVO CHE RICOPRE CORPI VERTEBRALI E DISCHI INTERVERTEBRALI. PRINCIPALI MOVIMENTI DEL RACHIDE LE SINGOLE GIUNZIONI ARTICOLARI DELLA COLONNA VERTEBRALE HANNO MODESTE POSSIBILITÀ DI MOVIMENTO, MA LA SOMMA DEI MOVIMENTI PARZIALI E L ELASTICITÀ DEI DISCHI INTERVERTEBRALI DETERMINANO UNA NOTEVOLE FLESSIBILITÀ. I PRINCIPALI MOVIMENTI DELLA COLONNA SONO: TORSIONE INCLINAZIONE LATERALE FLESSIONE ESTENSIONE LE CURVE FISIOLOGICHE DEL RACHIDE LA COLONNA VERTEBRALE PRESENTA 3 CURVATURE SUL PIANO SAGITTALE, GIUSTIFICATE DALLE ESIGENZE DELLA STAZIONE ERETTA E DELLA DEAMBULAZIONE. LE 3 CURVE FISIOLOGICHE DEL RACHIDE SONO: LORDOSI CERVICALE CONVESSITÀ ANTERIORE DEL TRATTO CERVICALE CIFOSI TORACICA CONVESSITÀ POSTERIORE DEL TRATTO TORACICO LORDOSI LOMBARE CONVESSITÀ ANTERIORE DEL TRATTO LOMBARE 3

4 LE 3 CURVE FISIOLOGICHE DIPENDONO ANCHE DALLA MORFOLOGIA DEI CORPI VERTEBRALI E DEI DISCHI INTERPOSTI TRA LE VERTEBRE: A A LIVELLO LOMBARE E CERVICALE LE RISPETTIVE CURVE DIPENDONO PREVALENTEMENTE DALLA STRUTTURA CUNEIFORME DEI DISCHI A A LIVELLO TORACICO DALLA FORMA A CUNEO DEI CORPI VERTEBRALI. DEFORMAZIONI DELLA COLONNA VERTEBRALE IL CORRETTO ALLINEAMENTO FISIOLOGICO DELLA COLONNA VEDE IL PIANO FRONTALE ATTRAVERSARE IL CORPO PASSANDO AL CENTRO DELL ORECCHIO E DELLE ARTICOLAZIONI DELLA SPALLA E DEL BACINO. I VALORI DI RIFERIMENTO RIFERITI AL RACHIDE NELLA NORMA SONO: LORDOSI CERVICALE 36 CIFOSI DORSALE 35 LORDOSI LOMBARE 50 LE DEVIAZIONI DALLA POSIZIONE FISIOLOGICA POSSONO ESSERE CAUSATE DA UNO SQUILIBRIO TISSUTALE (MUSCOLI, LEGAMENTI, TENDINI), O DA ANORMALITÀ STRUTTURALI DELLE OSSA. PARAMORFISMO IL PARAMORFISMO È UN ALTERAZIONE DELLE CORRETTE CURVE FISIOLOGICHE DELLA COLONNA IN ASSENZA DI VERE E PROPRIE ALTERAZIONI VERTEBRALI,, CHE MANIFESTA UN ADATTAMENTO DELLE CURVE ALLE DIVERSE POSIZIONI ED UNA ESTREMA VARIABILITÀ. 4

5 DISMORFISMO IL DISMORFISMO È UNA DEVIAZIONE VERA E PROPRIA TALE CHE LA ZONA INTERESSATA DALLA MALFORMAZIONE CONSERVA LE PROPRIE CARATTERISTICHE E NON SUBISCE MUTAZIONI AL CAMBIAMENTO DELLA POSIZIONE. ESISTONO TRE DEVIAZIONI POSTURALI PRIMARIE: IPERLORDOSI ACCENTUAZIONE DELLA CURVA LORDOTICA LOMBARE. IPERCIFOSI ACCENTUAZIONE DELLA CURVA CIFOTICA DORSALE. SCOLIOSI DEVIAZIONI SUL PIANO FRONTALE DELLA COLONNA VERTEBRALE. POSTURE TEMPORANEE, ADOTTATE NORMALMENTE DA UN SOGGETTO IN CASO DI STANCHEZZA O NELL ASSUMERE UNA POSIZIONE COMODA, POSSONO CAUSARE UNO SQUILIBRIO MUSCOLARE CHE, CON L ANDARE DEL TEMPO, PUÒ PORTARE ALL ADATTAMENTO DELLE OSSA DELLA COLONNA. 5

6 CIÒ CONDUCE AD UN ATTEGGIAMENTO CHE POTRÀ SFOCIARE IN UN PARAMORFISMO E, IN MANCANZA DI UN TRATTAMENTO SPECIFICO, IN UN DISMORFISMO. LA GINNASTICA CORRETTIVA AGISCE SULLE DEVIAZIONI PARAMORFICHE E DISMORFICHE DELLA COLONNA CON METODICHE DIVERSE A SECONDA DELLA SCUOLA DI PENSIERO, MA SEMPRE CON PROTOCOLLI DI LAVORO INDIVIDUALIZZATI. CONSIDERAZIONI GENERALI SUL TRATTAMENTO DEI PARAMORFISMI IN PALESTRA PREMESSA SOLO CERTI LIEVI CASI DI ATTEGGIAMENTO CIFOTICO O LORDOTICO POSSONO ESSERE TRATTATI IN PALESTRA IPERCIFOSI È UNA DELLE SITUAZIONI PIÙ COMUNI CHE PUÒ AVERE CAUSE PSICOLOGICHE, POSTURALI, EDUCATIVE O LEGATE ALLA PROFESSIONE. IL TRATTAMENTO DEI DISMORFISMI (SOPRATTUTTO NEL CASO DI SCOLIOSI) RICHIEDE PERSONALE QUALIFICATO ED ATTREZZATURE SPECIFICHE. 6

7 INDIVIDUIAMO QUATTRO AREE FUNZIONALI NEL DORSO EXTRARUOTA L OMERO ADDUCE LE SCAPOLE ELEVA IL CINGOLO SCAPOLO- OMERALE ABBASSA IL CINGOLO SCAPOLO- OMERALE IPERESTENDE IL DORSO INTRARUOTA L OMERO 7

8 LE AREE FUNZIONALI 1 E 2 TENDONO A CORREGGERE UN ATTEGGIAMENTO CIFOTICO. L AREA FUNZIONALE 3 TENDE A FAVORIRE UN ATTEGGIAMENTO CIFOTICO. L AREA FUNZIONALE 4 TENDE A CORREGGERE UN ATTEGGIAMENTO CIFOTICO,, MA FAVORISCE UN ATTEGGIAMENTO LORDOTICO. Muscoli intrarotatori Muscoli extrarotatori ACCORCIARE I MUSCOLI EXTRAROTATORI DELL OMERO E ADDUTTORI DELLE SCAPOLE (ESERCIZI IN ALLUNGAMENTO INCOMPLETO - CONTRAZIONE COMPLETA): DELTOIDE POSTERIORE TRAPEZIO CAPO LUNGO DEL TRICIPITE PICCOLO ROTONDO SOVRASPINOSO SOTTOSPINOSO ESEMPI DI ESERCIZI SPECIFICI: CROCI A 90 O O REAR DELTOIDS MACHINE TIRATE AL MENTO O LENTO CON MANUBRI SHRUGS PULLEY O ROWING MACHINE CON PRESA LARGA AL TORACE ESTENSIONI DEL BRACCIO AL CAVO ALTO EXTRAROTAZIONI DELL OMERO CON MANUBRIO O AL CAVO 8

9 ALLUNGARE I MUSCOLI INTRAROTATORI DELL OMERO (ESERCIZI IN ALLUNGAMENTO COMPLETO - CONTRAZIONE INCOMPLETA): GRAN DORSALE GRAN PETTORALE DELTOIDE ANTERIORE CAPO LUNGO DEL BICIPITE SOTTOSCAPOLARE GRANDE ROTONDO ESEMPI DI ESERCIZI SPECIFICI: CROCI SU PANCA O PANCA CON BILANCIERE E PRESA LARGA VERSO LA GOLA LAT MACHINE DIETRO (SE LA MOBILITÀ SCAPOLARE LO CONSENTE) O AVANTI CON PRESA INVERSA (MASSIMO ALLUNGAMENTO E CONTRAZIONE INCOMPLETA) PULL OVER CURL CON MANUBRI SU PANCA INCLINATA IPERLORDOSI Lordosi normale È UNA SITUAZIONE CHE FREQUENTEMENTE SI TRADUCE IN PROBLEMI ALGICI E IMPOTENZA FUNZIONALE. È MOLTO PIÙ FREQUENTE NEL SESSO FEMMINILE A CAUSA DELLA DIVERSA CONFORMAZIONE OSSEA, E DI ALCUNE ABITUDINI CULTURALI (AD ESEMPIO L UTILIZZO DI TACCHI ALTI). Iperlordosi Ipolordosi

10 _ ALLUNGARE + ACCORCIARE ACCORCIARE ALLUNGARE _ 3 LE AREE FUNZIONALI 2 E 4 TENDONO AD OPPORSI AD UN ATTEGGIAMENTO LORDOTICO. LE AREE FUNZIONALI 1 E 3 TENDONO A FAVORIRE UN ATTEGGIAMENTO LORDOTICO. ACCORCIARE I MUSCOLI CHE FAVORISCONO LA RETROVERSIONE DEL BACINO (ESERCIZI IN ALLUNGAMENTO INCOMPLETO - CONTRAZIONE COMPLETA): RETTO ADDOMINALE TRASVERSO OBLIQUO ESTERNO / INTERNO GLUTEI ESEMPI DI ESERCIZI SPECIFICI: CRUNCH (SE NON VI È LA CONTEMPORANEA PRESENZA DI IPERCIFOSI) CRUNCH INVERSO TILT PELVICO PONTE PER GLUTEI CON RETRAZIONE DELL ADDOME ALLUNGARE I MUSCOLI CHE FAVORISCONO LA ANTEROVERSIONE DEL BACINO: LOMBARI RETTO DEL FEMORE ILEO-PSOAS 10

11 ATTENZIONE!!! EVITARE ESERCIZI PER L ADDOME CHE COINVOLGONO I MUSCOLI ILEO-PSOAS E RETTO DEL FEMORE. 11

12 ATTENZIONE!!! ALLENARE CON CAUTELA GLI ISCHIOCRURALI CHE, PUR FAVORANDO LA RETROVERSIONE DEL BACINO, SE ECCESSIVAMENTE ACCORCIATI SONO SPESSO CAUSA DI LOMBALGIE. 12