PROCEDURA APERTA PER L AFFIDAMENTO DEL SERVIZIO DI PULIZIE E FORNITURA DI MATERIALE IGIENICO-SANITARIO A RIDOTTO IMPATTO AMBIENTALE

Transcript

1 CODICE IDENTIFICATIVO GARA (CIG): D18 Via V. Locchi, Trieste SCHEDE PROCEDURA APERTA PER L AFFIDAMENTO DEL SERVIZIO DI PULIZIE E FORNITURA DI MATERIALE IGIENICO-SANITARIO A RIDOTTO IMPATTO AMBIENTALE Scheda 1 - Soggetto concorrente ; Scheda 1 bis - Associazioni temporanee d Imprese o Consorzi ordinari da costituirsi ai sensi dell art e seguenti del Codice Civile ; Scheda 2 - Invio delle comunicazioni ; Scheda 3 - Requisiti di ordine generale dell impresa e sottoscrittore la documentazione di gara ; Scheda 4 - Requisiti di ordine generale dei Legali rappresentati, Procuratori Speciali e direttori tecnici ; Scheda 5 - Requisiti di ordine generale ; Scheda 6 - Dichiarazione sostitutiva di atto notorio ; Scheda 7 - Offerta economica. 1

2 SCHEDA 1 Soggetto concorrente Il sottoscritto (cognome) (nome) nato a il legale rappresentante/procuratore dell Impresa. DICHIARA di concorrere: Singolo Raggruppamento Orizzontale Raggruppamento Verticale Raggruppamento Misto in caso di raggruppamento, specificare: Mandatario Mandante in Consorzio Ragione sociale o Nominativo Sede in Via/Piazza Comune CAP Telefono e Fax Codice Fiscale e Partita I.V.A. Legale Rappresentante o soggetto munito di poteri di rappresentanza Cognome e Nome Comune di nascita e data Qualità rivestita Il sottoscritto dichiara di essere consapevole della veridicità di quanto riportato assumendosene la totale responsabilità. Dichiara inoltre di essere a conoscenza delle sanzioni penali previste dal D.P.R. 445/2000 e s.m. in caso di false dichiarazioni. La presente dichiarazione ha valore di autocertificazione e di consenso al trattamento dei dati personali. TIMBRO e FIRMA - In caso di impresa singola la scheda deve essere compilata e sottoscritta da un legale rappresentante o procuratore munito di poteri di rappresentanza. - In caso di A.T.I. la scheda deve essere compilata e sottoscritta da un legale rappresentante o procuratore munito di poteri di rappresentanza per ciascuna impresa componente l A.T.I.. - Allegare alla scheda fotocopia del documento d identità del/dei sottoscrittore/i. 2

3 SCHEDA 1 bis Associazioni temporanee d Imprese o Consorzi ordinari da costituirsi ai sensi dell art e seguenti del Codice Civile I sottoscritti - (cognome) (nome) nato a il legale rappresentante/procuratore dell Impresa ; - (cognome) (nome) nato a il legale rappresentante/procuratore dell Impresa ; - (cognome) (nome) nato a il legale rappresentante/procuratore dell Impresa ; DICHIARANO che in caso di aggiudicazione, sarà conferito mandato speciale con rappresentanza alla sottoscritta Impresa qualificata Capogruppo ; che in caso di aggiudicazione, sarà costituito il Consorzio ordinario con Capogruppo ; - che si uniformeranno, in caso di aggiudicazione, alla disciplina vigente in materia di lavori pubblici con riguardo alle associazioni temporanee o ai Consorzi ordinari; - che le parti di servizio che saranno eseguite dai singoli operatori associati o consorziati, e le relative quote di partecipazione al raggruppamento espresse in percentuale, sono le seguenti: - ; quota partecipazione % - ; quota partecipazione % -. quota partecipazione % Il sottoscritto dichiara di essere consapevole della veridicità di quanto riportato assumendosene la totale responsabilità. Dichiara inoltre di essere a conoscenza delle sanzioni penali previste dal D.P.R. 445/2000 e s.m. in caso di false dichiarazioni. La presente dichiarazione ha valore di autocertificazione e di consenso al trattamento dei dati personali. Timbro e Firma - La scheda deve essere sottoscritta da legale rappresentante o procuratore munito di poteri di rappresentanza di ciascuna delle Imprese facenti parte della costituenda A.T.I.. - Allegare alla scheda fotocopia del documento d identità del/dei sottoscrittore/i. 3

4 SCHEDA 2 Invio delle comunicazioni Il sottoscritto nato a il residente a Prov. Via/Piazza CAP in qualità di legale rappresentante di oppure in qualità di procuratore del legale rappresentante di denominazione sociale con sede legale nel Comune di Prov. Stato Via/Piazza CAP Codice fiscale n Partita IVA n. in relazione alla procedura aperta sopra citata dichiara che il recapito presso il quale intende ricevere le comunicazioni di cui all art. 79 del D. Lgs. 163/2006 e s.m.i. è il seguente: Via/Piazza CAP Comune di Prov. Telefono n. fax n. P.E.C. Nominativo incaricato e si impegna a comunicare, tempestivamente, eventuali variazioni successive alla presente. Il sottoscritto inoltre autorizza la S.p.A. Autovie Venete ad effettuare le comunicazioni di cui all art. 79, comma 5, del D. Lgs. n. 163/2006 e s.m.i. alla P.E.C. sopra indicata. Data Timbro e firma leggibile - Nel caso di impresa singola la dichiarazione deve essere compilata e sottoscritta dal legale rappresentante/procuratore munito di poteri di rappresentanza dell Impresa; - Nel caso di consorzi la dichiarazione deve essere compilata e sottoscritta dal legale rappresentante/procuratore munito di poteri di rappresentanza del solo consorzio; - Nell ipotesi di A.T.I. la dichiarazione deve essere compilata e sottoscritta dal legale rappresentante/procuratore munito di poteri di rappresentanza della sola impresa capogruppo. 4

5 SCHEDA 3 Requisiti di ordine generale dell impresa e sottoscrittore la documentazione di gara Il sottoscritto (cognome) (nome) nato a il legale rappresentante/procuratore della Ditta DICHIARA 1. che non si trova in stato di fallimento, di liquidazione coatta, di concordato preventivo, salvo il caso di cui all'articolo 186- bis del regio decreto 16 marzo 1942, n. 267, o nei cui riguardi sia in corso un procedimento per la dichiarazione di una di tali situazioni; 2. che nei propri confronti non è pendente procedimento per l'applicazione di una delle misure di prevenzione di cui all'articolo 3 della legge 27 dicembre 1956, n o di una delle cause ostative previste dall'articolo 10 della legge 31 maggio 1965, n. 575; l'esclusione e il divieto operano se la pendenza del procedimento riguarda il titolare o il direttore tecnico, se si tratta di impresa individuale; i soci o il direttore tecnico se si tratta di società in nome collettivo, i soci accomandatari o il direttore tecnico se si tratta di società in accomandita semplice, gli amministratori muniti di poteri di rappresentanza o il direttore tecnico o il socio unico persona fisica, ovvero il socio di maggioranza in caso di società con meno di quattro soci, se si tratta di altro tipo di società; 3. che nei propri confronti non è stata pronunciata sentenza di condanna passata in giudicato, o emesso decreto penale di condanna divenuto irrevocabile, oppure sentenza di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell'articolo 444 del codice di procedura penale, per reati gravi in danno dello Stato o della Comunità che incidono sulla moralità professionale; è comunque causa di esclusione la condanna, con sentenza passata in giudicato, per uno o più reati di partecipazione a un'organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio, quali definiti dagli atti comunitari citati all'articolo 45, paragrafo 1, direttiva Ce 2004/18; l'esclusione e il divieto operano se la sentenza o il decreto sono stati emessi nei confronti: del titolare o del direttore tecnico se si tratta di impresa individuale; dei soci o del direttore tecnico, se si tratta di società in nome collettivo; dei soci accomandatari o del direttore tecnico se si tratta di società in accomandita semplice; degli amministratori muniti di potere di rappresentanza o del direttore tecnico o del socio unico persona fisica, ovvero del socio di maggioranza in caso di società con meno di quattro soci, se si tratta di altro tipo di società o consorzio. In ogni caso l'esclusione e il divieto operano anche nei confronti dei soggetti cessati dalla carica nell'anno antecedente la data di pubblicazione del bando di gara, qualora l'impresa non dimostri che vi sia stata completa ed effettiva dissociazione della condotta penalmente sanzionata; l'esclusione e il divieto in ogni caso non operano quando il reato è stato depenalizzato ovvero quando è intervenuta la riabilitazione ovvero quando il reato è stato dichiarato estinto dopo la condanna ovvero in caso di revoca della condanna medesima; 4. che non ha violato il divieto di intestazione fiduciaria posto all'articolo 17 della legge 19 marzo 1990, n. 55; l'esclusione ha durata di un anno decorrente dall'accertamento definitivo della violazione e va comunque disposta se la violazione non è stata rimossa; 5. che non ha commesso gravi infrazioni debitamente accertate alle norme in materia di sicurezza e a ogni altro obbligo derivante dai rapporti di lavoro, risultanti dai dati in possesso dell'osservatorio; 6. che, secondo motivata valutazione della stazione appaltante, non ha commesso grave negligenza o malafede nell'esecuzione delle prestazioni affidate dalla stazione appaltante che bandisce la gara; o che ha commesso un errore grave nell'esercizio della sua attività professionale, accertato con qualsiasi mezzo di prova da parte della stazione appaltante; 7. che non ha commesso violazioni gravi, definitivamente accertate, rispetto agli obblighi relativi al pagamento delle imposte e tasse, secondo la legislazione italiana o quella dello Stato in cui sono stabiliti; 8. che nei propri confronti non risulta, ai sensi del comma 1-ter dell art. 38 del Codice, l iscrizione nel casellario informatico di cui all articolo 7, comma 10, per aver presentato falsa dichiarazione o falsa documentazione in merito a requisiti e condizioni rilevanti per la partecipazione a procedure di gara e per l affidamento dei subappalti; 9. che non ha commesso violazioni gravi, definitivamente accertate, alle norme in materia di contributi previdenziali e assistenziali, secondo la legislazione italiana o dello Stato in cui è stabilito; 5

6 10. che nei propri confronti non è stata applicata la sanzione interdittiva di cui all'articolo 9, comma 2, lettera c), del decreto legislativo dell'8 giugno 2001 n. 231 o altra sanzione che comporta il divieto di contrarre con la pubblica amministrazione compresi i provvedimenti interdittivi di cui all'articolo 36-bis, comma 1, del decreto-legge 4 luglio 2006, n. 223, convertito, con modificazioni, dalla legge 4 agosto 2006, n. 248; 11. che nei propri confronti, ai sensi dell'articolo 40, comma 9-quater del Codice, non risulta l'iscrizione nel casellario informatico di cui all'articolo 7, comma 10 del Codice, per aver presentato falsa dichiarazione o falsa documentazione ai fini del rilascio dell'attestazione SOA; 12. che nell anno antecedente la pubblicazione del bando (apporre una croce sulla casella che interessa): o non è stato vittima dei reati ex art. 317 e 629 del codice penale; o è stato vittima dei reati ex art. 317 e 629 c.p. aggravati ex art. 7 DL 152/1991 ed ha denunciato i fatti all Autorità Giudiziaria; o è stato vittima dei reati ex art. 317 e 629 c.p. aggravati ex art. 7 DL 152/1991 e non ha denunciato i fatti all Autorità Giudiziaria, ricorrendo i casi previsti dall'art. 4, comma 1, Legge 689/ che nei propri confronti (apporre una croce sulla casella che interessa): o non sono state pronunciate sentenze penali di condanna passate in giudicato e/o emessi i seguenti decreti penali di condanna divenuti irrevocabili, ne sentenze di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell art. 444 del codice di procedura penale (comprese le condanne per le quali abbia beneficiato della non menzione); il concorrente non è tenuto ad indicare nella dichiarazione le condanne quando il reato è stato depenalizzato ovvero per le quali è intervenuta la riabilitazione ovvero quando è stato dichiarato estinto dopo la condanna ovvero in caso di revoca della condanna medesima; o sono state pronunciate sentenze penali di condanna passate in giudicato e/o emessi i seguenti decreti penali di condanna divenuti irrevocabili, ne sentenze di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell art. 444 del codice di procedura penale (indicare anche le condanne per le quali abbia beneficiato della non menzione); il concorrente non è tenuto ad indicare nella dichiarazione le condanne quando il reato è stato depenalizzato ovvero per le quali è intervenuta la riabilitazione ovvero quando è stato dichiarato estinto dopo la condanna ovvero in caso di revoca della condanna medesima;.. Il sottoscritto dichiara di essere consapevole della veridicità di quanto riportato assumendosene la totale responsabilità. Dichiara inoltre di essere a conoscenza delle sanzioni penali previste dal D.P.R. 445/2000 e s.m. in caso di false dichiarazioni. La presente dichiarazione ha valore di autocertificazione e di consenso al trattamento dei dati personali. TIMBRO e FIRMA - La scheda deve essere compilata e sottoscritta dal legale rappresentante o procuratore munito di poteri di rappresentanza sottoscrittore dell offerta. - Allegare alla scheda fotocopia del documento d identità in corso di validità del sottoscrittore. 6

7 SCHEDA 4 Requisiti di ordine generale dei Legali rappresentati, Procuratori Speciali e direttori tecnici Il sottoscritto (cognome) (nome) nato a il, Legale Rappresentante dell Impresa Legale Rappresentante dell Impresa cessato il Socio dell Impresa Socio dell Impresa cessato il Procuratore Speciale dell Impresa Procuratore Speciale dell Impresa cessato il Direttore Tecnico dell Impresa Direttore Tecnico dell Impresa cessato il (barrare la casella di competenza per dettaglio vedere nota a pie di pagina) DICHIARA 1. che nei propri confronti non è pendente procedimento per l'applicazione di una delle misure di prevenzione di cui all'articolo 3 della legge 27 dicembre 1956, n o di una delle cause ostative previste dall'articolo 10 della legge 31 maggio 1965, n. 575; l'esclusione e il divieto operano se la pendenza del procedimento riguarda il titolare o il direttore tecnico, se si tratta di impresa individuale; i soci o il direttore tecnico se si tratta di società in nome collettivo, i soci accomandatari o il direttore tecnico se si tratta di società in accomandita semplice, gli amministratori muniti di poteri di rappresentanza o il direttore tecnico o il socio unico persona fisica, ovvero il socio di maggioranza in caso di società con meno di quattro soci, se si tratta di altro tipo di società; 2. che nei propri confronti non è stata pronunciata sentenza di condanna passata in giudicato, o emesso decreto penale di condanna divenuto irrevocabile, oppure sentenza di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell'articolo 444 del codice di procedura penale, per reati gravi in danno dello Stato o della Comunità che incidono sulla moralità professionale; è comunque causa di esclusione la condanna, con sentenza passata in giudicato, per uno o più reati di partecipazione a un'organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio, quali definiti dagli atti comunitari citati all'articolo 45, paragrafo 1, direttiva Ce 2004/18; l'esclusione e il divieto operano se la sentenza o il decreto sono stati emessi nei confronti: del titolare o del direttore tecnico se si tratta di impresa individuale; dei soci o del direttore tecnico, se si tratta di società in nome collettivo; dei soci accomandatari o del direttore tecnico se si tratta di società in accomandita semplice; degli amministratori muniti di potere di rappresentanza o del direttore tecnico o del socio unico persona fisica, ovvero del socio di maggioranza in caso di società con meno di quattro soci, se si tratta di altro tipo di società o consorzio. In ogni caso l'esclusione e il divieto operano anche nei confronti dei soggetti cessati dalla carica nell'anno antecedente la data di pubblicazione del bando di gara, qualora l'impresa non dimostri che vi sia stata completa ed effettiva dissociazione della condotta penalmente sanzionata; l'esclusione e il divieto in ogni caso non operano quando il reato è stato depenalizzato ovvero quando è intervenuta la riabilitazione ovvero quando il reato è stato dichiarato estinto dopo la condanna ovvero in caso di revoca della condanna medesima; 3. che nell anno antecedente la pubblicazione del bando (apporre una croce sulla casella che interessa): o non è stato vittima dei reati ex art. 317 e 629 del codice penale; o è stato vittima dei reati ex art. 317 e 629 c.p. aggravati ex art. 7 DL 152/1991 ed ha denunciato i fatti all Autorità Giudiziaria; o è stato vittima dei reati ex art. 317 e 629 c.p. aggravati ex art. 7 DL 152/1991 e non ha denunciato i fatti all Autorità Giudiziaria, ricorrendo i casi previsti dall'art. 4, comma 1, Legge 689/ che nei propri confronti (apporre una croce sulla casella che interessa): o non sono state pronunciate sentenze penali di condanna passate in giudicato e/o emessi i seguenti decreti penali di condanna divenuti irrevocabili, ne sentenze di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell art. 444 del codice di procedura penale (comprese le condanne per le quali abbia beneficiato della non menzione); il concorrente non è tenuto ad indicare nella dichiarazione le condanne quando il reato è stato depenalizzato ovvero per le quali è intervenuta la riabilitazione ovvero quando è stato dichiarato estinto dopo la condanna ovvero in caso di revoca della condanna medesima; o sono state pronunciate sentenze penali di condanna passate in giudicato e/o emessi i seguenti decreti penali di condanna divenuti irrevocabili, ne sentenze di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell art. 444 del codice di procedura penale (indicare anche le condanne per le quali abbia beneficiato della non menzione); il concorrente non è tenuto ad indicare nella dichiarazione le condanne quando il reato è stato depenalizzato ovvero per le quali è 7

8 intervenuta la riabilitazione ovvero quando è stato dichiarato estinto dopo la condanna ovvero in caso di revoca della condanna medesima;.. FIRMA - Nell ipotesi di impresa singola tale scheda deve essere compilata e sottoscritta da tutti i Legali Rappresentanti, Procuratori Speciali e direttori tecnici, inclusi quelli cessati dalla carica nell'anno antecedente la pubblicazione del bando di gara. - Nell ipotesi di società di capitale con un numero di soci inferiore a 4 la presente scheda dovrà essere compilata per tutti i soci aventi un quota pari o superiore al 50 % - Nell ipotesi di Raggruppamento, la scheda deve essere sottoscritta da tutti i Legali Rappresentanti, Procuratori Speciali e direttori tecnici, inclusi quelli cessati dalla carica nell anno antecedente la pubblicazione del bando di gara, ciascuna Impresa del Raggruppamento. - Non è tenuto alla compilazione della presente scheda il concorrente che non abbia alle dipendenze Legali Rappresentanti, Procuratori Speciali e direttori tecnici diversi dal sottoscrittore della scheda 3. - Allegare alla scheda fotocopia del documento d identità in corso di validità del sottoscrittore. 8

9 SCHEDA 5 - Requisiti di ordine generale Il sottoscritto (cognome), (nome), nato a, il, legale rappresentante/procuratore speciale, DICHIARA che l Impresa 1. È regolarmente iscritta al Registro delle Imprese presso la C.C.I.A.A. di, al nr. ; 2. che i titolari di cariche e qualifiche sono (riportare, qualifica, nominativo, luogo e data di nascita, codice fiscale di Presidente, Amministratore/i Delegato/i, Consiglieri, Procuratori, Direttori Tecnici e di tutti gli altri soggetti aventi potere di rappresentanza, nonché del Presidente del Collegio Sindacale e dei Sindaci effettivi e supplenti): 3. nell anno antecedente la data di pubblicazione del bando di gara (apporre una croce sulla casella che interessa): non ha sostituito e neppure risulta cessato dalla carica il titolare, il socio, il direttore tecnico, l amministratore munito dei poteri di rappresentanza; (oppure in alternativa) ha sostituito e/o risultano cessate dalla carica le seguenti persone: 1) qualifica ; 9

10 2) qualifica ; 3) qualifica ; 4) qualifica ; Per i per i predetti soggetti si rimanda alla scheda 4. come risultante dalla/e predetta/e scheda/e 4 emerge che non ricorrono le situazioni di cui all art. 38, D. Lgs. 163/2006; (oppure in alternativa) ricorrendo a carico di n. dei soggetti indicati le situazioni di cui all art. 38, D. Lgs 163/2006, si allega alla presente una dichiarazione di completa dissociazione dalla condotta penalmente sanzionata. 4. non si trova in stato di fallimento, di liquidazione coatta, di concordato preventivo o che sia in corso un procedimento per la dichiarazione di una di tali situazioni; 5. Ai fini del comma 1, lettera m-quater) dell art. 38 del Codice, il concorrente deve indicare, in quale delle situazioni seguenti versa: di non trovarsi in alcuna situazione di controllo di cui all'articolo 2359 del codice civile rispetto ad alcun soggetto, e di aver formulato l'offerta autonomamente; di non essere a conoscenza della partecipazione alla medesima procedura di soggetti che si trovano, rispetto al concorrente, in una delle situazioni di controllo di cui all'articolo 2359 del codice civile, e di aver formulato l'offerta autonomamente; di essere a conoscenza della partecipazione alla medesima procedura di soggetti che si trovano, rispetto al concorrente, in situazione di controllo di cui all'articolo 2359 del codice civile, e di aver formulato l'offerta autonomamente. La Stazione Appaltante escluderà i concorrenti per i quali accerterà che le relative offerte sono imputabili ad un unico centro decisionale, sulla base di univoci elementi. La verifica e l eventuale esclusione saranno disposte dopo l apertura delle buste contenenti l offerta economica; 6. che, ai sensi delle disposizioni di cui alla Legge n. 68/1999 (compilare solo i campi relativi alla propria situazione aziendale): - l Impresa ha un numero di dipendenti pari a unità ed è quindi soggetta agli obblighi di cui alla predetta Legge; - l Impresa ha un numero di dipendenti pari a unità e non è quindi soggetta agli obblighi di cui alla predetta Legge; Nel caso in cui l Impresa sia soggetta agli obblighi di cui alla Legge n. 68/1999 si prega di dichiarare l indirizzo del competente ufficio provinciale (comprensivo di eventuale PEC) ai fini delle eventuali verifiche che saranno espletate dalla Stazione Appaltante. 7. se Consorzio stabile o Consorzio di Cooperative indicare di seguito per quali consorziati il Consorzio concorre: A questi ultimi soggetti è fatto divieto di partecipare, in qualsiasi altra forma, alla presente gara; 8. si prega di completare i seguenti campi al fine dell eventuale verifica dell assolvimento degli obblighi contributivi da parte della Stazione Appaltante mediante la richiesta di emissione del D.U.R.C. (Documento Unico di Regolarità Contributiva). 10

11 INDIRIZZI ENTI PREVIDENZIALI: I.N.P.S. SEDE DI, Via/ Piazza..., Città. è iscritta con matricola n. I.N.A.I.L. SEDE DI, Via/ Piazza..., Città. è iscritta con Codice Ditta n 9. non si avvale dei piani individuali di emersione di cui al D. L , n. 210 convertito nella Legge , n non ha alle proprie dipendenze personale che rientri nella fattispecie delineata dall'art. 53, comma 16-bis del D. Lgs. 165/2001 e s.m.i.. Il sottoscritto dichiara di essere consapevole della veridicità di quanto riportato assumendosene la totale responsabilità. Dichiara inoltre di essere a conoscenza delle sanzioni penali previste dal D.P.R. 445/2000 e s.m. in caso di false dichiarazioni. La presente dichiarazione ha valore di autocertificazione e di consenso al trattamento dei dati personali in conformità all'allegata Informativa. TIMBRO e FIRMA - In caso di impresa singola la scheda deve essere compilata e sottoscritta da un legale rappresentante o procuratore munito di poteri di rappresentanza. - In caso di A.T.I. la scheda deve essere compilata e sottoscritta da un legale rappresentante o procuratore munito di poteri di rappresentanza per ciascuna impresa componente l A.T.I.. - Per gli eventuali soggetti indicati al punto 3 dovrà essere compilata la scheda 4. 11

12 SCHEDA 6 Dichiarazione sostitutiva di atto notorio Il sottoscritto (cognome) (nome) nato a il legale rappresentante/procuratore della Ditta dichiara: - di aver preso esatta cognizione della natura dell appalto e di tutte le circostanze generali e particolari che possono influire sulla sua esecuzione; - di aver esaminato e di accettare, senza condizione o riserva alcuna, tutte le norme e disposizioni contenute nel Bando di gara e relativo Disciplinare, nel Capitolato Speciale d Appalto e nei relativi allegati; - di aver preso conoscenza e di aver tenuto conto nella formulazione dell offerta delle condizioni contrattuali e delle condizioni di lavoro e di previdenza e assistenza, in vigore nel luogo dove devono essere eseguiti le prestazioni; - di avere nel complesso preso conoscenza di tutte le circostanze generali, particolari e locali, nessuna esclusa ed eccettuata, che possono avere influito o influire sia sull esecuzione del appalto, sia sulla determinazione della propria offerta e di giudicare, pertanto, remunerativa l offerta economica presentata; - di avere effettuato uno studio approfondito di tutto quanto contenuto nel Capitolato Speciale d Appalto - Norme Generali, e di ritenerlo adeguato e realizzabile per il prezzo corrispondente all offerta presentata; - di accettare che i pagamenti saranno effettuati entro 60 (sessanta) giorni dal ricevimento della fattura da parte della Società; - di accettare che, allo scadere dell attuale concessione della S.p.A. Autovie Venete ( ), l eventuale nuovo soggetto concessionario subentrante avrà la facoltà di proseguire il rapporto contrattuale in essere con il soggetto aggiudicatario del presente servizio; diversamente il contratto dovrà intendersi risolto a far data dalle ore del giorno ; - di avere tenuto conto, nel formulare la propria offerta, di eventuali maggiorazioni per lievitazione dei prezzi che dovessero intervenire durante l esecuzione delle prestazioni, rinunciando fin d ora a qualsiasi azione o eccezione in merito; - di essere informato, ai sensi del D. Lgs. n. 196/2003, che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell ambito del procedimento per il quale la dichiarazione viene resa; - di aver preso visione sul sito internet all'indirizzo Organizzazione-Gestione del "Modello di Organizzazione e gestione Aziendale" e del "Codice Etico" adottati dalla Società con Delibera del Consiglio di Amministrazione dd e garantisce l'osservanza delle norme ivi contenute. TIMBRO e FIRMA - In caso di impresa singola la scheda deve essere compilata e sottoscritta da legale rappresentante o procuratore munito di poteri di rappresentanza. - In caso di A.T.I. la scheda deve essere compilata e sottoscritta da legale rappresentante o procuratore munito di poteri di rappresentanza della sola mandataria. 12

13 SCHEDA 7 Offerta economica Il sottoscritto (cognome) (nome) nato a il legale rappresentante/procuratore della Ditta dichiara che il prezzo complessivo offerto, IVA esclusa, per l esecuzione del Servizio di pulizie e fornitura di materiale igienicosanitario a ridotto impatto ambientale, nel pieno rispetto del Bando di Gara, del Capitolato Speciale d Appalto e dei suoi allegati, è di Euro, ( in lettere ); il ribasso percentuale applicato all importo di ,56 (duemilionisettecentoventitremilacentocinquantadue/56) posto a base di gara è pari a, % (, % in lettere); che gli oneri per la sicurezza per i rischi propri dell offerente, in ottemperanza agli obblighi previsti dal D. Lgs. n. 81 del 2008, rispetto all'entità e alle caratteristiche del servizio in oggetto in relazione alle risorse impiegate, sono pari ad Euro, ( / in lettere) (da indicare anche se pari a zero euro). A tal riguardo si specifica che i suddetti oneri sono da considerarsi compresi e compensati nel prezzo offerto; che l offerente intende affidare in subappalto le seguenti attività ; che l offerta è valida, a tutti gli effetti, per un periodo di 180 giorni decorrenti dal termine fissato per la presentazione della stessa. TIMBRO e FIRMA - in caso di discordanza tra il ribasso percentuale espresso in cifre e quello espresso in lettere, sarà ritenuto valido quello in lettere; - non saranno considerate valide offerte pari o in rialzo; - nell'ipotesi di Ditta singola o consorzio, la scheda deve essere sottoscritta dal legale rappresentante o procuratore speciale munito di poteri di rappresentanza; - nell ipotesi di raggruppamento, la scheda deve essere sottoscritta dal legale rappresentante o procuratore speciale munito di poteri di rappresentanza, di ciascuna delle Ditte che compongono il raggruppamento. 13