MUTUA FIMA 2.0: UNA NUOVA OPPORTUNITA PER CONFAGRICOLTURA

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1 MUTUA FIMA 2.0: UNA NUOVA OPPORTUNITA PER CONFAGRICOLTURA

2 OBIETTIVO DI OGGI E RISPONDERE A 6 DOMANDE Che cos è Mutua Fima? Quali prodotti offre Mutua Fima? Chi può vendere i prodotti della Mutua? Verso quali target si rivolge la Mutua e con quali supporti alla vendita? Quanto si guadagna distribuendo Mutua Fima? Cosa dobbiamo fare domani? PAG. 2

3 CHE COS E MUTUA FIMA? Società di Mutuo Soccorso promossa da Confagricoltura e dal Sindacato Nazionale Pensionati Attiva dal 2001 Nel 2015 conta circa soci Iscritta da novembre 2015 all anagrafe fondi sanitari del Ministero della Salute Fornisce ai soci tutele per la salute, l assistenza e la non autosufficienza Gestisce DIRETTAMENTE tutte le fasi di assistenza alla clientela dall acquisizione del Socio all assistenza in caso di prestazione sanitaria (pur con l ausilio di call center) PAG. 3

4 VANTAGGI E PECULIARITA DI UNA MUTUA La Mutua offre sussidi a Vita Intera, ovvero non disdettabili unilateralmente come fanno tutte le Compagnie di Assicurazioni in caso di sinistro Il pagamento del sussidio annuale per la Mutua è detraibile fiscalmente Chi promuove la Mutua è il Socio della Mutua stessa L adesione a una Mutua è semplice e veloce e le formalità sono minime (non essendo un prodotto assicurativo non si è assoggettati ai regolamenti IVASS) PAG. 4

5 QUALI PRODOTTI OFFRE MUTUA FIMA? Mutua Fima offre per il 2016 tre prodotti (con alcune varianti): VERDE SALUTE Un prodotto di assistenza sanitaria complementare a 360 IL PRODOTTO E OFFERTO IN VERSIONE INFERIORE AGLI 80 ANNI E SUPERIORE AGLI 80 ANNI PREVENGO Un prodotto di assistenza sanitaria complementare limitata ad una ampia lista di interventi IL PRODOTTO E OFFERTO IN VERSIONE BASE E IN VERSIONE PLUS (CHE INCLUDE ALTA DIAGNOSTICA NON LEGATA A INTERVENTI) DENTAL CARD Un prodotto di assistenza odontoiatrica con 7 prestazioni gratuite all anno e le altre scontate IL PRODOTTO E INCLUSO NELLA PREVENGO MA PUO ESSERE ACQUISTATO SEPARATAMENTE PAG. 5

6 I PRODOTTI DI MUTUA FIMA: VERDE SALUTE VERDE SALUTE Verde Salute è un prodotto di assistenza sanitaria complementare a 360 e offre queste coperture: Ricoveri, con o senza interventi chirurgici Alta diagnostica e Visite Specialistiche Assistenza domiciliare e Ticket Età di ingresso massima: 75 anni I costi dei sussidi Verde Salute sono i seguenti: A questi importi va aggiunta la quota associativa pari a 20 per ogni socio Per i NUOVI nuclei familiari è previsto uno sconto progressivo del % rispettivamente per 2,3,4, 5 o più membri PAG. 6

7 I PRODOTTI DI MUTUA FIMA: PREVENGO (1/2) PREVENGO Prevengo è un prodotto di assistenza sanitaria complementare che offre: Rimborso Spese di cura per intervento chirurgico da elenco (pagina successiva) Visite Specialistiche ed accertamenti diagnostici pre e post intervento Un capitale in caso di non autosufficienza Prestazioni odontoiatriche (le stessa della Dental Card) Tre fasce di età: 0-49, e (79 età max ingresso) PREVENGO BASE: Un check up gratuito a scelta tra cardiovascolare o oncologico PREVENGO PLUS: Visite Specialistiche ed Accertamenti Diagnostici non legati ad Intervento Chirurgico PAG. 7

8 I PRODOTTI DI MUTUA FIMA: PREVENGO (2/2) PREVENGO Questi i costi della Prevengo nelle due versioni: TIPO SUSSIDIO BASE PLUS A questi importi va aggiunta la quota associativa pari a 20 per ogni socio La Prevengo copre gli interventi chirurgici di queste aree: Cardiochirurgia Chirurgia della mano Chirurgia pediatrica Chirurgia generale - Stomaco - Duodeno Chirurgia generale - Fegato e vie biliari Chirurgia generale - Intestino digiuno - Ileo - Colon - Retto - Ano Chirurgia oro - maxillo - facciale Chirurgia generale - Pancreas - Milza Chirurgia generale - esofago Chirurgia toraco - polmonare Chirurgia vascolare Ginecologia Neurochirurgia Chirurgia generale - collo Oculistica - orbita Urologia - Prostata Urologia - Uretere Urologia - Vescica Ortopedia e traumatologia - Interventi cruenti Oculistica - Cornea Otorinolatringoiatria - Laringe e ipofaringe Otorinolaringoiatria - Orecchio Otorinolaringoiatria - Naso e seni paranasali PAG. 8

9 I PRODOTTI DI MUTUA FIMA: DENTAL CARD DENTAL CARD La Dental Card è un prodotto che aiuta a prendersi cura dell igiene orale offrendo: Sette prestazioni gratuite (igiene orale, ortopanoramica, estrazione, raggi, etc.) Tutte le principali prestazioni odontoiatriche (90) a tariffe agevolate Accesso ad un network convenzionato (obbligatorio) Età massima di ingresso: 80 anni I costi del sussidio Dental Card è: 80 A questi importi va aggiunta la quota associativa pari a 20 per ogni socio PAG. 9

10 CHI PUO VENDERE I PRODOTTI MUTUA FIMA? La risposta è molto semplice: I piani mutualistici possono essere venduti solo dai soci della Mutua Nel recente restyling dello Statuto di Mutua Fima è stata definita una nuova tipologia di socio su misura per le nostre Unioni e Federazioni: i Coordinatori Territoriali Quindi le società di Servizi delle Unioni (e Federazioni) possono distribuire i piani mutualistici Fima associandosi e sottoscrivendo apposito accordo Per queste attività la Mutua riconoscerà al Socio Coordinatore Territoriale un compenso (segue dettaglio) A livello territoriale i candidati più efficaci per proporre la Mutua sono: CAF, Patronato e Sindacato Pensionati PAG. 10

11 VERSO QUALI TARGET SI RIVOLGE MUTUA FIMA? Mutua Fima presenta una gamma di prodotti in grado di interessare TUTTE gli individui e le famiglie italiane in quanto offre accessibilità immediata a prestazioni che il SSN offre con tempi di attesa lunghissimi (visite specialistiche e Alta Diagnostica). Vediamo tuttavia alcuni TARGET SPECIFICI: GIOVANI: Check up dedicato alla prevenzione (oncologica e cardiovascolare) sulla prevengo a partire dalla formula base (che per la fascia 0-49 costa solo 200 l'anno); ANZIANI: Limite di età (Vita Intera) e prestazioni di solito non previste per il target (visite specialistiche e Alta Diagnostica nella Prevengo plus fascia 71/80); ANZIANI: Capitale per non auto sufficienza previsto per tutte le età; AZIENDE: Offerta di welfare sanitario in linea con le novità proposte dalla legge di stabilità 2016 (Premi di produttività, fino a 2500, possono essere sostituiti da coperture sanitaria con beneficio della completa deducibilità) PAG. 11

12 QUALI STRUMENTI OFFRE FIMA PER SUPPORTO VENDITA? I Soci Coordinatori Territoriali hanno 2 strumenti a disposizione: PORTALE Il PORTALE MUTUA FIMA consente al Socio Coordinatore (Unione) la preventivazione, la compilazione on line dei questionari (se necessario) e l emissione delle adesioni. Il MATERIALE DI MARKETING, poster e brochure, consente di attirare l attenzione dei nostri associati e dei loro familiari al fine di un illustrazione dei servizi di Mutua Fima PAG. 12

13 QUANTO SI GUADAGNA DISTRIBUENDO MUTUA FIMA? Per ogni SUSSIDIO distribuito sul territorio l Unione (in qualità di Coordinatore Territoriale) riceverà i seguenti compensi: VERDE SALUTE 0-40 ANNI ANNI ANNI COMPENSO AGGIUNTIVO DOPO 50 SUSSIDI PREVENGO TIPO SUSSIDIO 0-49 ANNI ANNI ANNI BASE PLUS DENTAL CARD 25 PAG. 13

14 COSA DOBBIAMO FARE DOMANI? Associare l Unione (Società di Servizi) a Mutua Fima in qualità di Coordinatore Territoriale (doc inviati via ) Se ritenuto necessario richiedere a Mutua Fima una breve formazione per gli addetti (soprattutto sul portale Mutua Fima) Ricevere ed esporre il Materiale di Marketing Mutua Fima nelle zone aperte al pubblico (CAF, Patronato, Associazione Pensionati, Sale d attesa, etc) Illustrare i piani mutualistici Mutua Fima al pubblico e cominciare ad acquisire nuovi soci! PAG. 14

15 APPENDICE PAG. 15

16 PREVENGO: Elenco interventi (1/2) Cardiochirurgia Bypass aorto coronarici multipli Bypass aorto coronarico singolo Cardiochirurgia a cuore aperto, in età adulta e neonatale, compresi aneurismi e sostituzioni valvolari multiple (C.E.C.), salvo gli interventi descritti Fistole arterovenose del polmone, interventi per Sostituzione valvolare singola (C.E.C.) Sostituzioni valvolari con by-pass aorto coronarico (C.E.C.) Trapianto cardiaco Valvuloplastica chirurgica Chirurgia della mano Ricostruzione secondaria del pollice o delle altre dita in microchirurgia Rivascolarizzazione di arto o di suo segmento (come unico intervento) Trattamento microchirurgico delle lesioni del plesso brachiale Chirurgia generale - collo Tiroidectomia per gozzo intratoracico con trattamento per via sternotomica o toracotomia Tiroidectomia totale per neoplasie maligne con svuotamento laterocervicale mono/bilaterale Chirurgia generale - esofago Esofagectomia totale con esofagoplastica, in un tempo, compresa linfoadenectomia Esofago, resezione parziale dell Esofago-gastrectomia totale, per via toraco-laparotomica ed eventuale linfoadenectomia Chirurgia vascolare Aneurismi aorta addominale + dissecazione: resezione e trapianto Chirurgia generale - Fegato e vie biliari Anastomosi porto-cava o spleno-renale o mesenterica-cava Deconnessione azygos-portale per via addominale Resezioni epatiche maggiori Trapianto di fegato Chirurgia generale - Intestino digiuno - Ileo - Colon - Retto - Ano By-pass gastro intestinali o intestinali per patologie maligne Colectomia totale Colectomia totale con linfoadenectomia Emicolectomia sinistra con linfoadenectomia ed eventuale colostomia Hartmann, intervento Megacolon, intervento per Procto-colectomia totale con pouch ileale Resezione anteriore retto-colica compresa linfoadenectomia ed eventuale colostomia Retto, amputazione del, per neoplasia dell ano, con linfoadenectomia inguinale bilaterale Retto, amputazione per via addominoperineale, con eventuale linfoadenectomia, del Chirurgia generale - Pancreas - Milza Duodeno cefalo pancreatectomia compresa eventuale linfoadenectomia Fistola pancreatica, intervento per Neoplasie del pancreas endocrino, interventi per Pancreatectomia sinistra compresa splenectomia ed eventuale linfoadenectomia Pancreatectomia totale (compresa eventuale linfoadenectomia) Pancreatite acuta, interventi demolitivi Trapianto di pancreas Chirurgia generale - Stomaco - Duodeno Fistola gastro-digiuno-colica, intervento per Gastrectomia totale con linfoadenectomia Chirurgia oro - maxillo - facciale Fossa pterigo-mascellare, chirurgia della Lingua e pavimento orale, intervento per tumori maligni con svuotamento laterocervicale funzionale o radicale Massiccio facciale, operazione demolitrice per tumori con svuotamento orbitario Chirurgia pediatrica Asportazione tumore di Wilms Cisti dell intestino anteriore (enterogene e broncogene), intervento per Neuroblastoma addominale Neuroblastoma endotoracico Neuroblastoma pelvico Occlusione intestinale del neonato, atresie (necessità di anastomosi) Occlusione intestinale del neonatoileomeconiale: resezione con anastomosi primitiva Occlusione intestinale del neonatoileomeconiale: resezione secondo Mickulicz Chirurgia toraco - polmonare Bilobectomie, intervento di Fistole del moncone bronchiale dopo exeresi o interventi assimilabili, intervento per Fistole esofago-bronchiali, interventi di Neoplasie maligne della trachea Neoplasie maligne e/o cisti del mediastino Pleuropneumectomia Pneumectomia, intervento di Resezione bronchiale con reimpianto Trapianto di polmone Ginecologia Eviscerazione pelvica Vulvectomia radicale allargata con linfoadenectomia inguinale e pelvica, intervento di PAG. 16

17 PREVENGO: Elenco interventi (2/2) Neurochirurgia Anastomosi vasi intra-extra cranici Ascesso o ematoma intracranico, intervento per Cerniera atlanto-occipitale, intervento per malformazioni Cordotomia, rizotomia e affezioni mieloradicolari varie, interventi di Corpo estraneo intracranico, asportazione di Cranioplastica Craniotomia per ematoma extradurale Craniotomia per lesioni traumatiche intracerebrali Craniotomia per tumori cerebellari, anche basali Derivazione liquorale diretta ed indiretta, intervento per Epilessia focale, intervento per Fistola liquorale Fistole artero venose, terapia chirurgica con legatura vaso afferente intra cranico Fistole artero venose, terapia chirurgica per aggressione diretta Ipofisi, intervento per via transfenoidale Laminectomia per tumori intra-durali extra midollari Laminectomia per tumori intramidollari Neoplasie endocraniche o aneurismi, asportazione di Neoplasie, cordotomie, radicotomie ed affezioni meningomidollari, intervento endorachideo Neurotomia retrogasseriana, sezione intracranica di altri nervi (come unico intervento) Plastica volta cranica Rizotomie e microdecompressioni radici endocraniche Scheggectomia e craniectomia per frattura volta cranica Scheggectomia e craniectomia per frattura volta cranica con plastica Talamotomia, pallidotomia ed altri interventi similari Traumi vertebro-midollari via anteriore, intervento per Traumi vertebro-midollari via posteriore Tumore orbitale, asportazione per via endocranica Tumori della base cranica, intervento per via transorale Tumori orbitari, intervento per Oculistica - Cornea Odontocheratoprotesi (trattamento completo) Trapianto corneale a tutto spessore Oculistica - orbita Operazione di Kronlein od orbitotomia Ortopedia e traumatologia - Interventi cruenti Artrodesi vertebrale per via anteriore Artrodesi vertebrale per via posteriore Artrodesi vertebrale per via posteriore e anteriore Artroprotesi spalla, parziale Artroprotesi spalla, totale Artroprotesi: anca parziale (trattamento completo) Artroprotesi: anca totale (trattamento completo) Artroprotesi: ginocchio Artroprotesi: gomito, tibiotarsica Disarticolazione interscapolo toracica Disarticolazioni, grandi Emipelvectomia Emipelvectomie interne con salvataggio dell arto Osteosintesi vertebrale Reimpianti di arto o suo segmento Riduzione cruenta e contenzione di lussazione traumatica di colonna vertebrale Scoliosi, intervento per Spalla, resezioni complete sec.tickhor-limberg Tumori ossei e forme pseudo tumorali, vertebrali, asportazione di Uncoforaminotomia o vertebrotomia (trattamento completo) Otorinolaringoiatria - Naso e seni paranasali Tumori maligni del naso o dei seni, asportazione di Otorinolaringoiatria - Orecchio Antroatticotomia con labirintectomia Ascesso cerebrale, apertura per via transmastoidea Ascesso extradurale, apertura per via transmastoidea Nervo vestibolare, sezione del Neurinoma dell ottavo paio Petrosectomia Otorinolatringoiatria - Laringe e ipofaringe Laringectomia parziale con svuotamento laterocervicale monolaterale Laringectomia totale con svuotamento laterocervicale bilaterale Laringectomia totale con svuotamento laterocervicale monolaterale Laringofaringectomia totale Urologia - Prostata Prostatectomia radicale per carcinoma con linfoadenectomia (qualsiasi accesso e Urologia - Rene Eminefrectomia Nefrectomia allargata per tumore (compresa surrenectomia) Nefroureterectomia radicale con linfoadenectomia piùeventuale surrenectomia, intervento di Nefroureterectomia radicale più trattamento trombocavale (compresa surrenectomia) Surrenectomia (trattamento completo) Trapianto di rene Urologia - Uretere Ureterocutaneostomia bilaterale Ureteroenteroplastiche con tasche continenti (bilaterale), intervento di Ureteroenteroplastiche con tasche continenti (monolaterale), intervento di Urologia - Vescica Cistectomia totale compresa linfoadenectomia e prostatovesciculectomia o uteroannessiectomia con ileo o colobladder Cistectomia totale compresa linfoadenectomia e prostatovesciculectomia o uteroannessiectomia con neovescica rettale compresa Cistectomia totale compresa linfoadenectomia e prostatovesciculectomia o uteroannessiectomia con ureterosigmoidostomia bilaterale o ureterocutaneostomia Estrofia vescicale (trattamento completo) Fistola vescico-intestinale con resezione intestinale e/o cistoplastica, intervento per PAG. 17

18 Aspetti Fiscali per le Società di Mutuo soccorso I sussidi associativi versati dai Soci alle Società di Mutuo Soccorso operanti nei settori previsti dall art. 1 della legge 3818 del 1886 (tra i quali rientra Fima), sono detraibili dalle imposte fino al massimo di 1.291,14. (art 15 del TUIR Testo Unico Imposte sui Redditi DPR 917/1986). Rientrano in tale agevolazione anche i liberi professionisti con partita IVA. La detrazione dei contributi associativi versati ad una Società di Mutuo Soccorso non fa cumulo con le detrazioni previste per le polizze vita e infortuni. Per altro i premi relativi alle polizze sottoscritte con Compagnie di assicurazione non sono fiscalmente detraibili. Le Società di Mutuo Soccorso perseguendo finalità esclusivamente assistenziale possono fungere da cassa di assistenza sanitaria. La normativa applicabile ai contributi versati ad una cassa di assistenza in relazione ai redditi di lavoro dipendente, è quella prevista dall art. 51, comma 2, lett.a) del TUIR (testo unico delle imposte sui redditi) approvato con D.P.R. 22/12/86 n. 917 e successive modifiche ed integrazioni che contiene, appunto, la disciplina dei contributi versati dal datore di lavoro e dal lavoratore stabilendo condizioni e limiti per la non concorrenza degli stessi al reddito di lavoro dipendente. I contributi di assistenza sanitaria sono deducibili fino all importo di 3.615,20. PAG. 18

19 Aspetti Fiscali per le Società di Mutuo soccorso (cont.) Nel caso di Mutua come cassa di Assistenza Sanitaria va anche ricordato che: Il beneficio fiscale viene accordato ai contributi di assistenza sanitaria versati dal datore di lavoro o dal lavoratore solo se vengono soddisfatte le seguenti condizioni: I contributi devono essere versati ad una cassa avente esclusivamente finalità assistenziale Il versamento dei contributi alla cassa di assistenza deve essere previsto da uno specifico contratto o accordo collettivo o da un regolamento aziendale Per il datore di lavoro l importo dei contributi versati alla cassa di assistenza costituisce costo per lavoro dipendente integralmente deducibile dal reddito d impresa calcolato ai fini IRES Il lavoratore dipendente nel momento in cui ottiene dalla cassa di assistenza il rimborso delle spese sanitarie sostenute, potrà avvalersi, in sede di dichiarazione personale dei redditi, della deduzione dal reddito o della detrazione d imposta nella misura del 19% che spetta sull importo che eccede 129,11 euro, limitatamente alla parte di spesa rimasta effettivamente a suo carico e non rimborsata dalla cassa di assistenza. PAG. 19

20 Confronto tra Copertura Sanitaria vs. Aumento Retributivo Da questo esempio appare chiaro come per un datore di lavoro offrire una una copertura sanitaria costa meno e offre un vantaggio economico superiore per il lavoratore 300,00 Copertura Sanitaria + 300,00 Aumento Retributivo + 10% Contributo di solidarietà INPS 28% Contributo INPS Azienda 9,19% Dipendente + + 0,00 Oneri fiscali = 3,9% Oneri fiscali Azienda 27% Dipendente = 330,00 Costo per l azienda ,00 Costo per l azienda ,00 Netto per il dipendente 191,50 Netto per il dipendente PAG. 20

21 Le Modalità operative di adesione dei Soci Mutua Fima Il socio compila il questionario anamnestico (serve a valutare lo stato di salute non è necessario per la copertura PREVENGO); Una volta ottenuta la valutazione del questionario il socio: Sottoscrive la scheda di adesione, indicando i propri dati anagrafici/recapiti e degli eventuali familiari aderenti; Sottoscrive il modulo privacy Indica il numero del proprio IBAN per eventuale liquidazione sinistri; Al socio viene consegnata copia della scheda adesione; Il socio, sulla pagina dedicata a Mutua Fima sul sito di Confagricoltura, può consultare il regolamento del sussidio scelto; Il socio paga il sussidio scelto con bonifico bancario o assegno intestato a Mutua Fima. PAG. 21

22 Operatività assuntive delle Unioni Provinciali e Federazioni Regionali PORTALE Ogni Unione avrà a disposizione un area riservata del portale Mutua Fima per la preventivazione e l emissione delle adesioni; Sul portale l Unione può compilare con il socio il questionario anamnestico. Il questionario può essere inviato a Mutua Fima per valutazione direttamente dal portale; L Unione, sulla sua area riservata, può compilare la scheda adesione e determinare l offerta in base alla fascia di età di appartenenza del socio; Mutua Fima valuta il questionario e valida la scheda adesione; Il socio può pagare il sussidio sia con bonifico direttamente sul cc di Mutua Fima, oppure all Unione con assegno intestato a Mutua Fima; L Unione comunica con a fima@confagricoltura.it l avvenuto pagamento del sussidio e la conseguente copertura della garanzia; PAG. 22

23 Scheda raccolta dati preventivo Il socio : MUTUA FIMA Società di Mutuo Soccorso Residente a : Prov. : CAP : Via : Tel. : Formule : VERDE SALUTE BASE PREVENGO ODONTOIATRICHE Documenti Presentati : Questionario Anamnestico COMPOSIZIONE NUCLEO FAMILIARE DELL'ISCRITTO N. NOME E COGNOME CODICE FISCALE LUOGO DI NASCITA DATA DI NASCITA FASCIA ANNI IMPORTO Totale Preventivo Sussidio : Euro Frazionamento: Il sottoscritto autorizza al trattamento dei dati personali secondo il D.Lgs 196/2003 e successive modifiche, in relazione all'attività e agli scopi perseguiti dalla suddetta Società. Data Firma PAG. 23