LA SORVEGLIANZA NUTRIZIONALE NELLE RESIDENZE PER ANZIANI DI MODENA E PROVINCIA

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1 STRUTTURE RESIDENZIALI PER ANZIANI E QUALITA DI VITA GIOVEDI 29 MAGGIO 2008 Casa di Nazareth - Modena LA SORVEGLIANZA NUTRIZIONALE NELLE RESIDENZE PER ANZIANI DI MODENA E PROVINCIA Gianfranco De Girolamo 1 1 Serv. Epidemiologia - Dipartimento Sanità Pubblica AUSL Modena

2 La nutrizione, nelle strutture residenziali per anziani, è fondamentale ha un forte impatto sullo stato di salute influisce pos/neg sulla qualità di vita

3 SISTEMA DI SORVEGLIANZA NUTRIZIONALE permetterebbe di identificare: la prevalenza l incidenza cause conseguenze della malnutrizione, condizione molto diffusa nella popolazione anziana

4 SISTEMI DI SORVEGLIANZA ATTUALI E FUTURI PASSI residenti 18-69enni iscritti nell anagrafica sanitaria PASSI D ARGENTO 65 anni e oltre, non istituzionalizzati

5 LA RACCOLTA DEL PESO CORPOREO DEGLI ANZIANI NELLE STRUTTURE DI MODENA RISULTATI DI UN INDAGINE CONOSCITIVA Sabrina Severi 1, Gianfranco De Girolamo 2 1 Serv. Igiene Alimenti e Nutrizione - Dipartimento Sanità Pubblica AUSL Modena 2 Serv. Epidemiologia - Dipartimento Sanità Pubblica AUSL Modena

6 FINE rilevare procedure e strumenti utilizzati per la raccolta del peso corporeo degli ospiti delle strutture per anziani di Modena

7 PERIODO Dati raccolti tra Luglio e Settembre 2006

8 STRUMENTO QUESTIONARIO somministrato ad un responsabile di ogni struttura da parte da un operatore del SIAN recatosi presso ogni struttura

9 Dipartimento di Sanità Pubblica Servizio Igiene degli Alimenti e della Nutrizione Data STRUTTURE PER ANZIANI - PROTOCOLLO PESO CORPOREO Nome struttura: Località: Gestione: Pubblica Privata No Profit N ospiti attuali: di cui convenzionati attuali: Raccolta peso corporeo anziani: sì no Bilancia presente in struttura: sì no (specificare struttura di appoggio) è una bilancia base per deambulanti sì no è una bilancia professionale per deambulanti?: sì no La rilevazione del peso è eseguita ai fine della valutazione dello stato nutrizionale?: sì no Se no, per quale altro motivo?: chi viene pesato: deambulanti: sì no non deambulanti seduti: sì no non deambulanti allettati: sì no Chi effettua la pesatura (risp. multipla): il medico della struttura l infermiere altro specificare:

10 Frequenza raccolta: mensile trimestrale semestrale solo all ingresso altro La pesatura È fatta sempre allo stesso orario? sì no (per ogni soggetto). Viene fatta la tara degli indumenti? sì no Viene usata sempre la stessa bilancia? sì no Raccolta peso anziani non deambulanti che stanno seduti - bilancia con bascula (sedia a rotelle): sì no - bilancia a poltrona: sì no Raccolta peso anziani non deambulanti allettati - bilancia pesa persone con sollevatore: sì no - operatore con in braccio il paziente : sì no Condizione operatore : in piedi seduto Raccolta dell altezza corporea. Diretta per anziani deambulanti: sì no Indiretta, misura al ginocchio, per anziani non deambulanti seduti: sì no Indiretta, misura apertura braccia (arm span): sì no Possibilità raccolta computerizzata dei dati: sì no Indirizzo mail della struttura: Note: Per la Struttura Per Il SIAN Il Dirigente Biologo Sabrina Severi

11 Pubblica Privata No profit Pubblica Privata No profit 7 12% 266 8% 23 40% 47% % 51% strutture 3143 ospiti

12 Pubblica 2 7% Privata 1 4% 93% 25 96% 22 No profit 1 14% Total 4 7% 86% 6 93% 53 No Sì

13 No Sì 1 Utilizza bilancia di altra struttura 2% 98% 56

14 Tipo bilancia base professionale con sedia con bascula a poltrona sollevatore operatore % 91% 7% 0% 18% 19% 28% 2% N ,5% attrezz. adeguata per non deambulanti 1 base professionale con sedia con bascula a poltrona sollevatore operatore N % 1 1,8 1 1,8 1 1,8 1 1,8 1 1, ,9 1 1,8 9 15,8 4 7,0 3 5,3 6 10,5 2 3,5 1 1,8 1 1,8 Totale

15 soggetti % N deambulanti 100% 53 non deamb. seduti 58% 31 allettati 40% 21 deambulanti non deamb. seduti allettati N % 22 41, , ,6 Totale

16 chi pesa N % medico 0 0% infermiere 37 70% altro operatore 26 49% medico infermiere altro operatore N % 16 30, , ,9 Totale

17 raccolta peso N % mensile 28 52,8 bimestrale 7 13,2 trimestrale 9 17,0 semestrale 2 3,8 solo all'ingresso 2 3,8 altro 5 9,4 Totale

18 stessa ora tara indumenti stessa bilancia N % 1 1, ,9 3 5, ,6 9 17,0 Totale

19 Tipo misura % N diretta 32% 18 indiretta - ginocchio 9% 5 indiretta - arm spam 4% 2 diretta indiretta - ginocchio indiretta - arm spam N % 38 66,67 1 1, ,81 1 1,75 4 7,02 Totale

20 ! No Sì 4 7% 93% 53

21 " In quasi tutte le strutture si rileva il peso degli ospiti Operatori consapevoli dell importanza del monitoraggio del peso Non sempre l operazione è standardizzata (stessa ora soprattutto). Gli strumenti di misura a disposizione spesso non sono adeguati per una corretta valutazione e/o non permettono di pesare i non deambulanti La frequenza di rilevazione è molto variabile POCO DIFFUSA LA RILEVAZIONE DELL ALTEZZA, soprattutto nei pazienti non deambulanti Necessità implementazione raccolta altezza, adeguamento degli strumenti di misura, adeguata formazione operatori addetti, archiviazione e valorizzazione informatica dei dati.

22 Grazie dell attenzione!