Medicina materno-infantile

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1 Università degli studi di Genova Scuola di Scienze mediche e farmaceutiche Corso di Laurea in Fisioterapia Corso Integrato: Medicina materno-infantile Il Corso Integrato di Medicina materno-infantile comprende 6 moduli disciplinari Anno/ semestre Moduli disciplinari Settore scientificodisciplinare II/2 Pediatria MED/38 1 II/2 Ginecologia e Ostetricia MED/40 1 Crediti II/2 Neurologia pediatrica MED/39 1 II/2 Riabilitazione generale in età evolutiva MED/38 1 II/2 Riabilitazione materno-infantile MED/40 1 II/2 Psichiatria dell età evolutiva MED/39 1 Modulo disciplinare: PEDIATRIA 1. Pediatria: generalità, periodi della vita, accrescimento e sviluppo, pubertà 2. Pediatria preventiva: a. Screening b. Vaccinazioni 3. Neonato normale e patologico 4. Tappe dello sviluppo psicomotorio 5. Patologia genetica a. Cenni su malattie autosomiche dominanti, recessive, X-linked, multifattoriali b. Patologie cromosomiche più frequenti in pediatria: i. Sindrome di Turne ii. Sindrome di Klinefelter iii. Sindrome di Down iv. Sindrome di Prader-Willi v. Sindrome dell X fragile 6. Alimentazione nel 1 anno di vita a. Principi generali di alimentazione b. Divezzamento 7. Principali sindromi da malassorbimento

2 a. Patologia digestiva: anoressia, vomito, stipsi, diarrea b. Celiachia 8. Patologia respiratoria a. Infezioni respiratorie ricorrenti b. Mucoviscidosi c. Asma infantile 9. Patologia endocrina a. Diabete b. Ipotiroidismo c. Bassa statura d. Pubertà precoce e. Pubertà ritardata 10. Patologia renale: cenni 11. Patologia ematologica: cenni 12. Patologia muscolare* 13. Patologia articolare*: a. Artriti e artrite reumatoide infantile b. Malattia reumatica RAA c. Malattia di Shonlein Henoch *Gli argomenti relativi alla patologia muscolare e articolare sono svolti da Carlo Minetti. Modulo disciplinare: GINECOLOGIA ED OSTETRICIA Il corso prevede soprattutto argomenti con funzione educativa terapeutica (FET); solo in due casi prevede competenze specifiche riabilitative (CSR). Ogni modulo prevede due ore di lezione. 1) Ginecologia a. Cenni di anatomia della pelvi e della parete toracica FET b. Le neoplasie ginecologiche e loro prevenzione: I) Cervice e Pap Test FET II) Mammella CSR riabilitazione post-chirurgica III) Cenni per la vulva, l endometrio, l ovaio FET c. La contraccezione FET 2) Fisiologia della riproduzione FET a. Ciclo ovarico e mestruale b. Cenni di infertilità e procreazione medico-assistita 3) Fisiologia della gravidanza e del parto FET a. Fisiologia della gravidanza I) Cenni e diagnosi di gravidanza II) Igiene della gravidanza III) Cenni di monitoraggio della gravidanza IV) Cenni di diagnostica pre-natale 4) Il parto fisiologico a. Cenni dei fattori e dei fenomeni del parto FET b. Evoluzione clinica del parto in presentazione di vertice FET c. Il puerperio e la riabilitazione del pavimento pelvico CSR riab. Pavimento pelvico

3 5) Patologie della gravidanza FET a. Cenni di urgenza in ostetricia I) Aborto e gravidanza ectopica II) Distacco di placenta e placenta previa III) Eclampsia b. Ritardo di crescita (IUGR) c. Ipertensione indotta dalla gravidanza d. Malattie infettive: il complesso TORCH 6) Patologia del parto FET a. Il parto pretermine b. Le distocie con cenni alla distocia di spalla Modulo disciplinare: NEUROLOGIA PEDIATRICA 1. Semeiologia neurologica in età evolutiva 2. Sviluppo psicomotorio 3. Convulsioni febbrili ed epilessia dell età evolutiva 4. Ritardo mentale: classificazione, correlazioni genotipo/fenotipo, etiologia, diagnosi e presa in carico 5. Paralisi cerebrali infantili: classificazione, etiologia, diagnosi e presa in carico 6. Handicap, plurihandicap e disabilità complesse 7. Presa in carico globale 8. Nozioni su: a. Atassie in età evolutiva b. Disturbi del movimento in età evolutiva c. Neuropatie periferiche in età evolutiva TESTO CONSIGLIATO: Maurizio De Negri: Neuropsicologia dello sviluppo, Ed. Piccin Padova, TESTO SUGGERITO: Giovanna Gibson: Autismo e psicomotricità, Ed. Erickson, Trento, 2012 Modulo disciplinare: RIABILITAZIONE GENERALE IN ETA EVOLUTIVA 1) Concetti fondamentali di abilitazione/riabilitazione 2) Definizione di menomazione-disabilità-handicap 3) Le scale di valutazione della disabilità 4) La presa in carico del bambino e della famiglia 5) Il setting riabilitativo 6) L osservazione 7) Il progetto terapeutico 8) Obiettivi e strumenti 9) Le principali patologie causa di disabilità di interesse abilitativo/riabilitativo in età evolutiva: a. Neurologiche: centrali e periferiche: Paralisi cerebrale infantile Spina Bifida Neoplasie b. Neuromuscolari: Distrofia Muscolare di Duchenne c. Ortopediche: L allungamento chirurgico degli arti inferiori nelle Dismetrie e Ipometrie d. Respiratorie: Le broncopneumopatie croniche ostruttive Patologie restrittive

4 Pre-post intervento chirurgico e. Reumatologiche: Artrite Reumatoide Giovanile 10) Linee guida per il trattamento delle specifiche disabilità 11) Le indicazioni di chirurgia ortopedica funzionale nelle principali forme cliniche 12) Indicazioni all uso delle ortesi nelle diverse forme patologiche OBIETTIVI Lo Studente deve essere in grado di differenziare le problematiche relative a ciascuna patologia e di formulare un adeguato progetto abilitativo/riabilitativo, analizzando le risorse, individuando gli obiettivi, scegliendo gli interventi, stabilendo criteri e modalità di valutazione e verifica Modulo disciplinare: RIABILITAZIONE MATERNO-INFANTILE OBIETTIVI: L Allievo deve: a. raggiungere la consapevolezza delle problematiche abilitative connesse all età neonatale b. conoscere le principali modalità abilitative volte alla promozione dello sviluppo neurocomportamentale del neonato attraverso un assistenza personalizzata incentrata sulla famiglia.. 1. Comunicazione e relazione genitore-bambino 2. Sviluppo cerebrale e sensoriale del feto e del neonato 3. Valutazione della motricità spontanea del neonato (GMs) 4. Il neonato pretermine o a rischio, ricoverato in Terapia Intensiva Neonatale: la Developmental Care 5. Teoria Sinattiva dei Sottosistemi: - Automatico, - Motorio, - Stati comportamentali, - Relazione, - Integrazione. 6. Promozione dello sviluppo: a. Valutazione neurocomportamentale b. Supporto personalizzato alla famiglia pre-termine 7. Accudimento abilitativo personalizzato ed evolutivo: a. Regolazione del macro, micro ambiente b. Cura posturale c. Holding e contenimento d. Jandling e. Altre facilitazioni 8. Ruolo del fisioterapista in Terapia Intensiva Neonatale 9. Protocollo per la prevenzione di rischio S.I.D.S. (Sindrome della morte improvvisa del lattante) 10. Il follow up neuroevolutivo METODI DIDATTICI: - lezioni - materiale audiovisivo - lavori di gruppo - simulazioni - esercitazioni pratiche - verifiche

5 Modulo disciplinare: PSICHIATRIA DELL ETA EVOLUTIVA 1. Semeiologia psichiatrica 2. Sviluppo emozionale 3. Elementi di psicopatologia dello sviluppo 4. Disturbi persuasivi dello sviluppo: a. Classificazione b. Etiologia, c. Diagnosi, d. Clinica, e. Presa in carico 5. Disturbi della condotta alimentare 6. Depressione e disturbo bipolare in età evolutiva 7. Disturbi d ansia (approfondimenti in merito a fobie e disturbo ossessivo compulsivo) e disturbi somatomorfi 8. Disturbo oppositivo provocatorio, disturbo della condotta e fenomeno del bullismo 9. Sindrome da deficit d attenzione con iperattività (ADHD, DDAI) 10. Schizofrenia in età evolutiva: cenni 11. Trattamento integrato ed interventi psicoeducativi.