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1 marca da bollo AL COMUNE DI CANDELO SETTORE TECNICO DOMANDA DI PERMESSO DI COSTRUIRE Ai sensi degli articoli dal 10 al 20 del DPR 06/06/2001 N 380 e ss. mm.e ii Il sottoscritto residente in Via.. n..c.a.p..codice Fiscale in qualità di per il % Il sottoscritto residente in Via.. n..c.a.p..codice Fiscale in qualità di per il % Il sottoscritto residente in Via.. n..c.a.p..codice Fiscale in qualità di per il % CHIED ai sensi del DPR 380/01 e ss. mm. ed ii, della Legge Regione Piemonte 56/77 ed in conformità alla vigente normativa urbanistica IL PERMESSO DI COSTRUIRE Per l esecuzione dei lavori di nel fabbricato/immobile sito in Via..in mappa N.C.T. al Foglio Mappali n come da relazione tecnica ed elaborati grafici allegati a firma del..con studio in..... Dichiara di essere a conoscenza del disposto degli art.48 e 49 della Legge Regionale n.56 del e s.m.i. e che sull immobile oggetto dell intervento non gravano servitù passive né diritti di terzi che potrebbero essere lesi dall esecuzione delle opere richieste. Si allega alla presente la documentazione contrassegnata in ultima pagina. li, Firma del/i. richiedente/i. 1

2 (a cura del progettista) RELAZIONE TECNICA allegata a domanda di Permesso di Costruire (Art. 47 D.P.R. 28/12/2000 N. 445) Il sottoscritto... con studio in. C.F.. iscritto all Ordine de di. in qualità di tecnico incaricato dal richiedente quale progettista delle opere in progetto, consapevole delle sanzioni penali nel caso di dichiarazioni non veritiere e falsità negli atti richiamate dall art. 76 del D.P.R. 445 del 28/12/2000 DICHIARA Che le opere consistono in: nell immobile sito in in mappa N.T.C. o N.C.E.U. al Foglio mappali Domanda di sanatoria edilizia riguardante l immobile in oggetto ancora da definire?: SI ( ) NO( ) Caratteristiche dell edificio residenziale: unifamiliare plurifamiliare : n... unità immobiliari Destinazione urbanistica del lotto oggetto dell intervento: art. delle N.T.A. SUPERFICIE CATASTALE mappale.mq. mappale.mq. mappale.mq. ST : Superficie territoriale oggetto d intervento con uguale destinazione di P.R.G.C. ( ) rilevata a seguito di rilievo strumentale.. mq. SF : Superficie fondiaria oggetto d intervento... mq. SC : Superficie coperta esistente.. mq. Superficie coperta in progetto.. mq. Superficie coperta totale dopo l intervento.. mq. V : Volume esistente mc. Volume in progetto mc. Volume totale dopo l intervento mc. INDICI AMMISSIBILI da P.R.G.C. IN PROGETTO I.F. densità fondiaria mc. /mq: = Q. rapporto di copertura mq. /mq. = H. altezza massima mt: = d.c. distanza dai confini N S E O d.f. visuale libera N S E O d.s. distanza dai cigli stradali DICHIARA INOLTRE 2

3 La veridicità, la esattezza e la completezza degli elaborati tecnici allegati alla presente domanda; e che Con riferimento alla destinazione d uso (residenziale, commerciale, artigianale, direzionale, industriale, accessorio) il progetto non modifica la destinazione d uso che è la seguente Il progetto comporta il cambio di destinazione d uso dell immobile Da a In relazione alle normative igienico-sanitarie il progetto non è soggetto al parere igienico sanitario dell A.S.L. in quanto non sono modificati né direttamente né indirettamente i requisiti o le caratteristiche di natura igienico-sanitaria; in sostituzione del parere igienico sanitario dell A.S.L., attesta la conformità delle opere da realizzare alle norme in materia igienico-sanitaria con particolare riguardo al Regolamento Locale di Igiene vigente nel Comune; richiede che il parere igienico sanitario dell A.S.L. venga richiesto direttamente dall ufficio tecnico comunale poiché la verifica in ordine alla conformità alle norme igienico sanitarie comporta valutazioni tecnico-discrezionali e/o riguarda intervento di edilizia non residenziale In relazione al vincolo di cui al titolo I D. Lgs.vo 42/2004 L intervento non è soggetto a tale vincolo L intervento è soggetto a tale vincolo ed è stata acquisita la prescritta Autorizzazione della Soprintendenza che si allega in copia alla presente L intervento è soggetto a tale vincolo e si allega alla presente documentazione completa, in triplice copia, per la richiesta della prescritta Autorizzazione alla Soprintendenza In relazione al vincolo di cui al titolo III D. Lgs.vo 42/2004 l intervento non è soggetto a tale vincolo; l intervento è soggetto a tale vincolo ma non prevede modifiche alla stato dei luoghi e/o all aspetto esteriore dell edificio l intervento è soggetto a tale vincolo e : è già stata ottenuta la autorizzazione dalla Regione Piemonte, di cui si allega copia; Si allega documentazione completa, in triplice copia, per la richiesta dell autorizzazione alla Regione Piemonte Si allega documentazione completa, in triplice copia, per la richiesta dell autorizzazione in sub delega ai sensi dell art. della L.R. 20/89 e s.m.i. In relazione al vincolo idrogeologico l intervento non è soggetto a tale vincolo; L intervento è soggetto a tale vincolo ma non necessita di autorizzazione in quanto rientranei casi previsti dall art.11 lettera della L.R. 45/89 L intervento è soggetto a tale vincolo e si allega documentazione completa, in triplice copia, per la richiesta dell autorizzazione in sub delega ai sensi della L.R. 45/89 In relazione alla normativa in materia di vincoli legali e fasce di rispetto l intervento non interessa alcuna strada Provinciale né ricade in zona di rispetto da strada Provinciale; l intervento ricade in fascia di rispetto dalla Strada Provinciale n. ma non prevede l occupazione del suolo pubblico. l intervento ricade in fascia di rispetto dalla Strada Provinciale n. o interessa la strada Provinciale n..e pertanto si allegano ulteriori n.3 copie delle tavole..al fine dell ottenimento della relativa autorizzazione/concessione. L intervento è soggetto a vincolo fascia di rispetto elettrodotti e si allega relativa autorizzazione dell ente preposto l intervento è soggetto a vincolo fascia di rispetto dei corsi d acqua e si allega relativa autorizzazione del Settore Opere Pubbliche della Regione Piemonte. l intervento è soggetto a vincolo fascia di rispetto ferroviaria e si allega relativa autorizzazione delle Ferrovie dello Stato. L intervento è soggetto a vincolo fascia di rispetto cimiteriale L intervento è soggetto a vincolo fascia di rispetto di sorgenti e/o pozzi 3

4 In relazione al rispetto delle disposizioni di cui agli artt. da 64 a 76 del D.P.R. 380/2001 e s.m.i. l intervento non prevede opere in cemento armato o a struttura metallica L intervento prevede opere in cemento armato e/o a struttura metallica e la relativa denuncia verrà depositata contestualmente all inizio dei lavori In relazione alle norme per il superamento delle barrire architettoniche (L. 13/89 e s.m.i.) L intervento non rientra nel campo di applicazione della suddetta normativa in quanto Le opere previste sono conformi, come da relazione e/o progetto allegato, al requisito di Adattabilità; Visatabilità Accessibilità In relazione alla L. 46/90 e s.m.i. ed al relativo regolamento di attuazione D.P.R. 447/1991 Le opere e gli impianti previsti non richiedono il relativo progetto come meglio evidenziato nella scheda impianti allegata Le opere e gli impianti previsti richiedono il relativo progetto a firma di tecnico abilitato, come meglio evidenziato nella scheda impianti allegata e lo stesso verrà depositato contestualmente all inizio lavori In relazione al rispetto delle norme in materia di risparmio energetico L intervento non richiede la relazione ai sensi della L. 10/91 e s.m.i. in quanto L intervento richiede la relazione ai sensi della L.10/91 e s.m.i. che verrà depositata contestualmente all inizio lavori In relazione all approvvigionamento idrico ed allo scarico delle acque reflue L approvvigionamento idrico avviene e/o avverrà tramite Acquedotto comunale Pozzo privato Lo scarico delle acque reflue avviene e/o avverrà tramite Allaccio alla fognatura comunale Smaltimento nel suolo Smaltimento in corpo idrico Si allega autorizzazione del CORDAR per l allaccio alla fognatura comunale Si allega documentazione completa, in triplice copia, per richiesta di autorizzazione allo scarico Le opere non comportano la modifica del sistema dello smaltimento delle acque reflue Standard urbanistici L intervento previsto non comporta il soddisfacimento aree standard di cui all art. 21 della L.R. 56/77 e s.m.i. L intervento previsto comporta il soddisfacimento aree standard di cui all art. 21 della L.R. 56/77 e s.m.i. Asservimento aree ad uso pubblico per mq. si allega bozza dell atto unilaterale d impegno Monetizzazione, per un importo di mq x /mq = Inquinamento acustico Le attività previste non sono soggette alla verifica dell impatto acustico ma sono stati rispettati, in sede di progettazione, i requisiti acustici passivi di cui al D.P.C.M. 5/12/1997 Le attività previste sono soggette all obbligo di presentazione di valutazione di impatto acustico o di clima acustico in quanto rientrano nelle tipologie di cui all art delle Norme di Attuazione del piano di zonizzazione acustica, e pertanto si allega relativa documentazione In relazione allo smaltimento dell amianto (art. 34 D. Lgs.vo 277/91) L intervento non comporta rimozione e smaltimento di strutture o parti di esse in amianto 4

5 L intervento comporta rimozione e smaltimento di strutture o parti di esse in amianto e pertanto verranno rispettate le norme igienico sanitarie previste dalla normativa vigente In relazione alle norme civilistiche ed alla disciplina dei rapporti di vicinato, che l intervento richiesto: è conforme alle norme del Codice Civile e alle norme integrative dello stesso e non lede alcun diritto di terzi; è stato ottenuto l assenso del terzo controinteressato Sig. per l edificazione a confine o a distanze inferiore a quelle previste dall art. delle N.T.A. del vigente P.R.G.C. come risulta da atto allegato, registrato e trascritto, in data Altro da dichiarare Data Timbro e firma del progettista Si allegano alla presente domanda i seguenti documenti (obbligatori): 1) Atto di proprietà o dichiarazione sostitutiva 2) Relazione tecnica allegata al progetto municipale (in 2 copie) 3) Estratto di mappa ed estratto di P.R.G.C. (in 2 copie) 4) I seguenti elaborati grafici, in 2 copie (vedere art. 7 del Regolamento Edilizio) a firma del progettista incaricato: Planimetria dello stato di fatto (scala 1:250) a seguito di rilievo topografico dell area interessata dall intervento e aree limitrofe (per almeno mt. 20,00) con quote altimetriche. e planimetriche del terreno prima dell intervento ed a sistemazione avvenuta, evidenziando un punto certo come quota 0,00 al quale riferire tutte le altezze Planimetria di progetto (stessa scala della rappresentazione dello stato di fatto), con indicazione dei limiti di proprietà, delle quote planimetriche (distanza dai confini, dagli edifici, ecc.) ed altimetriche del suolo sistemato, degli accessi, dei tracciati delle reti infrastrutturali (acquedotto, fognatura, smaltimento acque meteoriche, illuminazione, ecc.); Piante, sezioni, prospetti dell esistente con indicazione delle destinazioni d uso di ogni singolo vano Piante con sovrapposizione esistente-progetto con indicazione delle demolizioni in colore giallo e delle nuove costruzioni con colore rosso Piante, sezioni, prospetti in progetto con indicazione delle destinazioni d uso di ogni singolo vano Altro Si allegano altresì (se necessari, secondo il tipo d intervento): Relazione geologica e/o geotecnica ai sensi del D.M Documentazione fotografica Scheda generale degli impianti Relazione e/o progetto di conformità delle opere ai sensi della L. 9/1/1989 n. 13 ess.mm. ed ii. in materia di barriere architettoniche Dichiarazione di conformità autorimessa/e in progetto secondo le disposizioni del D.M. 1/2/1986 Certificazione attestante attività di imprenditore agricolo a titolo principale Computo metrico estimativo dell intervento per la determinazione del costo di costruzione Mod. 1 regionale per la determinazione del costo di costruzione Schema atto di impegno unilaterale e/o convenzione per... Altro 5

6 Firma del richiedente/i 6

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