SI PREGA DI PRENDERE APPUNTAMENTO PRIMA DEL 25 NOVEMBRE 2011 AL N. 0465/339512

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1 MODULO RACCOLTA DATI PER LA REDAZIONE DELLA DOMANDA DI ASSEGNO DI STUDIO - ANNO SCOLASTICO 2011/2012 COGNOME E NOME DEL SOGGETTO RICHIEDENTE (il genitore o colui che ha l esercizio della potestà o lo studente maggiorenne unicamente se costituisce nucleo autonomo) NATO A STATO IL RESIDENTE IN CAP VIA/PIAZZA TELEFONO COGNOME E NOME DEL FIGLIO BENEFICIARIO NATO A STATO IL IN POSSESSO DEL TITOLO LEGALE DI STUDIO RICHIESTO PER L AMMISSIONE ALLA CLASSE DEL CORSO DI STUDIO A CUI E REGOLARMENTE ISCRITTO E FREQUENTANTE PRESSO L ISTITUTO CON SEDE IN 1 SI PREGA DI PRENDERE APPUNTAMENTO PRIMA DEL 25 NOVEMBRE 2011 AL N. 0465/ LA DOMANDA DI ASSEGNO DI STUDIO DEVE ESSERE REDATTA E SOTTOSCRITTA PRESSO IL SERVIZIO ISTRUZIONE DELLA COMUNITA DELLE GIUDICARIE CON SEDE IN TIONE DI TRENTO IN VIA GNESOTTI, 2 ENTRO LE ORE 12:00 DEL GIORNO VENERDI 16 DICEMBRE 2011 BISOGNA PORTARE CON SE L ATTESTAZIONE ICEF rilasciata per altri interventi in Provincia (buoni mensa, trasporto.)

2 COMPOSIZIONE DEL NUCLEO FAMILIARE (1) 1 Cognome e nome Data di nascita Parentela con il richiedente (2) Attestazione ICEF N. Di data Presentata presso PARTICOLARITA RELATIVE AL NUCLEO FAMILIARE: Nucleo autonomo (3); In presenza di figli minori, entrambi i genitori hanno svolto nell anno 2010 attività di lavoro o di impresa per almeno sei mesi; Sono presenti n. componenti di sesso femminile che hanno svolto nell anno 2010 attività lavorativa per dodici mesi; Alla data del 31/12/2010 era presente un solo genitore con figli minori limitatamente alle seguenti situazioni: morte del coniuge, genitore non coniugato, divorzio attestato da apposito atto, separazione legale da almeno tre anni; Alla data di presentazione della domanda è presente un solo genitore limitatamente alle seguenti situazioni (***): a) Divorzio in base a provvedimento dell autorità giudiziaria b) Separazione legale c) L altro genitore è deceduto d) In assenza di rapporto di coniugio l altro genitore risiede anagraficamente altrove e non ha riconosciuto il/i figlio/i indicato/i nella domanda e) In assenza di rapporto di coniugio l altro genitore è coniugato o risiede anagraficamente in altro nucleo famigliare in cui sono presenti minori o studenti f) In assenza di rapporto di coniugio l altro genitore risiede anagraficamente altrove e versa gli assegni di mantenimento o adempie o abbia adempiuto ad altri obblighi previsti dal provvedimento dell autorità giudiziaria g) In assenza di rapporto di coniugio l altro genitore risiede anagraficamente altrove ed è irreperibile e/o non collabora nel fornite i dati reddituali/patrimoniali per compilare la propria dichiarazione sostituiva ICEF, o è inadempiente agli eventuali obblighi giudiziali ( caso GIA ACCERTATO dai Servizi Sociali o da altra pubblica autorità) h) In assenza di rapporto di coniugio l altro genitore risiede anagraficamente altrove ed è irreperibile e/o non collabora nel fornite i dati reddituali/patrimoniali per compilare la propria dichiarazione sostituiva ICEF, o è inadempiente agli eventuali obblighi giudiziali ( caso NON ACCERTATO dai Servizi Sociali o da altra pubblica autorità) 2

3 (***) In tutti i casi diversi da quelli sopra indicati, il genitore con diversa residenza anagrafica fa parte del nucleo familiare del genitore richiedente e deve pertanto presentare la dichiarazione ICEF. Qualora nel nucleo familiare del soggetto richiedente l agevolazione siano presenti figli riconducibili a più genitori, si fa riferimento al genitore del figlio più giovane. Nel caso in cui ricorra la fattispecie h) di cui sopra i dati dell altro genitore sono: Cognome, Nome, data di nascita / / Indirizzo, Comune ( ), Cap Alla data del 31/12/2010 l abitazione di residenza del richiedente è di mq calpestabili (Abitazione dove si risiede a qualsiasi titolo (proprietà, altro diritto reale, locazione, comodato, ecc.). Il dato va dichiarato con arrotondamento alla decina inferiore.) Obbligo di mantenimento dei figli (da compilare nei casi a), b), e), h) quando non è stato dichiarato l assegno di mantenimento nel quadro C5 della dichiarazione ICEF del genitore richiedente): il sottoscritto si impegna a provvedere il prima possibile ad avviare le procedure giudiziali per il riconoscimento dell assegno di mantenimento e/o amministrative per il riconoscimento dell anticipazione dello stesso. il sottoscritto dichiara di non aver compilato il quadro C5 della dichiarazione ICEF alla voce assegni periodici per i mantenimento dei figli in quanto l altro genitore ha provveduto nelle forme di seguito specificate (sia giudiziali che non giudiziali). Giudiziali: Non giudiziali: Sono presenti i seguenti soggetti non autosufficienti al 31/12/2010; ID SOGGETTO CLASSE DI NON AUTOSUFFICIENZA (*) SPESE INVALIDITA (*) 1) Invalidi non deambulanti o con bisogno di assistenza continua e ciechi assoluti; 2) Sordi e ciechi con residuo visivo; 3) Invalidi civili al 100% ed equiparati; 4) Invalidi civili da 66% a 99%; 5) Minori invalidi civili con assegno; 6) Altri invalidi 65 anni e oltre. 3

4 HA CONSEGUITO LA PROMOZIONE NELL ANNO SCOLASTICO 2010/2011 CON LA MEDIA DEI VOTI DI (calcolata senza considerare la condotta e la religione) SOSTIENE NELL A.S. 2011/2012 LE SEGUENTI SPESE DOCUMENTABILI (allegare la documentazione) ALLOGGIO E/O CONVITTO Euro, (indicare il convitto o il nominativo del proprietario dell appartamento e sua ubicazione) tel. (PER ISTITUZIONI SCOLASTICHE, ANCHE PARITARIE E ISTITUTI E CENTRI DI FORMAZIONE PROFESSIONALE CON SEDE IN PROVINCIA E FUORI PROVINCIA) TASSE DI ISCRIZIONE E FREQUENZA Euro, (vanno riconosciute agli studenti iscritti presso istituzioni scolastiche e formative provinciali, statali e istituzioni formative con sede fuori provincia) TRASPORTO Euro,, (abbonamento annuale o costo singolo viaggio x n. viaggi settimanali x33) (SOLO PER ISTITUZIONI SCOLASTICHE, ANCHE PARITARIE E ISTITUTI FORMATIVI CON SEDE FUORI PROVINCIA, PER IL PERCORSO NON COPERTO CON L ABBONAMENTO STUDENTI PROVINCIALI) MENSA Euro, (costo singolo pasto x n. pasti settimanali x 33 settimane) (SOLO PER ISTITUZIONI SCOLASTICHE, ANCHE PARITARIE E ISTITUTI FORMATIVI CON SEDE FUORI PROVINCIA) LIBRI DI TESTO Euro, (PER STUDENTI ISCRITTI PRESSO ISTITUZIONI SCOLASTICHE, ANCHE PARITARIE, E ISTITUZIONI FORMATIVE CON SEDE FUORI PROVINCIA,SOLO FINO AL SECONDO ANNO DI FREQUENZA DEL SECONDO CICLO DI ISTRUZIONE E FORMAZIONE) ALL ATTO DELLA PRESENTAZIONE DELLA DOMANDA FRUISCE DI ALTRI INTERVENTI A SOSTEGNO DELLE SUDDETTE SPESE SCOLASTICHE: NO SI EROGATI DA PER UN IMPORTO DI EURO, Richiede che la liquidazione dell assegno avvenga: in un unica soluzione dopo l accertamento della spesa; con anticipo del 50% dell assegno spettante in base alla graduatoria e successivo saldo; tramite una delle seguenti modalità: assegno non trasferibile intestato a accredito su c/c bancario intestato al figlio codice IBAN Istituto bancario sede Informativa ai sensi dell art. 13 del decreto legislativo 196/2003: i dati da Lei forniti verranno trattati esclusivamente con riferimento al procedimento per il quale ha presentato la documentazione, fatte salve rielaborazioni statistiche riguardanti gli interventi per il diritto allo studio; il trattamento sarà effettuato con supporto cartaceo e/o informatico; il conferimento dei dati è obbligatorio per l adempimento delle finalità previste dalla normativa in materia di diritto allo studio; l eventuale rifiuto a fornirli o ad acconsentire al loro trattamento comporta l impossibilità di dar corso alla richiesta di accesso al beneficio; in ogni momento Lei potrà esercitare i diritti previsti dall art. 7 del D.L. 196/2003, titolare del trattamento dei dati è La Comunità delle Giudicarie ; responsabile del trattamento dei dati è il collaboratore amministrativo Molinari Giuliana. Tione di Trento, 4 Firma

5 NOTE PER LA COMPILAZIONE DEL MODULO DI RACCOLTA DATI (1) DEFINIZIONE DEL NUCLEO FAMILIARE Fanno parte del nucleo familiare i soggetti componenti la famiglia anagrafica ai sensi dell articolo 4 del Decreto del Presidente della Repubblica 30 maggio 1989, n. 223 salvo quanto stabilito da quanto segue. I soggetti a carico ai fini IRPEF, anche se componenti altra famiglia anagrafica, fanno parte del nucleo familiare della persona di cui sono a carico. Quando un soggetto risulta a carico ai fini IRPEF di più persone, si considera, tra quelle di cui è a carico, componente il nucleo familiare: a) della persona della cui famiglia anagrafica fa parte; b) se non fa parte della famiglia anagrafica di alcuna di esse, della persona tenuta agli alimenti ai sensi degli articoli 433 e seguenti del codice civile, secondo l'ordine ivi previsto; in presenza di più persone obbligate agli alimenti nello stesso grado, si considera componente il nucleo familiare di quella tenuta in misura maggiore ai sensi dell'articolo 441 del codice civile. I coniugi che hanno diversa residenza anagrafica, anche se risultano a carico ai fini IRPEF di altre persone, fanno parte dello stesso nucleo familiare, identificato sulla base della famiglia anagrafica di uno dei coniugi che è considerata di comune accordo corrispondente alla residenza familiare. Detti criteri di attrazione non operano nei seguenti casi: a) quando è stata pronunciata separazione giudiziale o è intervenuta l'omologazione della separazione consensuale ai sensi dell'articolo 711 del codice di procedura civile, ovvero quando è stata ordinata la separazione ai sensi dell'articolo 126 del codice civile; b) quando la diversa residenza è consentita a seguito di provvedimenti temporanei ed urgenti di cui all'articolo 708 c.p.p.; c) quando uno dei coniugi è stato escluso dalla potestà sui figli o è stato adottato, ai sensi dell'articolo 333 del codice civile, il provvedimento di allontanamento dalla residenza familiare; d) quando si è verificato uno dei casi di cui all'articolo 3 della legge 1 dicembre 1970, n.898, e successive modificazioni, ed è stata proposta domanda di scioglimento o cessazione degli effetti civili del matrimonio; e) quando sussiste abbandono del coniuge, accertato in sede giurisdizionale o dalla pubblica autorità competente in materia di servizi sociali. Il figlio minore di 18 anni, anche se a carico ai fini IRPEF di altre persone, fa parte del nucleo familiare del genitore con quale risulta residente. Non fanno parte del nucleo familiare da valutare i minori affidati e le persone accolte con provvedimento amministrativo o dell autorità giudiziaria, nonchè le persone che prestano in modo esclusivo, con regolare contratto di lavoro, attività di assistenza ad un o più componenti il nucleo familiare medesimo. Il soggetto che si trova in convivenza anagrafica ai sensi dell'articolo 5 del decreto del Presidente della Repubblica 30 maggio 1989, n.223, è considerato nucleo familiare a sé stante, salvo che debba essere considerato componente del nucleo familiare del coniuge, ovvero del nucleo familiare della persona di cui è a carico ai fini IRPEF, ai sensi delle disposizioni della presente disciplina. Se della medesima convivenza anagrafica fanno parte il genitore e il figlio minore, quest'ultimo è considerato componente dello stesso nucleo familiare del genitore. Il genitore non coniugato con diversa residenza anagrafica dal genitore richiedente l agevolazione fa parte del nucleo familiare del genitore richiedente l agevolazione ad esclusione dei seguenti casi: a) non riconoscimento del figlio naturale; b) genitore con altri figli non riconducibili al genitore richiedente l agevolazione. (2) specificare se: beneficiario, coniuge o convivente, figlio/a (compresi adottivi e affiliati), altro parente o affine, altro convivente. Lo studente destinatario dell assegno va indicato come studente. (3) Il nucleo si considera autonomo, ovvero formato dal solo studente destinatario dell assegno di studio, se sussistono contestualmente due condizioni: - residenza esterna all unità abitativa del nucleo familiare da un periodo minimo di almeno due anni dalla data di presentazione della domanda di beneficio; - possesso di un reddito minimo necessario per la sopravvivenza fissato nel limite per determinare la persona fiscalmente a carico (euro 2.840,51) In mancanza di tali requisiti il soggetto che dichiara di formare un nucleo autonomo verrà considerato solo apparentemente tale e ricondotto nell ambito della famiglia di origine; conseguentemente la valutazione della condizione economica sarà riferita all inero nucleo. 5