L esperienza del Policlinico Tor Vergata nella gestione della manutenzione degli Asset. Prof. Nicola Rosato Ing. Alessandro Pastore

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1 L esperienza del Policlinico Tor Vergata nella gestione della manutenzione degli Asset Prof. Nicola Rosato Ing. Alessandro Pastore Tecnopolo Castel Romano, AIMAN, 12 Luglio 2005

2 La struttura Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico Tor Vergata I numeri di oggi 300 posti letto 6 sale operatorie 4 sale operatorie di day surgery 50 ambulatori 3500 apparecchiature I numeri di domani 5 sale operatorie di prossima apertura nuova torre degenze

3 Il progetto Degenze Nuova torre Ingresso

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7 L organico Avvio: 2003 Il Servizio di Ingegneria Medica Personale: Responsabile: Prof. Nicola Rosato Coordinatore: Ing. Alessandro Pastore Collaboratori: Ing. Davide Gatti, Ing Vincenzo Salsano Amministrativi: Geom. Paolo Rodofili, Dott. Vincenzo Stucchio Tecnico esterno: Sig. Stefano Latini (Esaote) Tirocinanti Logistica: Uffici Laboratorio officina

8 Collaborazione Esaote Gara per i servizi di gestione, assistenza, manutenzione di tutte le apparecchiature biomedicali Disciplinare tecnico Gestione e mantenimento dell inventario biomedicale Gestione dell attività di manutenzione preventiva correttiva e controlli funzionali Verifiche di sicurezza elettrica Collaudi di accettazione Gestione informatizzata del servizio Ricevimento, registrazione e smaltimento chiamate Coordinamento tecnico per rapporti con il cliente: ingegnere ogni due settimane Tecnico 3 giorni alla settimana

9 I servizi offerti Cosa offre il SIM al Policlinico Consulenza alle direzioni (generale, sanitaria) HTA, acquisti, logistica Consulenza al Dipartimento Economico Finanziario, Amministrativo Stipula contratti, acquisti ricambi, capitolati d appalto Interfaccia tra le Unità Operative e le Ditte Manutenzione correttiva, preventiva, verifiche funzionali, tarature

10 I servizi offerti Per arrivare a questo è stato necessario: Avere un appoggio importante dalla Direzione Generale come linea guida di esercizio Dimostrare all ambiente medico l importanza di una gestione coordinata delle apparecchiature Acquisire credibilità su temi non sempre di facile integrazione tra medici e ambiente tecnico Fornire linee guida per l utilizzo delle apparecchiature (norme di comportamento) Uniformare le procedure di interfaccia tra reparti e SIM Gestire in maniera integrata le apparecchiature

11 I servizi offerti Per arrivare a questo è stato necessario: Avere un appoggio importante dalla Direzione Generale come linea guida di esercizio Dimostrare all ambiente medico l importanza di una gestione coordinata delle apparecchiature Acquisire credibilità su temi non sempre di facile integrazione tra medici e ambiente tecnico Fornire linee guida per l utilizzo delle apparecchiature (norme di comportamento) Uniformare le procedure di interfaccia tra reparti e SIM Gestire in maniera integrata le apparecchiature

12 Gestione integrata Acquisti: schede tecniche preliminari, capitolato tecnico Collaudi di accettazione: linee guida CEI Manutenzione preventiva: manuale d uso e guide CEI Manutenzione correttiva Verifiche funzionali: pompe infusione, defibrillatori, elettrocardiografi Conferme metrologiche: frigoriferi Contratti di manutenzione: stipula e rinnovo Integrazione con sistema informatico: InfoHealth

13 Interventi di manutenzione n Interventi Eseguiti Interventi esterni Interventi interni Interventi totali

14 Start up del servizio 21% Tempistica interventi interni % 0% 7% In giornata 44% In 1 giorno Tra 2 a 7 giorni Tra 8 a 15 giorni Tra 16 a 30 giorni 21% Più di trenta 2003 Organizzazione Presentazione Ampliamento organico N chiamate/giorno: 3 Tempistica interventi esterni % interventi interni 38% 9% 10% In giornata In 1 giorno Tra 2 e 7 giorni Tra 8 e 15 giorni 10% 11% 22% Tra 16 e 30 giorni Più di 30

15 Periodo transitorio Tempistica interventi esterni % 11% 10% 19% In giornata In 1 giorno Tra 2 e 7 giorni Tra 8 e 15 giorni Tra 16 e 30 giorni Più di 30 11% 11% 2004 Affermazione Esperienza organizzativa Esperienza tecnica N chiamate/giorno: 7 30% interventi interni Incremento delle competenze 26% 12% Tempistica interventi interni % 1% 0% 59% In giornata In 1 giorno Tra 2 e 7 giorni Tra 8 e 15 giorni Tra 16 e 30 giorni Più di 30

16 A regime Tempistica interventi esterni % 11% 10% 19% In giornata In 1 giorno Tra 2 e 7 giorni Tra 8 e 15 giorni Tra 16 e 30 giorni Più di 30 11% 11% 2005 Realtà ospedaliera Conoscenza approfondita delle problematiche Integrazione N chiamate/giorno: 10 Tempistica interventi interni % 1% 0% 50% interventi interni Statistiche int. Interni/esterni 26% 12% 59% In giornata In 1 giorno Tra 2 e 7 giorni Tra 8 e 15 giorni Tra 16 e 30 giorni Più di 30

17 Riepilogo attività esterna % interventi risolti In giornata In 1 giorno Tra 2 e 7 giorni Tra 8 e 15 giorni Tra 16 e 30 giorni Più di 30

18 Riepilogo attività interna % Interventi risolti In giornata In 1 giorno Tra 2 e 7 giorni Tra 8 e 15 giorni Tra 16 e 30 giorni Più di 30

19 Andamento costi Manuten zione Contratti Incremento manutenzione: 30% (03/04) - 23% (04/05) Incremento contratti: 35% (03/04) - 37% (04/05) Incidenza contratti/manutenzione: 80%

20 Andamento costi Puntualizzazioni Ampliamento parco tecnologico: circa 30 % (da 2500 a 3500) Nuovi inserimenti Acquisti Fine garanzia Contratti sulla alta tecnologia: 55%

21 Conclusioni e sviluppi Organizzazione mista Servizio interno: coordinamento e supervisione, HTA Ditta esterna: gestione integrata parco tecnologico Sviluppi La Certificazione di Qualità del SIM Ricerca e Sviluppo nuove tecnologie biomedicali (BIL) Nuovi protocolli diagnostici e terapeutici (analisi clinica del movimento, collaborazione con ISS e fisiatria)