DIETA IN CASO DI ALLATTAMENTO NON ESCLUSIVO AL SENO

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1 DIETA IN CASO DI ALLATTAMENTO NON ESCLUSIVO AL SENO La settimana tipo indicata si ripeterà per la durata dell allattamento utilizzando, a scelta, le varianti indicate. Nel caso di intolleranza al lattosio o in caso di celiachia sono indicate in calce le sostituzioni o le raccomandazioni specifiche. PRIMO GIORNO SECONDO GIORNO deteinato) o 1 tisana di frutta 180 g di latte intero 3 cucchiai di cereali al naturale (fiocchi di avena o di mais o di frumento integrale) + 2 cucchiai di cereali da colazione a scelta (compreso il tipo muesli) deteinato) 125 g di yogurt alla frutta 4 fette biscottate 2 cucchiaini colmi di marmellata (gusto a scelta) o miele Pasta con fagioli o ceci preparato con 50 g di ceci o fagioli secchi + verdure a scelta + 50 g di pasta + 1 cucchiaio di 50 g di pane comune o ai cereali o alle olive Misto di verdure lessate (cavolfiori o finocchi e carote) insalata mista a scelta Frutta fresca di stagione a scelta 80 g di pasta al pomodoro o con cavolfiore romanesco e cipolla + 1 cucchiaio di 1 uovo grande (tipo XL, almeno 70 g) sodo o a frittata con aggiunta di 1 cucchiaio di Insalata mista scelta o biete o carote lessate 1 cachi o 150 g di uva 1 arancia o 1 cachi 1 fettina di dolce alle mele Vellutata di carote preparata con 2-3 carote + cipolla e passata di pomodoro (da frullare a fine cottura) + 3 cucchiai di latte o 1 cucchiaino di robiola + 1 cucchiaio di 200 g di patate al forno insalata mista con indivia o radicchio e carote 170 g di filetti di orata o branzino al forno + erbe aromatiche 50 g di pane comune o ai cereali misti 1 mela o frutta fresca di stagione a scelta Brodo vegetale preparato con verdure a scelta + 2 cucchiai di orzo perlato o di pastina + 1 cucchiaio di 50 g di speck o prosciutto cotto Misto di verdure lessate (finocchi e carote o cavolini di Bruxelles) insalata con indivia o lattuga e carote julienne 50 g di pane comune o ai cereali misti 1 mela o 1 pera

2 TERZO GIORNO QUARTO GIORNO deteinato) 125 g di yogurt alla frutta 3 cucchiai di cereali al naturale (fiocchi di avena o di mais o di frumento integrale) + 2 cucchiai di cereali da colazione a scelta (compreso il tipo muesli) deteinato) o 1 tisana di frutta 180 g di latte intero un croissant con la marmellata o brioche integrale al miele o 4-5 biscotti secchi da colazione 2 mestoli di passato di verdure + 2 cucchiai di pastina + 1 cucchiaio di Frittata con cipolla o spinaci preparata con 1 uovo + cipolle brasate o spinaci lessati + 3 cucchiai di latte + 1 cucchiaio di Insalata mista a scelta o 200 g di zucca al forno Pasta all uovo con verdure di stagione e pomodoro preparato con verdure a scelta + pomodoro + 80 g di pasta all uovo + 2 cucchiai di Cavoli o cicorie in padella con aromi a scelta g di formaggio stagionato o 125 g di mozzarella o ricotta 1 arancia Frutta fresca di stagione a scelta Uno snack salato o dolce a scelta o frutta a scelta 80 g di tortellini in brodo + 1 cucchiaio di Misto di verdure a vapore (carote e broccoli) 120 g di carne di maiale o manzo in padella con erbe aromatiche insalata mista a scelta 60 g di pane comune o ai cereali 1 cachi o 150 g di uva Crema di piselli con crostini preparata con 180 g di piselli surgelati + verdure (sedano, carota, cipolla) + aromi + 1 cucchiaino di robiola + 1 cucchiaio di 30 g di crostini di pane biete lessate o zucca al forno 50 g di pane comune o ai cereali o alle olive

3 QUINTO GIORNO SESTO GIORNO deteinato) 180 g di latte intero o parzialmente scremato 4 fette biscottate 2 cucchiaini colmi di marmellata (gusto a scelta) o miele Caffè (da preferire decaffeinato) 180 g di latte intero 1 fetta di dolce casalingo o 3-4 biscotti o 4 fette biscottate 2 cucchiaini colmi di marmellata (gusto a scelta) o miele Pasta con fagioli preparata con 50 g di fagioli secchi + verdure a scelta + 50 g di pasta + aromi Purè di patate Insalata mista con verdure a scelta Riso con misto pesce preparato con verdure a scelta in umido + pomodoro g di misto mare (evitare crostacei e frutti di mare) + 80 g di riso + aromi Insalata mista con carote e radicchio Bieta o cavolfiori lessati e gratinati con 2 cucchiai di 1 arancia o 1 mela una fettina di crostata di frutta Uno snack salato o dolce a scelta Bietole o cavoletti di Bruxelles gratinati con 2 cucchiai di o grana o emmenthal grattugiato 120 g di carne di maiale o manzo in padella con erbe aromatiche 60 g di pane comune o ai cereali o integrale Insalata mista a scelta (libera) evitare gli alcolici evitare crostacei e frutti di mare È consigliabile continuare, come in gravidanza, a consumare la carne, il pesce e le uova ben cotte per evitare in questa fase di allattamento le tossinfezioni alimentari

4 SETTIMO GIORNO Caffè (da preferire decaffeinato) 125 g di yogurt alla frutta 3 cucchiai di cereali al naturale (fiocchi di avena o di mais o di frumento integrale) + 2 cucchiai di cereali da colazione a scelta (compreso il tipo muesli) 150 g di frutta fresca di stagione a scelta Brodo vegetale preparato con verdure a scelta o di carne + 50 g di pastina all uovo + 1 cucchiaio di 120 g di carne di pollo o agnello o tacchino in umido o in padella con erbe aromatiche Insalata mista a scelta Spinaci lessati e gratinati con 2 cucchiai di o emmenthal grattugiato 60 g di pane comune o ai cereali misti 1 arancia o 150 g d uva 1 pizza con mozzarella e verdure a scelta Dessert a scelta (evitare quelli con uova crude o liquori) L apporto calorico medio settimanale è di 2400 kcal al giorno. Le diete sono state elaborate in base ai LARN (Livelli di Assunzione di Riferimento di Nutrienti ed energia, IV revisione) per una donna in allattamento esclusivo, con un peso a fine gravidanza nella norma e con un livello di attività fisica leggero/moderato. Questo programma nutrizionale è sviluppato per una persona in buono stato di salute. In caso di dubbi, chiedi al tuo medico di fiducia. I programmi nutrizionali sono a cura del Comitato Scientifico A.I.Nut.

5 CONDIMENTI 5 cucchiai da tavola di olio extravergine di oliva al giorno da utilizzare preferibilmente crudo. 1 cucchiaio di olio può essere sostituto da 2 cucchiaini rasi di burro da usare crudo in assenza di controindicazioni. SPUNTINO DA INSERIRE In un momento della giornata a scelta e in base alle esigenze organizzative della donna, inserire 150 g di latte o 125 g di yogurt + 2 fette biscottate o 2 biscotti o 2 cucchiai di cereali da colazione. ACQUA E BEVANDE Bere circa bicchieri al giorno (circa 2-2,5 litri). È consigliabile bere un acqua normalmente mineralizzata (anche calcica; controllare sull etichetta il valore di Ca maggiore di 150 mg/l). Tisane di frutta o tè (da preferire deteinato e con un uso moderato) sono consigliate soprattutto quando la quota di acqua ingerita non è adeguata alle esigenze. Si può inserire in un momento a scelta una spremuta di agrumi. L uso di bevande zuccherate e di succhi di frutta è da ritenersi facoltativo e di uso occasionale, soprattutto in caso di sovrappeso. N.B. Quando ai pasti sono indicati 2 contorni di verdure si possono prendere entrambi o uno solo, in quantità più abbondante, a seconda delle preferenze individuali o dell appetito del momento. AVVERTENZE I pesi indicati s intendono per alimenti crudi senza scarti. Quando si indica un cucchiaio si intende un cucchiaio da tavola. Allo scopo di rendere più appetibili le pietanze possono essere aggiunti, se tollerati, prezzemolo, salvia, rosmarino, basilico, timo, aglio, cipolla, succo di limone, peperoncino dolce e piccante, pepe, aceto. Usare il sale iodato, sempre in quantità moderate, salvo diversa prescrizione medica. Se si è abituati, si può prendere il caffè, ma è consigliabile limitarsi a 2 tazzine al giorno o usare caffè decaffeinato. Per dolcificare si possono usare 2-3 cucchiaini di zucchero o zucchero integrale di canna o di miele al giorno (l uso è facoltativo). Pur non essendoci controindicazioni assolute è da preferire l uso dello zucchero comune a quello dei dolcificanti, compreso il fruttosio (spesso aggiunto alla bevande). INDICAZIONI PER INTOLLERANZA AL LATTOSIO In caso di intolleranza al lattosio regolarsi come segue: Usare latte delattosato, presente in commercio come latte H.D. o ad alta digeribilità oppure utilizzare latti vegetali come il latte di riso. Lo yogurt, anche nella forma senza lattosio, può essere un alternativa a colazione e come merenda. Molti formaggi sono in genere tollerati, ma in caso di intolleranza di grado elevato è preferibile usare solo formaggi stagionati e nel caso del o grana preferire una stagionatura di almeno 24 mesi. Latte e derivati sono la principale fonte di calcio della nostra dieta: quindi, in caso di totale eliminazione, parlarne con il proprio medico e valutare la necessità di assumere un integratore. Inoltre, non sempre il gonfiore, soprattutto in gravidanza, è dovuto al lattosio; quindi, prima di eliminare questi preziosi alimenti è bene consultare il medico. Fare attenzione ad alcuni alimenti dove il lattosio viene addizionato: è il caso di molti prodotti da forno, alcuni cereali da prima colazione, carni e salumi, salse e sughi pronti, gnocchi di patate e purè di patate, preparati per dolci e cioccolate. Per tale diffusione di prodotti con aggiunta di lattosio, non immediatamente riconducibili a derivati del latte, è opportuno fare molta attenzione alla lettura delle etichette per verificarne l assenza. E da tenere presente che non è importante il contenuto di lattosio presente in un singolo alimento quanto quello assunto, ogni giorno, con tutti gli alimenti. INDICAZIONI PER INTOLLERANZA AL GLUTINE In caso di intolleranza al glutine (celiachia) vanno esclusi dalla dieta tutti gli alimenti a base di frumento (pasta, pane e tutti i prodotti a base di farina di frumento), il farro, la segale, l orzo, l avena, il kamut, il couscous, il seitan, il tabulè, il bulgur, la spelta, il grano verde egiziano, il triticale. Esistono in commercio molti prodotti specifici per celiaci

6 (pane, pasta, prodotti da forno, dolci e piatti pronti) il cui elenco è consultabile direttamente sul sito del Ministero della Salute (Registro Nazionale per i prodotti dietetici senza glutine). Se non si utilizzano questi prodotti specifici, si possono operare scelte alternative con alimenti privi di glutine come il riso, il mais, il miglio, la manioca, il grano saraceno, la quinoa e l amaranto; in particolare si possono utilizzare: Il riso nelle sue diverse tipologie e formulazioni (farina, pasta e gallette). Il mais, da utilizzare come farina o chicchi lessati o pasta di mais. Un misto di farine di mais e riso e/o grano saraceno per preparare la pasta. Semi come quinoa e amaranto che pur non appartenendo alla tradizione italiana sono presenti in commercio e, per la loro composizione, possono sostituire i prodotti a base di frumento. Il glutine è utilizzato come addensante in molti prodotti alimentari, non necessariamente a base di cereali: occorre, quindi, verificare la presenza del simbolo Spiga Barrata, sui prodotti. Anche in questo caso è opportuno fare riferimento alle indicazioni del Ministero della Salute e al prontuario delle Associazioni ( it/home/homepage.aspx) per la segnalazione di alimenti, potenzialmente contenenti glutine, a base di cereali meno noti perché di uso non comune.