Camp estivo Goalkeeper Project 2016

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1 Barrare la casella relativa della formula scelta Nome e cognome del partecipante: Day-camp (senza pernottamento) : 500 Comprende: quota associativa, guanto Varan NPV, maglia da Portiere, pantalone 3/4 imbottito, calza lunga, 10 allenamenti (tenuti da preparatori dei portieri qualificati), assicurazione Uisp e Marsh, uso spogliatoio e doccia (dello Stadio Comunale A. Moretti di Cesenatico), pranzo all Hotel Leonardo Viale Zara, 96, Cesenatico (FC), ingresso nelle due piscine del centro sportivo Diamanti (a 100 m. dall Hotel). Formula con pernottamento: 680 (In caso di iscrizione al camp entro il 30/04/2016, altrimenti la quota sarà pari a 750 ) Comprende: quota associativa, guanto Varan NPV, maglia da Portiere, pantalone 3/4 imbottito, calza lunga, 10 allenamenti (tenuti da preparatori dei portieri qualificati), assicurazione Uisp e Marsh, uso spogliatoio e docce dello Stadio Comunale A. Moretti di Cesenatico, soggiorno con pensione completa all Hotel Leonardo Viale Zara, 96, Cesenatico (FC) (camere multiple con bagno, frigobar, cassaforte, aria condizionata, phon, tv 32 pollici ), servizio lavanderia per il kit da portiere (calza lunga, pantalone lungo e maglia), ingresso nelle due piscine del centro sportivo Diamanti (a 100 m. dall Hotel), per i maggiorenni ingresso nel centro benessere dell albergo. Il saldo è previsto entro il 10/06/ Nel caso di Day-camp il saldo relativo alla quota di contributi spese è pari a 300, mentre nel caso della formula con pernottamento è pari a 480 (se iscritti al camp entro il 30/04/2016), altrimenti dopo la suddetta data il saldo è pari a 550. Sarà possibile pagare il saldo relativo alla quota di contributi spese, sempre unicamente tramite bonifico bancario, solamente una volta che sarà stata versata la quota associativa di 200 e accettata la richiesta d iscrizione all Associazione da parte del Consiglio Direttivo (riceverete una mail in cui verrà comunicata l accettazione e il numero della tessera socio). Destinatario: A.S.D. Portieri Nati per Volare IBAN: IT53K Causale: contributo spese camp 2016 nome cognome N.B. (nome e cognome del partecipante) Firma

2 Autorizzazione allo svolgimento del seguente programma settimanale 1) Il ritrovo è previsto per lunedì 20 giugno 2016 alle all Hotel Leonardo, Viale Zara, 96, Cesenatico (FC). Verrà consegnato il materiale e presentato lo staff e il programma della settimana. 2) I partecipanti alloggeranno insieme ai responsabili dell Associazione e agli istruttori del camp all Hotel Leonardo, Viale Zara, 96, Cesenatico (FC). Saranno sistemati in camere multiple con propri coetanei. 3) L attività in campo verrà svolta mattina e pomeriggio allo Stadio Comunale A. Moretti, Viale Gastone Sozzi, 4, Cesenatico (FC). Sono previsti momenti di relax in piscina (centro sportivo Diamanti, 100 m. dall albergo)/ mare oltre ad altre attività ludiche. Inoltre verranno svolte quotidianamente lezioni teoriche su vari aspetti del ruolo del portiere. 4) E previsto lo spostamento a piedi per raggiungere lo Stadio (8 minuti dall albergo), le piscine del centro sportivo Diamanti (una è dotata di scivolo), eventualmente la spiaggia libera (situata di fronte alle piscine) ed eventuali strutture balneari e aree verdi limitrofe all Hotel. Inoltre c è la possibilità di effettuare la sera passeggiate sul lungomare di Cesenatico. In caso di partecipante minorenne Il/la sottoscritto/a * nato/a a......* il.....* residente a......*prov.... *cap...* in via/piazza... *n...* autorizza il/la proprio/a figlio/a...* alla partecipazione di tutti gli eventi presenti nel programma sopra illustrato. (*) campi obbligatori da compilare Firma

3 Autorizzazione all utilizzo dell immagine MAGGIORENNE O GENITORE Il/la sottoscritto/a......* nato/a a......* il.....* residente a......* prov....* cap......* in via/piazza......* n...* MINORENNE nella qualità di genitore del/della minore (Cognome e nome del minore)......* nato/a a......* il..... * acquisite le informazioni di cui all art. 13 del D.lgs. 196/2003, ai sensi dell art. 23 della legge stessa conferisce il proprio consenso al trattamento dei propri dati personali, la pubblicazione e diffusione su stampa autorizzata e/o tramite canali internet dell Associazione e degli Sponsor del materiale fotografico e filmato raccolto durante lo svolgimento del camp estivo (*) campi obbligatori da compilare Firma

4 nome e cognome (atleta): data di nascita: società di appartenenza: peso: altezza: piede dominante: indirizzo: contatti: (cell. personale) (cell. genitore/i): INFORMAZIONI PRELIMINARI MEDICO-SANITARIE: Indica di seguito eventuali allergie e/o intolleranze a: FARMACI: ALIMENTI: FATTORI AMBIENTALI: N.B. : Si ricorda a tutti i partecipanti di allegare a questi moduli la fotocopia della visita medicosportiva valida. La mancata certificazione sanitaria comporta l esclusione immediata dell atleta dalla rosa dei partecipanti al Camp Goalkeeper Project. Firma

5 Il kit comprende Guanto Varan NPV, Maglia da Portiere, Pantalone 3/4 imbottito e calza lunga. Si ricorda tuttavia ai partecipanti la necessità assoluta di essere muniti dei prodotti necessari per l igiene intima (accappatoio, ciabatte, shampoo, bagnoschiuma e sufficiente cambio per la settimana) e delle varie protezioni per il lavoro specifico sul campo (sottopantaloni tipo McDavid, gomitiere ecc ecc). ABBIGLIAMENTO: TAGLIA GUANTI: TAGLIA MAGLIA/PANTALONI: TABELLA DELLE TAGLIE:

6 Questionario Psico-Motivazionale 1. Quando hai iniziato a fare il portiere? 2. Perché hai scelto questo ruolo? 3. Quali sono le caratteristiche che, a tuo parere, reputi essere un tuo punto di forza? 4. Quali sono le caratteristiche che, a tuo parere, reputi essere un tuo punto debole? 5. A quale Portiere ti ispiri? 6. Qual è il rapporto che hai avuto con i tuoi precedenti preparatori dei portieri? 7. Qual è il rapporto che hai avuto con i tuoi precedenti allenatori di squadra? 8. Qual è il ricordo più bello che hai del tuo percorso calcistico? 9. Quali sono le tue aspettative riguardo a questo Camp? Perché hai deciso di partecipare?