FONDO DI ASSISTENZA SANITARIA INTEGRATIVA PER I LAVORATORI DELL ARTIGIANATO

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1 FONDO DI ASSISTENZA SANITARIA INTEGRATIVA PER I LAVORATORI DELL ARTIGIANATO Giornata seminariale Gli strumenti della bilateralità artigiana Hotel Su Baione Località Nuraghe Losa Abbasanta 23 Marzo 2016

2 SAN.ARTI. Fondo di assistenza sanitaria integrativa dei lavoratori delle imprese artigiane. Costituzione 23 luglio 2012 Accordo Interconfederale del 21 settembre 2010, sottoscritto dalle Associazioni di categoria artigiane (CNA, Confartigianato, Casartigiani, C.L.A.A.I.) e dalle Associazioni sindacali CGIL, CISL e UIL, e successiva contrattazione. Decorrenza obbligo contributivo 1 Febbraio Aziende destinatarie imprese che applicano i CCNL sottoscritti dalle Parti Istitutive del Fondo (Confartigianato, CNA, Casartigiani, C.L.A.A.I., CGIL, CISL e UIL), escluso il CCNL Edilizia.

3 Ci riferiamo, cioè, ai seguenti CCNL dell Artigianato: CCNL dell Area Meccanica, Installazione di impianti, Orafi, Argentieri ed affini, Odontotecnici; CCNL dell Area Chimica Ceramica; CCNL dell Area Legno Lapidei; CCNL Alimentare e della Panificazione; CCNL Acconciatura, Estetica, Tricologia non curativa, Tatuaggio, Piercing e Centri Benessere; CCNL dell Area Comunicazione; CCNL dell Area Tessile Moda; CCNL Imprese di pulizie artigiane (Accordo di rinnovo del 18/09/2014); CCNL Autotrasporto (Protocollo per il rilancio del Settore autotrasporto merci del 17/12/2013).

4 Dipendenti interessati - Lavoratori assunti a tempo indeterminato, compresi gli apprendisti - Lavoratori assunti a tempo determinato con contratto di durata non inferiore ai 12 mesi. - Lavoratori in malattia, in materinità o in sospensione e comunque per tutti quelli dichiarati attraverso il modello Uniemens - Dipendenti delle Associazioni, datoriali e sindacali, confederali e categoriali, firmatarie degli accordi costitutivi e dei CCNL su elencati, delle Organizzazioni a loro collegate, delle loro articolazioni territoriali e/o associative, nonchè enti e strutture collaterali. Lavoratori esclusi - Lavoratori a chiamata che, nel periodo di riferimento per i versamenti, non prestino la loro opera e per i quali non sia prevista l'indennità di disponibilità - Lavoratori a domicilio per i mesi per i quali non vi siano commesse con contratti a tempo determinato di durata inferiore ai 12 mesi - Lavoratori in aspettativa non retribuita - Lavoratori di età superiore a 66 anni e 6 mesi

5 Diritto soggettivo di matrice contrattuale La mancata iscrizione e il mancato versamento al Fondo determinano l obbligo per il datore di lavoro di erogare un importo forfettario che dovrà essere chiaramente indicato in busta paga sotto la voce elemento aggiuntivo della retribuzione (E.A.R.) pari a 25 euro lordi mensili per 13 mensilità. L'azienda che ometta il versamento della contribuzione al Fondo è altresì responsabile verso i lavoratori non iscritti della perdita delle relative prestazioni sanitarie, fatto salvo il risarcimento del maggior danno subito.

6 ISCRIZIONE AZIENDE - Direttamente, via web ( accedendo alla voce Registrazione della sezione dedicata alle aziende - Tramite il soggetto che fornisce all'azienda il servizio di Paghe e contributi (consulenti del lavoro o centri servizi), previa registrazione e accesso all'area riservata dedicata ai consulenti Informazioni richieste nell'apposito format Dati anagrafici, un referente, un recapito e i dati della sede legale. Perfezionamento dell'iscrizione Invio all'indirizzo mail indicato nel format delle credenziali per l'accesso all'area riservata dell'azienda

7 ISCRIZIONE LAVORATORI DIPENDENTI - Automatica con il versamento del primo contributo Modalità versamento - Tramite modello F24 e codice tributo ART1, entro il giorno 16 del mese successivo a quello di riferimento - Compilazione e invio all'inps del relativo Uniemens Importo del versamento 10,42 mensili per ogni lavoratore dipendente in forza all'azienda dichiarato attraverso il modello Uniemens Decorrenza e cessazione della contribuzione L obbligo di contribuzione decorre dal mese in corso se l assunzione avviene il primo giorno del mese, se invece l assunzione avviene nel corso del mese l obbligo decorre dal primo giorno del mese successivo. Nel caso di cessazione o sospensione del rapporto di lavoro, senza copertura salariale, nel corso del mese, l obbligo di contribuzione prosegue per tutto il mese.

8 ISCRIZIONI VOLONTARIE - Delibera del C.d.a. del Fondo del 29 aprile 2014 Estensione della platea dei beneficiari della Prestazioni sanitarie ai familiari dei Lavoratori delle imprese artigiane. - Delibera C.d.a. del Fondo del 31 ottobre 2014 Estensione della platea dei beneficiari della Prestazioni sanitarie ai Titolari d Imprese Artigiane, dei Soci, dei Collaboratori e dei loro familiari, in applicazione dell Accordo Interconfederale del 29 luglio 2013.

9 ISCRIZIONE FAMILIARI LAVORATORI DIPENDENTI Procedura 1. Accesso del dipendente alla propria area riservata, previo inserimento delle credenziali ricevute via mail 2. Registazione dei familiari (rinnovo annuale) 3. Accesso alla funzione per il pagamento Modalità Tramite bollettino postale fornito in automatico dal portale web del Fondo (già compilato e con l'importo da pagare) Quota contributiva Quota annuale e anticipata distinta per fascia di età Gruppi Età Quota Contributiva ordinaria annua A 0-12 MESI PRESTAZIONI NEONATI POLIZZA GIA PREVISTA NELLA COPERTURA DELL ISCRITTO B 12 MESI E UN GIORNO - 14 ANNI 110 C UOMINI: 15 ANNI - 67 ANNI DONNE: 15 ANNI 67 ANNI 175

10 Condizioni necessarie ai fini dell'iscrizione - E' obbligatorio iscrivere l intero nucleo familiare. - Per il lavoratore dipendente deve risultare, nel precedente anno solare, almeno una mensilità versata (al Fondo) e rendicontata. - L iscrizione ed il relativo versamento del coniuge separato è possibile solo nel caso non si sia iscritto un convivente. - Possono escludersi dall obbligo di iscrizione al Fondo i familiari dei lavoratori dipendenti già titolari di altre Assicurazioni/Fondo/Cassa/Ente di assistenza sanitaria integrativa. L indicazione della Polizza assicurativa/fondo/cassa/ente deve essere indicata al momento dell iscrizione del nucleo familiare per giustificarne l esclusione. - Qualora per il familiare non venga rinnovata l iscrizione al Fondo SAN.ARTI. per l anno successivo, si potrà procedere ad una nuova iscrizione al Fondo trascorsi almeno 3 anni dall anno dell ultimo rinnovo. - Nel caso di interruzione del rapporto di lavoro del dipendente o cessazione della contribuzione da parte dell azienda, decade automaticamente anche l iscrizione del nucleo familiare.

11 ISCRIZIONE TITOLARI/SOCI/COLLABORATORI E LORO FAMILIARI A. Imprenditori artigiani, titolari e legali rappresentanti delle imprese artigiane, con o senza dipendenti B. Soci artigiani delle imprese artigiane C. Collaboratori degli imprenditori artigiani (familiari coadiuvanti, collaboratori a progetto, collaboratori occasionali) D. Titolari di piccole e medie imprese non artigiane che applicano i CCNL previsti all articolo 2 del regolamento del Fondo, a condizione che abbiano lavoratori iscritti a San.Arti.

12 PROCEDURA ISCRIZIONE TITOLARI/SOCI/COLLABORATORI E LORO FAMILIARI 1. Registrazione titolare e successivo invio, all'indirizzo mail indicato nel format di iscrizione, delle credenziali di accesso all'area riservata dei titolari 2. Registrazione nell'area riservata ai titolari dei familiari del titolare e di eventuali soci e collaboratori dell'impresa 3. Nel caso di iscrizione dei familiari, il titolare potrà accedere alla funzione per il pagamento della quota contributiva per se stesso e per i propri familiari 4. Nel caso di iscrizione di soci e collaboratori dell'impresa, questi potranno iscrivere i propri familiari e accedere alla funzione per il pagamento nella propria area riservata, inserendo le credenziali ricevute via mail

13 Modalità di versamento per titolari/soci/collaboratori e loro familiari Tramite bollettino postale fornito in automatico dal portale web del Fondo (già compilato e con l'importo totale da pagare) Quota contributiva titolari/soci/collaboratori Quota annuale e anticipata pari a 295 Età Quota Quota Contributiva ordinaria ordinaria annua annua UOMINI: 15 ANNI- 68 ANNI 295 DONNE: 15 ANNI-68 ANNI Quota contributiva familiari Quota annuale e anticipata distinta per fascia di età 295 Gruppi Età Quota Contributiva ordinaria annua A 0-12 MESI PRESTAZIONI NEONATI POLIZZA GIA PREVISTA NELLA COPERTURA DELL ISCRITTO B 12 MESI E UN GIORNO - 14 ANNI 110 C UOMINI: 15 ANNI - 67 ANNI 175

14 Condizioni necessarie ai fini dell iscrizione dei familiari dei titolari/soci/collaboratori - L iscrizione del nucleo familiare è consentita solo nel caso si sia perfezionata l iscrizione del titolare/socio/collaboratore - E obbligatorio iscrivere l intero nucleo familiare - L iscrizione e il relativo versamento del coniuge separato è possibile solo se non si è iscritto un convivente - Possono essere esclusi i familiari già titolari di altre Assicurazioni, Fondo/Cassa/Ente di Assistenza Sanitaria Integrativa - Nel caso di mancato rinnovo dell iscrizione del familiare, si potrà procedere ad una nuova iscrizione trascorsi 3 anni dall anno dell ultimo rinnovo

15 CAMPAGNA ISCRIZIONI VOLONTARIE 2016 Apertura prevista aprile 2016 Termine perentorio previsto dicembre 2016 (e non più ottobre) Prossima la pubblicazione della circolare pubblicata da San.Arti. annualmente, contenente i termini, le modalità e le quote di iscrizione.

16 PRESTAZIONI SANITARIE Regolarità contributiva L iscritto ha diritto all erogazione delle prestazioni di sanità integrativa solo nel caso di regolarità contributiva Verifica regolarità contributiva aziende iscritte Circolare pubblicata annualmente dal Fondo con le modalità di riscontro e correzione delle anomalie

17 PRESTAZIONI SANITARIE Procedura telematica riscontro e sagnalazione anomalie - Area riservata consulenti e centri servizi - Sez. Aziende > Versamenti - Area risevata aziende - Versamenti - Riscontro anomalie rilevate dal Fondo - Situazione > Lista versamenti - Segnalazioni da parte del Consulente o Centro servizio Utilizzo di diverse causali a seconda della segnalazione (versamenti errati in eccesso o in difetto e dipendenti, rispettivamente, da includere o escludere, dipendenti da aggiungere con quota da versare o dipendenti da escludere con quota da recuperare) - Segnalazione mensilità arretrate da integrare (solo nel caso non siano presenti né versamenti e né dipendenti associati) - Lista Versamenti > Arretrati - Nel caso un Azienda avesse ritardi/anomalie contributive è obbligata al versamento per l intero periodo evaso e alla regolarizzazione delle relative posizioni. Per ragioni tecniche, il Fondo SAN.ARTI. potrà garantire la copertura assistenziale ai dipendenti, interessati, solo relativamente agli ultimi cinque mesi.

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19 Massimale annuo per iscritto di ,00 euro Intervento Utenti Prestazioni Strutture sanitarie Modalità copertura Massimali Ricovero in istituto di cura a seguito di malattia e infortunio per grande intervento chirurgico (All. A) Titolari/Soci /Collaborato ri Dipendenti Familiari (età 12 mesi e 1 giorno 14 anni) Familiari (età anni) Pre-ricovero (prestazioni nei 60 giorni precedenti il ricovero; in forma rimborsuale); Intervento chirurgico; Assistenza medica, medicinali, cure (durante il periodo di ricovero); Rette di degenza; Accompagnatore; Assistenza infermieristica privata individuale (solo in forma rimborsuale); Post-ricovero (prestazioni nei 60 giorni successivi al ricovero; compresi i farmaci prescritti dall'istituto di cura all'atto delle dimissioni) Convenzionat e da Unisalute ed effettuate da medici convenzionati Prestazioni liquidate direttamente dal Fondo alle Strutture "Assistenza infermieristica privata individuale": 300,00 per ricovero Segue...

20 .segue Non convenzionate da Unisalute (nel caso di mancanza di strutture convenzionate) Rimborso all'iscritto 80% delle spese sostenute, con l'applicazione di un minimo di 2.000,00 di spese non indennizzabili (eccetto "Retta di degenza", "Accompagnatore" e "Assistenza infermieristica privata individuale") 8.000,00 per intervento "Assistenza infermieristica privata individuale" 300,00 per ricovero "Retta di degenza" 300,00 al giorno "Accompagnatore" 250,00 per ricovero Convenzionate da Unisalute ed effettuate da medici non convenzionati Rimborso all'iscritto 80% delle spese sostenute, con l'applicazione di un minimo di 2.000,00 di spese non indennizzabili 8.000,00 per intervento Strutture del Servizio Sanitario Nazionale Rimborso all'iscritto Rimborso integrale delle eventuali spese per trattamento alberghiero e/o ticket sanitari rimasti a carico dell'iscritto durante il ricovero Limiti previsti per le varie prestazioni

21 Intervento Utenti Prestazioni Modalità copertura Massimali Trasporto sanitario a seguito di grande intervento chirurgico Titolari/Soci/Collaboratori Dipendenti Familiari (età 12 mesi e 1 giorno 14 anni) Familiari (età anni) Trasporto dell'iscritto in ambulanza, con unità coronarica mobile e con aereo sanitario all'istituto di cura, trasferimento da un istituto di cura a un altro e rientro alla propria abitazione Rimborso 1.500,00 per ricovero

22 Intervento Utenti Prestazioni Strutture sanitarie Modalità copertura Entità prestazione Massimali Trapianti a seguito di malattia e infortunio Titolari/Soci/Co llaboratori Dipendenti Familiari (età 12 mesi e 1 giorno 14 anni) Familiari (età anni) Pre-ricovero (compresi i trattamenti farmacologici utili alla prevenzione del rigetto); Intervento chirurgico; Assistenza medica, medicinali, cure; Rette di degenza; Accompagnatore; Assistenza infermieristica privata individuale; Post-ricovero; Trasporto dell'iscritto in ambulanza, con unità coronarica mobile e con aereo sanitario all'istituto di cura, trasferimento da un istituto di cura a un altro e rientro alla propria abitazione; Prelievo dal donatore e trasporto dell'organo Nel caso di donazione da vivente, prestazioni al donatore (accertamenti diagnostici, assistenza medica e infermieristica, intervento chirurgico, cure, medicinali, rette di degenza). Vedi prestazioni precedenti

23 Intervento Utenti Prestazioni Entità prestazione Massimali Indennità sostitutiva per grande intervento chirurgico Titolari/Soci/Collaboratori Dipendenti Familiari (età 12 mesi e 1 giorno 14 anni) Familiari (età anni) Nel caso non si richieda alcun rimborso al Fondo per il ricovero e prestazioni connesse (eccetto per il trattamento alberghiero e/o ticket sanitari durante il ricovero) 100,00 per ogni notte trascorsa nell'istituto di cura (la prima e l'ultima giornata sono considerate come unica giornata) 100 giorni per ricovero Indennità di convalescenza Titolari/Soci/Collaboratori 100,00 giornalieri 15 giorni all'anno per iscritto

24 Intervento Utenti Prestazioni Massimali Interventi Neonati figli di iscritti (nei primi 3 anni di vita) Titolari/Soci/Collabora tori Dipendenti Familiari Interventi effettuati nei primi 3 mesi di vita del neonato per la correzione di malformazioni congenite diagnosticate nel primo anno di vita (compresi visite, accertamenti diagnostici pre e post ricovero, retta di vitto e pernottamento dell'accompagnatore in istituto di cura o struttura alberghiera durante il periodo di ricovero ,00 una tantum...e per gli interventi aggiuntivi espressamente indicati in copertura Familiari (età 12 mesi e 1 giorno 14 anni) Agli interventi chirurgici dell'allegato A, si aggiungono i seguenti: asportazione tumore di Wilms; neuroblastoma addominale; neuroblastoma endotoracico; neuroblastoma pelvico; neurolisi per paralisi ostetrica del plesso brachiale

25 Intervento Utenti Prestazioni Strutture sanitarie Modalità copertura Massimale Intervento chirurgico ambulatoriale a seguito di malattia e infortunio Familia ri (età 12 mesi e 1 giorno 14 anni) Pre-intervento (prestazioni nei 100 giorni precedenti l'intervento, solo in forma rimborsuale); Intervento chirurgico; Assistenza medica, medicinali, cure; Post-intervento (prestazioni nei 100 giorni successivi all'intervento) Convenzionate da Unisalute ed effettuate da medici convenzionati Prestazioni liquidate direttamente dal Fondo alle Strutture 400,00 annui per iscritto Strutture del Servizio Sanitario Nazionale Rimborso integrale dei ticket sanitari a carico dell'iscritto

26 Intervento Utenti Prestazioni Strutture sanitarie Modalità copertura Massimali Prestazioni di alta specializzazione Titolari/Soci/ Collaboratori Dipendenti Familiari (età 12 mesi e 1 giorno 14 anni) Familiari (età anni) Prestazioni extraosped aliere elencate nel Piano Sanitario Convenzionat e da Unisalute ed effettuate da medici convenzionati Prestazioni liquidate direttamente dal Fondo alle Strutture, lasciando a carico dell'iscritto 30,00 per ogni ecografia/ecodoppler e 20,00 per tutte le altre prestazioni. Nel caso di titolari e familiari la quota a carico è pari a 30,00 per ogni prestazione, incluse ecografia/ecodoppler) 6.500,00 annui per iscritto Strutture del Servizio Sanitario Nazionale Rimborso integrale dei ticket sanitari a carico dell'iscritto

27 Intervento Utenti Prestazioni Strutture sanitarie Modalità copertura Massimali Visite specialistiche Titolari/Soci/C ollaboratori Dipendenti Familiari (età 12 mesi e 1 giorno 14 anni) Familiari (età anni) Visite specialistiche conseguenti a malattia o a infortunio (escluse le visite odontoiatriche e ortodontiche e inclusa una prima visita psichiatrica al fine di accertare la presenza di un'eventuale patologia) Convenzionate da Unisalute ed effettuate da medici convenzionati Prestazioni liquidate direttamente dal Fondo alle Strutture, lasciando a carico dell'iscritto 20,00 per ogni visita specialistica ( 30,00 nel caso di titolari e familiari). 700,00 annui per iscritto Strutture del Servizio Sanitario Nazionale Rimborso integrale dei ticket sanitari a carico dell'iscritto

28 Intervento Utenti Prestazioni Strutture sanitarie Modalità copertura Visita oculistica Familiari (età 2 6 anni) Una visita specialistica oculistica all'anno. Strutture sanitarie convenzionate da Unisalute e con medici convenzionati Prestazione liquidata direttamente dal Fondo alle Strutture, senza importi a carico dell'iscritto

29 Intervento Utenti Prestazioni Strutture sanitarie Modalità copertura Massimali Ticket sanitari per accertamenti diagnostici e Pronto Soccorso Titolari/Soci/ Collaboratori Dipendenti Familiari (età 12 mesi e 1 giorno 14 anni) Familiari (età anni) Accertamenti diagnostici (non previsti nelle Prestazioni di alta specializzazione ) Pronto soccorso Strutture sanitarie convenzi onate dal S.S.N. Rimborso integrale del ticket 500,00 per iscritto (Titolari/Soci/ Collaboratori, Dipendenti, Familiari età anni) 300,00 per iscritto (Familiari età 12 mesi e 1 giorno 14 anni)

30 Intervento Utenti Prestazioni Strutture sanitarie Modalità copertura Indagini genetiche ed esami di laboratorio genetico molecolare (per le patologie espressament e indicate in garanzia) Familiari (età 12 mesi e 1 giorno 14 anni) Indagini genetiche relative all'accertamen to della presenza di malformazioni, tra quelle indicate nell'apposita tabella Strutture convenzionate da Unisalute ed effettuate da medici convenzionati Prestazioni liquidate direttamente dal Fondo alle Strutture, lasciando a carico dell'iscritto 20,00 per ogni prestazione (prelievo) Strutture convenzionate dal Servizio Sanitario Nazionale Rimborso integrale dei ticket a carico dell'iscritto

31 Intervento Utenti Prestazioni Modalità copertura Massimali Plantari ortopedici Familiari (età 12 mesi e 1 giorno 14 anni) Acquisto di plantari ortopedici Rimborso della spesa sostenuta 50,00 annui per iscritto

32 Intervento Utenti Prestazioni Strutture sanitarie Modalità copertura Massimali Pacchetto maternità Titolari/Soci/Col laboratori Dipendenti Familiari (età anni) 4 visite di controllo ostetrico ginecologico (6 in caso di gravidanza a rischio); Ecografie; analisi clinico chimiche; amniocentesi e villocentesi Strutture convenzionate da Unisalute per il Fondo San.Arti ed effettuate da medici convenzionati Strutture sanitarie non convezionate da Unisalute per il Fondo San.Arti. Prestazioni liquidate direttamente dal Fondo alle Strutture, senza importi a carico dell'iscritto Rimborso integrale delle spese 1.000,00 annui per iscritta Strutture del Servizio Sanitario Nazionale Rimborso integrale dei ticket Indennità giornaliera per ricovero in occasione del parto Istituto di cura Indennità corrisposta dal Fondo all'iscritta tramite Unisalute 80,00 per ogni giorno di ricovero, per un massimo di 7 giorni per ogni ricovero Indennità giornaliera in caso di parto naturale a domicilio Domicilio Indennità corrisposta dal Fondo all'iscritta tramite Unisalute 80,00 giornalieri, per un massimo di 2 giorni

33 Intervento Utenti Prestazioni Modalità copertura Massimali Indennità di gravidanza allattamento Titolari/Soci/Col laboratori Periodo di gravidanza dal 3 al 7 mese Indennità liquidata mensilmente direttamente all'iscritta (carenza di un anno dalla data di ingresso in copertura del titolare) 1.000,00 mensili Periodo di allattamento di 6 mesi successivi al parto Indennità liquidata al termine del 6 mese (carenza di un anno dalla data di ingresso in copertura del titolare) 400,00 mensili

34 Intervento Utenti Prestazioni Strutture sanitarie Modalità copertura Massimali Prestazioni odontoiatriche particolari Titolari/Soci/Collaboratori Dipendenti Familiari (età anni) Una visita specialistic a e una seduta di igiene orale all'anno Strutture convenzionate da Unisalute per il Fondo San.Arti Prestazioni liquidate direttamente dal Fondo alle Strutture 100% della spesa sostenuta per la visita specialistica 50% della spesa sostenuta per la seduta di igiene orale Prestazioni di implantologia dentale Titolari/Soci/Collaboratori Dipendenti Applicazion e di uno, due, tre o più impianti previsti nel piano di cura Strutture convenzionate da Unisalute per il Fondo San.Arti Prestazioni liquidate direttamente dal Fondo alle Strutture 550,00 per un impianto 1.000,00 per due impianti 2.800,00 per tre impianti Avulsioni Titolari/Soci/Collaboratori Dipendenti Avulsioni, solo se rese necessarie dall'applica zione degli impianti Strutture convenzionate da Unisalute per il Fondo San.Arti Prestazioni liquidate direttamente dal Fondo alle Strutture Sino ad un massimo di 4 denti

35 Intervento Utenti Prestazioni Strutture sanitarie Modalità copertura Massimali Prestazioni odontoiatriche particolari Familiari (sino ai 12 anni compiuti) Sigillatura e fluorazione (una volta all'anno) Strutture del Servizio Sanitario Nazionale Rimborso integrale dei ticket Strutture convenzionate da Unisalute per il Fondo San.Arti ed effettuate da medici convenzionati Prestazioni liquidate direttamente dal Fondo alle Strutture, senza importi a carico dell'iscritto Ortodonzia garanzia operante a partire dal secondo anno di copertura continuativa del figlio Familiari (età 12 mesi e 1 giorno 14 anni) Prestazioni ortodontiche di tipo diagnostico Strutture convenzionate da Unisalute per il Fondo San.Arti ed effettuate da medici convenzionati Prestazioni liquidate direttamente dal Fondo alle Strutture, senza importi a carico dell'iscritto 200,00 annui per iscritto Prestazioni a tariffe agevolate per ortodonzia Familiari (età 12 mesi e 1 giorno 14 anni) Prestazioni ortodontiche di tipo diagnostico (nel caso di superamento del massimale annuo di 200,00) Strutture convenzionate da Unisalute per il Fondo San.Arti ed effettuate da medici convenzionati Applicazione tariffe agevolate

36 Intervento Utenti Prestazioni Strutture sanitarie Modalità copertura Sindrome metabolica Titolari/Soci/ Collaboratori Dipendenti Compilazione di un questionario; Consigli su comportamenti e stili di vita più corretti; Verifiche periodiche (controlli semestrali di colesterolo, glicemia, trigliceridi, nel caso di sindrome metabolica non conclamata) Strutture convenzionate da Unisalute per il Fondo San.Arti Prestazioni liquidate direttamente dal Fondo alle Strutture, senza importi a carico dell'iscritto Diagnosi comparativa Titolari/Soci/ Collaboratori Possibilità di un secondo parere su diagnosi fatta dal proprio medico per patologie elencate nel Piano sanitario (es. Cancro, AIDS, Infarto, ecc.); contatto con massimo tre specialisti tra i più qualificati della patologia in atto ed eventuale cura presso uno dei medici segnalati Istituto di cura presso uno dei medici segnalati attraverso Best Doctors Sconti significativi sulle tariffe mediche

37 Prestazioni diagnostiche particolari Intervento Utenti Prestazioni Strutture sanitarie Modalità copertura Prevenzione cardiovascolare Titolari/Soci/ Collaboratori Dipendenti (a partire dai 40 anni di età) Analisi di laboratorio; Visita specialistica cardiologica; ECG basale e da sforzo (una volta all'anno e in un unica soluzione) Strutture convenzionate da Unisalute per il Fondo San.Arti Prestazioni liquidate direttamente dal Fondo alle Strutture, senza importi a carico dell'iscritto Prevenzione oncologica femminile Titolari/Soci/Collabor atori Dipendenti (a partire dai 45 anni di età) Analisi di laboratorio; Visita ginecologica e pap test; mammografia Strutture convenzionate da Unisalute per il Fondo San.Arti Prestazioni liquidate direttamente dal Fondo alle Strutture, senza importi a carico dell'iscritto Prevenzione oncologica prostatica maschile Titolari/Soci/Collabor atori Dipendenti (a partire dai 45 anni di età) Analisi di laboratorio; Ecografia prostatico vescicale; Dosaggio PSA Strutture convenzionate da Unisalute per il Fondo San.Arti Prestazioni liquidate direttamente dal Fondo alle Strutture, senza importi a carico dell'iscritto

38 Intervento Utenti Prestazioni Massimale Grave inabilità determinata da invalidità permanente da infortunio sul lavoro oppure da gravi patologie Titolari/Soci/Collaborato ri Dipendenti Rimborso spese sanitarie e/o erogazione di servizi di assistenza per stati di grave inabilità (superiori al 50%) dovuti a infortunio sul lavoro o a gravi patologie 7.000,00 per iscritto Piani assistenziali per non autosufficienze Titolari/Soci/Collaborato ri Dipendenti Costruzione di piani assistenziali personalizzati; tariffe agevolate per badanti e altre necessità informative/assistenziali domiciliari Tariffe agevolate a carico dell'iscritto Servizi di consulenza Titolari/Soci/Collaborato ri Dipendenti Familiari (età 12 mesi e 1 giorno 14 anni) Familiari (età anni) Numero verde Informazioni sanitarie telefoniche; Prenotazione di prestazioni sanitarie; Pareri medici immediati

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40 SPORTELLO TERRITORIALE SAN.ARTI. Data apertura 11 luglio 2015 Sede Presso EBAS - Cagliari Via Goceano n. 8 Orari di apertura Martedì ore Giovedì ore Operatori Pili Monica e Manai Floriana Contatti Cell. 334/ Mail pilim@ebas.sardegna.it / manaif@ebas.sardegna.it

41 Attività Sportello - Accoglienza Iscritto - Sensibilizzazione/Informazioni sulle attività del Fondo SanArti - Illustrazione dei Piani Sanitari SanArti - Supporto alle richieste relative alle Prestazioni Sanitarie (prenotazioni e rimborsi)

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