MODELLO A.1.1. DICHIARAZIONE ART. 80, COMMA 1, LETTERE A) - G) del D.LGS. N. 50/2016 RESA SINGOLARMENTE DA CIASCUNO DEI SOGGETTI

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1 ALLEGATO F 1) MODELLO A.1.1. DICHIARAZIONE ART. 80, COMMA 1, LETTERE A) - G) del D.LGS. N. 50/2016 RESA SINGOLARMENTE DA CIASCUNO DEI SOGGETTI PROCEDURA APERTA, CON MODALITÀ TELEMATICA, PER L' AF F ID AM EN TO DI UN PROGETTO PILOTA DENOMINATO PINOCCHIO ALL'INTERNO DEL NIDO COMUNALE Grillo Parlante DI CAPANNORI CIG C7 DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA AI SENSI DEL DPR 445/2000 II sottoscritto nat a il nella sua qualità di: (barrare la voce che interessa) [ ] titolare (per le imprese individuali ) [ ] socio (per le società in nome collettivo ) [ ] socio accomandatario (per le società in accomandita semplice) [ ] membri del Consiglio di Amministrazione muniti di poteri di rappresentanza, di direzione o vigilanza ( per gli altri tipi di società) [ ] soggetti muniti di poteri di rappresentanza di direzione o controllo ( per gli altri tipi di società)) [ ] direttore tecnico (per le imprese individuali, società in nome collettivo, società in accomandita semplice e gli altri tipi di società) [ ] socio unico persona fisica [ ] socio di maggioranza persona fisica per le società con meno di quattro soci dell impresa/società/altro soggetto con sede legale in via/piazza codice fiscale partita I.V.A., residente in, 1

2 AI SENSI DEGLI ART. 46 E 47 DEL DPR 445/2000, AI FINI DELLA PARTECIPAZIONE ALLA PRESENTE PROCEDURA DI AFFIDAMENTO, CONSAPEVOLE DELLA RESPONSABILITÀ PENALE NEL CASO DI AFFERMAZIONI MENDACI, NONCHÉ DELLE CONSEGUENZE AMMINISTRATIVE DI ESCLUSIONE DALLE GARE DI CUI ALL ART. 80, COMMA 1, LETTERE A) - G), COMMA 2 E COMMA 5 LETT. l).del D.LGS. N. 50/2016 DICHIARA RELATIVAMENTE ALL INSUSSISTENZA DI CAUSE DI ESCLUSIONE DALLE GARE DI APPALTO, DI CUI ALL ART. 80, COMMA 1, LETTERE A) G), COMMA 2 E COMMA 5 LETT. l) del D.LGS. N. 50/2016 CHE I FATTI STATI E QUALITA DI SEGUITO RIPORTATI CORRISPONDONO A VERITA : (barrare la casella per ogni lettera) - IN RELAZIONE ALL ART. 80, COMMA 1, LETTERA A), DEL D.LGS. N. 50/2006 [ ] nei propri confronti non sussiste alcuna condanna con sentenza definitiva o decreto penale di condanna divenuto irrevocabile o sentenza di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell'art. 444 del codice di procedura penale per delitti consumati o tentati, di cui agli artt. 416, 416-bis del codice penale ovvero delitti commessi avvalendosi delle condizioni previste dal predetto art bis ovvero al fine di agevolare l'attività delle associazioni previste dallo stesso articolo, nonché per i delitti, consumati o tentati, previsti dall'art. 74 del decreto del Presidente della Repubblica 9 ottobre 1990, n. 309, dall'art. 291-Quater del decreto del Presidente della Repubblica 23 gennaio 1973, n. 43 e dall'art. 260 del decreto legislativo 3 aprile 2006, n. 152, in quanto riconducibili alla partecipazione a un'organizzazione criminale, quale definita all'art. 2 della decisione quadro 2008/841/GAI del Consiglio; - IN RELAZIONE ALL ART. 80, COMMA 1, LETTERA B), DEL D.LGS. N. 50/2016 dell'art. 444 del codice di procedura penale per delitti consumati o tentati, di cui agli artt. 317, 318, 319, 319-ter, 319-quater, 320, 321, 322, 322-bis, 346-bis, 353, 353-bis, 354, 355 e 356 del codice penale nonché all'art del codice civile; 2

3 - IN RELAZIONE ALL ART. 80, COMMA 1, LETTERA C), DEL D.LGS. N. 50/2016 dell'art. 444 del codice di procedura penale per frode ai sensi dell'art. 1 della convenzione relativa alla tutela degli interessi finanziari delle Comunità europee; - IN RELAZIONE ALL ART. 80, COMMA 1, LETTERA D), DEL D.LGS. N. 50/2016 dell'art. 444 del codice di procedura penale per delitti, consumati o tentati, commessi con finalità di terrorismo, anche internazionale, e di eversione dell'ordine costituzionale reati terroristici o reati connessi alle attività terroristiche; - IN RELAZIONE ALL ART. 80, COMMA 1, LETTERA E), DEL D.LGS. N. 50/2016 dell'art. 444 del codice di procedura penale per delitti di cui agli artt. 648-bis, 648-ter e 648-ter1 del codice penale, riciclaggio di proventi di attività criminose o finanziamento del terrorismo, quali definiti all'art. 1 del decreto legislativo 22 giugno 2007, n. 109 successive modificazioni; - IN RELAZIONE ALL ART. 80, COMMA 1, LETTERA F), DEL D.LGS. N. 50/2016 dell'art. 444 del codice di procedura penale per sfruttamento del lavoro minorile e altre forme di tratta di esseri umani definite con il decreto legislativo 4 marzo 2014, n. 24; 3

4 - IN RELAZIONE ALL ART. 80, COMMA 1, LETTERA G), DEL D.LGS. N. 50/2016 dell'art. 444 del codice di procedura penale per ogni altro delitto da cui derivi, quale pena accessoria, l'incapacità di contrattare con la pubblica amministrazione. - IN RELAZIONE ALL ART. 80, COMMA 2 DEL D.LGS. N. 50/2016 [ ] nei confronti del sottoscritto non sussistono cause di decadenza, di sospensione o di divieto previste dall'articolo 67 del decreto legislativo 6 settembre 2011, n. 159 o di un tentativo di infiltrazione mafiosa di cui all'articolo 84, comma 4, del medesimo decreto. Resta fermo quanto previsto dagli articoli 88, comma 4-bis, e 92, commi 2 e 3, del decreto legislativo 6 settembre 2011, n. 159, con riferimento rispettivamente alle comunicazioni antimafia e alle informazioni antimafia. [ ] nei propri confronti sussistono le seguenti cause si decadenza e/o di sospensione: - IN RELAZIONE ALL ART. 80, COMMA 5 lett. l) DEL D.LGS. N. 50/2016 (barrare UNA delle tre caselle) che il sottoscritto non è stato vittima dei reati previsti e puniti dagli articoli 317 e 629 del codice penale aggravati ai sensi dell'articolo 7 del decreto-legge 13 maggio 1991, n. 152, convertito, con modificazioni, dalla legge 12 luglio 1991, n. 203; che il sottoscritto, pur essendo stato vittima dei reati previsti e puniti dagli articoli 317 e 629 del codice penale aggravati ai sensi dell articolo 7 del decreto-legge 13 maggio 1991, n. 152, convertito, con modificazioni, dalla legge 12 luglio 1991, n. 203, ha denunciato tali fatti all autorità giudiziaria; 4

5 che il sottoscritto, pur essendo stato vittima dei reati previsti e puniti dagli articoli 317 e 629 del codice penale aggravati ai sensi dell articolo 7 del decreto-legge 13 maggio 1991, n. 152, convertito, con modificazioni, dalla legge 12 luglio 1991, n. 203, non ha denunciato tali fatti all autorità giudiziaria, in quanto ricorrono i casi previsti dall articolo 4, primo comma, della legge 24 novembre 1981, n DICHIARA INOLTRE di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all articolo 13 del D.Lgs. n. 196/2003, che i dati personali raccolti saranno trattati esclusivamente nell ambito del procedimento di gara ed in caso di aggiudicazione per la stipula e gestione del contratto e di prestare, con la sottoscrizione della presente, il consenso al trattamento dei propri dati. Data firmato digitalmente N.B.- La dichiarazione deve essere resa, ai sensi dell art. 80, comma 1, lettere a) - g), del D.Lgs. n. 50/2016 dal: - titolare e dal/dai direttore/i tecnico/i se si tratta di impresa individuale, - da tutti i soci e dal/dai direttore/i tecnico/i se si tratta di società in nome collettivo, - dai soci accomandatari e dal/dai direttore/i tecnico/i in caso di società in accomandita semplice, - dai membri del Consiglio di Amministrazione muniti di potere di rappresentanza, direzione o vigilanza, dai soggetti muniti di poteri di rappresentanza di direzione o controllo, dal/dai direttore/i tecnico/i, dal socio unico persona fisica, dal socio di maggioranza persona fisica in caso di società con meno di quattro soci, se si tratta di altro tipo di società. 5

6 La presente dichiarazione dovrà essere sottoscritta con firma digitale da parte del soggetto dichiarante ed inserito sul sistema START a cura del legale rappresentate o procuratore dell operatore economico abilitato ad operare sul sistema telematico, secondo le indicazioni riportate nel bando di gara. 6