APPROVAZIONE DELL'ELENCO DEI FARMACI CORRELATI AL CODICE DI ESENZIONE PER PATOLOGIA CRONICA E INVALIDANTE

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1 Progr.Num. 1894/2011 GIUNTA DELLA REGIONE EMILIA ROMAGNA Questo giorno lunedì 19 del mese di dicembre dell' anno 2011 si è riunita nella residenza di la Giunta regionale con l'intervento dei Signori: via Aldo Moro, 52 BOLOGNA 1) Errani Vasco Presidente 2) Saliera Simonetta Vicepresidente 3) Bianchi Patrizio Assessore 4) Gazzolo Paola Assessore 5) Lusenti Carlo Assessore 6) Marzocchi Teresa Assessore 7) Melucci Maurizio Assessore 8) Muzzarelli Gian Carlo Assessore 9) Peri Alfredo Assessore 10) Rabboni Tiberio Assessore Funge da Segretario l'assessore Muzzarelli Gian Carlo Oggetto: APPROVAZIONE DELL'ELENCO DEI FARMACI CORRELATI AL CODICE DI ESENZIONE PER PATOLOGIA CRONICA E INVALIDANTE Cod.documento GPG/2011/1638 pagina 1 di 8

2 Testo dell'atto Num. Reg. Proposta: GPG/2011/ LA GIUNTA DELLA REGIONE EMILIA-ROMAGNA Richiamato il decreto ministeriale 28 maggio 1999, n. 329 Regolamento recante norme di individuazione delle malattie croniche e invalidanti ai sensi dell articolo 5, comma 1, lettera a) del decreto legislativo 29 aprile 1998, n. 124, come modificato dal decreto ministeriale 21 maggio 2001 n.296 che individua le condizioni di malattia croniche e invalidanti che danno diritto all esenzione dalla partecipazione al costo per le prestazioni di assistenza sanitaria correlate; Rilevato che la normativa nazionale prevede l individuazione delle malattie croniche e invalidanti e delle prestazioni di assistenza sanitaria correlate, per le quali sussiste il diritto all esenzione; Ritenuto necessario individuare le prestazioni farmaceutiche correlate all esenzione per malattia cronica e invalidante; Dato atto che: - per ciascuna patologia cronica e invalidante o gruppo di patologie sono stati inclusi nell elenco allegato i farmaci che costituiscono la terapia cardine più frequentemente utilizzati dagli assistiti affetti da tali patologie; - i farmaci inclusi nell elenco possono essere prescritti in esenzione ai soggetti affetti da patologia, limitatamente alle indicazioni registrate in scheda tecnica e alle condizioni di rimborsabilità definite da AIFA, per la patologia stessa; Dato atto di aver acquisito sull elenco di cui al capoverso precedente il parere favorevole della Commissione Regionale del Farmaco, nominata con propria deliberazione 416/2011 e avente la funzione, fra le altre, di supporto tecnico scientifico all Assessorato regionale Politiche per la salute per le scelte riguardanti la politica del farmaco, ai sensi della propria Deliberazione 1540/2006; Ritenuto che il presente provvedimento possa esplicare i propri effetti a partire dal giorno 2 gennaio 2012, al fine di darne la necessaria diffusione alle Aziende USL, ai medici prescrittori e ai farmacisti convenzionati; pagina 2 di 8

3 Dato atto del parere allegato; Su proposta dell Assessore alle Politiche per la Salute; A voti unanimi e palesi DELIBERA 1. di approvare l elenco dei farmaci correlati al codice di esenzione per patologia cronica e invalidante, riportato nell allegato A, parte integrante e sostanziale del presente provvedimento; 2. di stabilire che a partire dal giorno 2 gennaio 2012 i farmaci di fascia A correlati al codice di esenzione per i soggetti affetti da patologia cronica e invalidante siano esclusivamente quelli contenuti nell elenco di cui al punto 1), limitatamente alle indicazioni e condizioni di cui al punto 3; 3. di dare atto che i farmaci inclusi nell elenco possono essere prescritti in esenzione ai soggetti affetti da patologia, limitatamente alle indicazioni registrate in scheda tecnica e alle condizioni di rimborsabilità definite da AIFA per la patologia stessa; 4. di dare atto che l elenco di cui al punto 1 sarà eventualmente aggiornato con successivo provvedimento, in base all evoluzione delle conoscenze; 5. di trasmettere il presente provvedimento alle Aziende USL, ai medici prescrittori e ai farmacisti convenzionati; 6. di dare atto che il presente provvedimento è consultabile on line nel portale del Servizio sanitario regionale dell Emilia-Romagna ( pagina 3 di 8

4 Allegato parte integrante - 1 ALLEGATO A. ELENCO DEI FARMACI CORRELATI AL CODICE DI ESENZIONE PER PATOLOGIA CRONICA E INVALIDANTE Codice esenzione Malattia o condizione Farmaci Codice ATC 001 Acromegalia e Gigantismo Ormoni anticrescita H01CB 002 Affezioni del sistema circolatorio Antitrombotici B Affezioni del sistema circolatorio Beta-bloccanti C Affezioni del sistema circolatorio Calcioantagonsti C Affezioni del sistema circolatorio Diuretici C Affezioni del sistema circolatorio Potassio A12B 002 Affezioni del sistema circolatorio Sostanze ad azione sul sistema rinina-angiotensina C Affezioni del sistema circolatorio Ipolipemizzanti C Affezioni del sistema circolatorio Antipertensivi C Affezioni del sistema circolatorio Terapia cardiaca C Anemia emolitica acquisita da autoimmunizzazione Corticosteroidi sistemici H Anoressia nervosa, bulimia Antidepressivi N Artrite reumatoide Corticosteroidi sistemici H Artrite reumatoide Farmaci antiinfiammatori ed antireumatici M Artrite reumatoide Idroxiclorochina P01BA Artrite reumatoide Immunosoppressivi L Artrite reumatoide Metotrexato L01BA Artrite reumatoide Sulfasalazina A07EC 006 Artrite reumatoide Sali d'oro M01CB 007 Asma* Antistaminici per uso sistemico R Asma Farmaci per le sindromi ostruttive delle vie R03 respiratorie 007 Asma Corticosteroidi sistemici H Cirrosi epatica, cirrosi biliare Antiinfettivi intestinali A07A 008 Cirrosi epatica, cirrosi biliare Diuretici C Cirrosi epatica, cirrosi biliare Lattitolo A06AD Cirrosi epatica, cirrosi biliare Lattulosio A06AD Cirrosi epatica, cirrosi biliare** Terapia biliare ed epatica A Cirrosi epatica, cirrosi biliare Vitamina K B02BA 009 Colite ulcerosa e Malattia di Crohn Antiinfiammatori intestinali A07E 009 Colite ulcerosa e Malattia di Crohn Immunosoppressivi L Colite ulcerosa e Malattia di Crohn Corticosteroidi sistemici H Colite ulcerosa e Malattia di Crohn Antimicrobici intestinali A07A 011 Demenza Antipsicotici N05A 012 Diabete insipido Ormoni del lobo posteriore dell ipofisi H01BA 013 Diabete mellito Sostanze ad azione sul sistema renina-angiotensina C Diabete mellito Antitrombotici B Diabete mellito Farmaci usati nel diabete A Diabete mellito Sostanze ipolipemizzanti C Dipendenze da sostanze stupefacenti, psicotrope e da Farmaci usati nella dipendenza da alcol N07BB alcol 016 Epatite cronica (attiva) Interferoni*** L03AB 017 Epatite cronica (attiva) Ribavirina J05AB Epilessia Antiepilettici N Glaucoma Preparati antiglaucoma e miotici S01E 020 Infezioni da HIV Antimicotici per uso sistemico J Infezioni da HIV Antibatterici per uso sistemico J Infezioni da HIV Antivirali per uso sistemico J Infezioni da HIV Sostanze ipolipemizzanti C Insufficienza cardiaca (N.Y.H.A. classe III e IV) Antitrombotici B Insufficienza cardiaca (N.Y.H.A. classe III e IV) Beta-bloccanti C Insufficienza cardiaca (N.Y.H.A. classe III e IV) Diuretici C Insufficienza cardiaca (N.Y.H.A. classe III e IV) Sostanze ad azione sul sistema rinina-angiotensina C09 pagina 4 di 8

5 Codice esenzione Malattia o condizione Farmaci Codice ATC 021 Insufficienza cardiaca (N.Y.H.A. classe III e IV) Terapia cardiaca C Insufficienza corticosurrenale cronica (Morbo di Corticosteroidi sistemici H02 Addison) 023 Insufficienza renale cronica Diuretici C Insufficienza renale cronica Altri preparati antianemici B03XA 023 Insufficienza renale cronica Farmaci per il trattamento di iperkaliemia ed V03AE iperfosfatemia 024 Insufficienza respiratoria cronica Antibatterici per uso sistemico J Insufficienza respiratoria cronica Corticosteroidi sistemici H Insufficienza respiratoria cronica Farmaci per le sindromi ostruttive delle vie R03 respiratorie 024 Insufficienza respiratoria cronica Ossigeno V03AN Ipercolesterolemia familiare eterozigote tipo IIa e IIb Sostanze modificatrici dei lipidi C10 Ipercolesterolemia primitiva poligenica- Ipercolesterolemia familiare combinata Iperlipoproteinemia di tipo III 026 Iperparatiroidismo, Ipoparatiroidismo Vitamina D A11CC 026 Iperparatiroidismo, Ipoparatiroidismo Farmaci per il trattamento di iperkaliemia ed V03AE iperfosfatemia 028 Lupus Eritematoso Sistemico Glucocorticoidi H02AB 028 Lupus Eritematoso Sistemico Idroxiclorochina P01BA Lupus Eritematoso Sistemico Immunosoppressivi L Lupus Eritematoso Sistemico 029 Malattia di Alzheeimer Farmaci antidemenza N06D 030 Malattia di Sjogren Corticosteroidi sistemici H Malattia di Sjogren Farmaci antiinfiammatori ed antireumatici M Malattia di Sjogren Immunosoppressivi L Malattia di Sjogren Preparati a base di oro M01CB 030 Malattia di Sjogren Lacrime artificiali S01XA Malattia di Sjogren Idroxiclorochina P01BA Malattia di Sjogren Pilocarpina N07AX Malattia di Sjogren Altri oftalmologici S01XA 031 Ipertensione arteriosa Antiipertensivi C Ipertensione arteriosa Diuretici C Ipertensione arteriosa B Bloccanti C Ipertensione arteriosa Calcio-antagonisti C Ipertensione arteriosa Sotanze attive sulsistema renina-angiotensina C Malattia o Sindrome di Cushing Ormoni del lobo posteriore dell ipofisi H01A 033 Malattia o Sindrome di Cushing Glicocorticoidi H02AB 034 Miastenia grave Farmaci anticolinesterasici N07AA 034 Miastenia grave Immunosoppressivi L Morbo di Basedow, altre forme di ipertiroidismo Beta-bloccanti C Morbo di Basedow, altre forme di ipertiroidismo Preparati anti-tiroidei H03B 036 Morbo di Buerger Antiaggreganti B Morbo di Buerger Farmaci antiinfiammatori ed antireumatici M Morbo di Buerger Farmaci vasodilatatori C01D 037 Morbo di Paget Acido clodronico M05BA Morbo di Paget Preparato a base di calcitonina H05BA 038 Morbo di Parkinson e altre malattie extrapiramidali Farmaci antiparkinsoniani N Morbo di Parkinson e altre malattie extrapiramidali Antidepressivi N06A 039 Nanismo ipofisario Somatropina ed agonisti della somatropina H01AC 040 Neonati prematuri, immaturi, a termine con ricovero in terapia intensiva neonatale 041 Neuromielite ottica Corticosteroidi sistemici H Pancreatite cronica Preparati a base di enzimi A09AA 042 Pancreatite cronica Somatostatina H01CB Psicosi Antidepressivi N06A 044 Psicosi Farmaci antipsicotici N05A 044 Psicosi Orfenadrina N04AB02 pagina 5 di 8

6 Codice esenzione Malattia o condizione Farmaci Codice ATC 044 Psicosi Biperidene N04AA Psoriasi (Artropatica, pustolosa grave, eritrodermica) Antipsoriasici D Psoriasi (Artropatica, pustolosa grave, eritrodermica) Ciclosporina L04AD Psoriasi (Artropatica, pustolosa grave, eritrodermica) Corticosteroidi sistemici H Psoriasi (Artropatica, pustolosa grave, eritrodermica) Corticosteroidi, preparati dermatologici D Psoriasi (Artropatica, pustolosa grave, eritrodermica) Metotrexato L01BA Sclerosi multipla Interferoni**** L03AB 046 Sclerosi multipla Glatiramer L03AX Sclerosi sistemica (progressiva) Corticosteroidi sistemici H Sclerosi sistemica (progressiva) Immunosoppressivi L Soggetti affetti da patologie neoplastiche maligne e da tumori di comportamento incerto Soggetti affetti da pluripatologie che abbiano determinato grave ed irreversibile compromissione di più organi e/o apparati e riduzione dell autonomia personale correlata all età risultante dall applicazione di convalidata scale di valutazione delle capacità funzionali Soggetti in attesa di trapianto (rene, cuore, polmone, fegato, pancreas, cornea, midollo) Soggetti nati con condizioni di gravi deficit fisici, sensoriali e neuropsichici Soggetti sottoposti a trapianto (rene, cuore, polmone, fegato, pancreas, midollo) 053 Soggetti sottoposti a trapianto di cornea Immunosoppressivi L Soggetti sottoposti a trapianto di cornea Oftalmologici S Spondilite anchilosante Corticosteroidi sistemici H Spondilite anchilosante Farmaci antiinfiammatori ed antireumatici M Spondilite anchilosante Immunosoppressivi L Tubercolosi (attiva bacillifera) Farmaci per il trattamento della tubercolosi J04A 055 Tiroidite di Hashimoto Prearati tiroidei H03A 055 Tiroidite di Hashimoto Corticosteroidi sistemici H02 * unicamente per asma su base allergica ** unicamente per cirrosi biliare *** interferoni alfa **** inteferoni beta pagina 6 di 8

7 Allegato parere di regolarità amministrativa REGIONE EMILIA-ROMAGNA Atti amministrativi GIUNTA REGIONALE Mariella Martini, Direttore generale della DIREZIONE GENERALE SANITA' E POLITICHE SOCIALI esprime, ai sensi dell'art. 37, quarto comma, della L.R. n. 43/2001 e della deliberazione della Giunta Regionale n. 2416/2008, parere di regolarità amministrativa in merito all'atto con numero di proposta GPG/2011/1638 data 14/10/2011 IN FEDE Mariella Martini pagina 7 di 8

8 Progr.Num. 1894/2011 N.Ordine 44 omissis L'assessore Segretario: Muzzarelli Gian Carlo Il Responsabile del Servizio Segreteria e AA.GG. della Giunta Affari Generali della Presidenza Pari Opportunita' pagina 8 di 8

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