DICHIARAZIONE DI AVVALIMENTO

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1 Allegato 7 DICHIARAZIONE DI AVVALIMENTO All Organismo Pagatore AGEA R O M A Il/La sottoscritt... nato a. il Codice Fiscale n... in qualità di Legale Rappresentante della ditta... Codice Fiscale n.... con sede legale in Pv via.... n. tel.. fax PEC.... ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R , n. 445, consapevole del fatto che, in caso di mendace dichiarazione saranno applicate nei suoi riguardi, ai sensi dell art. 76 dello stesso decreto, le sanzioni previste dal codice penale e dalle leggi speciali in materia di falsità negli atti e dichiarazioni mendaci, oltre alle conseguenze amministrative previste per le procedure concernenti gli appalti pubblici, DICHIARA SOTTO LA PROPRIA RESPONSABILITÀ A. che, al fine di soddisfare i requisiti di partecipazione prescritti al capitolo 8 del Disciplinare di gara del Bando n.. del - Lotto si avvale, alle condizioni e nei limiti previsti all art. 49 del D. Lgs. n. 163/2006, del soggetto di seguito specificato; B. che i requisiti di capacità economico-finanziaria e/o tecnico-professionale prescritti dal bando di gara di cui il concorrente si avvale per poter essere ammesso alla gara sono i seguenti: 1. ; 2. ; C. che le generalità del soggetto ausiliario di cui si avvale per i requisiti di capacità economicofinanziaria e/o tecnico-professionale da questo posseduti e messi a disposizione a proprio favore, sono le seguenti: Impresa Legale Rappresentante Sede legale in: Via Comune C.A.P. Codice Fiscale n. Partita I.V.A. n. ; iscritta nel Registro delle Imprese istituito presso la Camera di Commercio, Industria, Artigianato e Agricoltura di al n. in data ; 1

2 D. ai sensi dell art. 49, comma 2, lett. f) del D.Lgs. n. 163/06 allega originale o copia autentica del contratto in virtù del quale l impresa ausiliaria si obbliga nei confronti di Codesto concorrente a fornire i requisiti sopra dichiarati e a mettere le risorse necessarie per tutta la durata dell appalto; ai sensi dell art. 49, comma 2, lett. g) del D. Lgs. n. 163/06, nel caso di avvalimento nei confronti di un impresa che appartiene al medesimo gruppo, allega dichiarazione sostitutiva, ai sensi del D.P.R. n. 445/00, attestante il legame giuridico ed economico esistente nel gruppo., li Firma La presente dichiarazione, resa ai sensi del D.P.R. n. 445/00, deve essere corredata da copia del documento di identità del sottoscrittore, in corso di validità. N.B. ogni pagina del presente modulo dovrà essere corredata di timbro della società e sigla del legale rappresentante/procuratore 2

3 DICHIARAZIONE DI MESSA A DISPOSIZIONE DEL REQUISITO DELL IMPRESA AUSILIARIA All Organismo Pagatore AGEA R O MA La presente dichiarazione, resa ai sensi del D.P.R. n. 445/00, deve essere corredata, a pena di esclusione, da copia del documento di identità del sottoscrittore, in corso di validità. BANDO DI GARA COMUNITARIA N.. DEL.. LOTTO. PER LA FORNITURA.. IN AIUTO ALIMENTARE AGLI INDIGENTI IN ITALIA Il/La sottoscritt.... nato a.. il Codice Fiscale n... in qualità di Legale Rappresentante della ditta... Codice Fiscale n.... con sede legale in. Pv via n. tel.. fax.. PEC.... iscritta nel Registro delle Imprese istituito presso la Camera di Commercio, Industria, Artigianato e Agricoltura di al n. in data ; ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R , n. 445, consapevole del fatto che, in caso di mendace dichiarazione saranno applicate nei suoi riguardi, ai sensi dell art. 76 dello stesso decreto, le sanzioni previste dal codice penale e dalle leggi speciali in materia di falsità negli atti e dichiarazioni mendaci, oltre alle conseguenze amministrative previste per le procedure concernenti gli appalti pubblici, DICHIARA SOTTO LA PROPRIA RESPONSABILITÀ A. di possedere, ai sensi e per gli effetti dell art. 49 del D.Lgs. 163/2006, i seguenti requisiti di capacità economicofinanziaria e/o tecnico-professionale, così come prescritti dal bando di gara, di cui il concorrente si avvale per poter essere ammesso alla gara: 1. ; 2. ; B. di obbligarsi, nei confronti del concorrente e della stazione appaltante a fornire i predetti requisiti dei quali è carente il concorrente e a mettere a disposizione le risorse necessarie per tutta la durata dell appalto, nei modi e nei limiti stabiliti dall art. 49 del D. Lgs. n. 163/2006 rendendosi inoltre responsabile in solido con il concorrente nei confronti della stazione appaltante in relazione alle prestazioni oggetto dell appalto; C. di non partecipare a sua volta alla stessa gara, né in forma singola, né in forma associata, né in qualità di ausiliario di altro soggetto concorrente; D. che l Impresa ausiliaria non si trova in alcuna delle situazioni di esclusione dalla partecipazione alla gara di cui all art. 38 del D.Lgs. n. 163/2006 e, in particolare: a) che non si trova in stato di fallimento, di liquidazione coatta, di concordato preventivo, o altra situazione equivalente secondo la legislazione del Paese di stabilimento, e che non sono in corso procedimenti per la 3

4 dichiarazione di una di tali situazioni; D. che l Impresa ausiliaria non si trova in alcuna delle situazioni di esclusione dalla partecipazione alla gara di cui all art. 38 del D.Lgs. n. 163/2006 e, in particolare: a) che l impresa non si trova in stato di fallimento, di liquidazione coatta amministrativa, di amministrazione controllata o di concordato preventivo e che non sono in corso procedimenti per la dichiarazione di tali situazioni; b) che nei propri confronti non è pendente un procedimento per l applicazione delle misure di prevenzione di cui all art.3 della legge n. 1423/56 o di una delle cause ostative di cui all art.10 della legge 575/1965; c) che nei propri confronti non sono state pronunciate sentenze di condanna passata in giudicato, o emesso decreto penale di condanna divenuto irrevocabile oppure sentenze di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell articolo 444 del codice di procedura penale per reati gravi in danno dello Stato o della Comunità che incidono sull affidabilità professionale né pronuncia di sentenze definitive di condanna passate in giudicato per uno o più reati di partecipazione ad una organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio; di aver subito condanne relativamente a: ai sensi dell art. del c.p.p. nell anno e di aver (indicare se patteggiato, estinto o altro. Si rammenta che sono comunque causa di esclusione la condanna con sentenza passata in giudicato, per uno o più reati di partecipazione a un organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio, quali definiti dagli atti comunitari citati all art.45 par.1 Direttiva CE 2004/2018. Vanno indicate anche le sentenze riportanti il beneficio della non menzione.) c1) che nell anno precedente la data di pubblicazione del bando sono cessati da cariche sociali o da incarichi di direttore tecnico i seguenti soggetti: Nominativo Carica Data di cessazione nei confronti dei quali: non è stata pronunciata alcuna sentenza di condanna passata in giudicato, sentenze di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell art.444 del codice di procedura penale, per reati che incidono sull affidabilità morale e professionale, non sono state applicate misure di sorveglianza speciale; oppure, in presenza di sentenze a loro carico che vi è stata completa dissociazione dalla condotta penalmente sanzionata e, all uopo allega..; d) di non aver commesso grave negligenza o malafede nell esecuzione di servizi affidati da codesta stazione appaltante; e) di non aver commesso violazioni, definitivamente accertate, rispetto agli obblighi relativi al pagamento di imposte e tasse, secondo la legislazione italiana o dello Stato in cui l impresa è stabilita; All uopo dichiara di essere iscritto presso l ufficio dell Agenzia delle Entrate di ; f) di non aver reso false dichiarazioni, nell anno antecedente la data di pubblicazione del bando in merito ai requisiti ed alle condizioni rilevanti per la partecipazione alle procedure di gara e per l affidamento di subappalti, risultanti dai dati in possesso dell Osservatorio; g) di non aver commesso gravi infrazioni, definitivamente accertate, alle norme in materia di contributi previdenziali e assistenziali secondo la legislazione italiana o del paese di provenienza; h) che nei propri confronti non sono sussistenti misure cautelari interdittive di divieto temporaneo di stipulare contratti con la pubblica amministrazione ai sensi del d.lgs. 231/2001, comprese le misure di cui all art.36-bis, comma 1, del D.L.n.223/2006, convertito con modificazioni, con la legge n.248/2006; i) che, anche in assenza nei propri confronti di un procedimento per l applicazione di una misura di prevenzione o di una causa ostativa ivi prevista, pur essendo stati vittime dei reati previsti e puniti dagli artt.317 e 629 del codice penale aggravati ai sensi dell art.7 del D.L.13/05/1991 n.152, convertito con modificazioni, dalla legge 12/7/1991 n.203, nell anno antecedente la pubblicazione del bando, non ha omesso di denunciare i fatti 4

5 all Autorità Giudiziaria; di non trovarsi nelle condizioni di cui all art.38 c.1 lett. m-ter del Dlgs 163/2006; j) di essere in una situazione di controllo di cui all art.2359 del codice civile o in una qualsiasi relazione, anche di fatto, con le seguenti imprese (denominazione, ragione sociale, codice fiscale e sede) partecipanti alla stessa gara e di aver formulato autonomamente l offerta. A tal fine è inserita, in apposita busta, la documentazione utile a dimostrare che la situazione di controllo o di collegamento non ha influito sulla formulazione dell offerta. Oppure di non essere in una situazione di controllo di cui all art.2359 del codice civile o in una qualsiasi relazione, anche di fatto, con alcun partecipante alla stessa gara; k) che l impresa è iscritta nel registro delle imprese della Camera di Commercio di.. per la seguente attività e che i dati dell iscrizione sono i seguenti (per le ditte con sede in uno stato straniero, indicare i dati di iscrizione nell Albo o Lista ufficiale dello Stato di appartenenza): 1) numero di iscrizione 2) data di iscrizione.. 3) durata della ditta/data termine. 4) forma giuridica 5) titolari, soci, direttori tecnici, amministratori muniti di rappresentanza, soci accomandatari, procuratori, institori (indicare i nominativi, le qualifiche, le date di nascita e la residenza): l) di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all articolo 13 della legge 196/2003, che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa, li Firma del Legale Rappresentante (timbro e firma leggibile) N.B. ogni pagina del presente modulo dovrà essere corredata di timbro della società e sigla del legale rappresentante/procuratore 5