Guida alle attività. Medicina dello Sport 1 livello Responsabile medico dott. Sergio Nazzi

Transcript

1 Guida alle attività Ambulatorio Medicina dello Sport 1 livello Responsabile medico dott. Sergio Nazzi Distretto Sanitario Ovest Direttore dott. Mario Corbatto Poliambulatorio distrettuale Via Sabbionera, 45 - Latisana (UD) Poliambulatorio distrettuale Via Palmanova, 1 - S. Giorgio di Nogaro (UD) Azienda per l Assistenza Sanitaria 2 Bassa Friulana-Isontina

2 MEDICINA DELLO SPORT Poliambulatorio Distrettuale di Latisana MEDICINA DELLO SPORT Poliambulatorio Distrettuale di San Giorgio di Nogaro Via Sabbionera, 45 Via Palmanova, 1 tel fax: Orari attività ambulatoriale: - Martedì: Mercoledì: Ritiro referti Accettazione poliambulatorio distrettuale: dal lunedì al sabato tel fax Orari attività ambulatoriale: - Lunedì: Giovedì: Ritiro referti CUP (st. n 1 piano terra): dal lunedì al venerdì e sabato OBIETTIVI DELL'ATTIVITÀ DELLA MEDICINA DELLO SPORT Presso l ambulatorio di Medicina dello Sport di 1 livello afferente ai poliambulatori del Distretto Sanitario Ovest vengono fornite prestazioni finalizzate all'accertamento dell'idoneità sportiva agonistica, con rilascio della relativa certificazione, per attività sportive dilettantistiche. NON vengono rilasciate certificazioni per attività sportiva NON agonistica. CERTIFICAZIONE DI IDONEITÀ SPORTIVA AGONISTICA In Italia la pratica di attività sportive agonistiche è subordinata al rilascio di un certificato di idoneità sportiva agonistica; la materia è normata in particolare dal D.M. 18 febbraio Tale certificato può essere rilasciato esclusivamente da medici specialisti in Medicina dello Sport operanti presso strutture pubbliche o private autorizzate dalla Regione. Lo scopo principale di tale certificazione di idoneità è di tipo preventivo. Con la visita di idoneità sportiva si vuole infatti escludere innanzitutto la presenza di patologie o malformazioni che possano essere causa di controindicazione alla attività sportiva agonistica, allo scopo di ridurre al minimo il rischio di morte improvvisa in corso di attività sportiva; inoltre possono essere evidenziate altre patologie minori che, pur non

3 costituendo una causa di non idoneità, potrebbero necessitare di interventi diagnostici e/o terapeutici specifici. Il certificato di idoneità sportiva agonistica è specifico, vale a dire che un atleta viene dichiarato idoneo per uno specifico sport. L'idoneità sportiva agonistica quindi può essere utilizzata esclusivamente per lo sport per il quale è stata rilasciata; pertanto, nel caso in cui si pratichino più sport a livello agonistico, è necessario farlo presente al momento della visita al fine di ottenere un certificato di idoneità sportiva che risulti valido per più discipline. Il D.M. 18 febbraio 1982 ripartisce le varie discipline sportive nell ambito di due tabelle, definite A e B; il rilascio della relativa certificazione di idoneità sportiva agonistica è subordinato alla effettuazione di alcuni accertamenti di base, che variano a seconda che la disciplina sportiva sia inserita nella tabella A o nella tabella B; per alcune discipline sportive possono essere inoltre previsti alcuni esami specialistici integrativi. Tariffe - Il certificato è completamente a carico del Servizio Sanitario Nazionale per i soggetti di età inferiore ai 18 anni e per gli atleti diversamente abili di qualsiasi età; sono altresì esenti da pagamento sia gli eventuali esami integrativi previsti dal D.M , sia gli esami eventualmente richiesti dal medico dello sport al fine del rilascio del certificato di idoneità sportiva. Per gli atleti di età maggiore ai 18 anni vengono applicate le seguenti tariffe: Tipologia Tariffa Esami inclusi Certificati per sport agonistici di cui alla tabella A del D.M Certificati per sport agonistici di cui alla tabella B del D.M Certificati per sport agonistici di cui alla tabella B del D.M con test cardiovascolare da sforzo con cicloergometro Visita medica, esame completo urine, ECG a riposo Visita medica, esame completo urine ed ECG a riposo e dopo sforzo (step test), spirometria Visita medica, esame completo urine, spirometria, ECG a riposo e test cardiovascolare da sforzo con cicloergometro Gli eventuali esami integrativi previsti dal D.M e gli esami eventualmente richiesti dal medico dello sport, al fine del rilascio della

4 summenzionata certificazione, sono sottoposti al regime di tariffazione o di partecipazione/esenzione della spesa sanitaria per le prestazioni ambulatoriali. La certificazione di idoneità sportiva agonistica per atleti diversamente abili (3 livello) viene rilasciata presso centri specificatamente attrezzati e vengono effettuate presso l IMFR - Istituto di Medicina Fisica e Riabilitazione Via Gervasutta n 48, Udine (Segreteria: tel fax mail segreteriadegenze.imfr@asuiud.sanita.fvg.it). CERTIFICAZIONE DI IDONEITÀ SPORTIVA NON AGONISTICA La certificazione di idoneità sportiva NON agonistica NON viene rilasciata presso l ambulatorio di Medicina dello Sport di 1 livello afferente ai poliambulatori del Distretto Sanitario Ovest. La certificazione di idoneità sportiva non agonistica può essere rilasciata: da un medico specialista in Medicina dello Sport, dal medico di famiglia (medico di medicina generale o pediatra di libera scelta per gli atleti minorenni). La valutazione della necessità di effettuare eventuali esami clinici e indagini diagnostiche è a discrezione del medico certificatore. Tariffe: le certificazioni richieste dalle istituzioni scolastiche, ai fini della pratica sportiva non agonistica, per i soggetti di età inferiore ai 18 anni, sono rilasciate gratuitamente dai medici di famiglia relativamente ai propri assistiti; eventuali esami di accertamento vengono richiesti in regime di esenzione. Per i soggetti di età superiore ai 18 anni la certificazione è a pagamento, così come gli eventuali esami di accertamento richiesti dal medico certificatore, in quanto non rientranti tra quelli prescrivibili dal SSR. ACCESSO E PRENOTAZIONI L'accesso all ambulatorio di Medicina dello Sport avviene con le seguenti modalità: Poliambulatorio distrettuale di Latisana informazioni: al numero telefonico o direttamente presso lo sportello dell Accettazione del Poliambulatorio distrettuale (1 piano del padiglione vecchio dell'ospedale di Latisana), dal lunedì al sabato, dalle ore alle 12.00;

5 prenotazioni: la richiesta di visita di idoneità sportiva da parte della società può essere consegnata direttamente presso lo sportello citato al punto precedente o essere inoltrata mediante fax al numero ; detta richiesta, opportunamente sottoscritta dal Presidente della società, deve indicare i nominativi degli atleti per i quali viene richiesta la visita di idoneità sportiva, con le rispettive date di nascita ed i rispettivi recapiti telefonici. La società viene successivamente contattata per concordare la tempistica degli appuntamenti. Poliambulatorio distrettuale di S. Giorgio di Nogaro informazioni: al numero telefonico (orario da lunedì a venerdì, ore ) o direttamente presso lo sportello CUP (st. n 1, piano terra) del Poliambulatorio distrettuale, dal lunedì al sabato, dalle ore alle 12.00; prenotazioni: la richiesta di visita di idoneità sportiva da parte della società può essere consegnata direttamente presso lo sportello citato al punto precedente o essere inoltrata mediante fax al numero ; detta richiesta, opportunamente sottoscritta dal Presidente della società, deve indicare i nominativi degli atleti per i quali viene richiesta la visita di idoneità sportiva con le rispettive date di nascita ed i rispettivi recapiti telefonici. La società viene successivamente contattata per concordare la tempistica degli appuntamenti. Il pagamento delle tariffe previste deve essere eseguito prima dell erogazione della prestazione e può essere effettuato presso: i CUP degli ospedali di Latisana e Palmanova (orario: da lunedì a venerdì ore ; sabato ore ); il CUP del Poliambulatorio di Cervignano del Friuli (orario: da lunedì a venerdì ore ; martedì e giovedì anche ore ); il CUP del Poliambulatorio di S. Giorgio di Nogaro (orario: da lunedì a venerdì ore ; sabato ore ) esclusivamente mediante POS, Bancomat, Carta di Credito; le casse automatiche posizionate in tutti i presidi dell AAS n2; bonifico bancario (IBAN dell'azienda per l'assistenza Sanitaria n.2 Bassa Friulana - Isontina è IT 64 P swift: UNCRITM10PE presso UNICREDIT SPA filiale di Gorizia) Causale: Ticket Medicina dello sport e generalità dell atleta).

6 Al momento della visita l'atleta dovrà avere con sé: tessera sanitaria (magnetica o cartacea); documentazione clinica relativa ad eventuali patologie in atto; cartellino o certificazione delle vaccinazioni obbligatorie; scheda anamnestica compilata e sottoscritta (in caso di atleta minorenne la scheda dovrà essere sottoscritta dal legale rappresentante); campione di urina raccolto al momento del risveglio della giornata in cui viene effettuata la visita in un contenitore idoneo, che può essere richiesto direttamente al personale dell'ambulatorio di Medicina dello Sport o acquistato in una farmacia. Qualora la visita di idoneità sportiva venga effettuata a distanza di parecchie ore rispetto al momento della raccolta delle urine, il campione dovrà essere conservato in frigorifero o comunque in un luogo fresco L'effettuazione del test da sforzo (test di Master) è subordinata alla sottoscrizione del consenso informato da parte dell'atleta stesso, se maggiorenne, o del legale rappresentante se minorenne. Per ogni disciplina sportiva è prevista un'età minima per l'accesso alla relativa attività agonistica, definita dalle singole Federazioni sportive; detta età risulta assolutamente vincolante per il rilascio del certificato di idoneità sportiva agonistica. Tutta la modulistica necessaria per l'accesso alle prestazioni di Medicina dello Sport è reperibile sul sito aziendale ( al seguente link: port/struttura.html&content=7 L'eventuale impossibilità a presentarsi alla visita deve essere comunicata con ogni possibile sollecitudine alle segreterie dei Poliambulatori distrettuali con le stesse modalità utilizzate per la prenotazione (v. sopra).

7 IL RILASCIO DELLA CERTIFICAZIONE I referti della visita di idoneità sportiva sono trasmessi alla società sportiva richiedente o possono essere ritirati personalmente dai diretti interessati, muniti di un valido documento di identità, o da altra persona delegata con apposito atto di delega. Il tempo di attesa per il ritiro dei referti è indicativamente di 21 giorni dalla data di effettuazione della visita. I referti possono essere ritirati: Latisana: presso lo sportello dell'accettazione del Poliambulatorio distrettuale dal lunedì al sabato, dalle alle 12.00; S. Giorgio di Nogaro: presso lo sportello CUP del Poliambulatorio distrettuale dal lunedì al venerdì dalle alle 12.30, sabato dalle alle Su richiesta dell'atleta, da formulare al momento della visita, il referto può essere trasmesso con posta ordinaria anche direttamente al domicilio dello stesso, senza ulteriori oneri a suo carico. Inidoneità all attività agonistica All atleta ritenuto non idoneo viene rilasciato un certificato di non idoneità, che viene trasmesso anche alla Direzione Centrale Salute e Protezione Sociale della Regione FVG e alla società di appartenenza (senza indicazioni diagnostiche). Entro 30 giorni dal rilascio del certificato di non idoneità, l'atleta può ricorrere avverso il giudizio presentando ricorso alla specifica commissione regionale al seguente indirizzo: Segreteria della Commissione per le non idoneità sportive Direzione Centrale Salute e Protezione Sociale - Riva Nazario Sauro, TRIESTE - Tel Tutte le informazioni e la modulistica, sono reperibili al seguente link: Principali riferimenti normativi: - D. M. 18 febbraio D.M. 28 febbraio D.G.R. Reg. F.V.G. n 2301 del 6 dicembre 2013

8 Il DOPING Viene comunemente definito come Doping l'assunzione o la somministrazione di farmaci o altre sostanze biologicamente attive o l'adozione di pratiche mediche non giustificate da condizioni patologiche al fine di migliorare artificialmente il rendimento durante una competizione sportiva. L'utilizzo di sostanze o metodi dopanti, oltre a rappresentare una pratica scorretta e fraudolenta in quanto finalizzata al miglioramento delle proprie capacità atletiche con metodiche che contravvengono alle regole di lealtà, rispetto e correttezza che sono il fondamento per qualsiasi attività sportiva, può determinare danni anche gravi all'integrità psico-fisica dell'atleta; non è quindi un problema riguardante solamente l'etica sportiva ma anche la salute pubblica. Gli atleti che risultano non negativi ai controlli antidoping possono essere sanzionati con una squalifica per un periodo più o meno lungo; nei casi di recidiva si può arrivare anche alla squalifica a vita. Il Doping è un reato penale per il quale è prevista anche la reclusione. E' punibile sia l'atleta che ne fa uso, sia il medico che lo prescrive o lo attua, sia chi fa commercio di farmaci o sostanze vietate. In Italia la materia è regolamentata dalla Legge 14 dicembre 2000, n 376 Disciplina della tutela sanitaria delle attività sportive e della lotta contro il doping e dal Decreto 12 marzo 2009 Revisione della lista dei farmaci, delle sostanze biologicamente o farmacologicamente attive e delle pratiche mediche, il cui impiego è considerato doping, ai sensi della legge 14 dicembre 2000, n 376. SERVIZIO DI MEDIAZIONE CULTURALE Il personale del servizio può avvalersi, se necessario, dell aiuto di mediatori linguisticoculturali come supporto al fine di favorire la comunicazione fra pazienti stranieri e personale sanitario. TUTELA E PARTECIPAZIONE DEI CITTADINI L Azienda garantisce la funzione di tutela degli utenti e promuove gli interventi per il miglioramento dei servizi e l adeguamento alle esigenze dei cittadini. Il contributo degli utenti è considerato essenziale: punti di forza o disservizi potranno essere comunicati al Direttore, al personale o all Ufficio Relazioni con il Pubblico URP urp@ass5.sanita.fvg.it, anche tramite gli appositi stampati reperibili presso la Accettazione del Poliambulatorio di Latisana o presso l'ingresso del Poliambulatorio di S. Giorgio di Nogaro. DIVIETO DI FUMO In tutto le strutture sanitarie è vietato fumare per disposizioni di legge e soprattutto per rispetto della salute propria e altrui.