Partita I.V.A. (se già iscritto) con sede in: Provincia Comune via/piazza n. CAP PRESENTA
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- Stefania Pizzi
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1 AL COMUNE DI FRASCATI SETTORE ECONOMICO Ufficio Attività Produttive Piazza Marconi, 3 Da presentarsi in duplice copia all Ufficio Commercio del Comune di Frascati. Copia della presente, munita del timbro dell avvenuta presentazione al Comune di Frascati, costituisce ricevuta ai sensi di legge. Cognome Nome Codice fiscale Data di nascita: / / Luogo di nascita: Stato Provincia Comune Cittadinanza: Sesso: M F Residenza: Provincia Comune via/piazza n. CAP produttore vinicolo singolo produttore vinicolo associato cantina sociale altra associazione cooperativa Partita I.V.A. (se già iscritto) con sede in: Provincia Comune via/piazza n. CAP PRESENTA DICHIARAZIONE DI VENDITA AL MINUTO DI VINO DEI PROPRI FONDI (art. 86 T.U.L.P.S. e art. 191 del Regolamento di esecuzione T.U.L.P.S.) Per l apertura di un apposito esercizio denominato in via/piazza n ( ) nel periodo dal / / al / / (totale giorni )
2 ALLO SCOPO ALLEGA (barrare la relativa casella) dichiarazione di possesso di requisiti oggettivi e dati relativi all attività (MOD.RO-) dichiarazione sostitutiva della certificazione antimafia (MOD. AM) dichiarazione sostitutiva della certificazione del casellario giudiziale (MOD CG) copia documento d identità o di riconoscimento del sottoscrittore (non necessaria se l istanza è sottoscritta in presenza del funzionario competente a riceverla) dichiarazione di produzione o giacenza di prodotti vitivinicoli FRASCATI / / F I R M A RISERVATO ALL UFFICIO La sottoscrizione in calce alla domanda è stata apposta in mia presenza da Identificato mediante l esibizione del seguente documento: Timbro e Firma Informazioni rese dall Amministrazione comunale ricevente l istanza in applicazione della normativa sul procedimento amministrativo ed in materia di tutela delle persone e di altri soggetti rispetto al trattamento dei dati personali. - Amministrazione competente: Comune di Frascati - Oggetto del procedimemento: vendita al minuto di vino dei propri fondi - Ufficio e persona responsabile del procedimento: Settore Economico Finanziario, Ufficio Commercio, referente, sig.ra Daniela VENTURINI - Tipo dei dati personali trattati contenuti nella dichiarazione: dati essenziali per l attività istruttoria con esclusione di quelli sensibili
3 MODELLO RO- Dichiarazione di possesso dei requisiti oggettivi IL/LA SOTTOSCRITTO/A DICHIARA: che il vino posto in vendita è prodotto da vigneti di propria coltivazione; che i fondi sono ubicati nel Comune di Frascati Comune limitrofo di e sono adiacenti al luogo di vendita; che i vigneti hanno una superficie di ettari e are ; che la quantità di vino prodotta nell anno è di ettolitri di cui vengono destinati alla vendita ettolitri (dalla quantità di vino prodotto vanno dedotti almeno 3 ettolitri che si considerano quantità minima da destinarsi all uso proprio); che l esercizio ha sede presso la propria abitazione in locale dell azienda agricola in altro locale; che per la comodità degli avventori il locale sarà attrezzato con tavoli, panche e sedie, senza che ciò comporti la trasformazione del locale, dal punto di vista dell immagine in un esercizio pubblico vero e proprio; di essere a conoscenza che l attività è sottoposta alle seguenti prescrizioni: 1. è fatto divieto di adibire la rivendita di vino a ufficio di collocamento o di pagamento delle mercedi agli operai; 2. sulla porta d accesso, dall imbrunire alla chiusura, dovrà essere accesa una luce; 3. con la chiusura all ora stabilita dovrà cessare ogni servizio o somministrazione agli avventori e si dovrà effettuare lo sgombero dei locali; 4. nel locale dovrà essere esposto il listino dei prezzi in luogo visibile al pubblico; 5. è consentita la somministrazione di vino per l assaggio; 6. è vietata la somministrazione dei cibi cotti e dei dolci, e di altre bevande alcoliche al di fuori del vino; 7. all esterno dell esercizio potrà essere posta la tradizionale frasca, in modo tale da non coprire la segnaletica stradale e che dovrà essere rimossa alla chiusura della rivendita; 8. l attività di vendita del vino non dovrà arrecare disturbo alla quiete pubblica; di essere a conoscenza che la dichiarazione di rivendita di vino dei propri fondi è soggetta a presa d atto e che la stessa potrà essere revocata in qualsiasi momento, in caso di violazione alle prescrizioni di legge o di abuso delle stesse. è consapevole che le dichiarazioni false, la falsità negli atti e l uso di atti falsi comportano l applicazione delle sanzioni penali come richiamato dall art. 76 del DPR 28/12/2000 n dichiara di essere a conoscenza che ai sensi dell'art. 21 della legge 7 agosto 1990 n. 241, in caso di dichiarazioni mendaci o di false attestazioni non è ammessa la conformazione dell'attività e dei suoi effetti a legge o la sanatoria prevista dagli articoli 19 e 20 della suddetta ed il dichiarante è punito con la sanzione prevista dall'art. 483 del codice penale, salvo che il fatto costituisca più grave reato. F I R M A
4 MODELLO AM DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DEL CERTIFICATO ANTIMAFIA (resa ai sensi degli artt. 45,46 e 47 del DPR 28/12/2000 n. 445) Cognome Nome Data di nascita: / / Luogo di nascita: Residenza: via/piazza n. titolare dell omonima impresa individuale legale rappresentante socio delegato alla somministrazione Presidente pro-tempore della società con sede in via/piazza n. a conoscenza che, come stabilito dall art. 76 del DPR 28/12/2000 n. 445, le dichiarazioni mendaci, la falsità in atti e l uso di atti falsi sono puniti dal codice penale e da leggi speciali in materia, nonchè in applicazione dell art. 75 dello stesso DPR, con la decadenza dei benefici eventualmente conseguiti a seguito dei provvedimenti adottati in base a dichiarazioni rivelatesi non veritiere a richiesta del Comune di Frascati - Settore Economico Ufficio Attività Produttive; dichiara sotto la propria personale responsabilità 1. che nei suoi confronti non sussiste alcuna causa di divieto, decadenza o sospensione di cui all'art. 10 della Legge 31 maggio 1965, n. 575 e successive modificazioni; 2. di non essere a conoscenza dell'esistenza delle cause di cui al punto 1) nei confronti dei conviventi, maggiorenni, che qui di seguito si elencano: Cognome Nome Data di nascita FRASCATI / / F I R M A Si allega alla presente fotocopia di documento d identità o di riconoscimento in corso di validità RISERVATO ALL UFFICIO La sottoscrizione in calce alla dichiarazione è stata apposta in mia presenza da identificato mediante l esibizione del seguente documento: Timbro e Firma NOTE SOLO in caso di società la dichiarazione dovrà essere presentata: dal delegato alla somministrazione per conto della società da tutti i soci nella S.n.c. dai soci accomandatari nella S.a.s. dagli amministratori muniti di rappresentanza legale, ovvero per tutti i componenti il Consiglio di Amministrazione nel caso non esistano singoli amministratori delegati nelle funzioni di rappresentanza esterna nella S.r.l., nella S.p.a., nelle cooperative e loro consorzi.
5 MODELLO CG DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DEL CERTIFICATO DEL CASELLARIO GIUDIZIALE (resa ai sensi degli artt. 45,46 e 47 del DPR 28/12/2000 n. 445) Cognome Nome Data di nascita: / / Luogo di nascita: Residenza: via/piazza n. titolare dell omonima impresa individuale legale rappresentante della società con sede in via/piazza n. a conoscenza che, come stabilito dall art. 76 del DPR 28/12/2000 N. 445, le dichiarazioni mendaci, la falsità in atti e l uso di atti falsi sono puniti dal codice penale e da leggi speciali in materia, nonchè in applicazione dell art. 75 dello stesso DPR, con la decadenza dei benefici eventualmente conseguiti a seguito dei provvedimenti adottati in base a dichiarazioni rivelatesi non veritiere; a richiesta del Comune di Frascati - Settore Economico - Ufficio Attività Produttive; dichiara sotto la propria personale responsabilità di non aver riportato di aver riportato di non essere a conoscenza di essere a conoscenza di non trovarsi di trovarsi condanne penali e di non essere destinatario di provvedimenti che riguardano l applicazione di prevenzione, di decisioni civili e di provvedimenti amministrativi iscritti nel casellario giudiziale ai sensi della normativa vigente di essere sottoposto a procedimenti penali in stato di liquidazione o di fallimento e di non aver presentato domanda di concordato FRASCATI / / F I R M A Si allega alla presente fotocopia di documento d identità o di riconoscimento in corso di validità RISERVATO ALL UFFICIO La sottoscrizione in calce alla dichiarazione è stata apposta in mia presenza da identificato mediante l esibizione del seguente documento: Timbro e Firma
6 MODELLO MLO Dichiarazione di non aver apportato modifiche ai locali e impianti Cognome Nome Codice fiscale Data di nascita: / / Luogo di nascita: Stato Provincia Comune Cittadinanza: Sesso: M F Residenza: Provincia Comune via/piazza n. CAP produttore vinicolo singolo produttore vinicolo associato cantina sociale altra associazione cooperativa sita a Via/Piazza n. CAP : D I C H I A R A che non è stata apportata alcuna modifica ai locali, agli impianti ed alle attrezzature rispetto alla dichiarazione inerente i prodotti che si intendono somministrare e informazioni riguardanti l attività e alla planimetria che fanno parte integrante dell autorizzazione sanitaria n. o D.I.A. sanitaria n. del Frascati, Firma (firma per esteso - leggibile) è consapevole che le dichiarazioni false, la falsità negli atti e l uso di atti falsi comportano l applicazione delle sanzioni penali come richiamato dall art. 76 del DPR 28/12/2000 n.445. dichiara di essere a conoscenza che ai sensi dell art. 21 della legge 7 agosto 1990 n. 241, in caso di dichiarazioni mendaci o di false attestazioni non è ammessa la conformazione dell attività e dei suoi effetti a legge o la sanatoria prevista dagli articoli 19 e 20 della suddetta ed il dichiarante è punito con la sanzione prevista dall art. 483 del codice penale, salvo che il fatto non costituisca più grave reato.
Il/La sottoscritto/a Cognome. Nome C.F. Provincia Comune Data nascita / / Residenza: Provincia Comune. Via, piazza, ecc. n CAP.
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