AL COMUNE DI GUALDO TADINO Ufficio Attività produttive
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1 VENDITA AL DETTAGLIO DA PARTE DEI PRODUTTORI AGRICOLI SUBINGRESSO AL COMUNE DI GUALDO TADINO Ufficio Attività produttive OGGETTO: segnalazione certificata di inizio attività (S.C.I.A.) a seguito SUBINGRESSO nell attività di vendita da parte dei produttori agricoli per la vendita dei prodotti ricavati dai propri fondi ( D.L.vo 18 maggio 2001, n228 art.4).- Il sottoscritto : Cognome Nome CF Sesso M F Data di nascita : / / cittadinanza Luogo di nascita : Comune Provincia Stato Residenza : Comune Provincia Via n. C.A.P. Iscritto con la qualifica di impresa agricola al REA n. del registro Imprese della Camera di Commercio di in proprio, quale titolare dell impresa omonima oppure in qualità di legale rappresentante della società con sede in codice fiscale n. iscritta al REA del Registro Imprese della Camera di Commercio di PREMESSO CHE A seguito di : acquisto affitto azienda donazione successione testamentaria avvenuto con : atto pubblico rogito notaio il rep. registrato a il al n
2 oppure scrittura privata con firme autenticate dal notaio il rep. registrato a il ha ottenuto la disponibilità dell azienda agricola sita in via n. SEGNALA Ai sensi e per gli effetti dell art. 19 della Legge 241/90 e successive modifiche e integrazioni, Il sub ingresso nella attività di vendita di cui alla SCIA del PER LA VENDITA IN : - in azienda sita in - in forma itinerante - in locale aperto al pubblico, avente la superficie di mq. sito invia - in area pubblica con posteggio n. mercato settimanale - mediante commercio elettronico : SITO WEB sito individuale sito collettivo specificarlo Il sottoscritto DICHIARA ai sensi degli artt. 46 e 47 del DPR n. 445/2000 e consapevole delle sanzioni penali previste, nel caso di dichiarazioni non veritiere e falsità negli atti, dall art. 76 del DPR 445/2000 e dall art. 489 Codice Penale: di essere imprenditore agricolo ai sensi del D.Lvo 228/2001 iscritto al registro imprese al n. in data che porrà in vendita prodotti provenienti in misura prevalente dalla propria azienda e che comunque l eventuale vendita di prodotti provenienti da altre aziende avverrà nei limiti di cui al punto 8 dell art. 4 del Dlgs 228/2001; che per la vendita su aree pubbliche, che in caso di utilizzo di bombole G.P.L. per l alimentazione di apparecchi per la cottura o riscaldamento di alimenti di tipo professionale anche a bordo di autonegozi, verranno rispettate scrupolosamente le prescrizioni di cui alla nota del Ministero dell Interno PROT del 12/03/ (solo per le ditte individuali) di non trovarsi nelle condizioni ostative previste all esercizio previste dall art. 4 comma 6 del D.Lgs 228 del 18 maggio 2001.
3 (solo per le società o le altre persone giuridiche) che i soci o gli amministratori della società non si trovano nelle condizioni ostative all esercizio previste dall art. 4 comma 6 del D.Lgs 228 del 18 maggio che non sussistono nei propri confronti cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all art. 10 della Legge n. 575 e successive modifiche (antimafia). il rispetto delle vigenti disposizioni igienico sanitarie per l attività di produzione, lavorazione, trasformazione e la vendita dei prodotti alimentari su area pubblica e quelle in materia di orari e di pubblicità dei prezzi nonché quelle previste da leggi speciali (come, nel caso di vendita di piante, parti di piante e sementi, la necessità del possesso di valida autorizzazione rilasciata ai fini fito-sanitari;( in caso di vendita su area pubblica) il rispetto, relativamente al locale sede della vendita, dei regolamenti locali di polizia urbana, di polizia annonaria e igienico sanitaria, le norme edilizie nonché quelle igienico saniarie ( in caso di vendita in locali fuori dal fondo). Di avere la disponibilità dei locali a titolo di SI IMPEGNA, ai sensi del comma 8 dell art. 4 del Dlgs 228/01, a far presente tempestivamente al comune il superamento dei limiti ivi previsti e, in tal caso, ad applicare le disposizioni del D.Lgs n. 114/1998. ALLEGA ALLA PRESENTE : dichiarazione attestante il possesso dei requisiti morali, l inesistenza della cause di divieto, di decadenza, di sospensione di cui all art. 10 della Legge , n.575 e successive modificazioni, il possesso dei requisiti di accesso così come ai sensi dell art. 4 comma 6 del D.lgs 228 del 18 maggio 2001 ( riferita ad altri soci )(allegato 1) Planimetria dei locali (in caso di vendita in locali fuori dal fondo) Certificato di agibilità o asseverazione di agibilità redatta da tecnico abilitato relativo ai locali sede dell attività( in caso di vendita in locali fuori dal fondo) Cambio ragione sociale Notifica sanitaria ai sensi del REG.CE 852/04 Copia atto notarile /scrittura privata autenticata/atto di successione (se già disponibili ) OPPURE certificazione notarile copia del documento di identità copia del permesso di soggiorno in corso di validità (per i cittadini extracomunitari)
4 Scia imprenditori subingresso Allegato 1 AUTOCERTIFICAZIONE ANTIMAFIA E REQUISITI MORALI DICHIARAZIONE RESE DA ALTRE PERSONE (amministratori soci D.P.R. 252/1998 Art. 2 comma 3) Cognome Nome CF Data di nascita / / Cittadinanza Luogo di nascita : Stato Provincia Comune Via, piazza, ecc N. CAP In qualitaà di Consapevole che le dichiarazioni false, la falsità negli atti e l uso di atti falsi comportano l applicazione delle sanzioni penali previste dall art. 76 del DPR 445/2000 e la decadenza dai benefici conseguenti, DICHIARA - di non trovarsi in una delle condizioni previste dall art. 4 comma 1 del Dlgs 228/ che non esistono nei propri confronti cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all art. 10 della legge 31 maggio 1965, n.575 antimafia. Data Firma Da sottoscrivere in presenza del dipendente addetto ovvero allegare fotocopia del documento di riconoscimento ********* Cognome Nome CF Data di nascita / / Cittadinanza Luogo di nascita : Stato Provincia Comune Via, piazza, ecc N. CAP Consapevole che le dichiarazioni false, la falsità negli atti e l uso di atti falsi comportano l applicazione delle sanzioni penali previste dall art. 76 del DPR 445/2000 e la decadenza dai benefici conseguenti, DICHIARA - di non trovarsi in una delle condizioni previste dall art. 4 comma 1 del Dlgs 228/ che non esistono nei propri confronti cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all art. 10 della legge 31 maggio 1965, n.575 antimafia. Data Firma Da sottoscrivere in presenza del dipendente addetto ovvero allegare fotocopia del documento di riconoscimento Gualdo Tadino lì, Firma
5 DICHIARAZIONE SUL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI AI SENSI ART. 13 DEL D.LGS 30/06/2003 N. 196 Informativa sul trattamento dei dati personali (privacy) Il sottoscritto, ai sensi e per gli effetti dell'art. 13 del D.Lgs. 196/2003 (Codice in materia di protezione dei dati personali), dichiara di essere stato informato che: Il trattamento dei dati personali forniti nella presente segnalazione è finalizzato unicamente all attività istruttoria di verifica e controllo pertinente alla segnalazione stessa ed avverrà presso il Comune di GUALDO TADINO, titolare del trattamento, con l utilizzo di procedure anche informatizzate, nei modi e nei limiti necessari per perseguire le predette finalità; I dati potranno essere comunicati agli incaricati del trattamento presso il SUAP il cui responsabile ne potrà venire a conoscenza; Il conferimento dei dati è obbligatorio per il controllo e la verifica della segnalazione e la loro mancata indicazione comporta l impossibilità di iniziare l attività o dare corso alla variazione comunicata; Ai sensi dell articolo 7 del d.lgs. 196/2003, l interessato ha diritto di accedere ai propri dati personali, chiederne la rettifica, l aggiornamento e la cancellazione, se incompleti, erronei o raccolti in violazione della legge, nonché di opporsi al loro trattamento per motivi legittimi, rivolgendo la richiesta a questo SUAP L elenco aggiornato dei responsabili del trattamento è consultabile sul sito del SUAP comunale SOTTOSCRIZIONE Il/La sottoscritto/a è consapevole che le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l'uso di atti falsi comportano l'applicazione delle sanzioni penali previste dall'art. 76 del D.P.R. n. 445/2000 e la decadenza dai benefici ottenuti sulla base della dichiarazione non veritiera. Firma del/della Titolare o Legale Rappresentante
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