SISTEMA PER LA DETERMINAZIONE DEL GRUPPO SANGUIGNO

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1 MODULO DI OFFERTA (da inserire nella Busta n.3) Marca da bollo da Euro 14,62 Al Direttore Generale AZIENDA OSPEDALIERA BOLOGNINI DI SERIATE SERIATE (BG) Il Sottoscritto nato a... il residente a in Via in qualit di legale rappresentante della Ditta con sede in iscritta presso Camera di Commercio di data di iscrizione Numero di Partita I.V.A mediante questa offerta impegnativa, si obbliga a fornire in service a codesto Spettabile Ente, per un periodo quadriennale, più l eventuale proroga, alle condizioni tutte riportate nel Capitolato Speciale e negli atti di gara tutti, i prodotti sotto indicati pienamente rispondenti alle caratteristiche tecniche minimali e necessarie indicate nel suddetto Capitolato Speciale: SISTEMA PER LA DETERMINAZIONE DEL GRUPPO SANGUIGNO Schedine per determinazione del gruppo sanguigno con antisieri monoclonali (anti A anti B anti AB anti D anti CDE e Controllo) predepositati

2 su microcolonna Schedine presunte annue n Schedine con antiglobuline umane (Siero di Coombs) predepositate su microcolonna nell ipotesi che ogni schedina sia costituita da n. 6 (sei) microcolonne. Schedine presunte annue n Per ogni schedina da n.6 (sei) microcolonne, dichiara di offrire il prezzo di: Schedine con anti Kell predepositato su microcolonna nell ipotesi che ogni schedina sia costituita da n. 6 (sei) microcolonne. Schedine presunte annue n = Per ogni schedina da n.6 (sei) microcolonne, dichiara di offrire il prezzo di: Numero confezioni di Pannelli eritrocitari (a 3 popolazioni) per la ricerca di anticorpi irregolari nel siero. Confezioni presunte annue n. 130= Per ogni confezione di pannelli eritrocitari dichiara di offrire il prezzo di: 2

3 Schedine per determinazione gruppo sanguigno indiretto Schedine presunte annue n = Numero confezioni di pannelli eritrocitari per la determinazione del gruppo indiretto (A1, A2, B, O) Confezioni presunte annue n. 130= Per ogni confezione dichiara di offrire il prezzo di: Numero confezioni di pannelli eritrocitari per l identificazione anticorporale (almeno 11 popolazioni) Confezioni presunte annue n. 34= Per ogni confezione dichiara di offrire il prezzo di: 3

4 Controllo di qualit di immunoematologia conforme alla normativa n. 36= Per ogni controllo di qualit dichiara di offrire il prezzo di: Schedina per determinazione fenotipo (CcEe Kell control) predepositata su microcolonna Schedine presunte annue n Schedina per gruppo neonato predepositata su microcolonna Schedine presunte annue n Schedina per determinazione Du Schedine presunte annue n

5 Pertanto per i prodotti di cui sopra dichiara di offrire un importo complessivo annuo (indicato esclusivamente ai fini della valutazione economica dell offerta) di: Euro (Euro......) I.V.A. esclusa del.... Costi relativi alla sicurezza in accordo DUVRI, per tutta la dura dell'appalto (non soggetti a ribasso d'asta) Costi degli apprestamenti previsti nel DUVRI unit 1 creazione di percorso protetto a protezione del = = = = transito in sicurezza degli utenti 2 costi derivanti dal necessario isolamento con pannelli = = = = e teli di un locale oggetto di demolizioni dal resto degli ambienti di lavoro del committente Costi delle misure preventive e protettive e dei dispositivi di protezione individuale eventualmente previsti nel DUVRI per lavorazioni interferenti unit 3 utilizzo di ortoprotettori da parte di lavoratori che = = = = effettuano manutenzioni in un luogo di lavoro del committente con rischio rumore Costi impianti di terra e di protezione scariche atmosferiche, degli impianti antincendio, degli impianti di evacuazione fumi previsti nel DUVRI, mezzi e servizi di protezione collettiva previsti nel DUVRI 4 segnaletica di sicurezza, avvisatori acustici, illuminazione di emergenza, estintori (cartelli direzionali e di avvertimento) unit = = = = Costi per attuazione di procedure non standard contenute nel DUVRI e previste per specifici motivi di sicurezza unit 5 da valutarsi in caso di interventi di installazione Vedi nota* = Costi per interventi finalizzati alla sicurezza e richiesti per lo sfasamento spaziale o temporale delle lavorazioni interferenti previsti nel DUVRI unit 5

6 6 eventuali interventi di sfasamento spazio/temporali delle lavorazioni interferenti Ore/ persona A necessit 25 = Costi per misure di coordinamento relative all uso comune di apprestamenti,attrezzature, infrastrutture, mezzi e servizi di protezione collettiva previsti nel DUVRI unit 7 costi per formare i lavoratori che vanno ad operare in particolari situazioni lavorative (esempio le sale chirurgiche di un ospedale, procedure d emergenza PEE aziendale, simulazioni, prove) ore ,00 8 comunicazioni, segnalazioni, riunioni di ore ,00 coordinamento Per i motivi sopra esposti, in riferimento all'art. 86 del D.Lgs n. 163, così come modificato dalla Legge 123/2007, i costi relativi alla sicurezza, derivanti da interferenze, arrotondati per eccesso, ritenuti congrui rispetto all'entit e alle caratteristiche dei servizi offerti, ammontano, a Euro 110,00= (totale da non sottoporre a richiamo d asta). Ciò posto per la fornitura dei prodotti in parola da effettuare per un periodo quadriennale si dichiara di offrire un importo totale complessivo di: Euro (Euro......) I.V.A. esclusa, comprensivo dei costi relativi alla sicurezza pari a Euro 110,00= (Centodieci/00)IVA esclusa. N.B. Qualora si dar luogo al rinnovo espresso del rapporto contrattuale in corso, quest Azienda, nei termini stabiliti, si riserva la facolt di rinegoziare i prezzi offerti in gara dall'aggiudicatario, chiedendone sugli stessi praticati una diminuzione. Luogo e data In fede * (Firma del legale rappresentante) * La firma dovr essere corredata da fotocopia di documento d identit. 6