N. 1 CAMBIO TURNO N. 2 RICHIESTA CONGEDO N. 3 SOSTITUZIONE DOCENTI N. 4 PERMESSO BREVE INFANZIA - PRIMARIA N. 5 PERMESSO BREVE SCUOLA SECONDARIA I

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1 N. 1 CAMBIO TURNO N. 2 RICHIESTA CONGEDO N. 3 SOSTITUZIONE DOCENTI N. 4 PERMESSO BREVE INFANZIA - PRIMARIA N. 5 PERMESSO BREVE SCUOLA SECONDARIA I GRADO

2 N.1 Al Dirigente Scolastico Istituto Comprensivo Tivoli I OGGETTO Cambio turno / orario di servizio Il sottoscritto In servizio presso classe sez. in qualità di Chiede di poter effettuare un cambio turno / orario di servizio come segue: giorno della settimana data orario assegnato orario modificato Firma dei colleghi disposti alla sostituzione e al cambio e dei colleghi del team: Visto si autorizza: (Prof.ssa Marina IPPOLITI)

3 N.2 Oggetto: Richiesta di congedo. AL DIRIGENTE SCOLASTICO ISTITUTO COMPRENSIVO TIVOLI I TIVOLI Il sottoscritto, (Cognome e Nome) (qualifica) in servizio presso codesto Istituto nel corrente A.S. con contratto a tempo (indeterminato/determinato) CHIEDE alla S.V. di poter usufruire per il periodo: dal al di complessivi n giorni di: ferie festività soppresse previste dalla legge 23/12/1977, n 937 relative al corrente A.S. maturate e non godute nel precedente A.S. recupero permesso retribuito per * maternità malattia (**) Assenze ai sensi L. 104/92 aspettativa per motivi di famiglia/studio altro caso previsto dalla normativa vigente (*) partecipazione a concorso/esame partecipazione corsi agg.to studio/ricerca lutto familiare motivi familiari/personali matrimonio interdizione per gravi complicanze della gestazione astensione obbligatoria ( maternità) astensione obbligatoria ( puerperio) Congedo parentale 1-8 anni bambino (ex ast. Fac. 1 anno) Congedo Parentale Malattia Bambino 1-3 anni Congedo Parentale Malattia Bambino 3-8 anni Permesso portatore handicap Permesso accompagnatore portatore handicap Congedo biennale per assistenza familiari con handicap in situazione di gravità Il sottoscritto dichiara che nel predetto periodo sarà reperibile al seguente indirizzo: (località, via o piazza, n civico e n di telefono) ORARIO SERVIZIO Tivoli, (data) (firma del dipendente) (*) allegare documentazione giustificativa (**) allegare certificazione medica NOTE DEL DIRIGENTE SCOLASTICO VISTO: si concede non si concede (Prof.ssa Marina IPPOLITI)

4 N. 3 MINISTERO DELL ISTRUZIONE,DELL UNIVERSITA E DELLA RICERCA UFFICIO SCOLASTICO REGIONALE PER IL LAZIO Istituto Comprensivo Tivoli I Tivoli Centro Via del Collegio, TIVOLI (RM) 0774/ Fax 0774/ rmic8f600e@istruzione.it sito web : C.F SOSTITUZIONE DOCENTI DEL GIORNO Ins.te da sostituire Classe Plesso ORA 08,30 09,30 09,30 10,30 10,30 11,30 11,30 12,30 12,30 13,00 13,00 13,30 13,30 14,30 14,30 15,30 15,30 16,30 NOMINATIVO DOCENTE Che sostituisce FIRMA IL COLLABORATORE DEL D.S. IL DIRGENTE SCOLASTICO (Prof.ssa Marina IPPOLITI)

5 N. 4 Al Dirigente Scolastico Istituto Comprensivo Tivoli I OGGETTO Permesso breve l sottoscritt (qualifica e sede di servizio) CHIEDE un breve permesso di ore per il giorno Dalle ore alle ore per particolari esigenze personali. l sottoscritt dichiara che le ore del presente permesso saranno recuperate entro i due mesi successivi e precisamente il giorno dalle ore alle ore, fatte salve le sopravvenute esigenze di servizio. Ore totali fruite nell a.s. in corso: Firma del docente disponibile alla sostituzione del collega assente: Firma del docente ISTITUTO COMPRENSIVO TIVOLI I TIVOLI CENTRO Via del Collegio, TIVOLI RM 0774/ Fax Vista la richiesta, si concede il permesso sopra specificato. Prof.ssa Marina IPPOLITI

6 N. 5 Al Dirigente Scolastico Istituto Comprensivo Tivoli I OGGETTO Permesso breve l sottoscritt (qualifica e sede di servizio) CHIEDE un breve permesso di ore per il giorno Dalle ore alle ore per particolari esigenze personali. Ore totali fruite nell a.s. in corso: Firma del docente disponibile alla sostituzione del collega assente: Le ore saranno recuperate secondo le esigenze di servizio. Firma del docente ISTITUTO COMPRENSIVO TIVOLI I TIVOLI CENTRO Via del Collegio, TIVOLI RM 0774/ Fax Vista la richiesta, si concede il permesso sopra specificato. Prof.ssa Marina IPPOLITI

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