Il contributo dell industria farmaceutica per una crescita sostenibile
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- Beniamino Castelli
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1 Il contributo dell industria farmaceutica per una crescita sostenibile Ci sarà nel futuro una Sanità europea? 2014 Motore sanità Massimo Scaccabarozzi, Presidente Farmindustria Milano, 1 Marzo 2014
2 La sostenibilità è scandita dallo scorrere di due orologi: uno buono e uno cattivo Dal 1951 nuovi farmaci, corretti stili di vita e progressi della medicina hanno aumentato la tua aspettativa di vita di 3 mesi ogni anno 6 ore al giorno, anche oggi Nel giorni di vita in più dal 1 gennaio 2014 altri 15 Ogni secondo il debito pubblico cresce di oltre euro Fonte: Farmindustria, Istat, Istituto Bruno Leoni
3 La sostenibilità della spesa si misura in rapporto alla crescita economica necessaria a ripagarla Italia: variazione del rapporto tra spesa sanitaria e PIL (punti percentuali) 0,4% 0,3% 0,2% spesa sanitaria/pil (scala sx) var % spesa sanitaria (scala dx) 6,0% 4,0% 2,0% La sostenibilità della spesa in Italia dipende dalla capacità di ripagarla con la crescita del PIL: 0,1% 0,0% -0,1% 0,10 0,0% -2,0% negli ultimi 5 anni il rapporto è cresciuto quando è sceso il PIL, non per l aumento della spesa) -0,2% -0,3% var % PIL (scala dx) ,0% -6,0% Dai trend demografici maggiore domanda di prestazioni socio-sanitarie, la cui spesa deve essere ottimizzata e resa appropriata ma aumenterà in valore La sostenibilità si ottiene solo crescendo, facendo leva sul contributo dei settori che hanno più alta produttività, competitività internazionale, Ricerca e Innovazione Fonte: elaborazioni su dati Istat
4 Mantenere e sviluppare il valore industriale della farmaceutica in Italia Competitività Produttività Intensità R&S Industria farmaceutica Altri settori industriali hi-tech Secondo l ultima Relazione della Banca d Italia la farmaceutica è il settore manifatturiero che ha aumentato di più la produttività negli ultimi 5 anni Totale Industria manifatturiera Innovazione, competitività, produttività e R&S elementi vincenti dell industria farmaceutica per la crescita: perché non valorizzarli? Fonte: elaborazioni su dati Istat
5 Nel 2013 industria farmaceutica primo settore per crescita dell export e della produzione Export industriale in Italia (var. % ) Farmaceutica Alimentare Altre industrie Tessile e abbigliamento Gomma e plastica Mezzi di trasporto Legno, carta e stampa Meccanica Apparecchi elettrici Chimica Ind. manifatturiera Informatica Metallurgia Petrolifero Produzione industriale in Italia (var. % ) Farmaceutica App. elettriche Informatica Alimentare Chimica Metallurgia Ind. manifatturiera Tot. Industria Tessile e abbigliamento Mezzi di trasporto Gomma e plastica Legno, carta e stampa Altre industrie Meccanica Petrolifero Fonte: elaborazioni su dati Istat
6 In Italia si spende molto meno che nel resto d Europa Italia Ue 15 Big Ue USA Spesa sanitaria/pil 7,2% 8,0% 8,3% 8,5% L Italia non spende troppo per la Sanità, ma spesso spende male e penalizza l innovazione I confronti internazionali mostrano che la spesa sanitaria pubblica in Italia è più bassa che negli altri Paesi, anche in termini prospettici Fonte: Oecd, FMI
7 soprattutto nella farmaceutica nella quale il sistema dei tetti è pienamente sotto controllo Spesa pubblica farmaceutica procapite (territoriale e ospedaliera, euro procapite, valore a prezzo finale e al netto IVA, anno 2012) al netto IVA Spesa sanitaria pubblica: variazione % cumulata Altri beni e servizi +27% Altre voci di spesa +14% Totale +9% Personale SSN e onorari medici +4% (0,70 al giorno) Farmaceutica totale -3% La spesa farmaceutica in % sul PIL è l 1%, ovvero il valore che la Troika aveva definito per i Paesi sotto osservazione e che in Italia è già effettivo da anni! Fonte: Aifa, IMS, Eurostat, Cergas Bocconi
8 Dalle manovre degli ultimi 3 anni, per la farmaceutica costi sproporzionati Incidenza della farmaceutica sul totale della sanità pubblica 40% 35% 30% 25% 20% Le manovra hanno ridotto il finanziamento del SSN per la farmaceutica di 37 miliardi. Di questi 14 sono sulla farmaceutica 15% 10% 5% 0% % sui tagli % sul FSN Che si sommano agli 11 miliardi pagati dalle imprese del farmaco per le manovre Fonte: Relazioni tecniche ai provvedimenti
9 Ci sarà nel futuro una Sanità europea? Il problema della disomogeneità regionale Prontuari ospedalieri per accesso nuovi farmaci Obiettivi di prescrizione per i medici Due esempi di frammentazione regionale. Le regioni colorate hanno specifici criteri, aggiuntivi a quelli nazionali e diversi tra loro Fonte: Farmindustria
10 Regionale Nazionale Regionale Nazionale All Italia il record europeo di vincoli per l accesso nazionale e regionale ai nuovi farmaci Condizioni di accesso Prima del Lancio Dopo il Lancio Tetto di Spesa Nazionale Def. Prezzi e Rimborsi (HTA) Linee Guida Nazionali Accordi di Risk Sharing Immissione nel PTO Linee Guida Regionali Prescrizione medica Monitoraggio Web Quote farmaci Me-too Tetto di Spesa per Categoria Tetto di Spesa per Prodotto Budget Ospedaliero Registri di Prodotto Quote farmaci Me-too Condizioni applicate in generale Condizioni applicate solo in casi specifici Fonte: BCG
11 Con il contributo industriale delle imprese del farmaco guadagna l intero Sistema Italia Contributo di Farmaceutica e Indotto Spesa Pubblica 13,1miliardi 11,8 miliardi di ricavo per l industria 6 miliardi di stipendi e contributo 4,2 miliardi di imposte 2,9 miliardi di investimenti in Produzione e R&S 17,2 miliardi di export Il contributo dell industria farmaceutica con la sola presenza commerciale arriverebbe al massimo a 4,1 miliardi di euro Fonte: elaborazioni su dati Aifa, Istat, Farmindustria
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