Ruolo del 118 nella Gestione dei Soccorsi Sanitari sul campo

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1 Associazione Italiana Medicina delle Catastrofi Congresso Nazionale Roma settembre 2008 Ruolo del 118 nella Gestione dei Soccorsi Sanitari sul campo 25 settembre 2008 G. Dipietro (Modugno - BA)

2 FASE DI ALLARME: Zona evento Richiesta SOS C.O. 118 BARI Pronto Soccorso OSPEDALE

3 Strategie d intervento nelle maxiemergenze Sono totalmente diverse dalle urgenze quotidiane Principi generali di medicina delle catastrofi e della gestione delle emergenze collettive

4 G R ANDI EVENTI

5 FASE DI ALLARME: OSPEDALI TA R LE AL C.O. 118 BARI Zona evento ATTIVA Richiesta SOS Unità di Crisi C. O. AL LE RT A Prefettura e Protezione Civile

6 Centrale Operativa 118 P.O Di Venere - Bari Policlinico - Bari P.O. San Paolo - Bari Mellitto 2006 Altri Determinante una corretta evacuazione Soccorsi sul campo condizionati dall accessibilità H Altamura - Bari

7 Deragliamento Eurostar Cassano Murge - Acquaviva Gestione 118 Gestione autonoma Grum o; 2 Policlinico; 2 Santeram o; 2 Gioia del Colle; 1 Altam ura; 1 Di Venere; 1 Acquaviva; 11 San Paolo; 3 Grum o; 6 30 feriti Gioia del Colle; 4 Acquaviva; feriti

8 C.O 118 Bari C.O 118 confinanti C.O 118 Taranto C.O 118 Foggia Al tr terremoto Determinante una precoce attivazione Protocolli congiunti e C. C.O 118 Brindisi O It a lia ne

9 Condizioni operative Stessi partecipanti Stesse strutture di trattamento con rinforzi: -FF.OO - FF.AA -Associazioni Ma con strategie di soccorso diverse

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11 SALA OPERATIVA 118» PROCEDURA GENERALE DI ATTIVAZIONE DELLA CENTRALE OPERATIVA Centrale Operativa Riceve la chiamata e informa il Medico di Centrale Invia mezzo più vicino con compito di ricognizione e triage Chiede alla Polizia Stradale ( tramite N 113) la predisposizione di eventuale scorta Attiva le associazioni di volontariato ( elenco allegato ) Allerta le CC.OO 118 limitrofe Contatta telefonicamente il Funzionario di turno della Prefettura.Tel Medico di Centrale Informa il Direttore di Centrale Recupera il protocollo per Maxiemergenza Cura la notifica delle disposizioni agli equipaggi Se nominato DSS, chiama il collega reperibile per la sua sostituzione in centrale Predispone nota riassuntiva di uomini, mezzi, attrezzature e materiali inviati Direttore di Centrale Contatta il dott. X e lo nomina Direttore Soccorsi Sanitari D.S.S (il DSS può essere il medico di C.O, che verrà sostituito dal reperibile) Fa predisporre il proprio automezzo, ( o automedica) Se attivato, si reca al C.C.S (Centro Coordinamento Soccorsi) in Prefettura. Se non attivato raggiunge la C.O per dirigere l operazione di soccorso

12 Compiti CO: Schema esemplificativo R ichies ta elicotteri N ABZ 118 N ABZ Associazi oni Os pedali fuori Provincia NO =/> NO? > > > 100 < >20 >50 >1000 >4 >20 >50 Vittime PMA P. C P.C Provincia Regione >10 <20 NO NO >20 - <50 1 >50 - < 100 PMA Unità DEC O

13 I COMPITI DEL DIRETTORE DEI SOCCOR (DSS) SONO: Valutare il numero delle vittime e tenere il conto delle gravita (codici ). Tenere contatti continui ( radio-telefonici ) con DTS e FF.OO Tenere contatti continui ( radio-telefonici ) con C.O 118 ed informarla del tipo, estensione e numero approssimativo delle vittime dell evento. Fare accompagnare, allontanandole subito dal luogo dell evento, le vittime che hanno una deambulazione autonoma. Impedire l evacuazione autonoma e non gestita. Individuare le necessita di personale e di mezzi per effettuare la raccolta delle vittime (piccola noria) Predisporre e dividere le risorse a sua disposizione in squadre dedicate al triage e al trasporto (piccola noria). Collaborare con i VVF che stanno effettuando il salvataggio delle vittime senza interferire con il loro lavoro.

14 Centrale Operativa 118 DSS PEIMAF SCENARIO Curare la difficile gestione delle vittime Evitare il rischio di paralisi degli ospedali Evitare soccorsi sul campo PROLUNGATI

15 Invio su richiesta della C.O confinante Solo materiale maxiemergenza materiale maxiemergenza materiale maxiemergenza Scorta intangibile Scorta intangibile Personale addestrato Personale addestrato Mezzi aggiuntivi

16 PROBLEMATICHE SPECIFICHE DEL SETTORE SANITARIO Interazione fra C.O ed equipaggi di soccorso Preparazione uniforme con altri supporti sanitari intervenuti Risorse limitate Telecomunicazioni

17 Problema irrisolvibile?

18 CRITICITÀ TI decisionali C.O.C. C.O.M C.C.S. C.O. DI.COMA.C ecc.

19 G razie