CORSO DI ECOCARDIOGRAFIA PER MEDICI DI AREA CRITICA

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1 CORSO DI ECOCARDIOGRAFIA PER MEDICI DI AREA CRITICA Rivolto a medici di pronto soccorso, medici dell emergenza territoriale, medici d urgenza, anestesisti rianimatori, cardiologi. Premessa: l ecografia al letto del malato nella gestione del paziente critico ha conosciuto negli ultimi anni una diffusione crescente tanto da poter essere considerata oggi una delle innovazioni più interessanti nella medicina di area critica. In particolare, lo studio ecografico del cuore genera una forte richiesta di formazione e di cultura specifica tra medici non tradizionalmente coinvolti nella diagnostica ultrasonora, quali intensivisti, rianimatori, medici d urgenza, medici dell emergenza territoriale. L ecocardiografia risulta essere senza dubbio una applicazione di elevato impatto clinico incidendo sensibilmente sulla precocità della diagnosi e quindi delle cure. La divulgazione dell ecocardiografia nell area critica deve essere curata da operatori esperti nelle cure intensive e dedicati a questo settore per far sì che essa venga applicata con competenza e appropriatezza. Scopo del corso: fornire ai discenti le basi teoriche e pratiche per eseguire un esame ecocardiografico point-ofcare in area critica. Il corso prevede lezioni frontali strutturate con un taglio pratico e sviluppate sulla base di solidi presupposti di anatomia e di fisiopatologia. Sono previsti momenti di discussione, presentazioni di casi clinici ed esercitazioni pratiche direttamente sull ecografo. Il percorso formativo si propone di trasmettere le conoscenze necessarie per elaborare un referto ecografico semplice e completo utilizzando un minimal dataset di misure ecografiche essenziali nel contesto delle reali esigenze cliniche. Il corso è arricchito da momenti che trattano gli aspetti clinici dello shock, il monitoraggio della funzione d organo epatica e renale, la motilità del diaframma nell insufficienza respiratoria, la sepsi. Prima Edizione: 26 e 27 Settembre 2014 Seconda Edizione: 24 e 25 Ottobre 2014 Terza Edizione: 21 e 22 Novembre 2014 Direttore del corso: dott. Emanuele Catena, specialista in Anestesia e Rianimazione, specialista in Cardiologia, direttore della U.O. di Anestesia e Rianimazione 1 della Azienda Ospedaliera Ospedale Luigi Sacco di Milano

2 INFORMAZIONI GENERALI Il corso si svolgerà in due giornate e prevede un numero massimo di 18 partecipanti. Destinatari: medici di pronto soccorso, medici dell emergenza territoriale, medici d urgenza, anestesisti rianimatori, cardiologi. Sede: Aula didattica della Rianimazione Generale - Azienda Ospedaliera Ospedale Luigi Sacco via G.B. Grassi 74, Milano Quote di iscrizione: Dirigente Medico Dirigente Medico specializzando (under 35): Dirigente Medico dipendente AO Sacco 240,00 euro + IVA 22% (se dovuta) 180,00 euro + IVA 22% (se dovuta) Gratuito (ammesso come uditore) Le quote danno diritto a: partecipazione alle sedute scientifiche, programma definitivo, attestato di frequenza, crediti ECM. Per effettuare il pagamento utilizzare un bonifico bancario seguendo le indicazioni riportate di seguito: 1) se il pagamento è effettuato da un privato, va utilizzato questo conto: BANCA CARIGE ITALIA SPA AG.6 - MILANO IBAN: IT92B ) se il pagamento è effettuato da un altro ente pubblico, va utilizzato questo conto: conto di contabilità speciale c/o Banca d'italia, SOLO PER ENTI PUBBLICI: IBAN : IT54V Segreteria Organizzativa: Struttura Sviluppo e Formazione Azienda Ospedaliera Ospedale Luigi Sacco, via G.B. Grassi 74, Milano. Centralino: 02/39041 (interni -2020, -2608, -2788); mail: ufficio.formazione@hsacco.it Partecipazione e Crediti ECM. Secondo le indicazioni contenute nella D.G.R. n VII/18576 del e successive modificazioni, al progetto sono stati preassegnati n 17,5 crediti ECM. L attestato verrà con frequenza al corso di almeno 80% delle ore previste e valutazione positiva.

3 PROGRAMMA della PRIMA EDIZIONE Settembre 2014 PRIMO GIORNO mattino registrazione dei partecipanti Saluti del Direttore del Dipartimento Emergenza-Urgenza dott. Stefano Guzzetti Presentazione del corso: dott. Emanuele Catena - Direttore della UO di Anestesia e Rianimazione I INTRODUZIONE Emanuele Catena - L anatomia del cuore, le proiezioni ecocardiografiche. Dove e come misurare i diametri cavitari e gli spessori di parete Andrea Perotti - Consigli tecnici per l ottimizzazione dell immagine ecografica (scegliere la sonda, regolare i guadagni, impostare il fuoco). Il Doppler colore, pulsato, continuo. I SESSIONE: IL CUORE SINISTRO Chiara Cogliati - Come valutare la funzione sistolica del ventricolo sinistro: la frazione di eiezione, altri indici di funzione sistolica Fabiola Sozzi - I quadri di disfunzione: l infarto del miocardio, le cardiomiopatie. Intervallo II SESSIONE: IL CUORE DESTRO Emanuele Catena - Anatomia del cuore destro, le proiezioni ecocardiografiche mirate allo studio delle sezioni destre. La funzione sistolica del ventricolo destro. Lo studio della vena cava Emanuele Catena - Il sovraccarico di pressione e di volume, la pressione in arteria polmonare, l embolia polmonare, l insufficienza ventricolare destra Andrea De Gasperi - Il fegato in terapia intensiva: tests statici e dinamici per lo studio della funzione epatica Elisa Ceriani - Studio della circolazione venosa degli arti inferiori Lunch

4 PRIMO GIORNO - pomeriggio III SESSIONE: LE VALVOLE CARDIACHE Manfredo Cerchiello - L apparato valvolare aortico, riconoscere e valutare le valvulopatie Emanuele Catena - L apparato valvolare mitralico, riconoscere e valutare le valvulopatie. Esercitazione su ecografo: rotazione ogni 45 min su ogni postazione Proiezioni, analisi clips, presentazione casi clinici Apparecchio 1 (dott. Catena - dott. Perotti): 6 discenti Apparecchio 2: (dott.ssa Sozzi - dott. Cerchiello) 6 discenti Apparecchio 3 (dott.ssa Ceriani): 6 discenti Claudio Savi - L interdipendenza cuore-polmone, la semeiotica ecocardiografica di base nella ventilazione meccanica SECONDO GIORNO mattino V SESSIONE: IL RIEMPIMENTO DEL CUORE Donato Mele - Lo studio ecocardiografico della diastole. Cosa significa ipodiastolia? Donato Mele - Il versamento pericardico, il tamponamento cardiaco Donato Mele - Discussione interattiva di casi clinici VI SESSIONE: LO SHOCK CARDIOGENO Riccardo Colombo - inquadramento clinico e trattamento dello shock cardiogeno, gli inotropi e i vasodilatatori in terapia intensiva intervallo Paolo Danna - Interpretare una coronarografia. L anatomia delle coronarie. L occlusione coronarica, gli stents metallici e medicati Roberto Rech - Quando lo shock non è solo cardiogeno

5 VII SESSIONE: IL SUPPORTO MECCANICO AL CIRCOLO Antonio Toscano - Il contropulsatore aortico e l ecocardiografia Antonio Castelli - L ECMO (artero-venoso): presentazione di un caso clinico Emanuele Catena - l ecocardiografia nella assistenza meccanica al circolo Lunch VIII SESSIONE: MISCELLANEA Beatrice Borghi: l ecografia del diaframma Riccardo Colombo: valutazione delle resistenze intraparenchimali renali nel paziente critico Esercitazione su ecografo: rotazione ogni 45 min su ogni postazione Proiezioni, analisi clips, presentazione casi clinici Apparecchio 1 (6 discenti): eco del diaframma calcolo resistenze intraparenchimali del rene Apparecchio 2 (6 discenti): eco del cuore Apparecchio 3 (6 discenti): eco del cuore Emanuele Catena - lo studio dell aorta toracica, la dissecazione aortica, la rottura traumatica della aorta Test ECM Chiusura del corso