TUMORI: L INDAGINE EPIDEMIOLOGICA

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1 TUMORI: L INDAGINE EPIDEMIOLOGICA In linea generale, le malattie croniche non trasmissibili (malattie cardiocircolatorie, vascolari, tumori ) rappresentano la maggior parte delle cause di malattia e i tumori, in particolare, sono tra le prime cause. Questa situazione trova riscontro anche nei dati dello studio effettuato dall ASL TO4 sul tema dei tumori nel territorio di competenza, svolto nei mesi di giugno-luglio Studio condotto dall'epidemiologo dell'asl TO4 dottor Giuseppe Gulino, con il contributo del dottor Roberto Zanetti (Direttore Registro Tumori Piemonte Centro Prevenzione Oncologica-CPO) e del dottor Stefano Rosso (epidemiologo e biostatistico del Registro Tumori Piemonte CPO). L indagine è stata condotta con rigorosi metodi epidemiologici, che sono gli unici a essere validati dalla comunità scientifica internazionale. Qualsiasi altra informazioni riguardante i dati sui tumori (per esempio numero di esenzioni per patologia tumorale 048) non è valida e fornisce un immagine distorta del fenomeno. L invecchiamento della popolazione, gli stili di vita non appropriati (abitudine al fumo, abuso di alcol ), le situazioni ambientali legate all industrializzazione, soprattutto degli anni passati, rappresentano i principali fattori di rischio per la diffusione del cancro anche nel territorio dell ASL TO4. Questi dati, comunque, sono in linea con quelli delle altre Aziende Sanitarie Regionali. Nel quinquennio , il numero di nuovi casi di tumore (incidenza), relativamente alla Città di, è stato di 445 per i maschi e di 364 per le femmine. Nei maschi l incidenza maggiore si è registrata per il tumore della prostata (26% di nuovi casi), seguito dal tumore della vescica (12%) e del polmone (11%). Nelle femmine il primo tumore per incidenza è stato il tumore della mammella (33%), seguito dal tumore del colon-retto (9%), dell utero (7%) e del polmone (6%). Nei maschi, la maggior incidenza del tumore della prostata è spiegabile con la considerazione che il rischio di ammalarsi, con conseguente identificazione di nuovi casi diagnosticati, è quasi sicuramente in relazione a una maggiore diffusione del test dell antigene prostatico (PSA). Per i tumori dell apparato respiratorio e della vescica si ritiene che i nuovi casi rappresentino ancora le code delle esposizioni passate a situazioni

2 ambientali dannose; inoltre, si associa anche, come fattore di rischio, l abitudine al fumo (che comunque per i maschi è in diminuzione). Per le femmine, la maggior incidenza dei tumori della mammella e dell utero è in relazione alla puntuale ricerca di questi tumori attraverso i programmi di screening regionali, che individuano le fasi iniziali della malattia. Il tumore del colon retto è in relazione alle abitudini alimentari, che hanno privilegiato le diete a basso contenuto di fibre e ad alto contenuto di proteine animali. Discorso a parte merita il tumore del polmone, che, per le femmine, è ancora in lieve aumento, nel quinquennio osservato, in relazione all abitudine al fumo acquisita più tardi rispetto ai maschi. In entrambi i sessi, per tutti i tumori, l incidenza nella Città di è stabile, in linea con i dati registrati nelle altre aree regionali industrializzate. In particolare, per i cosiddetti tumori rari (per esempio, tumori del cervello, del pancreas, leucemie) i dati del quinquennio osservato non dimostrano aumenti e sono stabili per quanto riguarda i nuovi casi. L andamento della mortalità per tumore osservato per la Città di in un lungo periodo di tempo (dal 2000 al 2013) è in costante progressiva riduzione in entrambi i sessi, nell ordine del 2-3% annuo. A tale proposito, il dottor Oscar Bertetto, Direttore della Rete Oncologica del Piemonte e della Valle d Aosta, sottolinea che tali importanti risultati si stanno ottenendo in relazione a un sempre miglior accesso ai servizi per la diagnosi precoce e alle cure sempre più avanzate. In conclusione, l andamento osservato sia per quanto riguarda il rischio di ammalarsi sia per quanto riguarda la mortalità, pur rimanendo ancora un fenomeno importante, risente positivamente della sensibilizzazione sui fattori di rischio riguardanti l ambiente e gli stili di vita individuali. Segue la rappresentazione grafica dell andamento dell incidenza per tutte le sedi tumorali e per le principali sedi di tumori nei maschi e nelle femminile, nel confronto tra i Distretti dell ASL TO4 (Distretto di, di -San Mauro, di Torinese, di e di ).

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