Indice. Accessi chirurgici. esposizione ad Y. Henry vedi Accesso chirurgico di Henry. incisione chirurgica traversa. longitudinale

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1 Indice A Accessi chirurgici esposizione ad Y Henry vedi Accesso chirurgico di Henry incisione chirurgica traversa longitudinale palmare di Henry modificata ramo terminale di Henry Accesso chirurgico di Henry incisione del ramo distale osteotomia dell epifisi distale del radio modificato palmare modificato pseudoartrosi di scafoide Algodistrofia, trazione eccessiva Anticoagulanti, amputazione e reimpianto metacacarpale Apparato di trazione frattura articolare dell epifisi distale del radio frattura centrale scomposta di scafoide Articolazione IFP vedi Articolazione interfalangea prossimale Articolazione interfalangea prossimale (IFP) frattura bicondiloidea della testa della falange frattura instabile frattura-lussazione

2 lesione da sega da banco problemi di riduzione utilizzo di tutori rigidi Articolazione metacarpo-falangea (MCF) capsulotomia iperestensione Articolazione MCF vedi Articolazione metacarpo-falangea Articolazione radio-ulnare lesione da transfissione dei tessuti molli riabilitazione Artrodesi, pseudoartrosi atrofica Artroscopia, radio distale errata consolidazione intra-articolare frattura con scivolamento della stiloide Artrosi frattura articolare della base metacarpale frattura comminuta intra-articolare del radio Artrite, pseudoartrosi di scafoide Aspirina B Bendaggi Cobanvedi Bendaggi elastici Bendaggi elastici frattura diafisaria metacarpale traversa falangi frattura bicondiloidea della testa

3 frattura diafisaria pluriframmentaria frattura monicondiloidea della testa frattura traversa C Capsulotomia articolazione metacarpo-falangea frattura monocondiloidea della testa della falange osteotomia distale di radio, errata consolidazione intracaspulare valutazioni Capsulotomia, articolazione radio-carpica Cemento per osso - calcio fosfatovedi Norian SRS Cerchiaggio metallico frammenti palmari frattura articolare complessa dell epifisi distale del radio estensione diafisaria faccetta semilunare in rotazione scorretta frattura-lussazione della radio-carpica scissione della faccetta semilunare D Danno dei legamenti, pseudoartrosi di scafoide Deformità a gibbo Deformità VISI Deformità in rotazione amputazione e reimpianto metacarpale

4 fratture metacarpali pluriframmentarie ed oblique Destrosio Disassamento carpale, innesto osseo Dissezione longitudinale centrale del tendine, errata consoli dazione della falange Distrattore frattura articolare dell epifisi distale del radio frattura articolare della base metacarpale metacarpo (pollice), base, frattura articolare comminuta set d strumentario e impianti E Eparina Epifisi distale del radio anatomia chirurgica disassamento extra-articolare frattura articolare, complessa associata a frattura dello scafoide estensione diafisaria faccetta semilunare volare ruotata frammenti semilunari in rotazione scorretta frattura a 4 elementi frattura articolare, semplice errata rotazione fissatore esterno a ponte fissatore esterno non a ponte

5 progettazione di un montaggio alternativo scelte di trattamento frattura intra-articolare comminuta riduzione dell edema frattura in compressione a 4 elementi frattura extra-articolare complessa con inclinazione dorsale semplice frattura pluriframmentaria e comminuzione metafisaria frattura radio-carpica vedi Frattura radio-carpica mancata consolidazione osteotomia vedi Osteotomia dell epifisi distale del radio scivolamento palmare pluriframmentario scomposizione del segmento metafisario orientamento anatomico tecniche chirurgiche di base Esposizione palmare radiale vedi Accesso chirurgico di Henry F Faccetta semilunare fissazione della frattura frattura di Barton inversa frattura palmare isolata rotazione scorretta con frattura articolare del radio ruotata con frattura articolare radiale complessa scissione scissione coronale scomposizione dei frammenti

6 uso di fiches nel radio Falange, intermedia, frattura esposta con perdita di osso Falange, mancata consolidazione Falange, prossimale errata consolidazione frattura articolare della base frattura diafisaria pluriframmentaria frattura-avulsione frattura spiroide misurazione della profondità rimozione degli impianti fratture instabili riduzione incruenta fratture traverse Falange, prossimale (pollice) frattura complessa con perdita di osso posizionamento di fili di K pseudoartrosi atrofica Falange, testa frattura bicondiloidea rimozione degli impianti frattura monocondiloidea complessa lesione combinata dorsale riparazione tendinea Fili di K 4-5, come leve di manovra complicanza da penetrazione in un tendine

7 epifisi distale del radio frattura articolare complessa frattura articolare semplice frattura extra-articolare faccetta semilunare falangi frattura bicondiloidea della testa frattura diafisaria pluriframmentaria frattura esposta frattura instabile frattura monocondiloidea frattura traversa fissazione endomidollare fissazione esterna dell articolazione IFP frattura di Bennet frattura di Rolando frattura inversa di Barton frattura-lussazione dell articolazione radio-carpica lesione dei tessuti molli articolali radio-ulnari metacarpi amputazione e reimpianto frattura articolare della base frattura multipla del colletto frattura trasversa del colletto metacarpo (pollice), base, frattura instabile

8 per via per cutanea riduzione provvisoria scafoide frattura centrale scomposta in età pediatrica pseudoartrosi Fissazione combinata, falange (pollice), frattura complessa Fissazione con placca amputazione e reimpianto metacarpale epifisi distale di radio frattura articolare complessa frattura extra-articolare complessa osteoporosi problemi di taglio riduzione provvisoria Fissazione con viti cannulate frattura con lussazione della radio-carpica frattura di scafoide frattura epifisaria distale di radio frattura complessa frattura con scivolamento della stiloide indicazioni ORIF vedi ORIF fissazione con viti cannulate per via percutanea vedi Fissazione con viti cannulate per via per cutanea set dello strumentario e degli impianti vedi anche Vite di Herbert

9 Fissazione con viti cannulate percutanee frattura di scafoide non scomposta scomposta posizionamento artroscopico uso di tutore rigido vantaggi Fissazione con viti epifisi distale di radio frattura articolare complessa frattura con scivolamento della stiloide falange (pollice), frattura complessa frattura-scissione intra-articolare metacarpale osteoporosi pseudoartrosi di scafoide deformità e disassamento carpale necrosi avascolare tecnica della compressione interframmentaria tecnica inside-out Fissazione di frammenti affondati Fissazione esterna epifisi distale del radio frattura articolare complessa con difetto di rotazione del frammento semilunare frattura intra-articolare comminuta tecniche a ponte

10 Fissazione metafisaria Fissazione ORIF con viti cannulate frattura di scafoide lussazione perilunare pluriframmentaria lussazione perilunare sindrome scafo-capitata Frammenti a ponte trans-articolare falange (pollice), fattura complessa fiches dei fissatori frattura articolare semplice frattura complessa con comminuazione metafisaria frattura del colletto metacarpale frattura in compressione frattura-lussazione dell articolazione IFP fratture diafisarie indicazioni lussazione perilunare frattura di scafoide metacarpo (pollice) frattura articolare comminuta della base pseudoartrosi infetta set dello strumentario e degli impianti tecnica non a ponte

11 Frattura 23-A3 con frattura dell ulna Frattura 23-B1 Frattura 23-C1 fissatore esterno a ponte fissatore esterno non a ponte Frattura 23-C3 Frattura a Y, riduzione Frattura bicondiloidea, testa della falange Frattura della testa del capitato Frattura di Bennet fissazione radiografia riduzione incruenta rischio di lesione nervosa tipi zone di coinvolgimento articolare Frattura di Barton inversa frammentazione della faccetta semilunare palmare riduzione Frattura di Rolando fissazione riduzione rimozione degli impianti rischio di lesione del nervo radiale

12 tipi Frattura-lussazione radio-carpica fissazione reinserzione dei legamenti capsulari riduzione Frattura-scissione coronale faccetta semilunare fissazione con placca a T Frattura spiroide diafisi metacarpale falange prossimale Frattura tipo Colles I Immobilizzazione gessata frattura extra-articolare dell epifisi distale del radio frattura instabile di una falange frattura trasversa del colletto metacarpale frattura-lussazione radio-carpica scafoide frattura scomposta centrale in età pediatrica pseudoartrosi Innesto cutaneo frattura radiale intra-articolare comminuta trauma dei tessuti molli palmari Innesto d interposizione, frattura esposta di una falange

13 Innesto osseo disassamento carpale falange frattura articolare della base frattura diafisaria pluriframmentaria frattura esposta frattura trasversa mancata consolidazione falange (pollice), pseudoartrosi atrofica frattura di Bennet frattura pluriframmentaria intra-arrticolae di radio metacarpi frattura articolare della base frattura-scissione intra-articolare metacarpo (pollice), frattura articolare comminuta della base osteotomia distale di radio errata consolidazione errata consolidazione intra-articolare placca a ponte scafoide deformità frattura pluriframmentaria pseudoartrosi con necrosi avascolare L

14 Lama placca angolata, frattura extra-articolare di radio LCP epifisi distale del radio frattura extra-articolare osteotomia errata consolidazione intra-articolare faccetta semilunare frattura di Barton inversa metacarpo (pollice), base, frattura extra-articolare instabile principi Legamenti collaterali frattura-avulzione della falange interferenza con viti lag retrazione rischio di aderenze Legamento scafo-semilunare, lesione Legamentotassi frattura tipo Colles Lesione combinata dorsale Lesione dell arco minore Lesione palmare con scivolamento Liberazione chirurgica del tunnel carpale frattura articolare del radio frattura-lussazione della radio-carpica Liberazione del brachioradiale, osteotomia distale di radio Lussazione perilunare frattura di scafoide

15 utilizzo di fiches nel semilunare M Mancata consolidazione artrodesi atrofica definizione epifisi distale del radio falangi infetta scafoide Mano tecniche chirurgiche di base Metacarpale, amputazione e reimpianto fissazione indicazioni l evitare la deformità in rotazione pianificazione preoperatoria provvedimenti anticoagulanti riduzione Metacarpo, base frattura articolare con affondamento riduzione temporanea tipi di frattura Metacarpo, base (pollice) frattura articolare comminuta

16 frattura extra-articolare instabile vedi frattura di Bennet vedi frattura di Rolando Metacarpo, collo frattura e trauma dei tessuti molli frattura traversa Metacarpo, diafisi fratture frammentate e oblique fissazione riduzione fratture pluriframmentarie ed oblique deformità in rotazione fratture spiroidi fissazione instabile fratture traverse rotazione scorretta Metacarpo, frattura spiroide con rotazione non corretta e sovrapposizione mobilizzazione del callo Metacarpo, testa frattura e trauma dei tessuti molli frattura-scissione intra-articolare frammenti Metacarpo (pollice), pseudoartrosi infetta Microscopio operatorio, amputazione e reimpianto metacarpale

17 Misurazione della profondità, frattura spiroide di una falange Montaggio a ponte trans-articolare N Necrosi avascolare controllo diagnosi in RMN rischio di sottostima pseudoartrosi di scafoide Nervo mediano compressione disfunzione distrazione distrofia sindrome regionale dolorosa Nervo radiale, rischio di lesione esposizione di una frattura di Rolando frattura con scivolamento del processo stiloideo frattura instabile della base del metacarpo osteotomia posizionamento delle fiches Nervo ulnare, rischio di lesione frattura articolare della base di un metacarpo frattura dell ulna Norian SRS controindicazioni

18 formazione di uno spazio vuoto metafisario frattura extra-articolare distale di radio indicazioni mineralizzazione inadeguata riabilitazione tempo di consolidamento O ORIF, indicazioni Osteoporosi complicazione dell uso di viti fissazione di una frattura extra-articolare radiale mancata consolidazione del radio osteotomia radiale utilizzo delle placche Osteosintesi, amputazione e reimpianto metacarpale Osteotomia corticale palmare distale di radio vedi Osteotomia distale del radio rischio di lesione del nervo radiale Osteotomia distale del radio errata consolidazione accesso chirurgico dorsale accesso chirurgico palmare errata consolidazione intra-articolare P

19 Placca a compressione frattura diafisaria metacarpale trasversa indicazioni Placca a compressione bloccante vedi LCP Placca a Y, frattura articolare della base di un metacarpo Placca a ponte falange fratture diafisarie pluriframmentarie fratture esposte fratture diafisarie metacarpali frammentate e oblique indicazioni innesto osseo Placca a T 10 epifisi distale del radio frattura articolare complessa frattura extra-articolare complessa osteotomia ed errata consolidazione intra-articolare falange frattura diafisaria pluriframmentaria frattura esposta frattura traversa frattura coronale frattura di Rolando indicazioni metacarpi

20 amputazione e reimpianto fratture diafisarie oblique e pluriframmentarie frattura scissione della testa frattura trasversa del colletto metacarpo (pollice), frattura articolare instabile della base Placca ad H indicazioni errata consolidazione prossimale di una falange Placca condilica complicanze epifisi distale del radio frattura articolare complessa frattura extra-articolare complessa mancata consolidazione osteotomia e mancata consolidazione falangi frattura articolare della base frattura bicondiloidea della testa frattura diafisaria pluriframmentaria frattura trasversa mancata consolidazione frattura di Rolando indicazioni metacarpi frattura trasversa del colletto

21 frattura-scissione intra-articolare fratture diafisarie pluriframmentarie oblique e traverse metacarpo (pollice) frattura extra-articolare instabile della base mancata consolidazione atrofica Placca di neutralizzazione, diafisi metacarpale frammentata e fratture oblique Placca di sostegno frattura della faccetta semilunare palmare frattura di Barton inversa Placca dorsale per l epifisi distale del radio frattura in compressione a 4 elementi osteotomia ed errata consolidazione intra-articolare Placca LC-DC, frattura diafisaria metacarpale traversa Placca p epifisi distale del radio frattura complessa con comminuzione metafisaria mancata consolidazione osteotomia e fissazione osteotomia ed errata consolidazione intra-articolare frattura radio-carpica scomposta indicazioni tecnica dorsale Placca palmare distale di radio frattura intra-articolare comminuta frattura metafisaria complessa con comminuzione

22 indicazioni osteotomia ed errata consolidazione set di strumentario e impianti Placca palmare distale di radio, frattura della faccetta semilunare palmare Placca retta, fratture trasverse prossimali delle falangi Placca strutturale, errata consolidazione di una falange Placche bloccanti per l epifisi distale di radio dorsali palmari Processo stiloideo dell ulna frattura articolare complessa dell epifisi distale del radio frattura radio-carpica inserzione dei tessuti molli Processo stiloideo radiale fissazione di una frattura articolare complessa fissazione di una frattura articolare semplice fissazione di una frattura radio-carpica frattura con scivolamento frattura in compressione Pulizia chirurgica, pseudoartrosi metacarpale infetta R Radio, distale vedi Epifisi distale del radio Radiografia epifisi distale del radio

23 frattura articolare complessa frattura extra-articolare frattura in compressione a 4 elementi frattura intra-articolare comminuta fili di K endomidollari frattura di Bennet frattura di Barton inversa frattura di Rolando metacarpi amputazione e reimpianto frattura del colletto frattura-scissione intra-articolare placca LC-DC metacarpo (pollice) frattura articolare comminuta della base pseudoartrosi atrofica monitoraggio di una necrosi avascolare scafoide frattura centrale scomposta frattura non scomposta Ramo distale dell incisione di Henry Riparazione dei legamenti interossei lussazione perilunare Rischio di lesione del nervo ulnare al carpo Rischio di lesione di un nervo

24 frattura di Bennet viti di Schanz Risonanza magnetica nucleare (RMN) Rondella filettata set di strumentario e impianti sindrome scafo-capitata Rotazione scorretta, frattura trasversa della diafisi metacarpale Rottura dei legamenti carpali S Scafoide frattura centrale scomposta in età pediatrica frattura composta frattura del polo prossimale frattura pluriframmentaria frattura scomposta con comminuzione fratture articolari dell epifisi distale del radio lussazione perilunare pseudoartrosi disassamento e deformità carpale necrosi avascolare rischio di artrosi sindrome scafo-capitata tecniche chirurgiche di base Schanz, viti fissatore esterno non a ponte

25 frattura articolare distale semplice del radio Set di strumentari e impianti distrattore fissatore esterno placche epifisarie distali di radio rondelle filettate sistema bloccante per l epifisi distale di radio sistema modulare per la mano viti cannulate Sindattilia con cerotto, delle falangi frattura articolare frattura bicondiloidea frattura diafisaria pluriframmentaria frattura instabile frattura monocondiloidea frattura-avulsione Sindrome del tunnel carpale, frattura articolare complessa del radio Sindrome scafo-capitata fissazione con vite cannulata fissazione con vite di Herbert Sindromi compartimentali, frattura articolare radiale complessa Sistema bloccante per l epifisi distale del radio fratture intra-articolari comminute set di strumentario e impianti Sistema modulare della mano

26 1,0 mm 1,3 mm 1,5 mm 2,0 mm 2,4 mm vassoio per gli strumenti T Tecnica del filo 90-90, amputazione e reimpianto metacarpale Tecnica della compressione interframmentaria Tecnica della vite lag falangi frattura bicondiloidea della testa frattura esposta frattura monocondiloidea della testa frattura spiroide frattura-avulsione frattura di Bennet frattura di Rolando frattura-lussazione dell articolazione IFP indicazioni metacarpi frattura diafisaria spiroide frattura-scissione intra-articolare fratture oblique e pluriframmentarie rotazione scorretta spiroide con accavallamento

27 procedura standard tecnica alternativa Tendine intrappolamento nelle fiches di un fissatore penetrazione di un filo di K Tendine estensore aderenze lesione Tenolisi errata consolidazione di una falange frattura diafisaria trasversa di un metacarpo Tirante con filo metallico epifisi distale del radio frattura articolare complessa frattura extra-articolare frattura in compressione falangi frattura articolare della base frattura-avulsione frattura-lussazione radio-carpica indicazioni metacarpo amputazione e reimpianto frattura diafisaria spiroide frattura-scissione intra-articolare

28 rotazione scorretta spiroide con accavallamento processo stiloideo dell ulna Tomografia computerizzata (TC) epifisi distale del radio frattura articolare complessa frattura comminuta intra-articolare frattura in compressione a 4 elementi osteotomia ed errata consolidazione intra-articolare faccetta semilunare scissione frattura composta di scafoide frattura di Barton inversa metacarpo frattura articolare della base frattura-scissione intra-articolare sindrome scafo-capitata Tutori epifisi distale del radio frattura articolare complessa, estensione diafisaria frattura complessa, comminuzione epifisaria frattura con scivolamento della stiloide frattura extra-articolare frattura in compressione a 4 elementi estensione alla articolazione IFP falangi

29 frattura bicondiloidea frattura diafisaria, pluriframmentaria frattura esposta frattura monocondiloidea frattura spiroide frattura radio-carpica scomposta frattura-lussazione dell articolazione IFP metacarpi amputazione e reimpianto frattura articolare della base frattura diafisaria spiroide frattura diafisaria traversa scafoide frattura centrale scomposta frattura composta Trapezio, frattura articolare comminuta di un metacarpo U Ulna, regione distale frattura accesso chirurgico classificazione fissazione riabilitazione orientamento anatomico Uncinato, riduzione di una frattura articolare metacarpale Uso delle pinze (da riduzione) fratture diafisarie dei metacarpi

30 V Vite di Herbert scafoide frattura frattura pluriframmentaria frattura scomposta della parte centrale pseudoartrosi sindrome scafo-capitata vedi anche Vite cannulata Viti a compressione, sindrome scafo-capitata Viti interframmentarie metacarpi fratture diafisarie oblique e pluriframmentarie fratture diafisarie spiroidi osteotomia ed errata consolidazione epifisaria distale di radio Z Zone di Buchler del coinvolgimento articolare