MODELLO 1. (art. 12 D.Lgs. 387/2003; D.M. Sviluppo Economico 10/9/2010)

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1 MODELLO 1 MARCA DA BOLLO EURO 14,62 Alla Provincia di. Settore... Servizio... Via CAP Città.. DOMANDA DI AUTORIZZAZIONE UNICA (di seguito A.U.) PER LA COSTRUZIONE E L ESERCIZIO DI UN IMPIANTO DI PRODUZIONE ENERGETICA DA FONTE RINNOVABILE (art. 12 D.Lgs. 387/2003; D.M. Sviluppo Economico 10/9/2010) Il sottoscritto (Proponente) nato il a residente a via n. Comune CAP tel. fax C.F. in qualità di: persona fisica titolare di ditta individuale legale rappresentante dell impresa denominata con sede legale in via n. Comune CAP tel. fax P.IVA C.F. iscritta al Registro delle Imprese della Camera di Commercio di al numero in data Eventuale domicilio (se diverso dalla sede legale) per l'invio delle comunicazioni: presso via n. Comune cap. tel. fax

2 CHIEDE ALL AUTORITA PROCEDENTE L'AVVIO DELLA PROCEDURA DI AUTORIZZAZIONE UNICA AI SENSI DELL ART. 12 D.LGS. N. 387/03 per la costruzione e l esercizio di un impianto per la produzione di energia elettrica da fonte rinnovabile di tipo: solare-fotovoltaico eolico idroelettrico biomasse in combustione biomasse in combustione in assetto cogenerativo (> 1 MWe) biogas da digestione anaerobica biogas da digestione anaerobica in assetto cogenerativo (> 1 MWe) biogas da processi di depurazione o gas di discarica biogas da processi di depurazione o gas di discarica in assetto cogenerativo (> 1 Mwe) impianto ibrido cosi come definito dalle Linee Guida Nazionali (D.M. Sviluppo Economico del 10/09/2010, All. 1, par. 10.2) Breve descrizione dell impianto: di potenza elettrica nominale pari a MWe da ubicarsi nei Comuni: per interventi di modifica sostanziale/potenziamento/rifacimento totale/ rifacimento parziale e riattivazione dell impianto da fonti rinnovabili (indicare la tipologia di intervento) dell impianto autorizzato da codesta Amministrazione con atto n. del A tal fine, consapevole che la carenza di uno o più contenuti minimi di tale istanza, puntualmente descritti al par della Parte III delle Linee Guida Nazionali comporta la dichiarazione di improcedibilità, e che, qualora la carenza non sia ritenuta sostanziale, si darà luogo ad una richiesta integrativa ai fini dell'avvio del procedimento unico,

3 ALLEGA 1) n.. copie cartacee del progetto integrale dell'impianto redatto secondo il modello 1 contenente il progetto definitivo dell iniziativa (13.1 lett. a) e la relazione tecnica (13.1 lett. b). 2) n... copie su supporto informatico del progetto integrale dell'impianto. DICHIARA (13.1 lett. c - d) Che la disponibilità dell area su cui realizzare l impianto e le opere connesse diverse da infrastrutture lineari (elettrodotti, cavidotti ecc.) si fonda su un valido titolo idoneo alla costruzione dell impianto e delle opere connesse: proprietà affitto di fondo rustico locazione immobiliare comodato superficie servitù bonaria enfiteusi usufrutto uso concessione di beni demaniali Di allegare copia conforme all'originale del titolo, debitamente registrato e trascritto dichiarazione sostitutiva di atto notorio circa la stipula del contratto suindicato, anche in forma di contratto preliminare purché in forma pubblica e trascritto, da convertire in contratto definitivo prima del rilascio dell'autorizzazione Unica. Ovvero: Di richiedere nel caso di impianti fotovoltaici e biomasse- la dichiarazione di pubblica utilità delle opere connesse e di apposizione del vincolo preordinato all'esproprio secondo le procedure di cui al D.P.R. 327 del 8/6/01 e s.m.i. Di richiedere nel caso di impianti diversi da fotovoltaico e biomasse - la dichiarazione di pubblica utilità dei lavori e delle opere e di apposizione del vincolo preordinato all'esproprio secondo le procedure di cui al D.P.R. 327 del 8/6/01 e s.m.i. Di allegare documentazione riportante l estensione, i confini e i dati catastali delle aree interessate e il piano particellare di esproprio. Dichiara inoltre, per quanto riguarda le infrastrutture lineari (elettrodotti, cavidotti, ecc.), che il progetto prevede la costruzione e l esercizio di (indicare anche i Comuni e le località interessate dallo sviluppo della linea e delle opere, impianti e servizi accessori connessi o funzionali all esercizio della stessa): elettrodotto con le seguenti caratteristiche tecniche e dimensionali.

4 cavidotto con le seguenti caratteristiche tecniche e dimensionali. altro (breve descrizione) Che la disponibilità dell area su cui realizzare dette infrastrutture lineari si fonda su un valido titolo idoneo alla costruzione dell impianto e delle opere connesse: proprietà affitto di fondo rustico locazione immobiliare comodato superficie servitù bonaria enfiteusi usufrutto uso concessione di beni demaniali Ovvero: Di richiedere nel caso di impianti fotovoltaici e biomasse- la dichiarazione di pubblica utilità delle opere connesse e di apposizione del vincolo preordinato all'esproprio secondo le procedure di cui al D.P.R. 327 del 8/6/01 e s.m.i. Di richiedere nel caso di impianti diversi da fotovoltaico e biomasse - la dichiarazione di pubblica utilità dei lavori e delle opere e di apposizione del vincolo preordinato all'esproprio secondo le procedure di cui al D.P.R. 327 del 8/6/01 e s.m.i. Di allegare documentazione riportante l estensione, i confini e i dati catastali delle aree interessate e il piano particellare di esproprio. (13.1 lett. e) Di allegare nel caso di impianti idroelettrici la concessione di derivazione d acqua per uso idroelettrico (se già acquisita). (13.1 lett. f) Di allegare il preventivo per la connessione redatto dal gestore della rete elettrica nazionale o della rete di distribuzione secondo le disposizioni di cui agli articoli 6 e 19 della Delibera AEEG ARG/elt 99/08, esplicitamente accettato dal Proponente. Di allegare, al preventivo per la connessione, gli elaborati necessari al rilascio dell autorizzazione degli impianti di rete per la connessione predisposti dal gestore di rete. (13.1 lett. k) (nel caso in cui il preventivo per la connessione comprenda una stazione di raccolta potenzialmente asservibile a più impianti e le opere in esso individuate siano soggette

5 a valutazione di impatto ambientale) la relazione che il gestore di rete rende disponibile al produttore, redatta sulla base delle richieste di connessione di impianti ricevute dall azienda in riferimento all area in cui è prevista la localizzazione dell impianto, comprensiva dell istruttoria di cui al punto 3.1 delle Linee Guida, corredata dei dati e delle informazioni utilizzati, da cui devono risultare, oltre alle alternative progettuali di massima e le motivazioni di carattere elettrico, le considerazioni operate al fine di ridurre l estensione complessiva e contenere l impatto ambientale delle infrastrutture di rete. (13.1 lett. g) Di allegare inoltre: certificato di destinazione urbanistica; estratto dei mappali; norme tecniche di attuazione del piano paesaggistico regionale delle aree interessate dall impianto e dalle opere connesse; relazione paesaggistica di cui al DPCM 12 dicembre 2005 per i casi di cui all art. 146 del D.Lgs 42/2004; Dichiara inoltre che l'a.u. di cui si richiede il rilascio produrrà effetti di variante a: Piano Urbanistico comunale vigente Piano particolareggiato Altro che l'a.u. di cui si richiede il rilascio NON produrrà effetti di variante agli strumenti urbanistici comunali. (13.1 lett. h) Dichiara inoltre che il progetto di impianto è stato assoggettato alla procedura di verifica di assoggettabilità (o screening) a V.I.A., rientrando in una delle seguenti fattispecie di cui all Allegato IV Parte seconda del D.Lgs 152/2006: c) impianti industriali non termici per la produzione di energia, vapore ed acqua calda con potenza complessiva superiore a 1 MW e) impianti industriali per la produzione di energia mediante lo sfruttamento del vento con potenza complessiva superiore a 1 MW m) impianti per la produzione di energia idroelettrica con potenza installata superiore a 100 kw Che la verifica di assoggettabilità si è conclusa con esclusione dalla VIA Che la verifica di assoggettabilità si è conclusa con assoggettamento alla VIA Di allegare copia cartacea dell atto deliberativo di assoggettabilità a VIA. Dichiara che il progetto di impianto è stato assoggettato alla procedura di valutazione di incidenza ai sensi dell'articolo 5 del d.p.r. 8 settembre 1997, n. 357, e successive modificazioni Che la valutazione di incidenza è inclusa nella procedura di VIA ai sensi dell art. 10 del Decreto legislativo 152/2006 (13.1 lett. i) Di allegare copia cartacea del versamento degli oneri istruttori effettuato sul c/c bancario intestato alla Provincia di.., IBAN - in misura pari allo..% (come previsto dalla Delibera regionale n. del.) del costo complessivo di realizzazione dell'impianto ed infrastrutture connesse, con la seguente causale: attività istruttoria

6 A.U. ex art. 12 D.Lgs. n. 387/2003. (13.1 lett. l) Di aver effettuato la preventiva comunicazione alla competente Soprintendenza per i Beni Archeologici per la verifica della sussistenza di procedimenti di tutela di procedure di accertamento della sussistenza di beni archeologici in itinere alla data di presentazione della presente istanza; (14.9 lettera c) che l impianto e le opere di connessione non ricadono in aree contermini a quelle sottoposte a tutela ex D.Lgs 42/2004; Ovvero che l impianto e le opere di connessione ricadono in aree contermini a quelle sottoposte a tutela ex D.Lgs 42/2004. ALLEGA INOLTRE dichiarazione asseverativa del progettista per ENAC (redatta secondo il modello 7) (13.2 e Allegato 1) la documentazione richiesta da normative di settore per l ottenimento delle seguenti autorizzazioni, concessioni, nulla osta o atti di assenso (che confluiscono nel procedimento unico) eventualmente già trasmessa agli enti: attestazioni di avvenuto deposito del progetto presso gli altri enti e amministrazioni interessate; l autorizzazione ambientale integrata di cui al decreto legislativo 18 febbraio 2005 n. 59, recante attuazione integrale della direttiva 96/61/CE; l autorizzazione alle emissioni in atmosfera prevista dalla parte quinta decreto legislativo n. 152/06, di competenza della regione o della provincia; l autorizzazione alla gestione dei rifiuti ai sensi della parte quarta del decreto legislativo n.152/06; il nulla osta di competenza dell Ente di gestione dell area protetta di cui alla legge 6 dicembre 1991, n. 394; permesso di costruire di cui al DPR 380 del 2001, di competenza del Comune interessato; parere di conformità del progetto alla normativa di prevenzione incendi, di cui all articolo 2 del DPR 12 gennaio 1998, n. 37, rilasciato dal Ministero dell Interno comando Provinciale VV.FF.; il nulla osta delle Forze Armate (Esercito, Marina, Aeronautica) per le servitù militari e per la sicurezza del volo a bassa quota solo se necessario e solo nel caso di impianti ubicati in prossimità di zone sottoposte a vincolo militare; il nulla osta idrogeologico previsto dal R.D. 30 dicembre 1923, n. 3267, in conformità a quanto stabilito dall articolo 61, comma 5, del decreto legislativo n. 152/06; il nulla osta sismico/compatibilità sismica/parere sismico ai sensi della legge. 2 febbraio 1974, n. 64 e successivi provvedimenti attuativi; il nulla osta per la sicurezza del volo da rilasciarsi da parte dell aeronautica civile (ENAC ENAV), ai sensi del R.D. 30 marzo 1942, n. 327 recante il codice della navigazione; il mutamento di destinazione d'uso temporaneo o definitivo dei terreni gravati da uso civico di cui alla legge n del 1927 e successive modificazioni; l autorizzazione al taglio degli alberi prevista dalle leggi regionali; la verifica di coerenza con i limiti alle emissioni sonore rilasciata

7 dall amministrazione competente ai sensi della legge 447 del 1995 e successive modificazioni e integrazioni; nulla osta dell ispettorato del Ministero delle comunicazioni oggi Ministero dello sviluppo economico ai sensi dell articolo 95 del D.Lgs. n. 259 del 2003; l autorizzazione all attraversamento e all uso delle strade ai sensi del Codice della strada; l autorizzazione agli scarichi rilasciata dall autorità competente ai sensi del decreto legislativo 152 del 2006; altro.. altro.. SI IMPEGNA (13.1 lett. j) a corrispondere all atto dell avvio dei lavori una cauzione a garanzia dell esecuzione degli interventi di dismissione e delle opere di messa in pristino da versare all Amministrazione Procedente mediante fidejussione bancaria o assicurativa dell importo di euro, ai sensi del..indicare norma regionale di riferimento) ALLEGA INOLTRE fotocopia di carta di identità del Proponente firmatario dell istanza; Dichiarazione carichi pendenti (redatto secondo il modello 3). AUTORIZZA l Amministrazione Procedente a trattare i dati personali contenuti in tale istanza e nella documentazione tecnica ed amministrativa che ne forma parte sostanziale ed integrante, per finalità meramente istituzionali in osservanza delle disposizioni del D.Lgs. n.196/03 e s.m.i. Luogo.. data Il Proponente.