Rapporto sull Interruzione Volontaria di Gravidanza in provincia di Mantova
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- Evelina Agnella Puglisi
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1 Rapporto sull Interruzione Volontaria di Gravidanza in provincia di Mantova a 30 anni dall entrata in vigore della 194 maggio 1978 maggio 2008
2 Dieci quesiti sulle IVG 1. A Mantova si abortisce di più, di meno o come altrove? 2. Il fenomeno è in crescita, in calo o costante? 3. Riguarda più le donne giovani o le donne mature? 4. Riguarda più le immigrate o le italiane? 5. C è differenza tra Distretti? 6. Quante vanno fuori provincia? 7. Qual è la loro condizione sociale e familiare? 8. A chi si rivolgono per la certificazione IVG? 9. Il loro percorso sanitario è appropriato? 10.Qual è l identikit della donna che abortisce?
3 1. A Mantova si abortisce di più, di meno o come altrove? Indicatori Tasso di abortività = N IVG N donne aa X 1000 per anno Rapporto di abortività = N IVG N nati X 1000 per anno
4 1. A Mantova si abortisce di più, di meno o come altrove? IVG anni Tasso di abortività e rapporto di abortività anno 2006 settentrionale centrale meridionale insulare Tasso x 1000 donne 9,8 10 9,2 10,9 8,8 7 Rapporto x 1000 nati 243,6 251,2 214, ,7 181,5
5 1. A Mantova si abortisce di più, di meno o come altrove? Tassi abortività internazionali aa Fed. Russa (2003) Romania (2003) Bulgaria (2003) Ungheria (2003) USA (2003) Svezia (2005) Inghilterra (2005) FRANCIA (2004) Canadà (2003) Norvegia (2005) Lituania (2003) Danimarca (2005) ITALIA (2002/06) (2002/06) Finlandia (2003) SPAGNA (2005) Olanda (2005) Belgio (2003) Germania (2006) Svizzera (2005) Svizzera (2005) Germania (2006) Belgio (2003) Olanda (2005) SPAGNA (2005) Finlandia (2003) MANTOV A (2002/06) ITALIA Danimarca (2002/06) (2005) Lituania (2003) tasso 6,6 7,2 7,9 8,6 9,6 10, ,2 14, ,2 17,3 17,8 20,2 20,8 25,8 29,9 46,8 55,3 Norvegia (2005) Canadà (2003) FRANCIA (2004) Inghilterra (2005) Svezia (2005) USA (2003) Ungheria (2003) Bulgaria (2003) Romania (2003) Fed. Russa (2003)
6 2. Il fenomeno è in crescita, in calo o costante? tasso e rapporto di abortività anni ,00 30,00 25,00 20,00 15,00 10,00 5,00 0,00 x100 nati x 1000 donne età a a a a a a a a a a a a a
7 3. Riguarda più le donne giovani o le donne mature? settentrionale centrale meridionale insulare IVG in età <18 anni % sul totale delle IVG 3 3,1 2,4 3 3,3 4,5 tasso x 1000 (14-17 anni) 5,4 5,8 4,1 5,8 4 4,4
8 3. Riguarda più le donne giovani o le donne mature? IVG anni per classi di età <18 < trend tassi abortività per classi di età mn 06 it 06 lomb a.<18 a.<20 a a a a a a.45-49
9 4. Riguarda più le donne immigrate o le donne italiane? IVG italiane vs. straniere italiane straniere totale a.2002 a.2003 a.2004 a.2005 a.2006
10 5. C è differenza tra Distretti? % popol str tasso abortività 2 0 VIADANA SUZZARA GUIDIZZOLO PROVINCIA ASOLA OSTIGLIA
11 6. Quante donne vanno fuori provincia? IVG e tendenza alla mobilità insulare meridionale centrale extra-regione extra-provincia settentrionale
12 6. Quante donne vanno fuori provincia? Distribuzione territoriale parti Distribuzione territoriale IVG PRESIDIO n parti totali residenti non residenti n IVG totali residenti non residenti Asola (33,9%) (51,0%) 741 Pieve (27,9%) (39,2%) 285 Mantova (7,8%) (24,4%) 406 Totale Poma (18,9%) (37,2%) 1432 Oglio-Po (6%) 1032 (8,6%) 349 Altro extra Mn Totale residenti (25,5%) Bilancio 2863 (31,3%) Bilancio 179
13 7. Qual è la loro condizione sociale e familiare? IVG e TITOLO DI STUDIO (%) Titolo studio settentrionale centrale meridionale insulare Elementare 7,2 8,7 14,4 4,7 8,3 7,7 M. Inferiore 45,7 47,1 52,8 40,6 50,1 50,1 M.Superiore 40, ,3 45,3 36,6 36,7 Laurea 6,7 6,2 2,8 9,5 5,1 5,5 NR 2,80 4,40 2,7 6, ,7
14 7. Qual è la loro condizione sociale e familiare? IVG e STATO CIVILE (%) settentrionale centrale meridionale insulare nubile 49,6 49,5 37,6 50,9 39,4 44,4 coniugata 42,6 43,0 54,0 42,0 54,9 50,5 vedova 0,5 0,5 0,4 0,5 0,5 0,3 separata divorziata 7,3 7,0 7,6 6,5 5,2 4,8 NR 0,9 1,1 0,4 1,1 0,9 0,2
15 7. Qual è la loro condizione sociale e familiare? IVG e OCCUPAZIONE (%) nord centrale meridionale insulare occupata 56,1 56,8 57,9 49,8 29,9 26,3 disoccupata 16,1 14,8 6,4 15,0 11,8 17,4 in cerca di occupazione 0,9 0,7 0,2 1,3 3,0 1,6 casalinga 18,1 18,9 30,2 21,9 42,1 40,7 studentessa 8,5 8,3 4,9 11,6 12,1 13,9 altro 0,2 0,4 0,2 0,5 1,1 0,1 NR 1,4 1,5 0,2 2,7 9,1 20,9
16 7. Qual è la loro condizione sociale e familiare? IVG e ABORTI VOLONTARI PRECEDENTI (%) settentrionale centrale meridionale insulare SI 26,9 25,6 21,7* 27,6 29,9 18,4 NO 73,1 74,4 78,3 72,4 71,1 81,6 * Nella classe di età la frequenza raggiunge il 24,5%
17 7. Qual è la loro condizione sociale e familiare? IVG e NUMERO FIGLI (%) N figli settentrionale centrale meridionale insulare 2 31,2 31,8 36, ,7 41,2 1 26,2 26,3 28,9 23,3 18,3 19,8 0 42,6 41,9 34,2 47,
18 8. A chi si rivolgono per la certificazione IVG? IVG e LUOGO DI CERTIFICAZIONE (%) Luogo settentrionale centrale Meridionale insulare Consultorio 45,7 40,40 30,6 46, ,4 Medico di fiducia 27,9 30,70 37, ,8 27,8 Ospedale (ostetriciaginecologia) 24 26,20 31,1 28,3 49,4 54,5 Altro 2 2,40 0,9 2,9 0,9 1,3
19 9. Il loro percorso sanitario è appropriato? IVG e EPOCA GESTAZIONALE (%) Epoca settentrionale centrale meridionale insulare 8sett 28,3 33,30 35, , sett 47,4 42,50 39,5 44,1 33, sett 20,9 20,9 20,9 20 7,9 13,4 >12 sett 3,4 3,20 3,8 2,9 1,2 3,1
20 9. Il loro percorso sanitario è appropriato? IVG e TEMPI DI ATTESA (%) Giorni settentrionale centrale Meridionale insulare 14 53,2 58,6 52,7 55,2 63, ,6 23,9 25,1 27,2 22,1 20, ,3 11,3 14,8 13,4 9,9 8,9 >28 6,9 6,8 7,4 4,2 4,4 4,6 NR \ 2,1 0 1,6 22,7 21,6
21 9. Il loro percorso sanitario è appropriato? IVG e TIPO DI INTERVENTO (%) Intervento settentrionale centrale meridionale insulare raschiamento 7,8 7,1 9,6 11,8 16,6 34,9 Karman 62,8 63,5 75,2 55,8 70,7 46,6 isterosuzione 26,4 27,3 12,7 28, ,8 altro 3 2,1 2,3 4,1 0,8 1,7 N.R. 0,5 0,4 0,1 1,4 8,9 20,8
22 9. Il loro percorso sanitario è appropriato? IVG e TIPO DI ANESTESIA (%) Anestesia settentrionale centrale meridionale insulare generale 86,5 86,7 91,7 73,9 88,9 95,5 locale 9,4 11,2 6,7 23,7 10 3,6 analgesia 0,9 1,2 0,6 0,1 0,3 0,7 nessuna 1,5 0,6 0,6 2,1 0,5 1,1 altro 1,7 0,4 0,1 0,1 0,3 0 N.R. 0,7 0,7 0,3 0,9 8,9 21,1
23 9. Il loro percorso sanitario è appropriato? IVG e DURATA DELLA DEGENZA (%) Giorni settentrionale centrale meridionale insulare <1 95, ,0 95,6 79,9 89,8 1 2,7 2,6 3,2 1,6 11,6 2,4 2 1,3 0,7 1,3 1,6 5,2 3,4 >2 0,8 0,7 1,5 1,2 3,3 4,4 N.R. 0,8 0 0,0 0,4 10,8 20,5
24 9. Il loro percorso sanitario è appropriato? IVG e COMPLICANZE (%) Complicanze settentrionale centrale meridionale insulare emorragia 1,9 1,9 0,2 2,2 2,1 1,6 infezione 0,1 0,2 0,0 0,2 0,2 0 altro 1,2 1,1 0,2 2,2 0,4 0,3 N.R. 1,9 2,8 2,9 3,0 9,0 22,7 nessuna 94,9 94,0 96,7 92,4 88,3 75,4
25 10. Qual è l identikit della donna che abortisce? trentenne coniugata con figli spesso con precedente IVG scolarità medio bassa occupata o casalinga
26 CHE FARE? PREVENZIONE ASSISTENZA CONSULTORI OSPEDALE SEGMENTAZIONE DEL TARGET RICERCA ATTIVA POPOLAZIONE A RISCHIO TEMPI DI ATTESA RASCHIAMENTO ANESTESIA GENERALE
ITALIA SETTENTRIONALE
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