MI PUO CAPITARE! L URGENZA IN PEDIATRIA. sul territorio, in pronto soccorso, in reparto

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1 MI PUO CAPITARE! L URGENZA IN PEDIATRIA sul territorio, in pronto soccorso, in reparto IL PROGETTO MEREAFAPS NELL'OSPEDALE INFANTILE REGINA MARGHERITA DI TORINO: LA FARMACOVIGILANZA COME STRUMENTO PER MIGLIORARE LA PRATICA CLINICA QUOTIDIANA Dott. Angelantonio Alvino

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3 IL GOLD STANDARD: 300 SEGNALAZIONI ANNO/ MILIONE DI ABITANTI; 30% DI NATURA GRAVE E PROVENIENTI DA ALMENO IL 10% DEI MEDICI. 9

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6 indicatori specifici la percentuale di visite in PS dovuta ad ADR e ADE la percentuale di ricoveri ospedalieri dovuta a ADR e ADE acute quali classi farmacologiche (o quali farmaci) sono maggiormente coinvolte tipo e frequenza di ADR e ADE osservate tipologia della popolazione coinvolta (età, sesso, patologie concomitanti) quante di queste ADR e ADE sono prevedibili e quindi prevenibili le ricadute economiche di ADR e ADE Torino, marzo 2014

7 Materiali e Metodi

8 Cosa si deve segnalare? tutte le sospette reazioni avverse di cui si viene a conoscenza nell ambito della propria attività Nel caso di segnalazione di reazione avversa a vaccini si riporta anche l ora della somministrazione ed il numero di dose (I, II, III o di richiamo) ed il lotto per i prodotti biologici

9 Start up Mereafaps 24 luglio Creazione gruppo di lavoro Creazione schede di segnalazione semplificate cartacee ed informatizzate 1-2 segnalazioni/mese Analisi clinica singoli accessi :Associazione temporale,adr nota,assenza di alternative Dechallenge,Rechallenge Creazione Query specifiche, sul software dell ospedale

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11 Strumenti

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13 Responsabile di FV Monitor P.S. OIRM Medico Ospedaliero Infermiere

14 Risultati

15 VACCINO DIFTERICO/PERTOSSICO/POLIOMELITICO/TETANICO VACCINO MENINGOCOCCICO GRUPPO C CONIUGATO CON TOSSOIDE TETANICO VACCINO PNEUMOCOCCICO POLISACCARIDICO CONIUGATO 13VALENTE VACCINO DIFTERICO/EPATITICO B RICOMBINANTE/HAEMOFILUS INFLUENZAE principi 15 attivi sospetti KETOPROFENE SALE DI LISINA CLARITROMICINA CEFPODOXIMA PROXETILE DIMETINDENE MALEATO VACCINO ROTAVIRUS BETAMETASONE FOSFATO DISODICO PARACETAMOLO AMOXICILLINA TRIIDRATO IBUPROFENE AMOXICILLINA TRIIDRATA/POTASSIO CLAVULANATO VACCINO MORBILLO/PAROTITE/ROSOLIA

16 system organ classification Procedure mediche e chirurgiche Patologie epatobiliari Patologie dell'orecchio e del labirinto Disturbi del sistema immunitario Traumatismo, avvelenamento e Patologie renali e urinarie Patologie del sistema emolinfopoietico Infezioni ed infestazioni Patologie vascolari Patologie del sistema muscoloscheletrico Patologie cardiache Disturbi del metabolismo e della nutrizione Patologie dell'occhio Patologie respiratorie, toraciche e Disturbi psichiatrici Patologie del sistema nervoso Esami diagnostici Patologie gastrointestinali Patologie della cute e del tessuto Patologie sistemiche e condizioni relative

17 79%

18 AO SS.Antonio/Biagio e C.Arrigo - Alessandria 517 ASL NO Osp. SS. Trinità - Borgogomanero Torino, marzo ASL AT Osp. Cardinal Massaia - Asti 254 AOU Città della Salute Osp. Infantile Regina Margherita AO S.Croce e Carle - Cuneo ASL BI Osp. Degli Infermi - Biella 158 ASL VC Osp. S. Andrea - Vercelli ASL Cuneo 1 ASL TO4 Ospedale Civile - Ivrea 123 ASL AL Osp. S. Spirito - Casale M.to 104 AOU Maggiore della Carità - Novara 93 ASL TO2 Osp. Maria Vittoria - Torino 90 ASL TO2 Osp. S. Giovanni Bosco -Torino 87 ASL AL Osp. SS. Antonio e Margherita - Tortona 84 AO Ordine Mauriziano Umberto I - Torino 77 ASL TO5 Osp. S. Lorenzo - Carmagnola (TO) 68 ASL VCO Osp. Castelli - Verbania 66 ASL CN2 Osp. San Lazzaro - Alba 60 AOU Città della Salute Osp. CTO - Torino ASL TO1 Osp. Martini - Torino AOU S. Luigi - Orbassano (TO) 27 ASL TO5 Osp. S. Croce - Moncalieri (TO) 25 ASL TO5 Ospedale Maggiore - Chieri (TO) 16 ASL VCO Osp. San Biagio - Domodossola 13 ASL TO3 Osp. Agnelli - Pinerolo 6 ASL TO4 Osp. Civico - Chivasso 4 Segnalazioni per centro

19 Conclusioni Torino, marzo 2014

20 Esempi di Segnalazioni

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