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3 pag. 4 #1# 1# Esenzioni rilasciate dalle Aziende USL della RER e attive al dati di sintesi pag. 5. Esenzioni per malattie reumatiche pag. 20 Esenzioni relative alla popolazione infanto-giovanile pag. 22 Esenzioni rilasciate dalle Aziende USL della RER e attive al pag. 25 Esenzioni rilasciate dalle Aziende USL della RER e attive al per fasce di età pag. 29 Esenzioni rilasciate dalle Aziende USL della RER e attive al per genere pag. 32 Numeri indici Trend anni 2005/2009 pag. 35 Tassi di esenzione pag Esenzioni rilasciate dalle Aziende USL della RER e attive al pag. 43 Esenzioni rilasciate dalle Aziende USL della RER e attive al per fasce di età pag. 46 Esenzioni rilasciate dalle Aziende USL della RER e attive al per genere pag. 48 Tassi di esenzione pag. 50 Esenzioni rilasciate dalle Aziende USL della RER e attive al attive al pag. 53 Esenzioni rilasciate dalle Aziende USL della RER e attive al per fasce di età pag. 56 Esenzioni rilasciate dalle Aziende USL della RER e attive al per genere pag. 58 Variazioni assolute e percentuali delle esenzioni - anni 2008/2009 pag. 60

4 Questo documento descrive le elaborazioni effettuate sui dati relativi alle esenzioni ticket, che danno diritto a specifiche condizioni di esenzione dalla partecipazione al costo per le prestazioni di assistenza sanitaria correlate alla patologia e/o condizione invalidante, rilasciate per malattie croniche e invalidanti, per invalidità e per malattie rare e attive al 31 dicembre 2009 nelle 11 Aziende USL regionali. Si articola in cinque diverse sezioni. La prima presenta i dati di sintesi sulle tre tipologie di esenzione; la seconda focalizza l attenzione sulle esenzioni relative alle malattie reumatiche e sulle principali esenzioni che interessano la popolazione infantogiovanile; la terza è dedicata alle esenzioni per patologie croniche ed invalidanti, così come individuate dal D.M. n. 329 del 28 maggio 1999, successivamente modificato dal D.M. n. 296 del 21 maggio 2001; la quarta è dedicata alle esenzioni per invalidità, così come individuate dal D.M. 1 febbraio 1991 e dal D.Lgs. n. 124 del 29 aprile 1998; la quinta è dedicata alle malattie rare, così come individuate dal D.M. n. 279 del 18 maggio Servizio Assistenza Distrettuale, Medicina Generale, Pianificazione e Sviluppo dei Servizi Sanitari Pagina 4 di 61

5 ' Servizio Assistenza Distrettuale, Medicina Generale, Pianificazione e Sviluppo dei Servizi Sanitari Pagina 5 di 61

6 ## I dati di sintesi esposti in Tabella 1 e in Tabella 2 mostrano che il totale regionale di esenzioni ticket, rilasciate per patologie croniche e invalidanti, per invalidità e per malattie rare e attive al nelle 11 Az. USL regionali, pari a , è così distribuito: )0 80,94% per patologie croniche e invalidanti 17,42% per invalidità 1,64% per malattie rare 2,54% in soggetti di età < 18 anni 44,72% in soggetti di età 18 e < 65 anni 52,74% in soggetti di età 65 anni 45% in soggetti maschili 55% in soggetti femminili 0 0 patologie croniche e invalidanti 2,11% in età < 18 anni;, 45,81% in età 18 e < 65 anni ; 52,08% in età 65 anni invalidità 2,16% in età < 18 anni;, 38,30% in età 18 e < 65 anni ; 59,54% in età 65 anni malattie rare 27,75% in età < 18 anni;, 59,44% in età 18 e < 65 anni ; 12,81% in età 65 anni patologie croniche e invalidanti 45% in soggetti maschili 55% in soggetti femminili invalidità 46% in soggetti maschili 54% in soggetti femminili malattie rare 38% in soggetti maschili 62% in soggetti femminili Servizio Assistenza Distrettuale, Medicina Generale, Pianificazione e Sviluppo dei Servizi Sanitari Pagina 6 di 61

7 ##! Tabella 1: Numero di esenzioni ticket rilasciate dalle Az. USL della RER e attive al 31 dicembre 2009 distinte per tipologia di esenzione e per fasce di età Azienda Malattie Croniche ed Invalidanti Invalidità Malattie Rare Totale USL < 18 anni 18 e < 65 anni 65 anni totale < 18 anni 18 e < 65 anni 65 anni totale < 18 anni 18 e < 65 anni 65 anni totale < 18 anni 18 e < 65 anni 65 anni totale Piacenza Parma Reggio E Modena Bologna Imola Ferrara Ravenna Forlì Cesena Rimini Totale % 2,11% 45,81% 52,08% 100% 2,16% 38,30% 59,54% 100% 27,75% 59,44% 12,81% 100% 2,54% 44,72% 52,74% 100% % 80,94% 17,42% 1,64% 100,00% Grafico 1: % delle esenzioni distinte per tipologia di esenzione e per fasce di età Malattie Croniche ed Invalidanti Invalidità Malattie Rare Totale 2,11% 2,16% 27,75% 2,54% 52,08% 45,81% 38,30%. 12,81%. 52,74% 44,72% 59,54% 59,44% < 18 anni 18 e < 65 anni 65 anni Servizio Assistenza Distrettuale, Medicina Generale, Pianificazione e Sviluppo dei Servizi Sanitari Pagina 7 di 61

8 ##! Tabella 2: Numero di esenzioni ticket rilasciate dalle Aziende USL della RER e attive al 31 dicembre 2009 distinte per tipologia di esenzione e per genere Azienda Malattie Croniche ed Invalidanti Invalidità Malattie Rare Totale USL maschi femmine totale maschi femmine totale maschi femmine totale maschi femmine totale Piacenza Parma Reggio E Modena Bologna Imola Ferrara Ravenna Forlì Cesena Rimini Totale % 45% 55% 100% 46% 54% 100% 38% 62% 100% 45% 55% 100% % 80,94% 17,42% 1,64% 100,00% Grafico 2: % delle esenzioni distinte per tipologia di esenzione e per genere Malattie Croniche ed Invalidanti Invalidità Malattie Rare Totale 45% 55% 46%.. 54% 38% 62% 45% 55% maschi femmine Servizio Assistenza Distrettuale, Medicina Generale, Pianificazione e Sviluppo dei Servizi Sanitari Pagina 8 di 61

9 ## I dati di sintesi esposti nella Tabella 3 mostrano che il tasso complessivo di esenzione è pari al 296,7 e, pertanto, in media più di un quarto dei cittadini della nostra regione risulta esente per una di queste condizioni che danno diritto all'esenzione dal pagamento del ticket per le prestazioni di assistenza sanitaria correlate alla patologia e/o condizione invalidante. Le Aziende USL di Ferrara (395,4 ), Imola (333,7 ), Forlì (324,6 ), Parma (317,1 ), Ravenna (311,0 ) e Piacenza (297,6 ), risultano avere i più alti tassi complessivi di esenzione, mentre Modena, con un valore pari al 258,2, è l'azienda USL con il tasso complessivo più basso. Servizio Assistenza Distrettuale, Medicina Generale, Pianificazione e Sviluppo dei Servizi Sanitari Pagina 9 di 61

10 ##! Tabella 3: Tassi grezzi per tipologia di esenzione e per Azienda USL (x ab.) Azienda USL Malattie Croniche ed Invalidanti Invalidità Malattie Rare Totale Piacenza 244,6 48,7 4,2 297,6 Parma 258,9 53,1 5,1 317,1 Reggio Emilia 192,3 68,6 5,2 266,1 Modena 207,3 45,9 4,9 258,2 Bologna 241,3 36,8 5,0 283,1 Imola 288,5 39,9 5,2 333,7 Ferrara 337,6 52,7 5,1 395,4 Ravenna 238,3 68,1 4,6 311,0 Forlì 264,3 55,8 4,5 324,6 Cesena 206,3 51,3 3,5 261,2 Rimini 221,2 61,1 4,9 287,2 Totale 240,2 51,7 4,9 296,7 Grafico 3: Tassi grezzi di esenzione per Azienda USL (x ab.) Fe (395,4) Pc (297,6) Pr (317,1) Imola (333,7) Ra (311,0) Fo (324,6) RER (296,7) Re (266,1) Mo (258,2) Bo (283,1) Cesena (261,2) Rn (287,2) Servizio Assistenza Distrettuale, Medicina Generale, Pianificazione e Sviluppo dei Servizi Sanitari Pagina 10 di 61

11 La Tabella 4 e il Grafico 4 forniscono indicazioni sulla distribuzione percentuale delle esenzioni ripartite per patologia cronica ed invalidante e per Azienda USL. Si può così apprezzare che, in termini relativi, l'ipertensione arteriosa è l'esenzione maggiormente diffusa nelle 11 Aziende USL regionali (30,2% del totale regionale). Nelle Aziende USL di Cesena (40,5%), Ferrara (35,1%), Rimini (32,8%) e Bologna (32,7%), il livello di tale diffusione è superiore al suddetto valore medio regionale. Altresì, si osserva che delle esenzioni, il 14,7% vengono rilasciate per diabete mellito, il 12,9% per patologie neoplastiche maligne e il 9,3% per affezioni del sistema circolatorio. Le quattro suddette condizioni di esenzione costituiscono complessivamente il 67,1% del totale regionale di esenzioni e, dunque, più dei 2/3 delle esenzioni sono attive per una di queste quattro patologie. Il glaucoma, l'ipotiroidismo, la tiroidite di Hashimoto, le ipercolesterolemie, le epatiti, l'asma, il morbo di Basedow, la colite ulcerosa e la malattia di Crohn, costituiscono il 22,8% del totale regionale di esenzioni, mentre il 10,1% è rappresentato dalle restanti esenzioni. Servizio Assistenza Distrettuale, Medicina Generale, Pianificazione e Sviluppo dei Servizi Sanitari Pagina 11 di 61

12 ! Tabella 4: Distibuzione % delle esenzioni sui totali aziendali (dati aggregati) Azienda USL Totale Codice e descrizione della patologia cronica ed invalidante Piacenza Parma Reggio E Modena Bologna Imola Ferrara Ravenna Forlì Cesena Rimini Rer 031 Ipertensione arteriosa 28,4 26,4 28,0 27,0 32,7 25,7 35,1 27,9 27,7 40,5 32,8 30,2 013 Diabete mellito 11,9 13,0 20,1 17,8 12,6 13,6 15,6 15,1 12,2 15,2 12,8 14,7 048 Patologie neoplastiche maligne e tumori incerti 14,4 14,2 11,7 13,7 12,1 15,5 13,5 12,1 9,5 10,1 14,0 12,9 002 Affezioni del sistema circolatorio 12,7 7,2 7,8 9,8 9,6 13,3 6,7 9,6 15,6 3,9 10,4 9,3 019 Glaucoma 3,8 3,5 5,2 3,4 4,8 5,2 4,9 7,1 6,8 4,7 4,7 4,8 027 Ipotiroidismo 4,3 5,6 3,0 4,4 3,6 4,2 2,2 3,4 5,4 5,5 4,8 4,0 056 Tiroidite di Hashimoto 1,4 2,8 2,5 3,1 3,8 3,2 3,2 6,5 4,6 3,9 2,0 3,4 025 Ipercolesterolemie 3,3 4,6 2,6 2,8 4,2 2,6 4,5 2,8 1,5 1,2 1,5 3,3 016 Epatite cronica (attiva) 3,5 5,1 3,0 2,7 2,7 1,6 1,5 2,1 1,8 2,0 2,0 2,7 007 Asma 3,7 3,0 2,0 2,3 3,0 2,3 2,5 1,3 2,0 1,6 2,1 2,5 035 Morbo di Basedow 1,7 2,3 1,1 1,4 0,6 1,5 0,9 1,0 1,5 0,8 0,8 1,2 009 Colite ulcerosa e malattia di Crohn 0,8 0,9 1,6 1,2 0,9 0,8 1,0 1,0 1,1 1,3 1,2 1,1 * Altre patologie 10,0 11,3 11,3 10,6 9,3 10,3 8,5 10,1 10,5 9,2 10,9 10,1 Totale Azienda Usl 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 * Questa voce aggrega tutte le restanti patologie croniche ed invalidanti esenzioni in cui il totale regionale risulta < esenzioni Servizio Assistenza Distrettuale, Medicina Generale, Pianificazione e Sviluppo dei Servizi Sanitari Pagina 12 di 61

13 ! Grafico 4: Distibuzione % delle esenzioni per patologia cronica ed invalidante (dati aggregati) Patologie neoplastiche maligne 12,9% Affezioni sistema circolatorio 9,3% Glaucoma 4,8% Ipotiroidismo 4,0% Tiroidite Hashimoto 3,4% Diabete mellito 14,7% Ipercolesterolemie 3,3% Epatite cronica 2,7% Asma 2,5% Morbo Basedow 1,2% Ipertensione arteriosa 30,2% * Altre patologie 10,1% Colite ulcerosa e malattia di Crohn 1,1% * Questa voce aggrega tutte le restanti patologie croniche ed invalidanti esenzioni in cui il totale regionale risulta < esenzioni Servizio Assistenza Distrettuale, Medicina Generale, Pianificazione e Sviluppo dei Servizi Sanitari Pagina 13 di 61

14 La Tabella 5 e il Grafico 5 forniscono indicazioni sulla distribuzione percentuale delle esenzioni ripartite per invalidità e per Azienda USL. Si può così apprezzare che, in termini relativi, l'invalidità civile con riduzione della capacità lavorativa > 2/3 è l'esenzione maggiormente diffusa nelle 11 Aziende USL regionali (37,4% del totale regionale). Nelle Aziende USL di Cesena (42,6%), Forlì (42,5%), Modena (41,1%), Reggio Emilia (40,9%), Parma (39,9%) e Rimini (38,3%), il livello di tale diffusione è superiore al suddetto valore medio regionale. Altresì, si osserva che delle esenzioni, il 21,4% vengono rilasciate per invalidità civile al 100% con indennità di accompagnamento, il 19,4% per invalidità civile al 100% senza indennità di accompagnamento, il 9,1% per invalidità per lavoro con riduzione della capacità lavorativa < 2/3. Le quattro suddette condizioni di esenzione costituiscono complessivamente il 87,3% del totale regionale di esenzioni e, dunque, all incirca 9 esenzioni su 10 vengono rilasciate per una di queste invalidità. Gli invalidi per servizio dalla 6^ alla 8^ categoria, gli infortunati sul lavoro, i ciechi con residuo visivo non superiore ai 1/20, gli invalidi civili < di 18 anni con indennità di frequenza, gli invalidi di guerra dalla 6^ alla 8^ categoria e i sordomuti, costituiscono il 9,9% del totale regionale di esenzioni, mentre il 2,8% è rappresentato dalle restanti esenzioni. Servizio Assistenza Distrettuale, Medicina Generale, Pianificazione e Sviluppo dei Servizi Sanitari Pagina 14 di 61

15 ! Tabella 5: Distibuzione % delle esenzioni sui totali aziendali (dati aggregati) C03 Codice e descrizione della invalidità Invalidi civili con riduzione della capacità lavorativa > 2/3 - dal 67% al 99% di invalidità Azienda USL Totale Piacenza Parma Reggio E Modena Bologna Imola Ferrara Ravenna Forlì Cesena Rimini Rer 30,8 39,9 40,9 41,1 35,2 37,4 36,4 28,8 42,5 42,6 38,3 37,4 C02 Invalidi civili al 100% di invalidità con indennità di accompagnamento 25,4 17,6 23,3 18,6 16,4 16,9 27,9 23,3 21,4 18,7 25,9 21,4 C01 Invalidi civili al 100% di invalidità senza indennità di accompagnamento 24,5 25,8 16,5 17,2 21,8 17,7 16,2 20,7 13,5 16,1 19,8 19,4 L03 Invalidi del lavoro con riduzione della capacità lavorativa < 2/3 - dall 1% al 66% di invalidità 9,1 6,1 10,9 13,3 7,1 11,5 10,4 7,3 8,7 11,9 5,0 9,1 S03 Invalidi per servizio appartenenti alle cat. dalla 6^ alla 8^ 2,7 2,8 1,4 2,1 6,1 4,1 2,6 2,4 3,8 3,5 3,4 3,1 L04 Infortunati sul lavoro o affetti da malattie professionali 0,2 1,8 0,6 0,0 3,5 1,3 1,1 11,2 1,5 0,3 0,3 2,4 C05 Ciechi assoluti o con residuo visivo non superiore ad un decimo ad entrambi gli occhi - con eventuale correzione - riconosciuti dall'apposita commissione invalidi ciechi civili 1,1 1,1 1,4 1,6 1,2 1,0 1,5 1,0 1,7 1,5 1,2 1,3 C04 Invalidi civili < di 18 anni con indennità di frequenza 1,7 0,7 2,0 1,6 0,4 2,4 0,7 1,0 1,4 0,8 1,9 1,3 G02 Invalidi di guerra appartenenti alle cat. dalla 6^ alla 8^ 0,8 1,0 0,6 0,9 1,3 1,8 0,8 1,5 1,6 0,7 0,9 1,0 C06 Sordomuti (da intendersi coloro che sono colpiti da sordità dalla nascita o prima dell'apprendimento della lingua parlata) 0,7 0,8 0,6 1,1 1,8 1,6 0,5 0,6 1,0 0,9 1,1 1,0 * Altre invalidità 2,9 2,3 1,7 2,6 5,1 4,4 1,9 2,2 2,9 2,9 2,2 2,8 Totale Azienda Usl 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 * Questa voce aggrega tutte le restanti esenzioni in cui il totale regionale risulta < esenzioni Servizio Assistenza Distrettuale, Medicina Generale, Pianificazione e Sviluppo dei Servizi Sanitari Pagina 15 di 61

16 ! Grafico 5: Distibuzione % delle esenzioni per invalidità (dati aggregati) Inv. civ. al 100% con indennità di accompagnamento 21,4% Inv. civ. al 100% senza indennità di accompagnamento 19,4% Inv. del lavoro con riduz. della cap. lav. < 2/3 9,1% Inv. per servizio cat. dalla 6^ alla 8^ 3,1% Infortunati sul lavoro 2,4% Ciechi assoluti 1,3% Inv. civili con riduz. cap. lav. > 2/3 37,4% * Altre invalidità 2,8% Sordomuti 1,0% Inv. civili < di 18 anni con ind. freq. 1,3% Inv. di guerra cat. dalla 6^ alla 8^ 1,0% * Questa voce aggrega tutte le restanti esenzioni in cui il totale regionale risulta < esenzioni Servizio Assistenza Distrettuale, Medicina Generale, Pianificazione e Sviluppo dei Servizi Sanitari Pagina 16 di 61

17 La Tabella 6 e il Grafico 6 forniscono indicazioni sulla distribuzione percentuale delle esenzioni ripartite per malattia rara e per Azienda USL. Si può così apprezzare che, in termini relativi, le malattie dell'apparato digerente è l'esenzione maggiormente diffusa nelle 11 Aziende USL regionali (38,2% del totale regionale). Nelle Aziende USL di Cesena (51,1%), Ravenna (46,5%), Imola (44,8%), Modena (44,8%), Reggio Emilia (43,2%) e Rimini (39,4%), il livello di tale diffusione è superiore al suddetto valore medio regionale. Altresì, si osserva che delle esenzioni, il 13,7% vengono rilasciate per malattie delle ghiandole endocrine, il 12,1% per malattie del sistema nervoso e degli organi di senso, il 10,0% per malformazioni congenite, il 9,9% per malattie del sangue e degli organi ematopoietici e il 8,2% per malattie del sistema osteomuscolare e del tessuto connettivo. Le sei suddette condizioni di esenzione costituiscono complessivamente il 92,2% del totale regionale di esenzioni e, dunque, all incirca 9 esenzioni su 10 vengono rilasciate per una di queste malattie rare. I tumori, le malattie del sistema circolatorio e le malattie della pelle e del tessuto sottocutaneo, costituiscono il 7,3% del totale regionale di esenzioni, mentre il 0,5% è rappresentato dalle restanti esenzioni. Servizio Assistenza Distrettuale, Medicina Generale, Pianificazione e Sviluppo dei Servizi Sanitari Pagina 17 di 61

18 ! Tabella 6: Distibuzione % delle esenzioni sui totali aziendali (dati aggregati) Codice e descrizione della malattia rara Azienda USL Piacenza Parma Reggio E Modena Bologna Imola Ferrara Ravenna Forlì Cesena Rimini Rer Totale RI Malattie dell'apparato digerente 32,6 25,9 43,2 44,8 36,2 44,8 27,8 46,5 37,7 51,1 39,4 38,2 RC Malattie delle ghiandole endocrine 12,6 25,9 12,3 10,5 17,3 10,9 9,5 12,1 10,2 7,5 8,8 13,7 RF Malattie del sistema nervoso e degli organi di senso 12,5 15,1 7,8 11,9 13,7 12,4 14,2 9,2 9,8 11,9 13,1 12,1 RN Malformazioni congenite 10,2 9,4 10,1 9,0 12,4 10,8 6,3 8,4 11,7 9,6 11,1 10,0 RD Malattie del sangue e degli organi ematopoietici 13,7 11,5 14,1 10,5 7,2 5,9 9,6 7,3 9,7 11,0 9,0 9,9 RM Malattie del sistema osteomuscolare e del tessuto connettivo 9,3 4,5 3,5 6,4 5,1 7,7 26,1 7,4 13,2 4,1 11,6 8,2 RB Tumori 2,5 4,1 3,3 1,6 3,3 2,8 1,1 2,9 2,8 1,6 1,8 2,7 RG Malattie del sistema circolatorio 3,3 1,8 3,7 2,6 2,3 2,2 2,5 2,0 1,7 1,0 2,7 2,5 RL Malattie della pelle e del tessuto sottocutaneo 2,2 1,3 1,6 2,3 2,3 1,2 2,6 3,5 2,2 2,2 2,3 2,2 * Altre malattie rare 1,0 0,6 0,4 0,4 0,3 1,5 0,3 0,8 1,1 0,0 0,2 0,5 Totale Azienda Usl 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 * Questa voce aggrega tutte le restanti esenzioni in cui il totale regionale risulta < 100 esenzioni Servizio Assistenza Distrettuale, Medicina Generale, Pianificazione e Sviluppo dei Servizi Sanitari Pagina 18 di 61

19 ! Grafico 6: Distibuzione % delle esenzioni per malattia rara (dati aggregati) Malattie ghiandole endocrine 13,7% Malattie del sistema nervoso e degli organi di senso 12,1% Malformazioni congenite 10,0% Malattie del sangue e degli organi ematopoietici 9,9% Malattie del sistema osteomuscolare e del tessuto connettivo 8,2% Tumori 2,7% Malattie apparato digerente 38,2% * Altre malattie rare 0,5% Malattie della pelle e del tessuto sottocutaneo 2,2% Malattie sistema circolatorio 2,5% * Questa voce aggrega tutte le restanti esenzioni in cui il totale regionale risulta < 100 esenzioni Servizio Assistenza Distrettuale, Medicina Generale, Pianificazione e Sviluppo dei Servizi Sanitari Pagina 19 di 61

20 Servizio Assistenza Distrettuale, Medicina Generale, Pianificazione e Sviluppo dei Servizi Sanitari Pagina 20 di 61

21 +! Tabella 7: Numero di esenzioni ticket rilasciate dalle Aziende USL della RER e attive al 31 dicembre 2009 Codice e descrizione della patologia cronica ed invalidante Azienda USL Piacenza Parma Reggio E Modena Bologna Imola Ferrara Ravenna Forlì Cesena Rimini Rer Totale Grafico 7a: Numero di esenzioni ticket rilasciate dalle Aziende USL della RER negli anni 2003/ Artrite reumatoide Lupus eritematoso sistemico Malattia di Sjogren Morbo di Paget Psoriasi (artropatica, pustolosa grave, eritrodermica) 047 Sclerosi sistemica (progressiva) Spondilite anchilosante Totale Azienda Usl Tabella 8: Numero di esenzioni ticket rilasciate dalle Aziende USL della RER e attive al 31 dicembre fasce di età - Codice e descrizione della patologia cronica ed invalidante Fascia di età < 18 anni 18 e < 65 anni 65 anni Grafico 8b: % delle esenzioni disitnte per fascia di età - anno Artrite reumatoide 284 3,0% ,8% ,2% 028 Lupus eritematoso sistemico 030 Malattia di Sjogren ,7% 0,0% ,6% 54,4% ,6% 45,6% 37,4% 1,5% 037 Morbo di Paget 045 Psoriasi (artropatica, pustolosa grave, eritrodermica) 047 Sclerosi sistemica (progressiva) 054 Spondilite anchilosante ,0% 0,9% 0,4% 0,2% ,2% 74,1% 59,1% 84,6% ,8% 25,0% 40,5% 15,2% 61,1% Totale Azienda Usl 368 1,5% ,1% ,4% < 18 anni 18 e < 65 anni 65 anni Servizio Assistenza Distrettuale, Medicina Generale, Pianificazione e Sviluppo dei Servizi Sanitari Pagina 21 di 61

22 . ) Servizio Assistenza Distrettuale, Medicina Generale, Pianificazione e Sviluppo dei Servizi Sanitari Pagina 22 di 61

23 2+ ), & Tabella 9a: dati assoluti - anno 2009 Piacenza Parma Reggio E Modena Bologna Imola Ferrara Ravenna Forlì Cesena Rimini Rer 005 Anoressia nervosa, bulimia Dipendenza da sostanze stupefacenti, psicotrope e da alcool Epilessia Psicosi Soggetti affetti da patologie neoplastiche maligne e da tumori di comportamento incerto Soggetti affetti da pluripatologie Soggetti nati con condizioni di gravi deficit fisici, sensoriali e neuropsichici C04 Invalidi civili < di 18 anni con indennità di frequenza C05 C06 Codice e descrizione della patologia Ciechi assoluti o con residuo visivo non superiore ad un decimo ad entrambi gli occhi Sordomuti (da intendersi coloro che sono colpiti da sordità dalla nascita o prima dell'apprendimento della lingua parlata) Azienda USL V01 Vittime terrorismo e criminalità organizzata e familiari delle vittime RF Malattie del sistema nervoso e degli organi di senso Totale Totale Azienda Usl Tabella 9b: Tassi grezzi di esenzione sulla popolazione infanto-giovanile con età < 18 anni (x abitanti) - anno 2009 Piacenza Parma Reggio E Modena Bologna Imola Ferrara Ravenna Forlì Cesena Rimini Rer 005 Anoressia nervosa, bulimia 0,37 0,50 0,12 0,17 0,98 0,99 0,30 0,21 0,21 0,06 0,11 0, Dipendenza da sostanze stupefacenti, psicotrope e da alcool 0,00 0,00 0,00 0,01 0,01 0,09 0,02 0,00 0,07 0,24 0,39 0, Epilessia 3,24 4,20 2,43 2,70 3,71 3,57 3,50 2,64 2,62 1,45 2,10 3, Psicosi 0,16 0,24 0,06 0,04 0,07 0,00 0,07 0,09 0,07 0,06 0,19 0, Soggetti affetti da patologie neoplastiche maligne e da tumori di comportamento incerto 1,23 0,89 0,51 0,60 0,94 1,13 1,15 0,84 1,13 0,94 0,58 0, Soggetti affetti da pluripatologie 0,02 0,03 0,05 0,13 0,06 0,00 0,13 0,02 0,00 0,06 0,00 0, Soggetti nati con condizioni di gravi deficit fisici, sensoriali e neuropsichici 4,79 2,88 4,27 4,69 3,48 3,05 8,75 3,15 3,32 4,03 3,59 4,16 C04 Invalidi civili < di 18 anni con indennità di frequenza 5,67 2,61 7,24 4,15 1,12 5,92 3,24 4,56 5,30 2,48 6,22 4,12 C05 C06 Codice e descrizione della patologia Ciechi assoluti o con residuo visivo non superiore ad un decimo ad entrambi gli occhi Sordomuti (da intendersi coloro che sono colpiti da sordità dalla nascita o prima dell'apprendimento della lingua parlata) Azienda USL 0,05 0,11 0,19 0,16 0,05 0,00 0,13 0,19 0,04 0,12 0,13 0,12 0,21 0,35 0,33 0,20 0,28 0,23 0,07 0,05 0,39 0,06 0,21 0,23 V01 Vittime terrorismo e criminalità organizzata e familiari delle vittime 0,14 0,00 0,00 0,00 0,09 0,05 0,00 0,03 0,00 0,00 0,11 0,04 RF Malattie del sistema nervoso e degli organi di senso 0,32 0,45 0,38 0,30 0,52 0,61 0,33 0,41 0,39 0,18 0,28 0,38 Totale Totale Azienda Usl 16,21 12,25 15,58 13,16 11,29 15,64 17,67 12,20 13,54 9,69 13,92 13,46 Servizio Assistenza Distrettuale, Medicina Generale, Pianificazione e Sviluppo dei Servizi Sanitari Pagina 23 di 61

24 Servizio Assistenza Distrettuale, Medicina Generale, Pianificazione e Sviluppo dei Servizi Sanitari Pagina 24 di 61

25 La Tabella 10a, ordinata secondo la codifica di esenzione, riporta la distribuzione delle esenzioni rilasciate per patologie croniche e invalidanti e attive al 31 dicembre 2009 nelle 11 Aziende USL della Regione Emilia-Romagna. Il totale regionale è pari a esenzioni. Nella Tabella 10b i dati sono stati aggregati ed ordinati per frequenza decrescente: l'ipertensione arteriosa, il diabete mellito, le patologie neoplastiche maligne, le affezioni del sistema circolatorio, risultano le patologie per le quali sono state rilasciate esenzioni; il glaucoma, l'ipotiroidismo, la tiroidite di Hashimoto, le ipercolesterolemie, le epatiti, l'asma, il morbo di Basedow, la colite ulcerosa e la malattia di Crohn, risultano le patologie per le quali sono state rilasciate esenzioni; l'ultima riga, per un ammontare di esenzioni, aggrega tutte le restanti patologie croniche ed invalidanti in cui il totale regionale risulta inferiore a esenzioni. Servizio Assistenza Distrettuale, Medicina Generale, Pianificazione e Sviluppo dei Servizi Sanitari Pagina 25 di 61

26 ! Tabella 10a - Numero di esenzioni ticket rilasciate dalle Aziende USL della RER e attive al 31 dicembre 2009 Piacenza Parma Reggio E Modena Bologna Imola Ferrara Ravenna Forlì Cesena Rimini Rer 001 Acromegalia e gigantismo Affezioni del sistema circolatorio di cui 0A02 Malattie cardiache e del circolo polmonare di cui 0B02 Malattie cerebrovascolari di cui 0C02 Malattie delle arterie, arteriose, capillari, vene, vasi linfatici Anemia emolitica acquisita da autoimmunizzazione Anoressia nervosa, bulimia Artrite reumatoide Asma Cirrosi epatica, cirrosi biliare Colite ulcerosa e malattia di Crohn di cui Enterite regionale di cui Colite ulcerosa continua Codice e descrizione della patologia cronica ed invalidante 011 Demenze Diabete insipido Diabete mellito Dipendenza da sostanze stupefacenti, psicotrope e da alcool Epatite cronica (attiva) Epilessia Fibrosi cistica Glaucoma Infezione da hiv Insufficienza cardiaca (N.Y.H.A. classe III e IV) Insufficienza corticosurrenale cronica (morbo di Addison) Insufficienza renale cronica Insufficienza respiratoria cronica Ipercolesterolemia familiare eterozigote tipo IIa e IIb - ipercolesterolemia primitiva poligenica - ipercolesterolemia familiare combinata - iperlipoproteinemia di tipo III Azienda USL Iperparatiroidismo, ipoparatiroidismo Ipotiroidismo congenito, ipotiroidismo acquisito (grave) Lupus eritematoso sistemico Malattia di Alzheimer Malattia di Sjogren Totale Servizio Assistenza Distrettuale, Medicina Generale, Pianificazione e Sviluppo dei Servizi Sanitari Pagina 26 di 61

27 ! Tabella 10a - Numero di esenzioni ticket rilasciate dalle Aziende USL della RER e attive al 31 dicembre 2009 Codice e descrizione della patologia cronica ed invalidante Piacenza Parma Reggio E Modena Bologna Imola Ferrara Ravenna Forlì Cesena Rimini Rer 031 Ipertensione arteriosa di cui 0A31 Ipertensione arteriosa di cui 0031 Ipertensione arteriosa in presenza di danno d'organo Malattia o sindrome di Cushing Miastenia grave Morbo di Basedow, altre forme di ipertiroidismo Morbo di Buerger Morbo di Paget Morbo di Parkinson e altre malattie extrapiramidali Nanismo ipofisario Neonati prematuri, immaturi, a termine con ricovero in terapia intensiva neonatale Neuromielite ottica Pancreatite cronica Psicosi Psoriasi (artropatica, pustolosa grave, eritrodermica) Sclerosi multipla Sclerosi sistemica (progressiva) Soggetti affetti da patologie neoplastiche maligne e da tumori di comportamento incerto 049 Soggetti affetti da pluripatologie che abbiano determinato grave ed irreversibile compromissione di piu'organi e/o apparati e riduz. dell'autonomia pers. correlata all'età risultante dall'applicaz. di convalidate scale di valutaz. delle cap. funz. 050 Soggetti in attesa di trapianto (rene, cuore, polmone, fegato, pancreas, cornea, midollo) 051 Soggetti nati con condizioni di gravi deficit fisici, sensoriali e neuropsichici 052 Soggetti sottoposti a trapianto (rene, cuore, polmone, fegato, pancreas, midollo) Azienda USL Soggetti sottoposti a trapianto di cornea Spondilite anchilosante Tubercolosi (attiva bacillifera) Tiroidite di Hashimoto Totale Totale Azienda Usl Servizio Assistenza Distrettuale, Medicina Generale, Pianificazione e Sviluppo dei Servizi Sanitari Pagina 27 di 61

28 ! Tabella 10b - Numero di esenzioni ticket rilasciate dalle Aziende USL della RER e attive al 31 dicembre dati aggregati Codice e descrizione della patologia cronica ed invalidante Azienda USL Totale Piacenza Parma Reggio E Modena Bologna Imola Ferrara Ravenna Forlì Cesena Rimini Rer 031 Ipertensione arteriosa Diabete mellito Patologie neoplastiche maligne e tumori incerti Affezioni del sistema circolatorio Glaucoma Ipotiroidismo Tiroidite di Hashimoto Ipercolesterolemie Epatite cronica (attiva) Asma Morbo di Basedow Colite ulcerosa e malattia di Crohn * Altre patologie Totale Azienda Usl * Questa voce aggrega tutte le restanti patologie croniche ed invalidanti esenzioni in cui il totale regionale risulta < esenzioni Servizio Assistenza Distrettuale, Medicina Generale, Pianificazione e Sviluppo dei Servizi Sanitari Pagina 28 di 61

29 La Tabella 11 riporta la distribuzione delle esenzioni distinte per età, con particolare riferimento alle tre fasce <18 anni, 18 e < in soggetti aventi età <18 anni, pari al 2,11%; in soggetti aventi età 18 e <65 anni, pari al 45,81%; in soggetti aventi età 65 anni, pari al 52,08%. anni e 65 anni. Il totale regionale di esenzioni attive è così distribuito: Servizio Assistenza Distrettuale, Medicina Generale, Pianificazione e Sviluppo dei Servizi Sanitari Pagina 29 di 61

30 ! Tabella 11 - Numero di esenzioni ticket rilasciate dalle Aziende USL della RER e attive al 31 dicembre per fasce di età - n % n % n % 001 Acromegalia e gigantismo 0 0,00% ,30% 60 29,70% 002 Affezioni del sistema circolatorio ,87% ,41% ,73% di cui 0A02 Malattie cardiache e del circolo polmonare ,28% ,28% ,45% di cui 0B02 Malattie cerebrovascolari 19 0,34% ,33% ,33% di cui 0C02 Malattie delle arterie, arteriose, capillari, vene, vasi linfatici 137 0,73% ,03% ,25% 003 Anemia emolitica acquisita da autoimmunizzazione 3 2,83% 73 68,87% 30 28,30% 005 Anoressia nervosa, bulimia ,18% ,20% 25 1,63% 006 Artrite reumatoide 284 3,00% ,77% ,23% 007 Asma ,32% ,61% ,08% 008 Cirrosi epatica, cirrosi biliare 8 0,20% ,56% ,25% 009 Colite ulcerosa e malattia di crohn 113 1,03% ,91% ,07% di cui Enterite regionale 42 1,04% ,01% ,95% di cui Colite ulcerosa 71 1,02% ,12% ,86% continua Codice e descrizione della patologia cronica ed invalidante 011 Demenze 0 0,00% ,78% ,22% 012 Diabete insipido 15 3,75% ,25% 92 23,00% 013 Diabete mellito 752 0,49% ,10% ,41% 014 Dipendenza da sostanze stupefacenti, psicotrope e da alcool 36 0,68% ,06% 172 3,26% 016 Epatite cronica (attiva) 171 0,61% ,48% ,91% 017 Epilessia ,74% ,24% ,02% 018 Fibrosi cistica ,40% ,40% 18 7,20% 019 Glaucoma 58 0,12% ,27% ,62% 020 Infezione da hiv 42 0,66% ,06% 461 7,27% 021 Insufficienza cardiaca (N.Y.H.A. classe III e IV) 18 0,45% ,31% ,24% 022 Insufficienza corticosurrenale cronica (morbo di Addison) 8 2,12% ,43% ,46% 023 Insufficienza renale cronica 97 1,10% ,30% ,60% 024 Insufficienza respiratoria cronica 37 0,77% ,18% ,05% 025 Ipercolesterolemia familiare eterozigote tipo IIa e IIb - ipercolesterolemia primitiva poligenica - ipercolesterolemia familiare combinata - iperlipoproteinemia di tipo III Totale Rer < 18 anni Totale Rer 18 e < 65 anni Totale Rer 65 anni 78 0,23% ,59% ,19% 026 Iperparatiroidismo, ipoparatiroidismo 4 0,35% ,70% ,95% 027 Ipotiroidismo congenito, ipotiroidismo acquisito (grave) 737 1,78% ,81% ,41% 028 Lupus eritematoso sistemico 17 0,73% ,65% ,62% 029 Malattia di Alzheimer 0 0,00% ,09% ,91% 030 Malattia di Sjogren 1 0,04% ,37% ,59% Servizio Assistenza Distrettuale, Medicina Generale, Pianificazione e Sviluppo dei Servizi Sanitari Pagina 30 di 61

31 ! Tabella 11 - Numero di esenzioni ticket rilasciate dalle Aziende USL della RER e attive al 31 dicembre per fasce di età - Codice e descrizione della patologia cronica ed invalidante n % n % n % 031 Ipertensione arteriosa 36 0,01% ,51% ,48% di cui 0A31 Ipertensione arteriosa 15 0,01% ,64% ,35% di cui 0031 Ipertensione arteriosa in presenza di danno d'organo 21 0,01% ,38% ,60% 032 Malattia o sindrome di Cushing 0 0,00% 89 84,76% 16 15,24% 034 Miastenia grave 1 0,15% ,01% ,83% 035 Morbo di Basedow, altre forme di ipertiroidismo 49 0,40% ,94% ,66% 036 Morbo di Buerger 0 0,00% 33 66,00% 17 34,00% 037 Morbo di Paget 0 0,00% ,21% ,79% 038 Morbo di Parkinson e altre malattie extrapiramidali 1 0,03% ,14% ,83% 039 Nanismo ipofisario ,10% ,81% 70 3,09% 040 Neonati prematuri, immaturi, a termine con ricovero in terapia intensiva neonatale ,97% 1 0,03% 0 0,00% 041 Neuromielite ottica 4 10,00% 34 85,00% 2 5,00% 042 Pancreatite cronica 3 0,64% ,96% ,40% 044 Psicosi 65 0,80% ,91% ,29% 045 Psoriasi (artropatica, pustolosa grave, eritrodermica) 59 0,89% ,15% ,97% 046 Sclerosi multipla 10 0,24% ,64% ,12% 047 Sclerosi sistemica (progressiva) 5 0,37% ,14% ,49% 048 Soggetti affetti da patologie neoplastiche maligne e da tumori di comportamento incerto 049 Soggetti affetti da pluripatologie che abbiano determinato grave ed irreversibile compromissione di piu'organi e/o apparati e riduz. dell'autonomia pers. correlata all'età risultante dall'applicaz. di convalidate scale di valutaz. delle cap. funz. 050 Soggetti in attesa di trapianto (rene, cuore, polmone, fegato, pancreas, cornea, midollo) 051 Soggetti nati con condizioni di gravi deficit fisici, sensoriali e neuropsichici 052 Soggetti sottoposti a trapianto (rene, cuore, polmone, fegato, pancreas, midollo) 567 0,42% ,43% ,14% 39 15,12% ,59% 73 28,29% 15 2,91% ,09% ,00% ,42% ,81% 135 2,77% 84 4,19% ,24% ,56% 053 Soggetti sottoposti a trapianto di cornea 4 0,48% ,95% ,57% 054 Spondilite anchilosante 2 0,18% ,60% ,22% 055 Tubercolosi (attiva bacillifera) 23 2,60% ,06% ,34% 056 Tiroidite di Hashimoto 804 2,28% ,20% ,52% Totale Azienda Usl Totale Rer < 18 anni Totale Rer 18 e < 65 anni Totale Rer 65 anni ,11% ,81% ,08% Servizio Assistenza Distrettuale, Medicina Generale, Pianificazione e Sviluppo dei Servizi Sanitari Pagina 31 di 61

32 La Tabella 12 riporta la distribuzione delle esenzioni distinte per genere. Il totale regionale di esenzioni attive in soggetti maschili è di (pari al 45%), mentre quelle attive in soggetti femminili è di (pari al 55%). Il rapporto tra il totale di esenzioni attive nella popolazione maschile e il totale di esenzioni attive nella popolazione femminile (moltiplicato per 100), pari a 83, indica dunque che sono attive 83 esenzioni nella popolazione maschile ogni 100 esenzioni attive nella popolazione femminile. Altresì si può notare come questo rapporto sia molto variabile nelle diverse condizioni di esenzione. Servizio Assistenza Distrettuale, Medicina Generale, Pianificazione e Sviluppo dei Servizi Sanitari Pagina 32 di 61

33 ! Tabella 12 - Numero di esenzioni ticket rilasciate dalle Aziende USL della RER e attive al 31 dicembre per genere - Rapporto n % n % (1) / (2) * Acromegalia e gigantismo 89 44,1% ,9% Affezioni del sistema circolatorio ,8% ,2% 162 di cui 0A02 Malattie cardiache e del circolo polmonare ,9% ,1% 162 di cui 0B02 Malattie cerebrovascolari ,7% ,3% 136 di cui 0C02 Malattie delle arterie, arteriose, capillari, vene, vasi linfatici ,8% ,2% Anemia emolitica acquisita da autoimmunizzazione 31 29,2% 75 70,8% Anoressia nervosa, bulimia 119 7,7% ,3% Artrite reumatoide ,1% ,9% Asma ,8% ,2% Cirrosi epatica, cirrosi biliare ,9% ,1% Colite ulcerosa e malattia di crohn ,6% ,4% 120 di cui Enterite regionale ,1% ,9% 113 di cui Colite ulcerosa ,5% ,5% 124 continua Codice e descrizione della patologia cronica ed invalidante 011 Demenze ,2% ,8% Diabete insipido ,8% ,3% Diabete mellito ,9% ,1% Dipendenza da sostanze stupefacenti, psicotrope e da alcool ,2% ,8% Epatite cronica (attiva) ,1% ,9% Epilessia ,0% ,0% Fibrosi cistica ,8% ,2% Glaucoma ,8% ,2% Infezione da hiv ,9% ,1% Insufficienza cardiaca (N.Y.H.A. classe III e IV) ,7% ,3% Insufficienza corticosurrenale cronica (morbo di Addison) ,6% ,4% Insufficienza renale cronica ,8% ,2% Insufficienza respiratoria cronica ,7% ,3% Ipercolesterolemia familiare eterozigote tipo IIa e IIb - ipercolesterolemia primitiva poligenica - ipercolesterolemia familiare combinata - iperlipoproteinemia di tipo III Totale Rer maschi (1) Totale Rer femmine (2) ,1% ,9% Iperparatiroidismo, ipoparatiroidismo ,5% ,5% Ipotiroidismo congenito, ipotiroidismo acquisito (grave) ,8% ,2% Lupus eritematoso sistemico ,1% ,9% Malattia di Alzheimer ,1% ,9% Malattia di Sjogren 206 7,4% ,6% 8 Servizio Assistenza Distrettuale, Medicina Generale, Pianificazione e Sviluppo dei Servizi Sanitari Pagina 33 di 61

34 ! Tabella 12 - Numero di esenzioni ticket rilasciate dalle Aziende USL della RER e attive al 31 dicembre per genere - Codice e descrizione della patologia cronica ed invalidante Rapporto n % n % (1) / (2) * Ipertensione arteriosa ,3% ,7% 83 di cui 0A31 Ipertensione arteriosa ,3% ,7% 73 di cui 0031 Ipertensione arteriosa in presenza di danno d'organo ,2% ,8% Malattia o sindrome di Cushing 22 21,0% 83 79,0% Miastenia grave ,6% ,4% Morbo di Basedow, altre forme di ipertiroidismo ,6% ,4% Morbo di Buerger 37 74,0% 13 26,0% Morbo di Paget ,4% ,6% Morbo di Parkinson e altre malattie extrapiramidali ,1% ,9% Nanismo ipofisario ,7% ,3% Neonati prematuri, immaturi, a termine con ricovero in terapia intensiva neonatale ,0% ,0% Neuromielite ottica 11 27,5% 29 72,5% Pancreatite cronica ,8% ,2% Psicosi ,3% ,7% Psoriasi (artropatica, pustolosa grave, eritrodermica) ,3% ,7% Sclerosi multipla ,4% ,6% Sclerosi sistemica (progressiva) 102 7,6% ,4% Soggetti affetti da patologie neoplastiche maligne e da tumori di comportamento incerto 049 Soggetti affetti da pluripatologie che abbiano determinato grave ed irreversibile compromissione di piu'organi e/o apparati e riduz. dell'autonomia pers. correlata all'età risultante dall'applicaz. di convalidate scale di valutaz. delle cap. funz. 050 Soggetti in attesa di trapianto (rene, cuore, polmone, fegato, pancreas, cornea, midollo) 051 Soggetti nati con condizioni di gravi deficit fisici, sensoriali e neuropsichici 052 Soggetti sottoposti a trapianto (rene, cuore, polmone, fegato, pancreas, midollo) ,4% ,6% ,7% ,3% ,4% ,6% ,7% ,3% ,1% ,9% Soggetti sottoposti a trapianto di cornea ,7% ,3% Spondilite anchilosante ,1% ,9% Tubercolosi (attiva bacillifera) ,0% ,0% Tiroidite di Hashimoto ,0% ,0% 11 Totale Azienda Usl Totale Rer maschi (1) Totale Rer femmine (2) % % 83 Servizio Assistenza Distrettuale, Medicina Generale, Pianificazione e Sviluppo dei Servizi Sanitari Pagina 34 di 61

35 La Tabella 13 mostra, per alcune condizioni di esenzione, il trend delle esenzioni rilasciate nel quinquennio 2005/2009 (numeri indici a base fissa e numeri indici a base mobile). In Tabella 13, i numeri indici a base fissa (anno base scelto è il 2005), suggeriscono che, nell'intervallo temporale 2005/2008, a fronte di una variazione complessiva delle esenzioni, pari a +17,6%, sono aumentate tutte le esenzioni più diffuse. In particolare, la variazione relativa alla tiroidite di Hashimoto si discosta sensibilmente dal suddetto valore medio (+159,5%). Altresì, ma in forma meno accentuata, le esenzioni per asma (+57,1%), ipotiroidismo (+54,7%), ipercolesterolemie (+38,7%) e morbo di Basedow (+30,6%), si discostano dal suddetto valore medio. Le rimanenti condizioni di esenzione seguono all incirca la variazione media, fatta eccezione per l ipertensione arteriosa (-0,6%). I Grafici 13 illustrano graficamente queste considerazioni. Analizzando ancora la Tabella 13, e prendendo in considerazione i numeri indici a base mobile, si può notare che la variazione complessiva delle esenzioni avvenuta tra il 2008 e il 2009 è stata, in media, pari a +2,8%. In particolare, si va dal +1,4% nel glaucoma al +13,6% nella tiroidite di Hashimoto. In controtendenza, le affezioni del sistema circolatorio (-2,1%) e l ipertensione arteriosa (- 0,8%). I Grafici 13 illustrano graficamente le suddette considerazioni. Si sottolinea che l'analisi dei trend delle esenzioni tiene conto della ridefinizione della normativa che regola il settore delle esenzioni ticket per patologie croniche e invalidanti avvenuta in tale arco di tempo. In particolare, il notevole aumento delle esenzioni rilasciate nel quinquennio 2005/2009 per la Tiroidite di Hashimoto sia da imputarsi probabilmente all'applicazione del D.M. 296/2001. Servizio Assistenza Distrettuale, Medicina Generale, Pianificazione e Sviluppo dei Servizi Sanitari Pagina 35 di 61

36 ! Tabella 13 - Numeri indici nel quinquennio 2005/2009 Codice e descrizione della patologia 031 Ipertensione arteriosa 013 Diabete mellito 048 Patologie neoplastiche maligne e tumori incerti 002 Affezioni del sistema circolatorio 019 Glaucoma 027 Ipotiroidismo 056 Tiroidite di Hashimoto 025 Ipercolesterolemie 016 Epatite cronica (attiva) 007 Asma 035 Morbo di Basedow 009 Colite ulcerosa e morbo di Crohn Totale RER Indicatore n. esenzioni indice a base fissa (base = anno 2005) 100,0 99,9 99,7 100,2 99,4 indici a base mobile - 99,9 99,8 100,5 99,2 n. esenzioni indice a base fissa (base = anno 2005) 100,0 104,9 110,3 116,0 121,9 indici a base mobile - 104,9 105,2 105,1 105,1 n. esenzioni indice a base fissa (base = anno 2005) 100,0 106,8 115,1 119,4 124,1 indici a base mobile - 106,8 107,8 103,7 104,0 n. esenzioni indice a base fissa (base = anno 2005) 100,0 105,7 118,1 126,2 123,6 indici a base mobile - 105,7 111,8 106,8 97,9 n. esenzioni indice a base fissa (base = anno 2005) 100,0 101,8 103,7 104,6 106,1 indici a base mobile - 101,8 101,8 100,9 101,4 n. esenzioni indice a base fissa (base = anno 2005) 100,0 113,9 129,5 142,3 154,7 indici a base mobile - 113,9 113,7 109,9 108,7 n. esenzioni indice a base fissa (base = anno 2005) 100,0 127,1 160,9 187,4 213,0 indici a base mobile - 127,1 126,5 116,5 113,6 n. esenzioni indice a base fissa (base = anno 2005) 100,0 111,2 121,7 130,3 138,0 indici a base mobile - 111,2 109,5 107,0 105,9 n. esenzioni indice a base fissa (base = anno 2005) 100,0 105,4 111,8 117,2 123,1 indici a base mobile - 105,4 106,1 104,9 105,1 n. esenzioni indice a base fissa (base = anno 2005) 100,0 113,8 136,4 147,8 157,1 indici a base mobile - 113,8 119,8 108,3 106,3 n. esenzioni indice a base fissa (base = anno 2005) 100,0 110,5 117,9 123,3 130,6 indici a base mobile - 110,5 106,7 104,6 105,9 n. esenzioni indice a base fissa (base = anno 2005) 100,0 105,4 112,9 119,6 125,9 indici a base mobile - 105,4 107,1 105,9 105,3 n. esenzioni indice a base fissa (base = anno 2005) 100,0 104,3 110,0 114,4 117,6 indici a base mobile - 104,3 105,5 104,0 102,8 Anno Servizio Assistenza Distrettuale, Medicina Generale, Pianificazione e Sviluppo dei Servizi Sanitari Pagina 36 di 61