REGIONE TOSCANA AZIENDA UNITA SANITARIA LOCALE TOSCANA CENTRO Sede Legale Piazza Santa Maria Nuova n Firenze DELIBERA DEL DIRETTORE GENERALE

Transcript

1 REGIONE TOSCANA AZIENDA UNITA SANITARIA LOCALE TOSCANA CENTRO Sede Legale Piazza Santa Maria Nuova n Firenze DELIBERA DEL DIRETTORE GENERALE Numero della delibera Data della delibera Oggetto Contenuto Assistenza sanitaria RECEPIMENTO FONDI REGIONALI DI CUI AL DECRETO N DEL 11 DICEMBRE 2015 E LORO DISTRIBUZIONE PER LA ASSISTENZA GARANTITA DAI REPARTI OSPEDALIERI E PER LA ASSISTENZA SUL TERRITORIO DELLA EX AZIENDA USL 10 DI FIRENZE, GARANTITA DALLE ASSOCIAZIONI DI VOLONTARIATO CARITAS E LILA, AI MALATI DI AIDS/HIV Dipartimento Direttore del Dipartimento Struttura Direttore della Struttura Responsabile del procedimento DIPARTIMENTO EVIDENZA PUBBLICA BONCIANI RITA S.C. GEST. DEL PRIVATO ACCR. MORI MARCO MANNINI ANNA Conti Economici Spesa Descrizione Conto Codice Conto Anno Bilancio Spesa prevista Conto Economico Codice Conto Anno Bilancio Allegati Atto Allegato N.Pagine allegato Oggetto Allegato Estremi relativi ai principali documenti contenuti nel fascicolo Allegato N di pag. Oggetto Tipologia di pubblicazione Integrale Parziale documento firmato digitalmente

2 IL DIRETTORE GENERALE PREMESSO CHE: - con Legge Regionale n. 84/2015 le dodici Aziende UU.SS.LL della Toscana sono state soppresse, a partire dalla data del 1 gennaio 2016; - a partire dal 1 gennaio 2016 si sono costituite nuove Aziende UU.SS.LL, fra le quali la AZIENDA UNITA SANITARIA LOCALE TOSCANA CENTRO, nella quale sono confluite l Azienda USL 10 di Firenze, l Azienda USL 11 di Empoli, l Azienda USL 3 di Pistoia, l Azienda USL 4 di Prato; - l Azienda Unità Sanitaria Locale Toscana Centro subentra nei rapporti giuridici attivi e passivi degli Enti sopra richiamati; VISTI: - il Decreto del Presidente della Giunta regionale Toscana n. 29 del 29/02/16 con il quale, il dr. Paolo Morello Marchese è stato nominato Direttore Generale dell Azienda a decorrere dal 1 marzo 2016; - la delibera del D.G. della AUSL Toscana Centro n. 292 del con la quale il dr. Enrico Volpe è stato nominato Direttore Amministrativo; - la delibera del D.G. della AUSL Toscana Centro n. 293 del con la quale il dr. Emanuele Gori è stato nominato Direttore Sanitario; - la delibera del D.G. della AUSL Toscana Centro n. 291 del con la quale la dr.ssa Rossella Boldrini è stata nominata Direttore dei Servizi Sociali; PREMESSO CHE: - l Azienda USL Toscana Centro (subentrata alla Azienda Asl 10 Firenze) eroga, a norma della legge n. 135 del 5 giugno 1990 e del DPR , le seguenti attività integrate all assistenza domiciliare per i pazienti affetti da AIDS e patologie correlate: a) assistenza sanitaria medico-infermieristica, presso il domicilio dei pazienti, per mezzo dei servizi ospedalieri aziendali; b) assistenza domiciliare garantita al paziente dimesso, mediante convenzioni con le associazioni di volontariato LILA e Solidarietà-Caritas; c) messa a disposizione di n.7 posti letto presso la Casa Vittoria in favore di persone malate che non hanno un domicilio o una famiglia che li accolga e di n.4 posti presso il Centro Diurno Casa Elios, mediante convenzioni con la onlus Solidarietà-Caritas di Firenze;

3 d) messa a disposizione di n. 4 posti presso la Casa Alloggio Monsignor Agresti gestita dal CEIS di Lucca, convenzionato con la Azienda USL Nord Ovest (ex ASL 2 di Lucca in virtù della LRT 84/2015 citata in premessa) per la medesima tipologia di assistiti; - Le suddette attività sono finanziate con i Fondi Finalizzati che il Ministero della Salute invia annualmente alla Regione Toscana e che questa distribuisce secondo il numero dei malati presenti nel territorio di competenza, alle proprie Aziende Sanitarie Locali; - I Fondi Finalizzati all assistenza domiciliare a malati di Aids, sono erogati a seguito di Decreti Dirigenziali Regionali, successivamente all anno economico di riferimento; - Detti Fondi Finalizzati sono ripartiti in due quote: l una per il Servizio di Assistenza Domiciliare Istituzionale dei Reparti (attività sub a ); l altra per le attività integrate al detto Servizio istituzionale da svolgersi in convenzione con associazioni di volontariato del Territorio di competenza (attività sub b c d ); - Tutte le attività integrate per garantire l adeguata assistenza domiciliare ai malati di AIDS riguardanti i Reparti e il Territorio si sviluppano annualmente, in base alle indicazioni ed il coordinamento del Direttore U.O. Malattie Infettive del P.O. S. Maria Annunziata; RICORDATO che con Delibera del Commissario n. 22 del 03 agosto 2015 era stata recepita la quota del Fondo Sanitario Nazionale anno 2011 di cui al Decreto Dirigenziale Regione Toscana n del 22 giugno 2015 per un importo complessivo relativo alla ex Azienda USL 10 di Firenze di euro ,59; PRESO ATTO, premesso e ricordato quanto sopra, del contenuto del Decreto Dirigenziale della Regione Toscana n del 11 dicembre 2015 agli atti della SC Gestione Privato Accreditato, che con la presente delibera si recepisce, che ha assegnato alla Azienda USL Toscana Centro (costituitasi da 1 gennaio 2016) euro ,44 quale quota del Fondo Sanitario anno 2012, di cui euro ,11 alla ex Azienda USL 10 di Firenze così suddiviso: ,50 - per l assistenza domiciliare garantita dai reparti (Allegato A del Decreto) di cui alla lettera a) ,61- per l assistenza sviluppata sul territorio (Allegato B del Decreto), lettere b), c), d); per un totale complessivo di euro ,11; DATO ATTO INOLTRE CHE il Responsabile U.O. Malattie Infettive del P.O. S. Maria Annunziata, che coordina e verifica le attività aziendali per l assistenza ai malati di AIDS e patologie correlate, ha richiesto che suddetti fondi vengano utilizzati, nell anno 2016, come di seguito illustrato: 1) Finanziamenti di cui all allegato A Decreto 6676 ( Reparti punto sub a citato in Premessa) per un totale di ,50 di cui: ,50 - Contributi per l inserimento in percorsi di assistenza territoriale in pazienti AIDS/HIV positivi (gestione della SC Gestione Privato Accreditato attività da b a d della premessa), importo che va ad aggiungersi ad i finanziamenti di cui al paragrafo 2;

4 ,00 acquisizione di collaborazioni libero professionali e/o incarichi a tempo determinato (gestione economica ), nelle seguenti professionalità e così suddiviso; - n. 1 psicologo dedicato alle diagnosi ed al sostegno in pazienti affetti dal HIV/AIDS con impegno neurologico (neuro AIDS) : contratto libero professionale euro ,00 (10 ore la settimana per 12 mesi); - n. 1 medico specialista in malattie infettive dedicato al counseling delle terapie antiretrovirali complesse in non-responders e nel trattamento/prevenzione di infezioni da germi MDR: contratto libero professionale euro ,00 (30 ore la settimana per 12 mesi); - n. 1 medico specialista in malattie infettive, dipendente dell Azienda, dedicato a problematiche epatologiche in pazienti affetti da HIV/AIDS: prosecuzione dell incarico a tempo determinato già in atto per altri 12 mesi, euro ,00; 2) Finanziamenti di cui all' Allegato B Decreto 6676 ( Territorio punti da b a d citati in premessa alla cui elencazione si rimanda) per un totale di ,61; SPECIFICATO ANCORA: - I Fondi Regionali non sono erogati su progetto ma in base a programmi ministeriali di assistenza, decisi di anno in anno proporzionalmente ai casi di AIDS riscontrati in ciascuna regione; - Pertanto l importo assegnato del quale trattasi non è correlato alla predisposizione di progetto alcuno, bensì è unicamente calcolato sulle specifiche attività di assistenza domiciliare svolta dai servizi domiciliari, in convenzione con le associazioni di volontariato, per un importo fisso necessario ad assicurare il mantenimento dei livelli di assistenza sul territorio; - Per tale motivo è opportuno non applicare la trattenuta per spese generali ai suddetti finanziamenti, previsti dal regolamento aziendale; - Vi è la necessità di recepire i fondi suddetti, al fine di consentire il loro utilizzo per garantire l assistenza ai pazienti seguiti sia nei reparti che sul territorio; RITENUTO QUINDI: - di dover recepire i finanziamenti per l assistenza ai malati di AIDS di cui al Decreto Dirigenziale della Regione Toscana n del 11 dicembre 2015 che ha assegnato alla ex Azienda USL 10: ,50 (Allegato A Decreto) per l assistenza domiciliare garantita dai reparti ed ,61 (Allegato B Decreto) per l assistenza sviluppata sul territorio, per un totale di euro ,11; SU Proposta della S.C. Gestione Privato Accreditato, afferente alla ex Azienda USL 10 di Firenze; ACQUISITI i pareri favorevoli del Direttore Amministrativo, del Direttore Sanitario e del Direttore dei Servizi Sociali; Per i motivi espressi in narrativa: DELIBERA

5 1) di recepire i finanziamenti per l assistenza ai malati di AIDS di cui al Decreto Dirigenziale della Regione Toscana n del 11 dicembre 2015 (Quota Fondo Sanitario Nazionale anno 2012), di cui si prende atto, che ha assegnato alla ex Azienda USL 10: ,50 per l assistenza domiciliare garantita dai reparti (Allegato A ) ,61 per l assistenza sviluppata sul territorio (Allegato B ); Totale euro ,11; 2) di stabilire che suddetti finanziamenti vengano utilizzati, nell ambito dell attività anno 2016, come di seguito illustrato: a) Finanziamenti di cui all allegato A Decreto 3061( Reparti punto sub a citato in Premessa) per un totale di ,50 di cui: ,50 - Contributi per l inserimento in percorsi di assistenza territoriale in pazienti AIDS/HIV positivi (gestione della SC Gestione Privato Accreditato attività da b a d della premessa), importo che va ad aggiungersi ad i finanziamenti di cui al paragrafo 2; ,00 acquisizione di collaborazioni libero professionali e/o incarichi a tempo determinato (gestione economica ), nelle seguenti professionalità e così suddiviso; - n. 1 psicologo dedicato alle diagnosi ed al sostegno in pazienti affetti dal HIV/AIDS con impegno neurologico (neuro AIDS) : contratto libero professionale euro ,00 (10 ore la settimana per 12 mesi); - n. 1 medico specialista in malattie infettive dedicato al counseling delle terapie antiretrovirali complesse in non-responders e nel trattamento/prevenzione di infezioni da germi MDR: contratto libero professionale euro ,00 (30 ore la settimana per 12 mesi); - n. 1 medico specialista in malattie infettive, dipendente dell Azienda, dedicato a problematiche epatologiche in pazienti affetti da HIV/AIDS: prosecuzione dell incarico a tempo determinato già in atto per altri 12 mesi, euro ,00; b) Finanziamenti di cui all' Allegato B Decreto 6676 ( Territorio punti da b a d citati in premessa alla cui elencazione si rimanda) per un totale di ,61, a cui vanno aggiunti euro ,50 di cui al punto precedente (totale complessivo euro ,11); 3) Di prendere atto che verranno così garantite le seguenti attività: - assistenza sanitaria medico-infermieristica, presso il domicilio dei pazienti, per mezzo dei servizi ospedalieri aziendali; - assistenza domiciliare garantita al paziente dimesso, mediante convenzioni con le associazioni di volontariato LILA e Solidarietà-Caritas; - messa a disposizione di n.7 posti letto presso la Casa Vittoria in favore di persone malate che non hanno un domicilio o una famiglia che li accolga e di n.4 posti presso il Centro diurno casa Elios, mediante convenzioni con la onlus Solidarietà-Caritas di Firenze;

6 - messa a disposizione di n. 4 posti presso la Casa Alloggio Monsignor Agresti gestita dal CEIS di Lucca, convenzionato con la Azienda USL Nord Ovest per la medesima tipologia di assistiti; 4) Di stabilire che ai suddetti finanziamenti non venga applicata la trattenuta per spese generali di cui al regolamento aziendale, al fine di poterli utilizzare completamente nell assistenza ai malati di AIDS; 5) Di stabilire che la gestione dei due fondi dal punto di vista amministrativo, venga seguita: - dalla S.C. Servizi Amministrativi Decentrati, afferente alla ex Azienda USL 10 di Firenze per quanto riguarda i finanziamenti destinati ai Reparti (All. A del Decreto citato); - dalla S.C. Gestione Privato Accreditato, afferente alla ex Azienda USL 10 di Firenze, per i servizi sul Territorio (All. B Decreto citato); 6) Di dichiarare immediatamente eseguibile questa deliberazione, al fine di poter consentire l utilizzo immediato di questi fondi destinati all assistenza; 7) Di trasmettere copia di questa deliberazione al Collegio Sindacale dell Azienda, al Direttore Sanitario,, al Direttore dei Servizi Sociali, al Responsabile U.O. Malattie Infettive, al Direttore P.O. S. Maria Annunziata, alle Strutture Sc Controllo di Gestione e Reporting, Sc Gestione Contabilità Generale e Piano di Investimenti, Sc Politiche del Personale afferenti la ex Azienda USL 10 di Firenze. IL DIRETTORE GENERALE (Dr. Paolo Morello Marchese) IL DIRETTORE AMMINISTRATIVO (Dr. Enrico Volpe) IL DIRETTORE SANITARIO (Dr. Emanuele Gori) IL DIRETTORE DEI SERVIZI SOCIALI (Dr.ssa Rossella Boldrini)