ANATOMIA UMANA. Obiettivo del Corso: conferire le basi anatomiche per permettere lo studio e la comprensione della fisiologia e della patologia

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1 Tipo esame: scritto Tipo valutazione: voto finale Coordinatore: Prof.ssa Paola Palestini ANATOMIA UMANA Insegnamento: SCIENZE BIOMEDICHE 1 Crediti Formativi (CFU) 8 Moduli Anatomia umana 3 (CFU) Istologia 1 (CFU) Biologia applicata 1 (CFU) Genetica medica 1 (CFU) Biochimica 2 (CFU) Obiettivo del Corso: conferire le basi anatomiche per permettere lo studio e la comprensione della fisiologia e della patologia Programma: ANATOMIA GENERALE Terminologia anatomica Piani, linee e punti di repere anatomici Termini di movimento Principi di organizzazione del corpo umano : cellule, tessuti, organi, apparati, sistemi. Spazi corporei : spazi sierosi e connettivali, loro localizzazione e contenuto in organi APPARATO LOCOMOTORE Classificazione delle ossa Classificazione dei muscoli Classificazione delle articolazioni Cranio e massiccio facciale Il cranio nel suo insieme, generalità sulle singole ossa del cranio e massiccio facciale, volta cranica e basicranio, fosse craniche e forami; cavità nasale, cavità orbitaria, seni paranasali. Suture craniche e fontanelle; articolazione temporo-mandibolare. Generalità sui muscoli mimici e masticatori. Colonna vertebrale Caratteristiche generali delle vertebre, differenze tra le vertebre nei diversi segmenti con particolare attenzione ad atlante ed epistrofeo. Articolazioni intervertebrali e della base cranica.

2 Generalità sui muscoli del rachide, generalità sui muscoli del collo con maggiore attenzione a muscoli scaleni e sternocleidomastoidei. Torace Struttura ossea della gabbia toracica, sterno. Articolazioni costo-vertebrali, generalità sulle altre articolazioni del torace. Muscoli toraco-appendicolari in generale, muscoli respiratori in particolare il muscolo diaframma. Cingolo scapolare e arto superiore Studio dei vari segmenti scheletrici, generalità su carpo, metacarpo e falangi. Articolazione scapolo-omerale e del gomito, generalità sulle altre articolazioni. Muscoli spinoappendicolari in generale, muscoli della spalla, cuffia dei rotatori, muscoli del braccio, generalità sui muscoli dell avambraccio e della mano. Cingolo pelvico e arto inferiore Studio del bacino in dettaglio, studio dei vari segmenti scheletrici, generalità su tarso, metatarso e falangi. Articolazioni e legamenti della pelvi, articolazione coxo-femorale, articolazione del ginocchio, generalità sulle altre articolazioni. Muscoli dell anca, muscoli della coscia, muscoli della gamba (divisione per logge), generalità sui muscoli del piede. Definizione del triangolo di Scarpa e del canale degli adduttori. Parete addominale Muscoli della parete addominale anterolaterale e posteriore. Legamento inguinale. Canale inguinale Pelvi Diaframma pelvico Perineo APPARATO CARDIOVASCOLARE Cuore Comprensivo di tessuto di conduzione Vascolarizzazione del cuore Pericardio Vasi Struttura del circolo Classificazione di arterie, vene e capillari Piccola circolazione Grande circolazione, in particolare:

3 Aorta e suoi collaterali Poligono di Willis Vascolarizzazione dell arto superiore Vascolarizzazione dell arto inferiore La vascolarizzazione degli organi Sistema venoso della vena cava superiore Sistema venoso della vena cava inferiore Sistema della vena porta Circoli anastomotici venosi APPARATO EMOLINFOPOIETICO Generalità sul midollo osseo. Milza, timo : morfologia, posizione, rapporti, anatomia macroscopica e Generalità sulle tonsille. Linfonodi : anatomia macroscopica e microscopica; generalità sulle principali catene linfonodali. Organizzazione generale del sistema linfatico. Dotto toracico. APPARATO RESPIRATORIO Naso, cavità nasali e paranasali: generalità. Faringe, laringe: morfologia, posizione, rapporti, anatomia macroscopica e microscopica, generalità sui muscoli laringei. Trachea, bronchi: morfologia, posizione, rapporti, anatomia macroscopica e Polmoni: morfologia, posizione, rapporti, anatomia macroscopica e Pleura viscerale e parietale. Mediastino: Definizione, limiti e anatomia macroscopica. APPARATO DIGERENTE Cavo orale. Ghiandole salivari. Esofago: morfologia, posizione, rapporti, anatomia macroscopica e microscopica Stomaco: morfologia, posizione, rapporti, anatomia macroscopica e microscopica Intestino tenue (duodeno, digiuno, ileo) : morfologia, posizione, rapporti, anatomia macroscopica e Intestino crasso (ceco, appendice vermiforme, colon e retto) : morfologia, posizione, rapporti, anatomia macroscopica e Fegato: morfologia, posizione, rapporti, anatomia macroscopica e microscopica, con particolare riferimento alla struttura anatomica del lobulo epatico.

4 Vie biliari extraepatiche: morfologia, posizione, rapporti, anatomia macroscopica e Pancreas esocrino ed endocrino : morfologia, posizione, rapporti, anatomia macroscopica e Peritoneo: organizzazione generale del peritoneo, mesi, omenti, legamenti, comportamento del peritoneo in rapporto ai diversi organi. APPARATO URINARIO Reni: morfologia, posizione, rapporti, anatomia macroscopica e microscopica, con particolare riferimento alla struttura anatomica del nefrone. Vescica: morfologia, posizione, rapporti, anatomia macroscopica e Uretere: morfologia, posizione, rapporti, anatomia macroscopica e Uretra femminile e maschile: morfologia, posizione, rapporti, anatomia macroscopica e APPARATO ENDOCRINO Caratteristiche generali degli ormoni. Ipofisi: morfologia, posizione, rapporti, anatomia macroscopica e microscopica, collegamenti con l ipotalamo. Tiroide: morfologia, posizione, rapporti, anatomia macroscopica e Paratiroidi: morfologia, posizione, rapporti, anatomia macroscopica e Surrene: morfologia, posizione, rapporti, anatomia macroscopica e Pancreas endocrino (v. apparato digerente) Generalità sulla ghiandola pineale. Generalità sul sistema GEP. APPARATO GENITALE FEMMINILE Ovaio: morfologia, posizione, rapporti, anatomia macroscopica e Utero: morfologia, posizione, rapporti, anatomia macroscopica e Tube uterine: morfologia, posizione, rapporti, anatomia macroscopica e Vagina: morfologia, posizione, rapporti, anatomia macroscopica e Genitali esterni: morfologia, posizione, rapporti, anatomia macroscopica e Placenta: generalità APPARATO GENITALE MASCHILE Testicolo, epididimo: morfologia, posizione, rapporti, anatomia macroscopica e Dotto deferente: morfologia, posizione, rapporti, anatomia macroscopica e Composizione del funicolo spermatico.

5 Prostata: morfologia, posizione, rapporti, anatomia macroscopica e Vescichette seminali e ghiandole bulbo uretrali (di Cowper). APPARATO TEGUMENTARIO Cute e annessi cutanei Mammella: morfologia, posizione, rapporti, anatomia macroscopica e SISTEMA NERVOSO Generalità di costruzione Anatomia microscopica delle sinapsi e base anatomica dell arco riflesso Sistema nervoso centrale Midollo spinale Romboencefalo: bulbo, ponte, cervelletto, IV ventricolo Mesencefalo Diencefalo Telencefalo Meningi Liquido cefalorachidiano Sistema nervoso periferico Nervi cranici (sistematica) Nervi spinali (sistematica dei plessi) APPARATI DELLA SENSIBILITA SPECIFICA Occhio: cavità orbitaria e suo contenuto, nozioni generali sulla struttura del bulbo oculare e muscoli dell oculomozione. Orecchio: nozioni generali sulla struttura e i componenti dell orecchio esterno, medio, interno. ISTOLOGIA Obiettivo del Corso: fornire le basi anatomiche tali da permettere il concetto di assemblaggio delle cellule e dei tessuti nella formazione di organi ed apparati e, quindi, permettere l approccio alla studio della anatomia. Programma: Caratteristiche generali della cellula eucariota: forma, dimensioni, numero e ciclo vitale. Generalità sulla struttura, ultrastruttura e funzione dei maggiori costituenti cellulari (membrana plasmatica, citoplasma, citoscheletro, reticolo endoplasmatico granulare e liscio, apparato di Golgi, lisosomi, mitocondri, nucleo). Generalità sull origine e la natura dei tessuti umani. Struttura, classificazione, localizzazione, funzioni di:

6 Tessuto Epiteliale di rivestimento ghiandolare Tessuto Connettivo tessuto connettivo propriamente detto tessuto adiposo tessuto cartilagineo tessuto osseo (cenni di osteogenesi) sangue Tessuto Muscolare striato scheletrico striato miocardico liscio Tessuto Nervoso struttura del neurone classificazione dei neuroni sinapsi cellule gliali Libri di testo consigliati : Bentivoglio M. e altri. Anatomia Umana e Istologia Edizioni Minerva Medica Ambrosi G. e altri. Anatomia dell Uomo Edi-Ermes Martini FH e altri. Anatomia Umana. Edizione italiana a cura di L. Cocco e altri (3 ed) - Edises Calligaro A. e altri. Citologia e Istologia Funzionale Edi-Ermes Fiocca S., Netter FH. Fondamenti di anatomia e fisiologia umana Sorbona Orario ricevimento tutti i giorni previo appuntamento telefonico o via Paola Marmiroli Università di Milano-Bicocca Edificio U8 Dipartimento di Neuroscienze e Tecnologie Biomediche 1 piano Via Cadore Monza Tel ( paola.marmiroli@unimib.it)

7 BIOLOGIA GENERALE Obiettivi Il Corso si propone di contribuire alla formazione di un infermiere che conosca: la struttura e la funzione delle varie componenti delle cellule eucaristiche; i meccanismi molecolari che intervengono nella replicazione cellulare; i meccanismi molecolari coinvolti nell espressione genica; i concetti e le modalità di trasmissione dei caratteri ereditari; patologie genetiche cromosomiche; Programma: Caratteristiche fondamentali della materia vivente: la cellula come unità strutturale e funzionale; classificazione delle cellule in procariotiche ed eucaristiche; Caratteristiche delle varie componenti della cellula: membrana plasmatica, sua costituzione e caratteristiche; trasporto transmembrana ed endocitosi; struttura e funzione del reticolo endoplasmatico; struttura e funzione dei mitocondri; struttura della membrana nucleare. Replicazione del DNA: le diverse componenti proteiche coinvolte nella replicazione; i processi che si svolgono a livello del filamento anticipato e del filamento ritardato della forca replicativi. La diversa organizzazione del menoma nei procarioti e negli eucarioti: negli organismi eucaristici, l informazione genetica è suddivisa tra più molecole di DNA (cromosomi); il problema del compattamento del DNA nel nucleo delle cellule eucariotiche; l informazione contenuta nel DNA è suddivisa in unità discrete (geni) che specificano la struttura di singole macromolecole (RNA o proteine). I principali tipi di RNA presenti nelle cellule; differenze rispetto al DNA: il meccanismo della sintesi degli RNA (trascrizione); il problema della decifrazione del codice genetico: caratteristiche generali e implicazioni biologiche. Il meccanismo della sintesi proteica: la strategia di polimerizzazione degli aminoacidi: il riconoscimento degli aminoacidi da parte del RNA messaggero e la fonte dell energia necessaria alla formazione dei legami peptidici; il ruolo biologico e la struttura dei ribosomi; la diverse fasi del processo di traduzione. Il ciclo cellulare ed i principali eventi metabolici che caratterizzano le sue fasi: il controllo della progressione lungo il ciclo cellulare;

8 conseguenze delle mutazioni che colpiscono i geni per le diverse proteine coinvolte. La riproduzione delle cellule e degli organismi: la mitosi come mantenimento dell informazione genetica. La mutazione genica a livello cellulare: le conseguenze delle mutazioni puntiformi sul prodotto genico. La comunicazione tra cellule negli organismi pluricellulari: cenni sullo scambio di segnali chimici ad azione autocrina e paracrina; cenni sui meccanismi generali di traduzione del segnale all interno delle cellule GENETICA MEDICA Programma: - introduzione sulla genetica - breve cenno alle leggi di Mendel - genetica dei gruppi sanguigni - cenni sulla fisiologia della riproduzione - mitosi - meiosi e ricombinazione - il cariotipo: cenni storici, tecniche, indicazioni alla diagnosi pre e postnatale - anomalie cromosomiche di numero, anomalie cromosomiche di struttura e conseguenze cliniche sul fenotipo e sulla riproduzione - determinazione del sesso: cenni - patologie da alterazioni numeriche dei cromosomi del sesso - inattivazione del cromosoma X - diversi tipi di ereditarietà delle malattie monogeniche mendeliane (alberi genealogici ed esempi di patologie genetiche): autosomica dominante; autosomica recessiva; recessiva legata al cromosoma X; dominante legata al cromosoma X. Bibliografia di riferimento: Chieffi, Dolfini, Malcovati, Pierantoni, Poli, Tenchini, Biologia e Genetica, Edises, Napoli, Ulteriori testi consigliati per approfondimento: Becker, Kleinsmith, Hardin, Il mondo della cellula, Edises, Napoli, Conti, Gualandri, Introduzione alla genetica, UTET, Torino, RICEVIMENTO DEI DOCENTI Previo appuntamento telefonico o Dr.ssa Silvia Brunelli 02/ / silvia.brunelli@unimib.it Dr.ssa Nicoletta Villa /4347 n.villa@hsgerardo.org

9 MODALITA D ESAME Quiz a risposta singola con 5 risposte di cui una sola esatta più due domande aperte. BIOCHIMICA Obiettivi: il corso ha lo scopo di far conseguire allo studente le basi per la conoscenza qualitativa e quantitativa dei fenomeni biologici per una corretta applicazione delle prescrizioni terapeutiche. Gli obiettivi specifici sono quindi: La struttura dell atomo, la sua importanza in relazione al comportamento chimico degli elementi. Le interazioni tra atomi della stessa specie e di specie diverse che danno luogo alla formazione dei composti di varia natura. Il comportamento in soluzione dei composti con particolare riferimento alle soluzioni acquose di acidi e basi, di soluzioni tampone. Aspetti qualitativi e quantitativi delle reazioni chimiche. La classificazione dei composti organici indirizzata alla struttura di composti di interesse biologico. Fornire conoscenza della struttura delle principali proteine. Fornire conoscenza del metabolismo energetico e degli enzimi che lo vanno a regolare. Fornire conoscenza della regolazione del metabolismo tramite il sistema ormonale. Fornire conoscenza dei principi della nutrizione. Materia, atomo, legami chimici Conoscere la materia: classificazione e composizione. Stati della materia e proprietà. Atomo e particelle subatomiche. Numero atomico e numero di massa. Orbitali atomici e configurazione elettronica degli atomi. Tavola periodica degli elementi: potenziale di ionizzazione e affinità elettronica. Legame chimico in relazione alla struttura elettronica degli atomi. Formazione di ioni. Il legame ionico. Il legame covalente. Strutture di Lewis, molteplicità del legame, legami apolari ed eteropolari Il legameli idrogeno intermolecolare ed intramolecolare. Cenni di nomenclatura. Peso atomico, mole, miscele di soluzioni Definizione di peso atomico, peso molecolare e mole. Calcolo del peso molecolare. Reazione tra peso molecolare e mole. Miscele: classificazione. Definizione di soluzione, di solvente e soluto e di solubilità. Proprietà delle soluzioni: pressione osmotica. Modi di esprimere la concentrazione. Esempi di calcolo.

10 Reazioni chimiche, acidi, basi, tamponi Definizione di trasformazione chimica e di equazione di reazione. Reazioni reversibili, irreversibili, energia di attivazione. La legge della conservazione della massa. Reazioni endoergoniche ed esoergoniche. Definizione di velocità di reazione costante di equilibrio. Le reazioni di equilibrio: effetto delle variazioni di concentrazione, della temperatura e dei catalizzatori. Aspetti quantitativi delle reazioni. Reazioni di ossidoriduzione. Definizioni di acidi e basi (coppie coniugate acido-base) e di loro soluzioni. Definizione di ph. Forza di acidi e basi. Soluzioni tampone: definizione. Cenni di chimica organica Classificazione della sostanze organiche e gruppi funzionali che le caratterizzano. Idrocarburi saturi, insaturi e aromatici, alcoli e tialcoli, composti carbonilici, acidi carbossilici, amine, aldeidi, chetoni, esteri, eteri, radicali liberi. Isomeria. Stereoisomeria. Proteine Proteine: struttura degli aminoacidi. Legami intramolecolari ed intermilecolari. Punto isoelettrico. Definizione di strutture primaria, secondaria, terziaria, quaternaria. Proteine coniugate. Denaturazione delle proteine. Lipidi: classificazione. Idrolisi dei lipidi complessi. Acidi grassi liberi: nomenclatura, saturi, insaturi. Lipidi semplici e complessi. Steroidi. Carboidrati Carboidrati: classificazione, aldosi e chetosi. Isomeria (D e L). Struttura aperta e chiusa: α e β anomeri. Legame glicosidico e disaccaridi principali. Polisaccaridi strutturali e di riserva. Biochimica Introduzione al corso e generalità sulla materia vivente. Reazioni biochimiche, enzimi, cinetica enzimatica, regolazione. Bioenergetica, catena respiratoria, fosforilazione ossidativi. GLUCIDI. Digestione, assorbimento, glicolisi aerobia e anaerobia. Gluconeogenesi. Shunt dei pentosi fosfati. Glicogeno e regolazione della glicemia.

11 LIPIDI. Digestione, assorbimento. Lipolisi. Biosintesi. Ciclo di Krebs. Corpi che tonici. Colesterolo. Fosfolipidi. Glicolipidi. Lipoproteine. PROTEINE. Digestione, assorbimento. Metabolismo. Ciclo dell urea. NUCLEOTIDI. Sintesi e catabolismo. Secondi messaggeri e ormoni. Nutrizione e vitamine. Bibliografia di riferimento: Bertollini, Brunori, Sarti, Chimica e Propedeutica Biochimica, Carocci Faber. M Samara, Corso di Biochimica, Ed Piccin. Arienti G., Un compendio di Biochimica, Ed Piccin. RICEVIMENTO DEI DOCENTI Previo appuntamento telefonico o per Prof.ssa Paola Palestini tel paola.palestini@unimib.it Prof. Fulvio Magni tel fulvio.magni@unimib.it Modalità di esame Quiz a risposta chiusa + domande aperte