Teorie e metodi della Promozione della Salute Corso base ASL TO 4

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1 Teorie e metodi della Promozione della Salute Corso base ASL TO 4

2 Teorie e metodi della Promozione della Salute Determinanti di Salute

3 La complessità Un problema non è mai solo. Fa parte di un insiemi di problemi, spesso caotico e indecifrabile Nel definire un problema dobbiamo inserirlo in un sistema gerarchico di problemi più generali e più dettagliati Un problema è causato e influenzato da altri problemi, e a sua volta determina altri problemi

4 Determinanti di Salute Non è possibile conseguire il massimo potenziale di salute se non si è in grado di controllare tutto ciò che la determina OMS- Carta di Ottawa

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8 Determinanti di Salute FATTORI INDIVIDUALI FATTORI FAMILIARI FATTORI SOCIOECONOMICI FATTORI CULTURALI ABITUDINI DI CONSUMO FATTORI AMBIENTALI

9 Determinanti di Salute FATTORI GENETICI E PSICOLOGICI, STILE DI VITA FAMILIARE E INDIVIDUALE

10 Determinanti di Salute AMBIENTE DI LAVORO AMBIENTE ABITATIVO SUPPORTO DELLA COMUNITA SERVIZI SOCIALI FATTORI GENETICI E PSICOLOGICI, STILE DI VITA FAMILIARE E INDIVIDUALE SERVIZI SANITARI STRUTTURE PER IL TEMPO LIBERO REDDITO OPPORTUNITA NELLA ISTRUZIONE

11 POLITICHE NAZIONALI SISTEMI ECONOMICI (PRODUZIONE DISTRIBUZIONE IMPIEGO) SUI PREZZI POLITICHE SANITARIE E DEI SERVIZI SOCIALI GIUSTIZIA SOCIALE DIRITTI UMANI (CLASSE,RAZZA, ETA, SESSO SERVIZI SOCIALI AMBIENTE DI LAVORO AMBIENTE ABITATIVO FATTORI GENETICI E PSICOLOGICI, STILE DI VITA FAMILIARE E INDIVIDUALE SUPPORTO DELLA COMUNITA SERVIZI SANITARI CAMBIAMENTO SOCIALE DEGRADO URBANO IMMIGRAZIONE STRUTTURE PER IL TEMPO LIBERO OPPORTUNITA NELLA ISTRUZIONE CULTURA E SOCIETA REDDITO AMBIENTE E RISORSE NATURALI MEDIA, PUBBLICITA COMUNICAZIONE EDUCAZIONE SANITARIA SCOTT-SAMUEL

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13 Determinanti di Salute PAR Predisponenti Determinanti interni ai destinari finali Abilitanti Determinanti esterni ai destinatari finali Rinforzanti Determinanti correlati alle relazioni sociali dei destinatari finali

14 CAUSE DELLE MALATTIE CRONICHE (OMS, 2005) FATTORI SOCIOECONOMICI, CULTURALI, POLITICI, AMBIENTALI Globalizzazione FATTORI DI RISCHIO COMUNI MODIFICABILI Alimentazione scorretta Mancanza di attività fisica Urbanizzazione Consumo di tabacco Invecchiamento della popolazione FATTORI DI RISCHIO NON MODIFICABILI FATTORI DI RISCHIO INTERMEDI PRINCIPALI MALATTIE CRONICHE Ipertensione Cardiopatie Glicemia elevata Anomalie lipidiche nel sangue Sovrappeso e obesità Ictus Tumori Disturbi respiratori Cronici Età Diabete Ereditarietà

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26 La dipendenza da tabacco si avvera quando si osservino almeno 3 dei 6 seguenti sintomi: 1. Hai mai provato a smettere senza riuscirci? 2. Fumi perché ti è difficile smettere? 3. Ti sei mai sentito dipendente da tabacco? 4. Hai un desiderio irresistibile di fumare? 5. Hai mai sentito che veramente avevi bisogno di una sigaretta? 6. Ti è difficile non fumare in luoghi dove non puoi, come a scuola? 7. Trovi difficile concentrarti quando non puoi fumare? 8. Ti senti più irritabile quando non puoi fumare? 9. Senti un bisogno forte o urgenza a fumare? 10. Ti senti nervoso, stanco o ansioso quando non puoi fumare?

27 La caratteristica principale del tabacco e la frequenza con cui si instaura la dipendenza: si stima che il 32% di coloro che sperimentano il tabacco una volta nella vita ne diventino dipendenti (Antony1994). Altre sostanze. % sperimentatori che diventa dipendente, eroina 23% cocaina 17% alcool 15%

28 Fattori di protezione secondo Jessor (Jessor 1995) Ambientali Amici che non fumano Relazioni positive con gli adulti Coinvolgimento in comportamenti pro-sociali (per esempio attività di volontariato o di collaborazione in famiglia) Comportamentali-individuali Orientamento positivo verso la scuola Orientamento positivo verso la salute e gli aspetti estetici Atteggiamento contrario alla devianza Forte senso di controllo sulle proprie azioni Atteggiamento contrario allo spendere soldi per le sigarette

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