Dati del flusso PS 2015

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1 Dati del flusso PS 2015 Fabio Voller*, Franca Rusconi, Simone Bartolacci* *Agenzia regionale di sanità della Toscana Azienda Ospedaliero Universitaria Meyer Rete Pediatrica Regionale 21 giugno 2016 Meyer

2 Nota I dati qui presentati sono quelli del flusso RFC 106 per le attività di Pronto Soccorso (PS) e Osservazione Breve Intensiva (OBI) della regione Toscana. Come per tutti i dati da flussi correnti risentono della qualità delle informazioni rilevate dalla regione, che sono le stesse inviate dalle Aziende. In particolare, per le diagnosi la possibilità di usare i flussi a scopo descrittivo non può prescindere dalla congruità della diagnosi con la patologia e dall accuratezza con cui la scheda di PS viene compilata. I dati relativi a OBI sono incompleti perché alcune aziende non registrano gli OBI sul supporto informatico del PS-flusso RFC 106.

3 Accessi in PS totali e anni. Toscana - Anni Anni 0-14 Totali % accessi pediatrici % % % Tassi di accesso al PS per residenti di età 0-14 anni. Toscana - Anni ,3 466,7 466,4

4 Numero e proporzione di pazienti (0-16 anni) valutati in PS con e senza specialisti pediatri - Anno 2015 Totale pazienti < 1 anno Pazienti < 1anno in PS con pediatri ,5% Pazienti < 1 anno in PS senza pediatri 552 3,5% Totale pazienti 1-4 anni Pazienti 1-4 anni in PS con pediatri ,8% Pazienti 1-4 anni in PS senza pediatri ,2% Totale pazienti 5-14 anni Pazienti 5-14 anni in PS con pediatri ,7% Pazienti 5-14 anni in PS senza pediatri ,3% Totale pazienti anni Pazienti anni in PS con pediatri ,2% Pazienti anni in PS senza pediatri ,8%

5 Tassi di accesso al PS per fasce d etd età (per residenti). Toscana - Anno ,0 738,0 700,0 600,0 500,0 487,0 400,0 300,0 358,9 337,9 200,0 100,0 0,0 0 anni 1-4 anni 5-14 anni anni

6 Frequenza codici colore al triage e alla dimissione. Toscana - Anno 2015 Colore Dimissione Colore Triage Età all'accesso <1 anno 1-14anni anni Rosso 61 0,4% 631 0,3% 109 0,5% Giallo ,3% ,5% ,6% Verde ,9% ,6% ,8% Bianco ,0% ,2% ,3% Azzurro ,4% ,5% ,8% Età all'accesso < 1 anno 1-14 anni anni Rosso 39 0,3% 318 0,2% 44 0,2% Giallo 666 4,8% ,7% 943 4,6% Verde ,5% ,6% ,3% Bianco ,1% ,8% ,9% Azzurro ,3% ,8% ,0%

7 Percentuale di accesso al PS in età 0-14 anni per giorno della settimana. Toscana - Anno ,0 16,0 14,0 12,0 10,0 8,0 6,0 4,0 2,0 14,3 13,0 12,9 13,0 13,4 16,5 16,9 0,0 lunedì martedì mercoledì giovedì venerdì sabato domenica

8 Percentuale di accesso al PS in età 0-14 anni per ora del giorno e giorno della settimana. Toscana - Anno % 80% 28,4 29,7 29,8 29,3 30,4 26,0 26,4 60% 40% 71,6 70,3 70,2 70,7 69,6 74,0 73,6 20% 0% lunedì martedì mercoledì giovedì venerdì sabato domenica Giorno (dalle 8:00 alle 19:59) Sera/notte (dalle 20:00 alle 7:59)

9 Percentuale di accesso al PS in età 0-14 anni con codici colore bianco e azzurro al triage e giorno della settimana. Toscana - Anno ,0 30,0 27,5 26,6 26,0 25,9 26,3 29,8 29,5 25,0 20,0 15,0 10,0 5,0 0,0 lunedì martedì mercoledì giovedì venerdì sabato domenica

10 Esito dell accesso in PS per fasce d etd età. Toscana - Anno 2015 Esito Dimissione a domicilio 73,5% 82,1% 85,0% Ricovero in reparto di degenza 9,3% 3,5% 4,2% Dimissione a strutture ambulatoriali 14,2% 11,2% 7,5% Trasferimento ad altro istituto 1,1% 0,7% 4,2% Abbandona il PS prima della visita 1,0% 1,4% 1,2% medica Abbandona il PS in corso di 0,3% 0,6% 0,7% accertamenti Rifiuta il ricovero 0,3% 0,2% 0,4% Dimissione volontaria 0,3% 0,2% 0,4%

11 Prime 5 diagnosi di dimissione negli accessi al PS per fasce d etd età.. Toscana - Anno anni 1-4 anni 5-14 anni anni 1 Sintomi generali/ sospetto di condizioni morbose: 19,6% Infezioni vie aeree superiori: 17,5% Trauma: frattura, contusione, lussazione: 27,5% Trauma: frattura, contusione, lussazione: 46,7% 2 Infezioni vie aeree superiori: 19,1% Sintomi generali/ sospetto di condizioni morbose: 13,4% Sintomi addominali: 11,7% Sintomi addominali: 9,4% 3 Sintomi addominali: 13,1% Sintomi addominali: 9,8% Contusioni/ferite testa/ trauma oculare: 6,3% Contusioni/ferite testa/ trauma oculare: 5.5% 4 Visita di controllo: 6,5% Bronchite, bronchiolite, polmonite: 5,8% Sintomi generali/ sospetto di condizioni morbose: 6,2% Sintomi generali: 5,4% 5 Concussione: 5,8% Trauma: frattura, contusione, lussazione: 5,4% Otite: 3,9% Concussione: 2,3%

12 Frequenza delle diagnosi di dimissione per accessi in PS di bambini < 1 anno. Sono riportati i codici che coprono l 80% del totale delle diagnosi. Diagnosi N % Sintomi generali/osservazione in sospetto di condizione morbosa ,6% Infezioni vie aeree superiori ,1% Sintomi addominali ,1% Visita di controllo 907 6,5% Concussione 804 5,8% Bronchite e bronchiolite 763 5,5% Condizioni perinatali 586 4,2% Dermatite da contatto e eczema 438 3,2% Rinite allergica 259 1,9% Malattie della congiuntiva 215 1,6% Febbre ricorrente 182 1,3%

13 Frequenza delle diagnosi di dimissione per accessi in PS di bambini da 1 a 4 anni. Sono riportati i codici che coprono l 80% del totale delle diagnosi. Diagnosi N % Infezioni vie aeree superiori ,5% Sintomi generali/osservazione in sospetto di condizione morbosa ,4% Sintomi addominali ,8% Bronchite, bronchiolite, polmonite ,8% Trauma (frattura, contusione, lussazione) ,4% Concussione ,1% Contusioni e ferite della testa e trauma oculare ,7% Dermatiti ,4% Otite ,1% Visita di controllo ,0% Malattie della congiuntiva ,5% Influenza e altre infezioni virali ,1% Patologie del sistema urinario 915 0,9% Asma 767 0,8% Patologie articolari 751 0,7% Febbre ricorrente 707 0,7% Ustione non specificata 625 0,6% Contatto con i servizi sanitari senza malattia o sofferenza 572 0,6%

14 Frequenza delle diagnosi di dimissione per accessi in PS di bambini da 5 a 14 anni. Sono riportati i codici che coprono l 80% del totale delle diagnosi Diagnosi N % Trauma (frattura, contusione, lussazione) ,5% Sintomi addominali ,70% Contusioni e ferite della testa e trauma oculare ,30% Sintomi generali e osservazione per sospetto di condizione morbosa ,20% Otite ,90% Dermatiti ,40% Bronchite, polmonite ,20% Visita di controllo ,50% Concussione ,50% Malattie della congiuntiva ,70% Patologie articolari ,80% Dolore non classificato ,80% Patologie del sistema urinario 992 0,80% Contatto con i servizi sanitari senza malattia o sofferenza 821 0,60% Appendicite acuta 814 0,60% Asma 694 0,50% Sintomi cardiovascolari 516 0,40% Malattie del sangue 492 0,40% Influenza 465 0,40% Epilessia 440 0,30%

15 Frequenza delle diagnosi di dimissione per accessi in PS di bambini da 15 a 16 anni. Sono riportati i codici che coprono l 80% del totale delle diagnosi Diagnosi N % Trauma (frattura, contusione, lussazione) ,7% Sintomi addominali ,40% Contusioni e ferite della testa e trauma oculare ,50% Sintomi generali ,40% Concussione 512 2,30% Bronchite, polmonite 500 2,20% Visita di controllo 476 2,10% Dermatite 441 2,00% Otite 376 1,70% Disturbi nevrotici 354 1,60% Patologie del sistema urinario 332 1,50% Infezioni vie aeree superiori 314 1,40% Malattie della congiuntiva 290 1,30% Dolore non classificato 265 1,20% Contatto con i servizi sanitari senza malattia o sofferenza 261 1,20% Appendicite acuta 240 1,10% Effetti tossici dell'alcool 156 0,70% Patologie articolari 135 0,60% Disturbi del dorso non specificati 132 0,60% Epilessia 99 0,40% Mononucleosi infettiva 94 0,40% Asma 75 0,30%

16 Esito dell accesso in OBI per fasce d etd età. Toscana - Anno ,0 Dimissione Ricovero Altro 80,0 72,5 81,0 80,0 80,3 60,0 40,0 20,0 22,7 15,0 15,9 14,3 4,8 4,0 4,1 5,4 0,0 <1 anno 1-4 anni 5-14 anni anni

17 Diagnosi di dimissione più frequenti negli accessi OBI. Età 0-14 anni. Toscana - Anno 2015 Diagnosi più frequenti di dimissione da OBI N % Sintomi relativi all'addome/apparato digerente ,7% Sintomi generali ,4% Infezioni acute delle vie aeree superiori ,3% Infezioni basse vie resp. (bronchite, polmonite, bronchiolite) ,3% Concussione ,3% Asma 536 2,5% Sintomi relativi alla testa e al collo 343 1,6% Patologie del sistema urinario 337 1,6% Traumatismi non specificati 337 1,6% Diselettrolitemie e alterazioni equilibrio acido-base 297 1,4% Appendicite acuta 287 1,3% Epilessia 279 1,3% - 69,2%