Il valore sociale della Sanità Privata: l esperienza del Bilancio. Sociale Aggregato AIOP Bologna. Scuola Grande San Giovanni Evangelista Venezia

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1 Il valore sociale della Sanità Privata: l esperienza del Bilancio Scuola Grande San Giovanni Evangelista Venezia Sociale Aggregato AIOP Bologna Averardo Orta 13 maggio 2016

2 Ad un maggiore invecchiamento corrisponde un maggior tasso di ospedalizzazione regionale: il tasso di ospedalizzazione per abitanti è in leggero calo: 122,4 per quanto concerne i ricoveri ordinari (125,3 nel 2012 e 124,0 nel 2013) e 35,6 per i ricoveri in day hospital (38,4 nel 2011 e 37,2 nel 2013). In lieve diminuzione anche i ricoveri, che ammontano a nel 2013, rispetto agli del 2012 e agli del L indice di attrazione nei confronti di pazienti provenienti da altre regioni è stato del 14% (13,7% nel 2012 e il 14% nel 2011). Ricoveri RER 31/12/ % 4% 3% Posti letto RER 31/12/ % Lungodegenza Riabilitazione Acuti Privati Pubblici Fonte: Il Servizio sanitario regionale dell Emilia-Romagna - Le strutture, la spesa, le attività al %

3 Numero di dimessi nelle aziende sanitarie metropolitane

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5 Qualità delle prestazioni misurata attraverso il peso medio anni ,09 1, ,10 1, ,21 1, ,21 1, ,33 0 0,19 0,38 0,57 0,76 0,95 1,14 1,33 Ospedali Privati Istituti pubblici

6 Case mix delle prestazioni effettuate anni confronto tra Istituti pubblici e Ospedali Privati (case di cura accreditate) AIOP ,04 1, ,02 1, ,01 1, ,00 1,11 0,0 0,1 0,2 0,3 0,4 0,5 0,6 0,7 0,8 0,9 1,0 1,1 1,2 Ospedali Privati Istituti pubblici

7 Incidenza % della spesa corrente per ospedali privati (case di cura accreditate) sul totale della spesa corrente ospedaliera pubblica totale anni

8 Incidenza della spesa corrente per l Assistenza Ospedaliera in Emilia-Romagna

9 13 Ospedali associati ad AIOP, di cui 11 accreditati con la regione 7 Ospedali certificati ISO Persone occupate al 31/12/14 (dipendenti e professionisti) di cui Dipendenti 24% Dei posti letto totali per i ricoveri dal sistema sanitario accreditati bolognese pubblico e privato 100 Anni di storia e tradizione Medici Ore di formazione erogate 19% Dimessi in regime di accreditamento sul totale delle aziende sanitarie metropolitane 1 Codice etico condiviso a livello nazionale da tutte le strutture, rinnovato nel Posti letto Degenti Giornate di degenza complessive (ricoveri + day hospital: accreditati e non) 16,3mln in imposte e tasse

10 Anno di fondazione degli Ospedali Privati di Bologna

11 Mappa degli Stakeholder Professionisti della sanità Altri committenti Utenti e loro familiari Agenzia sanitaria e sociale Emilia Romagna Operatori economici del territorio (indotto) Regione Emilia Romagna Dipendenti e collaboratori amministrativi Aziende AUSL locali e nazionali Ausiliari e tecnici Università, Centri di ricerca e comunità scientifiche Personale volontario e stagisti Istituzioni pubbliche nazionali e territoriali Enti di controllo e di vigilanza Banche e Assicurazioni Comunità locale Partner e fornitori (sanitari e non) Media e organi di informazione Associazioni di categoria e Sindacati Associazioni ed Enti no-profit Ambiente

12 Andamento del personale occupato anni

13 Formazione e tirocini anni N. ore di formazione erogata al personale N. stagisti e tirocinanti accolti nell'anno

14 Personale per genere anno 2014 Uomini Donne Dipendenti Collaboratori Dipendenti + collaborato 79% 21% 32% 68% 60% 40%

15 Nazionalità del personale dipendente anno % 13% 6% 81% Italia Resto d'europa Europa dell'est Extra UE

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17 Prestazioni complessive accreditate e non accreditate Dal Bilancio Sociale del Comparto emerge come l offerta di servizi sanitari a cittadini ed utenti da parte della sanità privata sia ampia; nel 2014, infatti: i posti letto autorizzati sono stati 1.420, di cui (82,3%) accreditati con il Servizio Sanitario Nazionale; i degenti sono stati di cui 86% da attività accreditata; le giornate complessive dei ricoveri ordinari e day hospital, accreditate e non, sono state (in linea con le del 2013): di queste, il 91% circa è stato erogato in convenzione con il S.S.N; gli interventi chirurgici sono stati ( nel 2013) di cui 83% riconosciuti dal S.S.N Degenti Giornate di degenza Interventi chirurgici

18 Attività a carico del paziente out of pocket Gli Istituti offrono anche la possibilità ai cittadini di rivolgersi direttamente alle proprie strutture, sostenendo le spese per le prestazioni senza la copertura dei costi da parte del Servizio Sanitario Nazionale. Questo regime, denominato out of pocket, rappresenta una quota ridotta del complesso delle prestazioni erogate (i ricoveri ordinari a carico del paziente sono il circa il 14% del totale erogato). Rispetto al 2013, l attività privata è leggermente diminuita in termini di ricoveri ordinari (5.544 degenti nel 2014 rispetto ai del 2013), mentre il numero delle giornate di degenza si è ridotto del 2% Degenti Giornate di degenza Interventi chirurgici

19 Ricoveri ordinari e Day Hospital accreditati Anno 2014 Cod. Disciplina N. degenti Giornate di degenza Ortopedia e traumatologia Lungodegenti Medicina generale Recupero e riabilitazione Psichiatria Chirurgia generale Cardiochirurgia Urologia Otorinolaringoiatria Terapia intensiva

20 Degenti per anno 2014

21 Qualità e soddisfazione degli utenti 100% delle strutture ha effettuato indagini di customer satisfacion 100% hanno un formale sistema di gestione dei reclami 93,8% utenti soddisfatti o molto soddisfatti > utenti coinvolti

22 Rapporto con istituzioni e collettività Imposizione fiscale (migliaia di euro) Tasse e Imposte Locali 2.389, , , ,6 Tasse e imposte Statali , , , ,8 -Contributi e/o finanziamenti pubblici ricevuti -16,0-235,0 0,0 0,0 Totale , , , ,5

23 Tasse e imposte statali anno % 2% 1% 97% IVA detraibile Imposte di registro Tasse di circolazione autmezzi Oneri tributari diversi

24 Sostenibilità economico-finanziaria 199,8 mln Valore della Produzione 12,6 mln Spese e investimenti per le Strutture 367 mln Attività dello Stato Patrimoniale 137,5 mln Valore Aggiunto creato e distribuito agli stakeholder 45,6 mln destinati a ditte fornitrici con sede legale in Regione

25 Valore della produzione dati in migliaia di euro

26 Spese e investimenti nelle strutture Dati in milioni di euro Costi per manutenzione ordinaria e straordinaria Investimenti per miglioramenti ambientali e strutturali (es. Attrezzature, Information& Communication Technology, Mobili e arredi, Edifici e strutture) 3,5 3,3 3,4 3,7 3,1 3,5 4,3 8,9 Totale 6,7 6,8 7,7 12,6

27 Ripartizione del Valore Aggiunto ,5% Risorse umane Pubblica Amministrazione Sistema impresa Soci-azionisti Banche e Istituti di Credito Collettività 11,9% 10,4% 0,1% 0,8% 5,4%

28 Spese per servizi affidati all esterno ,0% 1,0% 8,0% 33,0% 30,0% Manutenzioni Mensa Lavanderia Altri servizi Pulizia Portineria/call center Vigilanza/security 10,0% 17,0%

29 Volume acquisti per regione geografica Dati in milioni di Fuori Emilia Romagna Emilia Romagna 43,1 40,9 41,1 45,6 27,8 33, 32,9 28,

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31 Performance ambientali Gestione dei rifiuti (dati in tonnellate) Rifiuti sanitari a rischio Rifiuti assimilabili agli urbani non differenziati Raccolta differenziata

32 Investire nel sistema sanitario privato bolognese significa: creare posti di lavoro produrre un ingente gettito fiscale alimentare un ampio indotto di cui beneficiano soprattutto imprese collocate sul territorio provinciale e regionale Migliorare la qualità e la disponibilità delle cure per i cittadini del territorio