DECENNALE FORMAZIONE ASS n. 4 Medio Friuli

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1 DECENNALE FORMAZIONE ASS n. 4 Medio Friuli FORMAZIONE, SVILUPPO e SOSTENIBILITA Paola Ponton David Turello 10 anni e poi Udine, 28 ottobre

2 L ospedale di rete: Anche le formiche nel loro piccolo umanizzazione, etica e sostenibilità Miglio Giancarlo - Turello David - Persello Vera - Pertoldi Franco -Natolino Caterina -Moretti Valentino -De Caneva Silvia -Emanuela Fabbro -Ponton Paola Ruscio Maurizio & C. ovvero: GRAZIE! a tutti i colleghi per le idee, la docenza, il tutoraggio, la gestione e il coordinamento delle aule e per ogni tipo di collaborazione, che negli anni hanno reso possibile la costruzione condivisa di tali percorsi 2

3 Anche Evoluzione nel sistema le formiche aziendale nel loro piccolo 1. Leggi Finanziarie e Spending Review 2. Piano Sanitario Nazionale 3. Conferenza Stato Regioni 4. Linee di indirizzo Regionale 5. Legge 38/2010 Terapia del dolore e cure palliative 6. Bioetica.Disposizioni normative su consenso informato, dichiarazioni anticipate di trattamento, utilizzo del corpo post-mortem ai fini di studio e di ricerca scientifica. Altre tematiche e argomenti connessi al diritto costituzionale alla salute ed alle sue implicazioni sulle problematiche del "fine vita, sono state oggetto di proposte di legge che ad oggi non hanno potuto concludere il loro percorso parlamentare. 3

4 Anche Evoluzione nel sistema le formiche aziendale nel loro piccolo 1. Centralità del Territorio: Ambiti e Distretti in integrazione con l'ospedale 2. Riorganizzazione della logistica e dei processi di: Dipartimento Medico Dipartimento Chirurgico Piastra Operatoria Dipartimento Materno Infantile Dipartimento Diagnostico 3. Laboratorio: funzioni per le Aziende territoriali di Area Vasta 4. Introduzione del Coordinamento per l'etica nella Pratica Clinica 4

5 Anche Motivazioni le formiche nel loro piccolo 1. Nuovi problemi epidemiologici (i.e.cronicità) e aumento delle fragilità sociali 2. Necessità di revisione dei modelli organizzativi 3. Necessità di competenze specifiche innovative fondate su EBM /EBN /Best Practice/ nuove culture nella società attuale (i.e. core competences, questioni bioetiche) 4. Consapevolezza di bisogni formativi in logiche di équipe e di trasversalità ospedale-territorio e tra professioni 5. Necessità di formazione continua e trasversale sui temi della comunicazione-relazione-decisione-presa in caricopianificazione delle cure 6. Allineamento delle competenze su metodi e strumenti in relazione ai processi riorganizzativi (lean thinking, case management) 5

6 Anche Linee strategiche le formiche nel loro piccolo UMANIZZAZIONE DELLE CURE E BIOETICA SANITA SOSTENIBILE INTEGRAZIONE OSPEDALE - TERRITORIO 6

7 Anche Linee strategiche le formiche nel loro piccolo cure - Bioetica Umanizzazione delle L umanizzazione delle cure: la comunicazione e la relazione nelle situazioni difficili e nel fine vita La bioetica per la pratica clinica: Aspetti teorici e metodologici Aspetti giuridici, clinici e operativi ed etici nei processi decisionali Lettura etica dei casi, situazioni, problemi nella realtà istituzionale dell'ospedale di rete e del Territorio 7

8 Anche Linee strategiche le formiche nel loro piccolo Sostenibilità: creare valore per gli stakeholder e utilizzare le risorse in modo tale da non compromettere i fabbisogni delle generazioni future (Eni) 8

9 Linee strategiche Anche le formiche nel loro piccolo 1. La continuità dell'assistenza 2. Le logiche di presa in carico (linguaggi, modalità, strumenti e comportamenti) 3. La fragilità psico-fisico-sociale IN Ospedale San Daniele RSA San Daniele OUT Pazienti PS Degenza Medica cura riabilitazione Domicilio IN Fornitori farmaci e presidi HR mgmt Dpt diagno si Acq. Medici di base Logis tica 9

10 Anche Metodi e Strumenti le formiche nel loro piccolo 1. Questionari di valutazione (rilevazioni su: umanizzazione e bioetica; dolore; bisogni trasversali) 2. Gruppi di lavoro multiprofessionali (Gr-Mix; Gruppo di lavoro Università-Ospedale), gruppi di formazione sul campo, osservazioni sul campo (dolore, percorsi e carichi di lavoro) 3. Coinvolgimento nella costruzione dei percorsi (Direttori, Coordinatori, referenti per la formazione) 4. Ascolto dei bisogni espressi dal personale 5. Imparo fuori e porto dentro 10

11 Anche Esiti le formiche nel loro piccolo 11

12 Anche Esiti le formiche nel loro piccolo 1.Introduzione nuovi protocolli e procedure: Regolamento per la Piastra Operatoria (Del. N /7/14) Documento per la continuità dell assistenza tra Ospedale e Territorio Protocollo per la rilevazione e il trattamento del dolore nel soccorso territoriale 2. Inserimento del case manager 3. Presenza dell'assistente sociale territoriale per continuità 4. Gruppi di lavoro interprofessionali (i.e. Gruppo gravidanze complesse) 5. Revisione di processi: Logica Lean (Dipartimento Diagnostico, ASS 2 Medio Friuli e ASS 5 Bassa Friulana ) (Dipartimento di Emergenza, Dipartimento Medico, territorio-rsa) 6. Introduzione del Coordinamento per l'etica nella Pratica Clinica 12

13 Linee di sviluppo futuro Dossier Formativ vo di gruppo Evidenza fabbisogno dalle Strutture Sanità Sostenibile 2. Ospedale territorio 3. Temi di bioetica umanizzazione delle cure 13

14 Anche NOI le formiche nel loro piccolo Il cambiamento è inevitabile tanto vale cercare di governarlo e la formazione è uno degli strumenti che consentono di sostenerlo. 14