Modello 1 DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA CUMULATIVA. (artt. 46 e 47 D.P.R. n. 445/2000) (art. 8.1 della lettera di invito)

Transcript

1 PROCEDURA NEGOZIATA EX ART. 36 CO. 2 LETT.B) DEL D.LGS. 50/2016 CON IL CRITERIO DEL MINOR PREZZO, MEDIANTE LA RICHIESTA DI OFFERTA (RDO) SUL MEPA DI CONSIP S.P.A. PER L AFFIDAMENTO DELLA VERIFICA PERIODICA AI SENSI DEL D.P.R. N. 162/1999 DEGLI IMPIANTI ELEVATORI, SERVO SCALA, MONTACARICHI E PIATTAFORMA ELEVATRICE INSTALLATI NELLE STRUTTURE DELL E.R.S.U. Rif. App. 85BO/2016. CIG ZA51C033B5. Importo a basa d asta 3.500,00 + IVA Scadenza presentazione offerte 08/01/2017 ore 23:59 Gara 09/01/2017 ore 09:00 Modello 1 DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA CUMULATIVA (artt. 46 e 47 D.P.R. n. 445/2000) (art. 8.1 della lettera di invito) IL SOTTOSCRITTO NATO A IL CODICE FISCALE RESIDENTE A IN VIA/PIAZZA NELLA SUA QUALITA DI : TITOLARE AMMINISTRATORE PROCURATORE ALTRO ( ) E LEGALE RAPPRESENTANTE DELL OPERATORE ECONOMICO (indicare la ragione sociale) CON SEDE LEGALE (via, n. civico e c.a.p.) SEDE OPERATIVA (via, n. civico e c.a.p.) NUMERO DI TELEFONO FISSO E/O MOBILE FAX PEC

2 CODICE FISCALE/PARTITA I.V.A. Memore delle pene stabilite dall art. 76 del D.P.R , n. 445 e ss.mm.ii. in caso di dichiarazioni mendaci, DICHIARA A. DICHIARAZIONE INERENTE I REQUISITI DI ORDINE GENERALE 1. di non trovarsi nelle condizioni previste nell art. 80, comma 1, 2, 4, 5 del Codice e precisamente: che a proprio carico non è stata emessa condanna con sentenza definitiva o decreto penale di condanna divenuto irrevocabile o sentenza di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell'articolo 444 del Codice di Procedura Penale, per uno dei seguenti reati (Art. 80, comma 1, D.Lgs. 50/16): a) delitti, consumati o tentati, di cui agli articoli 416, bis del codice penale ovvero delitti commessi avvalendosi delle condizioni previste dal predetto articolo bis ovvero al fine di agevolare l'attività delle associazioni previste dallo stesso articolo, nonché per i delitti, consumati o tentati, previsti dall'articolo 74 del decreto del Presidente della Repubblica 9 ottobre 1990, n. 309, dall'articolo quater del decreto del Presidente della Repubblica 23 gennaio 1973, n. 43 e dall'articolo 260 del decreto legislativo 3 aprile 2006, n. 152, in quanto riconducibili alla partecipazione a un'organizzazione criminale, quale definita all'articolo 2 della decisione quadro 2008/841/GAI del Consiglio; b) delitti, consumati o tentati, di cui agli articoli 317, 318, 319, ter, 319-quater, 320, 321, 322, 322 bis, 346 bis, 353, 353 bis, 354, 355 e 356 del codice penale nonché all'articolo 2635 del Codice Civile; c) frode ai sensi dell'articolo 1 della convenzione relativa alla tutela degli interessi finanziari delle Comunità europee; d) delitti, consumati o tentati, commessi con finalità di terrorismo, anche internazionale, e di eversione dell'ordine costituzionale reati terroristici o reati connessi alle attività terroristiche; e) delitti di cui agli articoli 648 bis, 648 ter e 648 ter.1 del codice penale, riciclaggio di proventi di attività criminose o finanziamento del terrorismo, quali definiti all'articolo 1 del decreto legislativo 22 giugno 2007, n. 109 e successive modificazioni; Pag. 2/10

3 f) sfruttamento del lavoro minorile e altre forme di tratta di esseri umani definite con il decreto legislativo 4 marzo 2014, n. 24; g) ogni altro delitto da cui derivi, quale pena accessoria, l'incapacità di contrattare con la pubblica amministrazione; (o in alternativa, se presenti condanne dichiara) che a proprio carico è stata emessa condanna con sentenza definitiva o decreto penale di condanna divenuto irrevocabile o sentenza di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell'articolo 444 del codice di procedura penale, ivi comprese quelle per le quali abbia beneficiato della non menzione, ad esclusione delle condanne per reati depenalizzati o per le quali è intervenuta la riabilitazione o quando il reato è stato dichiarato estinto dopo la condanna o in caso di revoca della condanna medesima ; 2. che non esistono cause di decadenza, di sospensione o di divieto previste dall'articolo 67 del decreto legislativo 6 settembre 2011, n. 159 o di un tentativo di infiltrazione mafiosa di cui all'articolo 84, comma 4, del medesimo decreto (Art. 80, comma 2, D. Lgs. 50/16); 3. che non ha commesso violazioni gravi, definitivamente accertate, rispetto agli obblighi relativi al pagamento delle imposte e tasse o dei contributi previdenziali, secondo la legislazione italiana o quella dello Stato in cui sono stabiliti (Art. 80, comma 4, D. Lgs. 50/16); 4. Art. 80, comma 5, D. Lgs. 50/16: a) che non ha commesso gravi infrazioni debitamente accertate alle norme in materia di salute e sicurezza sul lavoro nonché agli obblighi di cui all'articolo 30, comma 3 del D. Lgs. 50/16; b) che non si trova in stato di fallimento, di liquidazione coatta, di concordato preventivo e che a carico della stessa non è in corso un procedimento per la dichiarazione di una di tali situazioni; c) che non si è resa colpevole di gravi illeciti professionali, tali da rendere dubbia la sua integrità o affidabilità; d) che non si trova in una situazione di conflitto di interesse ai sensi dell'articolo 42, comma 2, D.Lgs. 50/16; Pag. 3/10

4 e) che non si trova una distorsione della concorrenza situazione di cui all'articolo 67 D. Lgs. 50/16; f) che non è stata soggetta alla sanzione interdittiva di cui all'articolo 9, comma 2, lettera c) del decreto legislativo 8 giugno 2001, n. 231 o ad altra sanzione che comporta il divieto di contrarre con la pubblica amministrazione, compresi i provvedimenti interdittivi di cui all'articolo14 del decreto legislativo 9 aprile 2008, n. 81; g) barrare il riquadro del caso ricorrente che non è iscritto nel casellario informatico tenuto dall'osservatorio dell'anac per aver presentato falsa dichiarazione o falsa documentazione in merito a requisiti e condizioni rilevanti per la partecipazione a procedure di gara e per l affidamento dei subappalti; si è concluso il periodo dell'iscrizione; h) che non ha violato il divieto di intestazione fiduciaria posto dall art. 17 della legge n. 55 del 19 marzo 1990 e s.m.i.; i) barrare il riquadro del caso ricorrente; di avere ottemperato agli obblighi di cui alla legge 68/99 che disciplina il diritto al lavoro dei disabili con le seguenti modalità: di non essere assoggettabile agli obblighi di cui alla legge 68/99 in quanto: la società occupa meno di 15 dipendenti. la società occupa un numero di dipendenti da 15 a 35 e non ha effettuato nuove assunzioni dopo il 18 gennaio l) di non aver omesso di denunciare, se subiti, tentativi di estorsione da parte della criminalità organizzata e, pertanto, non risultano iscritte nell Osservatorio dei Contratti pubblici istituito dall ANAC segnalazioni a proprio carico di omessa denuncia dei reati previsti dagli artt. 317 e 629 del c.p., aggravati ai sensi dell art. 7 del D.L. 152/1991 convertito con modificazioni dalla L. 206/91 emergenti da indizi a base di richieste di rinvio a giudizio formulate nell anno antecedente alla pubblicazione del bando di gara, salvo che ricorrano i casi previsti dall art. 4 comma 1 della Legge n. 689; m) barrare il riquadro del caso ricorrente Pag. 4/10

5 di non trovarsi in alcuna situazione di controllo di cui all'articolo 2359 del codice civile o in una qualsiasi relazione, anche di fatto, con nessun operatore economico; di non essere a conoscenza della partecipazione alla medesima procedura di altri operatori economici che si trovano, nei suoi confronti, in una delle situazioni di controllo di cui all art del codice civile o in una qualsiasi relazione, anche di fatto, e, comunque, di aver formulato autonomamente l offerta; di essere a conoscenza della partecipazione alla medesima procedura di altri operatori economici che si trovano, nei suoi confronti, in una delle situazioni di controllo di cui all art del codice civile e di aver formulato autonomamente l offerta. (la dichiarazione, deve essere corredata dai documenti utili a dimostrare che la situazione di controllo non ha influito sulla formulazione dell offerta.) B. DICHIARAZIONI IN ORDINE ALLA PROCEDURA 1. (per i concorrenti aventi sede, residenza o domicilio nei paesi inseriti nelle c.d. black list di cui al decreto del Ministro delle finanze del 4 maggio 1999 e al decreto del Ministro dell economia e delle finanze del 21 novembre 2001) di essere in possesso dell autorizzazione in corso di validità rilasciata ai sensi del D.M. 14 dicembre 2010 del Ministero dell economia e delle finanze ai sensi (art. 37 del D.L. 3 maggio 2010, n. 78) Ovvero di avere in corso un procedimento per il rilascio della predetta autorizzazione. 2. di aver preso piena conoscenza della lettera di invito, degli altri documenti ad essi allegati, ovvero richiamati e citati, del Capitolato Speciale Prestazionale, nonché di aver preso piena conoscenza e di accettare gli eventuali chiarimenti resi dalla Stazione Appaltante; 3. di prendere atto e di accettare le norme che regolano la procedura di gara e, quindi, di aggiudicazione e di esecuzione del contratto; 4. di aver considerato e valutato tutte le condizioni incidenti sulle prestazioni oggetto dell affidamento che possono influire sulla determinazione dell offerta, di aver considerato e valutato tutte le condizioni contrattuali e di aver preso conoscenza di tutte le circostanze, generali e specifiche, Pag. 5/10

6 relative all esecuzione del contratto, ivi inclusi gli obblighi relativi alle disposizioni in materia di sicurezza, di condizioni di lavoro e di previdenza e di assistenza in vigore nel luogo dove devono essere eseguite le prestazioni oggetto dell appalto, e di averne tenuto conto nella formulazione dell offerta; 5. di essere a conoscenza che la Stazione Appaltante si riserva il diritto di procedere d ufficio a verifiche, anche a campione, in ordine alla veridicità delle dichiarazioni rilasciate da questa Impresa in sede di offerta e, comunque, nel corso della procedura di gara, ai sensi e per gli effetti della normativa vigente; 6. di essere consapevole che la Stazione Appaltante, si riserva il diritto di sospendere, annullare, revocare, reindire o non aggiudicare la gara motivatamente, nonché di non stipulare motivatamente il contratto anche qualora sia intervenuta in precedenza l aggiudicazione, dichiarando, altresì, di non avanzare alcuna pretesa nei confronti della Stazione Appaltante ove ricorra una di tali circostanze; 7. che, nel caso di aggiudicazione, si obbliga espressamente a segnalare alla Stazione Appaltante qualsiasi tentativo di turbativa, irregolarità o distorsione nelle fasi di svolgimento della gara e/o durante l esecuzione del contratto, da parte di ogni interessato o addetto o di chiunque possa influenzare le decisioni relative alla gara in oggetto, nonché a collaborare con le forze di polizia, denunciando ogni tentativo di estorsione, intimidazione o condizionamento di natura criminale; 8. che provvederà a comunicare tempestivamente e senza indugio alcuno qualsiasi variazione alla situazione sopra rappresentata, ai sensi del D.P.R. 603/1973 art. 48 bis. 9. che questa Impresa, preso atto ed accettato il contenuto del Capitolato Speciale Prestazionale, si impegna a rispettare ogni obbligo ivi stabilito; 10. che, con riferimento alla presente gara, l Impresa non ha presentato offerta in più di un raggruppamento temporaneo o consorzio, ovvero singolarmente e quale componente di un raggruppamento di imprese o consorzio; 11. che, in caso di aggiudicazione, si assume gli obblighi di tracciabilità dei flussi finanziari, ai sensi dell articolo 3 della legge n. 136/2010 e ss.mm.ii., ed indicherà un numero di conto corrente unico sul quale la stazione appaltante farà confluire tutte le somme relative all appalto di che trattasi, consapevole che il mancato rispetto del suddetto obbligo comporterà la risoluzione, per inadempimento, del contratto; Pag. 6/10

7 12. che non ha conferito incarichi professionali o non ha concluso contratti di lavoro subordinato o autonomo con ex- dipendenti pubblici che abbiano cessato il rapporto di lavoro con la Pubblica Amministrazione da meno di tre anni i quali, negli ultimi tre anni di servizio, abbiano esercitato nei propri confronti poteri autoritativi o negoziali ai sensi dell art. 53, comma 16-ter del D.Lgs. n. 165/2001 s.m.i; 13. che nell anno antecedente alla data di trasmissione della lettera di invito (barrare il riquadro del caso ricorrente): non è stato sostituito né è cessato dalla carica uno o più dei seguenti soggetti: del titolare e dei direttori tecnici, nel caso di impresa individuale; di tutti i soci e dei direttori tecnici, nel caso di società in nome collettivo; di tutti i soci accomandatari e dei direttori tecnici, nel caso di società in accomandita semplice; di tutti i membri del consiglio di amministrazione cui sia stata conferita la legale rappresentanza, di direzione o di vigilanza o dei soggetti muniti di poteri di rappresentanza, di direzione o di controllo (presidente e vicepresidente, procuratori), del direttore tecnico o del socio unico persona fisica, ovvero il socio di maggioranza in caso di società con meno di quattro soci (Cons. di Stato, AP n. 24 del : per socio di maggioranza si intende il socio persona fisica con partecipazione pari o superiore al 50% oppure due soci con partecipazione paritaria al 50%). è intervenuta la sostituzione o la cessazione dei seguenti soggetti: Nominativo Qualifica Codice fiscale Luogo e data di nascita Residente in via cap Nominativo Qualifica Codice fiscale Luogo e data di nascita Residente in via cap Pag. 7/10

8 ma nei loro confronti non è stata emessa condanna con sentenza definitiva o decreto penale di condanna divenuto irrevocabile o sentenza di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell'articolo 444 del codice di procedura penale, per uno dei reati di cui all art.80, comma 1, D. Lgs. N. 50/2016) è intervenuta la sostituzione o la cessazione dei seguenti soggetti: Nominativo Qualifica Codice fiscale Luogo e data di nascita Residente in via cap Nominativo Qualifica Codice fiscale Luogo e data di nascita Residente in via cap e nei loro confronti è stata pronunciata o emessa (anche nel caso in cui sia intervenuto il beneficio della non menzione ) condanna con sentenza definitiva o decreto penale di condanna divenuto irrevocabile o sentenza di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell'articolo 444 del codice di procedura penale, per uno dei reati di cui all art.80, comma 1, D. Lgs. N. 50/2016) In tutti i casi di cui sopra sono stati però adottati atti e misure di completa dissociazione dalla condotta penalmente sanzionata, di seguito indicati e dettagliati: 14. accetta il patto di integrità allegato alla documentazione di gara individuato dall art. 1, comma 17, della legge n. 190/2012, adottato nell ambito del Protocollo d intesa sottoscritto in data 15/06/2015 dal Presidente della Regione Sardegna, dal Presidente dell Anci Sardegna e da Transparency International Italia ed approvato con D.G.R. n. 30/16 del 16 giugno 2015; Pag. 8/10

9 15. dichiara di essere edotto degli obblighi derivanti dal Codice di comportamento del personale della Regione Autonoma della Sardegna, degli Enti, delle Agenzie e delle Società partecipate approvato con D.G.R. n. 3/7 del 31 gennaio 2014 allegato alla documentazione di gara e si impegna, in caso di aggiudicazione, ad osservare e a far osservare ai propri dipendenti e collaboratori il suddetto codice, pena la risoluzione del contratto; 16. dichiara: che l Ufficio delle Entrate competente ha sede in (indirizzo completo): PEC.: che la Cancelleria fallimentare competente ha sede in: (indirizzo completo): PEC.: che l ufficio Provinciale del Lavoro competente ha sede in (indirizzo completo): PEC.: che il contratto collettivo applicato è il seguente: DIMENSIONI AZIENDA (numero dipendenti) (segnare con una crocetta la voce che interessa) da 0 a 5 da 6 a 15 da 16 a 50 da 51 a 100 oltre i 100 che possiede le seguenti posizioni previdenziali e assicurative: INPS: sede di (indirizzo completo): PEC.: matricola n. (nel caso di iscrizione presso più sedi indicarle tutte); INAIL: sede di (indirizzo completo): PEC.: matricola n. (nel caso di iscrizione presso più sedi indicarle tutte); Altra cassa (specificare): sede di (indirizzo completo): Pag. 9/10

10 PEC.: matricola n. (nel caso di iscrizione presso più sedi indicarle tutte); In caso di non iscrizione ad uno degli Enti suindicati, indicarne i motivi: 17. (barrare l ipotesi che ricorre) di autorizzare, qualora un partecipante alla gara eserciti la facoltà di accesso agli atti, la stazione appaltante a rilasciare copia di tutta la documentazione presentata per la partecipazione alla gara; ovvero di non autorizzare, qualora un partecipante alla gara eserciti la facoltà di accesso agli atti, la stazione appaltante a rilasciare copia dell offerta e delle giustificazioni che saranno eventualmente richieste in sede di verifica delle offerte anomale, in quanto coperte da segreto tecnico/commerciale. Tale dichiarazione dovrà essere adeguatamente motivata e comprovata ai sensi dell art. 53, comma 5, lett. a), del Codice. La stazione appaltante si riserva di valutare la compatibilità dell istanza di riservatezza con il diritto di accesso dei soggetti interessati; 18. di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all articolo 13 del D.lgs. 196/03, che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. Allegare una fotocopia di un valido documento d identità FIRMA DIGITALE Pag. 10/10