ALLEGATO 3 - MODELLO OFFERTA ECONOMICA

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1 ALLEGATO 3 - MODELLO OFFERTA ECONOMICA MARCA DA BOLLO All AGENZIA REGIONALE PER LA PREVENZIONE E LA PROTEZIONE DELL'AMBIENTE DELLA PUGLIA Corso Trieste n Bari OGGETTO: Procedura aperta per l affidamento del servizio di ritiro, trasporto e smaltimento dei rifiuti speciali pericolosi e non, comprensivo della fornitura dei contenitori necessari, prodotti presso per le diverse sedi di ARPA Puglia. CIG IMPRESA SINGOLA: 1)... con sede in...p.iva. RAGGRUPPAMENTO/CONSORZIO: I sottoscritti, in qualità di legali rappresentanti delle seguenti imprese: 1)... con sede in...p.iva. 2)... con sede in...p.iva. 3)... con sede in...p.iva. IN RELAZIONE ALLA GARA DI CUI ALL OGGETTO dichiara/dichiarano: di aver preso visione del bando, del disciplinare e del capitolato speciale d appalto e di accettarne senza riserve le condizioni, le limitazioni, le restrizioni, le decadenze e di ritenere che i prezzi offerti, nel loro complesso, sono di piena ed assoluta convenienza e tali da consentire l'offerta che di seguito si presenta: Codice oli minerali e termoconduttori clorurati, diversi di quelli di cui alla voce cifre /kg-lt lettere /kg-lt imballaggi in vetro 200 1

2 cifre /kg-lt lettere /kg-lt Apparecchiature fuori uso diverse da quelle di cui alle voci e componenti rimossi da apparecchiature fuori uso, diversi da quelli di cui alla voce * Gas in contenitori a pressione e prodotti chimici di scarto sostanze chimiche di scarto diverse da quelle di cui alle voci , e terra e rocce non contenenti sostanze pericolose rifiuti che non devono esserre raccolti e smaltiti applicando precauzioni particolari ect sostanze chimiche diverse da quelle della voce fanghi prodotti dal trattamento di acque reflue urbane carbone attivo esaurito vetro oli e grassi commestibili metallo * altri acidi 400 2

3 cifre /kg-lt lettere /kg-lt * Altre Basi * rifiuti contenenti mercurio * rifiuti contenenti altri metalli pesanti * Soluzione ed acidi * soluzioni acquose di lavaggio ed acque madri * Soluzioni di lavaggio ed acque madri * * Solventi organici alogenati, soluzioni di lavaggio ed acque madri altri solventi organici alogenati, soluzioni di lavaggio ed acque madri * toner per stampa esauriti, contenenti sostanze pericolose toner per stampa esauriti, diversi da quelli di cui alla voce * altri oli per circuiti idraulici * scarti di olio minerale per motori ect * Altri solventi e miscele di solventi alogenati 800 3

4 cifre /kg-lt lettere /kg-lt * Imballaggi contenenti residui di sostanze pericolose o contaminati da tali sostanze * assorbenti, materiali filtranti (inclusi filtri dell'olio non specificati altrimenti), stracci e indumenti protettivi, contaminati da sostanze pericolose * apparecchiature fuori uso, contenenti componenti pericolosi (2) diversi da quelli di cui alle voci e * Batterie NI-CD * * * Sostanze chimiche da laboratorio contenenti o costituite da sostanze pericolose, comprese le miscele di laboratorio (solide e liquide) sostanze chimiche inorganiche di scarto contenenti o costituite da sostanze pericolose sostanze chimiche organiche di scarto contenenti o costituite da sostanze pericolose * terra e rocce contenenti sostanze pericolose * Fanghi di dragaggio * materiali isolanti contenenti amianto * altri materiali isolanti contenenti o costituiti da sostanze pericolose * materiali da costruzione contenenti amianto * ROT

5 cifre /kg-lt lettere /kg-lt * Sostanze chimiche pericolose o contenenti sostanze pericolose * Resine scambiatrici * resine e scambio ionico saturate o esaurite * pesticidi * Tubi fluorescenti * Apparecchiature elettriche ed elettroniche fuori uso, contenenti componenti pericolose Totale contrattuale RIBASSO PERCENTUALE Euro.. / Euro..... / IMPRESA SINGOLA: Letto, confermato e sottoscritto. IL LEGALE RAPPRESENTANTE IMPRESA RAGGRUPPAMENTO/CONSORZIO: I sottoscritti dichiarano inoltre, ai sensi e per gli effetti dell art. 37 del D. Lgs. n. 163/2006, di impegnarsi irrevocabilmente, in caso di aggiudicazione della gara di cui all oggetto, a conferire mandato collettivo speciale con rappresentanza all impresa Letto, confermato e sottoscritto. IL LEGALE RAPPRESENTANTE IMPRESA 1 Letto, confermato e sottoscritto. IL LEGALE RAPPRESENTANTE IMPRESA 2 Letto, confermato e sottoscritto. IL LEGALE RAPPRESENTANTE IMPRESA 3 Letto, confermato e sottoscritto. IL LEGALE RAPPRESENTANTE IMPRESA 4 L offerta, dovrà essere SIGLATA IN OGNI PAGINA E FIRMATA PER ESTESO SULL'ULTIMA 5