1. L attività fisica ha evidenti e dimostrati effetti benefici sulla salute

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1 1. L attività fisica ha evidenti e dimostrati effetti benefici sulla salute 2. La Regione Emilia-Romagna ha organizzato programmi di sanità pubblica per a. la promozione dell attività fisica nella popolazione generale 1. Bambini/adolescenti 2. Adulti/anziani 3. Persone in condizioni di svantaggio b. la prescrizione dell attività fisica in gruppi di persone a rischio 1. AFA: Attività Fisica Adattata, per persone con esiti stabilizzati di patologie neurologiche, del sistema muscolo-scheletrico e osteoarticolare 2. EFA: Esercizio Fisico Adattato, per persone con malattie di ambito cardiovascolare e dismetabolico

2 Livello di attivitàfisica nei 18-69enni Emilia- Romagna Pool PASSI % 20% 40% 60% 80% 100% Sedentari Parzialmente attivi Attivi Emilia-Romagna - PASSI triennio

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4 Attivitàfisica raccomandata per WHO in 16 bambini su ragazzi su 100

5 Attività fisica in Emilia-Romagna Persone che svolgono attività fisica per età Inattivi e/o poco attivi Attivi Tesserati Società sportive circa inattivi o poco attivi

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8 Malattie croniche prevalenti in Emilia-Romagna Persone affette da almeno una malattia cronica grave per età Persone con malattie croniche circa con almeno una malattia cronica Persone sane

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10 Le strategie di intervento (A) - Strategia di popolazione target - popolazione generale piccola riduzione di rischio in molti individui (B) - Strategia dell alto rischio target -individuo ad alto rischio forte riduzione di rischio su pochi individui (C) - Prevenzione delle complicanze e recidive target -paziente anziano/con patologie croniche/disabile

11 Le esperienze precedenti Riordino delle attività dei Servizi di Medicina dello sport: dalla tutela sanitaria delle attività sportive agonistiche alla promozione dell attività fisica e tutela sanitaria delle attività sportive non agonistiche Progetto: Prevenzione della patologia indotta dall ambiente costruito Programmi CCM: Promozione dell attività fisica Azioni per una vita in salute Progetto nazionale per la promozione dell attività motoria Esperienze che riguardano la prescrizione dell esercizio fisico nelle diverse condizioni patologiche: Esperienza di Ferrara, sostenuta dalla Regione Emilia-Romagna, riguardante la prescrizione di attività fisica a persone con fattori di rischio o affette da malattie cardiovascolari o dismetaboliche e a soggetti anziani fragili Progetto Trapianto e adesso sport Progetto Palestra sicura Altri progetti/programmi a valenza locale, a volte limitati nel tempo

12 Obiettivo generale: Selezionare i progetti, integrarli fra di loro, e renderli convergenti in un piano generale d insieme Trasformare i progetti pilota risultati efficaci, in programmi regionali sostenibili sul piano organizzativo ed economico

13 Promozione dell attività fisica: obiettivi del PrP diffusione delle linee-guida regionali per l introduzione negli strumenti di pianificazione territoriale di criteri per favorire la mobilità a piedi e in bicicletta e per incrementare il verde pubblico e gli spazi di socializzazione 2. estensione delle esperienze già presenti sul territorio per favorire l aumento del numero dei bambini che utilizza il percorso sicuro casa-scuola a piedi (pedibus), e per incrementare le ore dedicate dalla scuola all attività motoria, in ambito curriculare e ricreativo 3. diffusione di interventi di attività fisica per anziani in gruppo, utilizzando strutture e luoghi di ritrovo esistenti 4. costruzione di un accordo di collaborazione tra la Regione Emilia- Romagna, il CONI e gli Enti di promozione sportiva per promuovere lo sport per la salute e l attività fisica nella comunità locale 5. diffusione di interventi di promozione dell attività fisico-sportiva nelle persone portatrici di fragilità o handicap 6. sviluppo di interventi di informazione/comunicazione per motivare e facilitare il movimento e l adozione di stili di vita salutari

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15 Prescrizione dell attività fisica: obiettivi del PrP Costruzione di un modello organizzativo per la prescrizione dell attività fisica a persone con fattori di rischio o affette da patologie sport sensibili, coinvolgendo i MMG e i PLS, i Medici dello sport dei Servizi di Medicina dello Sport delle Aziende Usl e gli specialisti di riferimento per le diverse patologie (Cardiologi, Diabetologi, Fisiatri, Geriatri,..) 2. Sviluppo sul territorio di una rete di occasioni e strutture per la somministrazione dell attività fisica. Essa dovrà avvenire in situazioni organizzate o in strutture specificamente attrezzate, contraddistinte da una buona gestione complessiva, facilmente accessibili e con modalità tali da assicurare una elevata compliance al percorso proposto. Per questo è in atto il Progetto La prescrizione dell esercizio fisico e dell attività fisica come strumento di prevenzione e terapia, finanziato dal Ministero della Salute, che coinvolge le Aziende Usl di Bologna, Cesena, Ferrara, Modena, Parma e Ravenna

16 Progetto La prescrizione dell esercizio fisico e dell attività fisica come strumento di prevenzione e terapia Obiettivo specifico: Inserimento dei soggetti in programmi di AFA (Attività Fisica Adattata) e di EFA (Esercizio Fisico Adattato), correttamente prescritti e somministrati AFA: soggetti con patologie del sistema muscoloscheletrico e osteoarticolare o esiti stabilizzati di malattie neurologiche (specifico protocollo di arruolamento, valutazione funzionale, somministrazione attività fisica; valutazione dei risultati) EFA: soggetti con problemi cardiovascolari e dismetabolici (specifico protocollo di inclusione, valutazione clinica e funzionale, somministrazione esercizio fisico; valutazione dei risultati)

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19 Programmi di promozione dell attività fisica Programmi di prescrizione dell attività fisica/ esercizio fisico Livello 1 Livello 2 Livello 3