COMUNICAZIONE DINAMICHE AFFETTIVE NELLA RELAZIONE CON IL PAZIENTE

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1 COMUNICAZIONE E DINAMICHE AFFETTIVE NELLA RELAZIONE CON IL PAZIENTE

2 INTERVENTO CLINICO FARMACI PAROLE AZIONI RELAZIONE

3 COMUNICAZIONE VERBALE COMUNICAZIONE NON VERBALE CONTESTO ASPETTI EMOTIVI LIVELLO CONSCIO LIVELLO INCONSCIO (Baldaro et al., 1994)

4 LA COMUNICAZIONE

5 LA COMUNICAZIONE Emissione e Ricezione Bidirezionalità Segni percettibili Codice Significati Trasmissione di informazione Processo di interazione e influenzamento reciproco (Iandolo, 1979)

6 FUNZIONI DELLA COMUNICAZIONE Funzione Strumentale Funzione di Controllo Funzione di Informazione Funzione Espressiva del mondo interiore (affetti) Funzione di Contatto Sociale e di Stimolazione Funzione di Alleviamento dell Ansia Funzione legata al Ruolo (Iandolo, 1979)

7 COMUNICAZIONE VERBALE 1) LINGUAGGIO Fonemi Parole Proposizioni significato denotativo significato connotativo significato indiziario PENSIERO 2) PARALINGUAGGIO Tono; Timbro; Ritmo e Cadenza Pronuncia e Accento Intonazione Riso, Pianto, sussurri, sbadigli, etc Pause e Silenzio (Iandolo, 1979)

8 ...e se il paziente non parla?

9 ascolto distrazione CONFUSO RIFLESSIVO pacata condivisione incomprensione esitazione incertezza FOBICO SILENZIO rabbia rifiuto accettazione passiva distacco DEPRESSIVO seduzione sfida opposizione PARANOICO SEDUTTIVO

10 Non si può non comunicare COMUNICAZIONE VERBALE COMUNICAZIONE NON VERBALE

11 COMUNICAZIONE NON VERBALE Paralinguaggio Aspetto esteriore Mimica Facciale Sguardo Gestualità e Movimenti del corpo Posture Contatto fisico - collegati al discorso [di chi parla e di chi ascolta] - emblematici e convenzionali - indicatori di stato emotivo e di atteggiamenti interpersonali Prossemica [distanza intima, personale, sociale, pubblica] (Iandolo, 1979)

12 FUNZIONI DELLA C.N.V. Gestione e controllo della situazione sociale immediata: comunicare atteggiamenti interpersonali, stati emotivi, immagine di sé Sostegno e completamento della comunicazione verbale Sostituzione della comunicazione verbale (Iandolo, 1979)

13 PRAGMATICA DELLA COMUNICAZIONE Non si può non comunicare Ogni comunicazione influenza il comportamento Tutto il comportamento è comunicazione Livello di Contenuto Livello di Relazione Verbale Non Verbale Ruolo del Contesto (Iandolo, 1979; Bongiorno, 1996)

14 supporto informativo SIGNIFICANTE CONTESTO contenuto informativo SIGNIFICATO

15 OSTACOLI ALLA COMUNICAZIONE - scarsa o insufficiente - difettosa o distorta - non soddisfacente Emissione inefficace Ricezione inefficace Canale disturbato Malinteso Errore (Iandolo, 1979)

16 COMUNICAZIONE EMOZIONI RELAZIONE

17 Una lingua senza emozioni è una lingua morta,! un emozione senza lingua non è comunicabile.!! La lingua si pone tra l urlo e il silenzio.! (A. Green, 1990)

18 PAROLE CNV PRATICHE CONCRETE EMOZIONI SIGNIFICATI creazione/condivisione di significati (Tugnoli, 2013) INCONTRO CON IL PAZIENTE

19 L INCONSCIO NELLA RELAZIONE CON IL PAZIENTE

20 SIGMUND FREUD ( )

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23 LE TRE FERITE NARCISISTICHE DELL UMANITA COSMOLOGICA (Copernico) BIOLOGICA (Darwin) PSICOLOGICA (Freud)

24 PRESENTE REALTA PSICHICA PASSATO

25 Che cos è la Psicoanalisi? UN METODO DI INDAGINE UN METODO TERAPEUTICO UN INSIEME DI TEORIE PSICOLOGICHE E PSICOPATOLOGICHE Sviluppo Psico-Affettivo Teoria della Personalità Teorie sulla Malattia Mentale

26 QUALI IMPLICAZIONI PER LA PRATICA CLINICA?

27 Comunicazione Relazione

28 COMUNICAZIONE Verbale Non Verbale INCONTRO RELAZIONE EMOZIONI DINAMICHE INCONSCE

29 LIVELLI DELL INCONTRO CON IL PAZIENTE INCONTRO REALE ASPETTI AFFETTIVI DELLA RELAZIONE INCONTRO ORIENTATO DALLE DINAMICHE INCONSCE

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