OGGETTO: Segnalazione Certificata di Inizio Attività per l esercizio dell attività di estetista tatuaggio piercing.

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Fabio Paoletti
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1 San Vincenzo, OGGETTO: Segnalazione Certificata di Inizio Attività per l esercizio dell attività di estetista tatuaggio piercing. AL COMUNE DI SAN VINCENZO Ufficio Attività Produttive Il/la sottoscritto/a nato/a ( ) il residente in ( ) via n C.F. in qualità di: Titolare della omonima ditta individuale con sede in ( ) via/p.za n P.I. n tel. fax iscritta nel Registro Imprese della Camera di Commercio di al numero dal Legale rappresentante della società con sede in ( ) via/p.za n C.F./P.I n tel. fax iscritta nel Registro Imprese della Camera di Commercio di al numero dal DENUNCIA ai sensi della vigente normativa in materia, l avvio dell attività di: ESTETISTA TATUAGGI PIERCING nei locali ubicati in San Vincenzo (LI) Via/P.za n insegna n tel. fax DICHIARA di disporre dei locali ove viene esercitata l attività quale proprietario locatario altro (barrare la voce che interessa); di essere in possesso dei requisiti morali previsti per lo svolgimento dell attività; che i suddetti requisiti sono in possesso di tutti i soci per i quali è previsto l accertamento antimafia; che nei miei confronti non sussistono le cause di divieto, di decadenza o di sospensione previste dall art. 10 della Legge 31/05/1965 n 575;

2 di non essere a conoscenza che nei confronti della società, di cui sono legale rappresentante dal sussiste alcun provvedimento giudiziario interdittivo disposto ai sensi della Legge 31/05/1965n 575; di essere in possesso dei requisiti professionali per lo svolgimento dell attività di ESTETISTA per: o Aver superato esame teorico pratico per la qualifica di base, a seguito della frequenza di corso di formazione biennale della durata di novecento ore annuali (allegare copia attestato); o Aver svolto periodo di apprendistato presso la ditta con sede in via n dal al per l esercizio dell attività libero professionale: o essere in possesso della qualifica professionale di base e aver superato esame teorico pratico a seguito dello svolgimento, alternativamente, di: percorso formativo di novecento ore; Aver svolto attività lavorativa, in qualità di dipendente a tempo pieno (minimo un anno) presso con sede in ( ) via n dal al ; Per l esercizio dell attività come lavoratore autonomo, dopo il periodo di apprendistato: o Aver frequentato corso di formazione teorica della durata di trecento ore (allegare copia attestato); o Aver superato esame teorico pratico effettuato al termine di un anno lavorativo in qualità di dipendente a tempo pieno che i requisiti professionali per lo svolgimento dell attività di estetista sono posseduti dal Sig./ra che presenta apposita dichiarazione; di essere in possesso dei requisiti professionali per lo svolgimento dell attività di TATUAGGI per: che i requisiti professionali per lo svolgimento dell attività di tatuaggi sono posseduti dal Sig./ra che presenta apposita dichiarazione; di essere in possesso dei requisiti professionali per lo svolgimento dell attività di PIERCING per: che i requisiti professionali per lo svolgimento dell attività di piercing sono posseduti dal Sig./ra che presenta apposita dichiarazione; di essere a conoscenza della normativa in materia e che detta attività viene esercitata nel rispetto delle vigenti norme, prescrizioni e autorizzazioni in materia edilizia, urbanistica ed igienico-sanitaria, nonché quelle sulla destinazione d uso dei locali; che i locali in cui viene svolta l attività, le attrezzature ed il personale sono in possesso dei requisiti igienico sanitari previsti dalla normativa vigente in materia; che la superficie totale dei locali ove viene esercitata l attività e pari a mq. ; Consapevole delle sanzioni del Codice Penale e delle leggi speciali in materia stabilite in caso di attestazioni e mendaci dichiarazioni, avvalendosi delle disposizioni di cui all art. 47 D.P.R. n 445/2000, dichiaro che quanto sopra affermato corrisponde al vero.

3 Alla presente allego: - Planimetria dei locali in scala 1:100, con indicate misure e superfici con descrizione dei locali e dei servizi annessi e dello schema di smaltimento reflui; - Dichiarazione dei soci (solo nel caso di società); - Dichiarazione dei requisiti professionali; - Copia documento di identità in corso di validità; - Copia permesso di soggiorno (solo per cittadini extracomunitari). Il sottoscritto dichiara, altresì, di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all'art. 13 del D.Lgs. 196/2003 "Codice in materia di protezione dei dati personali", che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell'ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione è resa. Firma Indicare un referente (associazione, studio commerciale, altro) per eventuali comunicazioni n telefono n fax

4 Allegato A DICHIARAZIONE DEL SOCIO Il/la sottoscritto/a nat a ( ) il residente in ( ) via/piazza/c.so n cittadinanza C.F. n tel. nella sua qualità di socio della Società DICHIARA sotto la propria responsabilità e consapevole che le dichiarazioni false, la falsità negli atti e l uso di atti falsi comportano l applicazione delle sanzioni penali previste dall art. 47 D.P.R. n 445/2000 e la decadenza dai benefici eventualmente conseguiti di essere in possesso dei requisiti morali previsti per lo svolgimento dell attività; di essere in possesso dei requisiti professionali per lo svolgimento dell attività di ESTETISTA per: o Aver superato esame teorico pratico per la qualifica di base, a seguito della frequenza di corso di formazione biennale della durata di novecento ore annuali (allegare copia attestato); o Aver svolto periodo di apprendistato presso la ditta con sede in via n dal al per l esercizio dell attività libero professionale: o essere in possesso della qualifica professionale di base e aver superato esame teorico pratico a seguito dello svolgimento, alternativamente, di: percorso formativo di novecento ore; Aver svolto attività lavorativa, in qualità di dipendente a tempo pieno (minimo un anno) presso con sede in ( ) via n dal al ; Per l esercizio dell attività come lavoratore autonomo, dopo il periodo di apprendistato: o Aver frequentato corso di formazione teorica della durata di trecento ore (allegare copia attestato); o Aver superato esame teorico pratico effettuato al termine di un anno lavorativo in qualità di dipendente a tempo pieno di essere in possesso dei requisiti professionali per lo svolgimento dell attività di TATUAGGI per: di essere in possesso dei requisiti professionali per lo svolgimento dell attività di PIERCING per:

5 Il sottoscritto dichiara, altresì, di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all'art. 13 del D.Lgs. 196/2003 "Codice in materia di protezione dei dati personali", che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell'ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione è resa. Data Firma Allegati: - copia documento identità - copia permesso di soggiorno (solo per cittadini extracomunitari)

6 Allegato B DICHIARAZIONE REQUISITI PROFESSIONALI Il/la sottoscritto/a nat a ( ) il residente in ( ) via/piazza/c.so n cittadinanza C.F. n tel. nella sua qualità di DICHIARA sotto la propria responsabilità e consapevole che le dichiarazioni false, la falsità negli atti e l uso di atti falsi comportano l applicazione delle sanzioni penali previste dall art. 47 D.P.R. n 445/2000 e la decadenza dai benefici eventualmente conseguiti di essere in possesso dei requisiti morali previsti per lo svolgimento dell attività; di essere in possesso dei requisiti professionali per lo svolgimento dell attività di ESTETISTA per: o Aver superato esame teorico pratico per la qualifica di base, a seguito della frequenza di corso di formazione biennale della durata di novecento ore annuali (allegare copia attestato); o Aver svolto periodo di apprendistato presso la ditta con sede in via n dal al di essere in possesso dei requisiti professionali per lo svolgimento dell attività di TATUAGGI per: di essere in possesso dei requisiti professionali per lo svolgimento dell attività di PIERCING per: Il sottoscritto dichiara, altresì, di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all'art. 13 del D.Lgs. 196/2003 "Codice in materia di protezione dei dati personali", che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell'ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione è resa. Data Firma Allegati: - copia documento identità - copia permesso di soggiorno (solo per cittadini extracomunitari)

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