Scuola di specializzazione in MEDICINA DEL LAVORO.
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- Monica Napoli
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1 Scuola di specializzazione in MEDICINA DEL LAVORO. La Scuola di specializzazione in Medicina del Lavoro afferisce all Area Servizi clinici sotto area Servizi clinici organizzativi e della sanità pubblica, Classe della sanità pubblica. L ammissione alla Scuola è riservata ai laureati specialisti in Medicina e Chirurgia (Classe 46/S) e ai laureati del vecchio ordinamento in Medicina e Chirurgia. Per conseguire il titolo di specialista in Medicina del Lavoro, lo specializzando deve aver acquisito 300 crediti formativi universitari complessivi, articolati in 5 anni di corso. Il numero degli iscrivibili alla Scuola è di 10 per anno di corso per un totale di 50 per l intera durata del corso. Il profilo d apprendimento della Scuola è il seguente: Lo specialista in Medicina del Lavoro deve aver maturato conoscenze teoriche, scientifiche e professionali in impiantistica, chimica industriale e tecnologica, statistica e metodologia epidemiologica, fisiologia e psicologia del lavoro, ergonomia, tossicologia, radiobiologia, igiene del lavoro, clinica delle malattie da lavoro, clinica medica e branche specialistiche, terapia, organizzazione del primo soccorso, terapia d'urgenza, medicina legale, scienze giuridiche del lavoro e della comunicazione, economia e gestione delle imprese. Sono specifici campi di competenza la identificazione e la valutazione di rischi lavorativi, la sorveglianza sanitaria, il monitoraggio biologico, la diagnostica clinica e strumentale delle malattie da lavoro e la diagnostica differenziale, la promozione della salute sul luogo di lavoro, l'individuazione dei soggetti ipersuscettibili, l'adattamento del lavoro all'uomo, la valutazione della disabilità e la compatibilità lavorativa, la riabilitazione, l'informazione, la formazione specifica per la prevenzione di malattie e di infortuni, l'accrescimento della conoscenza scientifica sui fattori nocivi per la salute e sicurezza sul lavoro, la conoscenza ed applicazione delle normative nazionali ed internazionali, la consulenza per l'individuazione di rischi e l'attuazione delle misure preventive, la gestione del servizio di medicina del lavoro nei luoghi di lavoro. Obiettivi formativi integrati (ovvero tronco comune) Lo specializzando deve aver acquisito competenze in statistica medica, igiene, medicina legale, medicina del lavoro, organizzazione aziendale, demografia, psicologia del lavoro e delle organizzazioni, diritto del lavoro. L'obiettivo della formazione comune per le discipline della classe è mirato ad acquisire conoscenze dell'inquadramento e caratterizzazione di diversi gruppi di popolazione, della loro organizzazione generale e lavorativa e degli stili di vita, tenendo in considerazione le implicazioni sempre più importanti di tipo psicologico. Il tutto è finalizzato a realizzare adeguate valutazioni statistiche, analisi di problemi igienistici, medico-legali, lavorativi e di rischio, riconoscimenti di idoneità anche per mansioni in ambito aeronautico e spaziale, accertamenti di patologie, di invalidità, ed applicazione di tutti i criteri preventivi così come previsto dalla normativa attuale e dalle sue evoluzioni. Obiettivi formativi specifici: obiettivi formativi di base: - l'acquisizione di conoscenze mirate di fisica, chimica generale ed inorganica, fisica e chimica applicate, fondamenti chimici delle tecnologie, ingegneria chimica, ingegneria delle tecnologie e
2 sistemi di lavorazione, ingegneria sanitaria ed ambientale, fisiologia, biochimica generale, clinica e molecolare, tossicologia, genetica medica, microbiologia, anatomia patologica, tecniche e medicina di laboratorio, psicologia ed informatica; - conoscere ed applicare la metodologia epidemiologica per la sorveglianza ed il controllo delle malattie e degli infortuni negli ambienti di lavoro; - conoscere la storia naturale, la frequenza, l impatto sulla qualità della vita, l impatto sociale e sanitario delle principali patologie correlate al lavoro con particolare riferimento all idoneità lavorativa e alla riabilitazione; - valutare i fattori di tipo genetico, ambientale e comportamentale che influenzano la salute dei lavoratori e conoscerne il meccanismo d azione; - conoscere ed applicare le principali metodologie cliniche, di laboratorio e strumentali, al fine di valutare lo stato di salute dei lavoratori; - conoscere ed applicare le principali normative in tema di salute e sicurezza nei luoghi di lavoro; - conoscere ed applicare i modelli di prevenzione primaria, secondaria e terziaria e di promozione della salute nei luoghi di lavoro; - conoscere ed applicare i principi dell etica e della deontologia professionale; obiettivi formativi della tipologia della Scuola: - inquadrare adeguatamente tutti fattori di rischio chimici, fisici, biologici e comportamentali relativi agli ambienti di lavoro per le diverse tecnologie, sistemi di lavorazione ed impiantistica; - comunicare ai lavoratori i rischi sanitari cui sono soggetti; - esprimere giudizi di idoneità, inidoneità e idoneità con prescrizioni per le diverse mansioni ed essere in grado di individuare i lavoratori ipersuscettibili; - organizzare e gestire un Servizio di Medicina Preventiva dei lavoratori aziendale o pubblico; - saper gestire i rapporti con: datore di lavoro, responsabile del servizio prevenzione e protezione, responsabile dei lavoratori per la sicurezza, servizio pubblico di Medicia del Lavoro, enti assicurativi ed assistenziali, autorità giudiziaria; - impostare la sorveglianza sanitaria ed il monitoraggio biologico per i lavoratori a rischio alla luce di adeguati studi tossicologici e genetici; - informare i lavoratori degli accertamenti sanitari e riferirne i risultati; - raccogliere un'accurata anamnesi lavorativa, espletare un completo esame clinico, selezionare le indagini diagnostiche, esprimere diagnosi cliniche mirate individuando eventuali nessi causali con i rischi lavorativi, ambientali o non occupazionali; - analizzare le cause, porre le diagnosi ed avviare la terapia d'urgenza per gli infortuni professionali; - formulare indicazioni per terapia ed il recupero clinico e funzionale di lavoratori con patologie od infortuni professionali; - compilare certificati e referti secondo le normative; - impostare indagini epidemiologiche per individuare modificazioni dello Stato di salute o di benessere dei lavoratori in funzione di rischi lavorativi; - consigliare adeguatamente misure preventive, ergonomiche, organizzative e dispositivi di protezione individuale. Sono obiettivi affini o integrativi: - l'acquisizione di conoscenze competenze mirate di medicina interna e delle branche specialistiche riguardanti tutti gli organi ed apparati in modo da saper inquadrare e diagnosticare disfunzioni e patologie interferenti o legate alle attività lavorative; - la capacità di interagire con medici e specialisti delle diverse branche delle classi sanitarie e della tipologia della classe. Sono attività professionalizzanti obbligatorie per il raggiungimento delle finalità didattiche della tipologia: l attività clinica deve essere svolta per almeno due anni. - Diagnostica per immagini: partecipazione alla valutazione di 80 esami
3 - Fisiopatologia cardiocircolatoria: partecipazione all esecuzione e alla valutazione di 100 esami - Fisiopatologia respiratoria: partecipazione all esecuzione e alla valutazione di 100 esami - Audiologia: partecipazione all esecuzione ed alla valutazione di 100 esami - Allergologia: partecipazione all esecuzione ed alla valutazione di 50 esami di Medicina del Lavoro - clinico-diagnostica di Medicina del Lavoro: partecipazione all esecuzione di 160 visite in reparto clinico, Day Hospital od ambulatori. - Sorveglianza sanitaria: partecipazione all esecuzione di 200 visite - Ergoftalmologia: partecipazione all esecuzione ed alla valutazione di 50 esami - Tossicologia occupazionale, patologia clinica e neuropsicologia: partecipazione all esecuzione di 160 esami - Partecipazione all effettuazione e valutazione, presso enti pubblici o privati di: 10 sopralluoghi, 4 indagini ambientali, 4 valutazioni del rischio, 4 piani di sorveglianza sanitaria, 4 relazioni sanitarie su dati anonimi collettivi, 2 iniziative di informazione e formazione, 2 valutazioni del rischio infortunistico - clinico-diagnostica medico-chirurgica e specialistica: partecipazione alla valutazione di 120 pazienti, in regime di Day Hospital o degenza in reparti clinici - Riabilitazione: Partecipazione alla valutazione ed al trattamento riabilitativo di 20 pazienti - Emergenza e Pronto soccorso: seguire pazienti per emergenze di medicina, chirurgia, cardiologia, oftalmologia. Le attività caratterizzanti elettive a scelta dello studente utili all acquisizione di specifiche ed avanzate conoscenze nell ambito della tipologia Medicina del Lavoro non fanno riferimento a specifici settori scientifico-disciplinari. Il Consiglio della Scuola valuta la congruità delle proposte degli specializzandi in relazione agli obiettivi formativi della disciplina
4 ATTIVITÀ FORMATIVE DELLA SCUOLA DI SPECIALIZZAZIONE IN MEDICINA DEL LAVORO Di base Ambiti disciplinari Settori scientifico-disciplinari Tot. FIS/07 FISICA APPLICATA GENERALI PER LA ICAR/03 INGEGNERIA SANITARIA E FORMAZIONE AMBIENTALE DELLO SPECIALISTA INF/01 INFORMATICA ING-IND/16 TECNOLOGIE E SISTEMI 5 DI LAVORAZIONE IUS/21 DIRITTO PUBBLICO COMPARATO MED/02 STORIA DELLA MEDICINA MED/05 PATOLOGIA CLINICA Caratterizzanti TRONCO COMUNE IUS/07 DIRITTO DEL LAVORO MPSI/06 PSICOLOGIA DEL LAVORO E MED/01 STATISTICA MEDICA MED/42 IGIENE GENERALE ED APPLICATA MED/43 MEDICINA LEGALE SECS-P/10 ORGANIZZAZIONE AZIENDALE SECS-S/04 DEMOGRAFIA SPECIFICHE DELLA MEDICINA DEL LAVORO INTEGRATIVE ED INTERDISCIPLINARI MED/09 MEDICINA INTERNA MED/33 MALATTIE DELL APPARATO LOCOMOTORE MED/35 MALATTIE CUTANEE E VENEREE M-PSI/06 PSICOLOGIA DEL LAVORO E Per la prova 15 finale Altre Ulteriori conoscenze linguistiche, abilità informatiche e relazionali. 5 TOTALE 300 * Ambito specifico per la tipologia della Scuola. ** specifici per la tipologia della Scuola utilizzabili anche per le caratterizzanti elettive. 189
5 ATTIVITÀ CARATTERIZZANTI ELETTIVE Ambiti disciplinari Settori scientifico-disciplinari Tot. caratterizzanti elettive a scelta dello studente ELETTIVE PER LE TIPOLOGIE DELLA CLASSE SANITÀ PUBBLICA BIO/07 ECOLOGIA MED/03 GENETICA MEDICA MED/06 ONCOLOGIA MEDICA MED/10 MALATTIE DELL'APPARATO RESPIRATORIO MED/11 MALATTIE DELL'APPARATO CARDIOVASCOLARE MED/13 ENDOCRINOLOGIA MED/30 MALATTIE APPARATO VISIVO MED/32 AUDIOLOGIA MED/34 MEDICINA FISICA E RIABILITATIVA MED/36 DIAGNOSTICA PER IMMAGINI E RADIOTERAPIA 45* * I derivano da quelli dell Ambito specifico della tipologia. ATTIVITÀ PROFESSIONALIZZATI Ambiti disciplinari Settori scientifico-disciplinari Tot. professionalizzan PROFESSIONALIZZAN IUS/07 DIRITTO DEL LAVORO M-PSI/06 PSICOLOGIA DEL LAVORO E 210* ti TI MED/01 STATISTICA MEDICA MED/42 IGIENE GENERALE E APPLICATA MED/43 MEDICINA LEGALE SECS-P/10 ORGANIZZAZIONE AZIENDALE SECS-S/04 DEMOGRAFIA * ** 70% dei di tutte le.
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