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1 Indice Introduzione alla prima edizione... Introduzione alla seconda edizione... Introduzione alla terza edizione... Pag. 13» 15» 17 PARTE I L INDENNIZZO PREVISTO DALLA LEGGE N. 210/1992 Capitolo I La legge n. 210/1992 sugli indennizzi 1. Legge n. 210/1992. Origine e ratio. La sentenza della Corte Costituzionale del 22 giugno 1990, n Modifiche ed integrazioni alla legge n. 210/ Gli interventi della Corte Costituzionale Il trasferimento delle competenze alle Regioni Incongruenze e modifiche auspicabili alla legge n. 210/ Allargamento dei mezzi di prova sul nesso causale Eliminazione del termine triennale di decadenza ed estensione dell ordinario termine decennale di prescrizione nel caso di epatiti post-trasfusionali Introduzione del principio del silenzio-assenso per le domande ed i ricorsi gerarchici non decisi nei termini 5.4. Eliminazione dei limiti dell indennizzo a patologie tipiche Applicazione delle tabelle di danno biologico all indennizzo Effettiva pubblicizzazione della legge n. 210/ Istituzione di una C.M.O. a composizione specializzata» 21» 23» 27» 37» 38» 39» 41» 41» 42» 42» 43» 44 Capitolo II Il procedimento amministrativo dell indennizzo 1. I soggetti beneficiari Soggetti danneggiati da trasfusioni praticate all estero 2. I benefici economici La presentazione della domanda di indennizzo La natura dell indennizzo...» 46» 47» 49» 50» 51

2 6 INDICE 5. La natura del procedimento L iter e l istruttoria della pratica Contenuto della domanda e modalità di presentazione. Caso generale Decorrenza dei termini di presentazione della domanda (Segue) Conoscenza del danno e documentazione (Segue), fra decadenza e prescrizione Caso di aggravamento e di doppia patologia Caso di importo aggiuntivo una tantum del 30% per i soli danni da vaccinazione Caso di assegno una tantum di euro ,53 ed assegno reversibile per quindici anni. Eredità Documenti e dati personali del richiedente Documentazione amministrativa. Caso di danneggiato in vita 9. Documentazione sanitaria. Caso di danneggiato in vita (ipotesi di lesione da vaccinazione) (Segue) Caso di danneggiato in vita (ipotesi di danneggiato da persona a sua volta danneggiata da vaccinazione) Documentazione sanitaria. Caso generale di danneggiato in vita da trasfusione di sangue o somministrazione di emocomponenti o emoderivati (Segue) Caso speciale di danneggiato politrasfuso in vita da sangue o da somministrazione di emocomponenti o emoderivati (Segue) Caso speciale di danneggiato in vita da occasionale trasfusione di sangue, somministrazione di emocomponenti o emoderivati (Segue) Caso speciale di operatore sanitario in vita danneggiato da contagio HIV o da epatite durante il servizio (Segue) Caso speciale di danneggiato in vita con aggravamento o doppia patologia Documentazione amministrativa. Caso di danneggiato deceduto (Segue) Caso di pagamento dei ratei agli eredi Documentazione amministrativa e sanitaria. Caso di pagamento dell assegno una tantum o assegno di reversibilità agli aventi diritto Il giudizio medico-legale. La Commissione Medico Ospedaliera (Segue) Il verbale della C.M.O La notificazione del giudizio L erogazione dell indennizzo Le ritenute fiscali e trattenute assistenziali... Pag. 52» 52» 53» 55» 56» 57» 59» 59» 61» 61» 62» 62» 63» 63» 64» 64» 65» 66» 66» 67» 68» 69» 70» 71» 72» 74

3 INDICE Gli interessi legali sugli arretrati dell indennizzo L indennizzo e la rivalutazione monetaria. La sentenza della Corte di Cassazione, sezione lavoro, 28 luglio 2005, n (a favore) (Segue) La Cassazione, sezione lavoro, 13 ottobre 2009, n (contro). Critica (Segue) La Corte Costituzionale, 9 novembre 2011, n (Segue) La Corte Europea dei Diritti dell Uomo del 3 settembre Diario di un abuso (Segue) Tabelle ed importi degli indennizzi Casi principali di esclusione (Segue) Segni contrari: l indennizzo agli emodializzati Pag. 74» 77» 79» 85» 87» 90» 90» 93 Capitolo III Le impugnazioni in sede amministrativa e giudiziaria 1. Il ricorso amministrativo I motivi di impugnazione La tutela giudiziaria Competenza del giudice del lavoro (Segue) Legittimazione passiva del Ministero della salute e delle Regioni (Segue) Gli oneri probatori (Segue) Poteri del giudice (Segue) Il decreto ingiuntivo...» 95» 96» 98» 99» 100» 102» 103» 103 PARTE II IL RISARCIMENTO DA TRASFUSIONE DI SANGUE E DA SOMMINISTRAZIONE DI EMOCOMPONENTI ED EMODERIVATI INFETTI Capitolo V Il risarcimento da emotrasfusioni 1. L azione di risarcimento dei danni. Cumulo con l indennizzo 1.1. (Segue) Cumulo sostanziale o formale? (Segue) Il cumulo dopo le sezioni unite dell 11 gennaio 2008: segni contrari allo scomputo (Segue) Critiche alla scomputabilità La causa petendi I danni risarcibili (Rinvio) Fondamento della responsabilità della pubblica amministrazione: culpa in vigilando...» 108» 111» 113» 115» 123» 123» 124

4 8 INDICE 4.1. (Segue) La responsabilità contrattuale del Ministero della salute Il ruolo del Ministero della salute già della sanità Conoscenze scientifiche dei rischi delle trasfusioni di sangue. Premessa Conoscenze scientifiche degli effetti della trasfusione di sangue sul sistema immunitario negli anni Conoscenze scientifiche dei virus e dei rischi da trasfusione negli anni Responsabilità della pubblica amministrazione e conoscenze scientifiche dei pericoli trasfusionali Abuso nell utilizzo del sangue in Italia negli anni 80 e Il modello legislativo di condotta nell esercizio dell attività trasfusionale La responsabilità extracontrattuale del Ministero della salute. Le norme violate Sentenza del Tribunale di Roma, 17 novembre 1998, n Sentenza Corte di Appello di Roma, 23 ottobre 2000, n Sentenza Corte di Cassazione del 31 maggio 2005, n Analisi critica Sentenza del Tribunale di Roma del 14 giugno 2001, n Le sezioni unite del gennaio 2008 (Rinvio) La legge n. 141/2003 sulle transazioni (Segue) La legge n. 244/2007 sulle transazioni (Segue) L art. 27-bis, legge n. 114/2014. La nuova transazione (Segue) Le trattative per la cessione dei crediti indicati in sentenza Responsabilità per l esercizio di attività pericolosa: art c.c L art c.c. e le emotrasfusioni Il caso Perlmutter (U.S.A. 1954) Il caso Trilergan (Italia) Responsabilità del produttore. Il d.p.r. 224/ Sicurezza del sangue dopo la legislazione di emergenza. Dagli anni 90 ad oggi Dalle sentenze gemelle delle sezioni unite del gennaio 2008 ad oggi. La relazione n. 35 dell Ufficio del Massimario e del Ruolo Il rapporto tra la disciplina dell indennizzo di cui alla legge n. 210/1992 e l azione di risarcimento dei danni. Il cumulo e lo scomputo... Pag. 125» 129» 131» 133» 134» 157» 158» 160» 162» 173» 179» 181» 186» 188» 188» 190» 191» 193» 195» 197» 202» 204» 207» 210» 212» 219

5 INDICE La erogabilità dell assegno una tantum a favore dei soggetti danneggiati da vaccinazioni anche ai soggetti emotrasfusi La legittimazione passiva del Ministero della salute, delle Regioni, delle Asl, del medico e della struttura sanitaria La problematica della prescrizione La durata della prescrizione. Configurabilità di reati L onere della prova in tema di eccezione di prescrizione Gli atti interruttivi della prescrizione La problematica del nesso causale (Segue) La causalità materiale. Le principali teorie (Segue) La causalità giuridica (Segue) L accertamento della responsabilità penale e sua estensione nella responsabilità civile. La causalità negli illeciti omissivi. Il caso Franzese (Segue) La giurisprudenza precedente alle sezioni unite (Segue) Dalla soluzione delle sezioni unite sull accertamento del nesso causale ad oggi (Segue) L onere della prova per l accertamento del nesso causale (Segue) Il contenuto e la difficoltà dell onere della prova del nesso causale. Le presunzioni (Segue) Le osservazioni conclusive dell Ufficio del Massimario e del Ruolo La configurabilità della responsabilità per esercizio di attività pericolosa La responsabilità del medico e della struttura sanitaria La cronologia della responsabilità del Ministero. La soluzione delle sezioni unite I danni risarcibili. Profili (Segue) Le peculiarità dei danni da sangue infetto (Segue) In particolare: i danni iatrogeni da epatite C (Segue) Il danno biologico alla luce delle sezioni unite n / Pag. 222» 223» 224» 227» 231» 233» 234» 235» 238» 239» 240» 245» 246» 249» 252» 254» 256» 259» 265» 266» 269» 272 Appendice Parte I APPENDICI Legge 25 febbraio 1992, n. 210 Indennizzo a favore dei soggetti danneggiati da complicanze di tipo irreversibile a causa

6 10 INDICE di vaccinazioni obbligatorie, trasfusioni e somministrazione di emoderivati... Pag. 277 Giurisprudenza Indennizzo... Natura dell indennizzo Danno biologico... Domanda di indennizzo... Procedimento: ASL e C.M.O.... Diritto eredi ratei indennizzo maturati... Decadenza... Prescrizione... Termini processuali... Conoscenza del danno Dies a quo... Differenze vaccinazioni-trasfusioni... Trasfusioni praticate all estero... Nesso causale Prova... Rivalutazione monetaria... Danni ritardo erogazione indennizzo... Interessi legali... Trasferimento competenze Regioni... Emodialisi Autotrasfusione... Valutazione danno indennizzabile... Composizione indennizzo... Contagio degli operatori sanitari... Giurisdizione Competenza... Una tantum 30% vaccinazioni non previsto per le trasfusioni Beneficiari indennizzo... Legittimazione passiva del Ministero della salute, Regione e ASL... Corrispondenza richiesto e pronunciato... Processo Giudice... Emoderivati: antitetanica... Indennizzo al convivente more uxorio... Indennizzo al figlio... Doppia patologia... Patologie Tabelle indennizzo... Privacy... Vaccinazioni non obbligatorie...» 284» 284» 286» 287» 287» 289» 289» 290» 291» 294» 294» 295» 295» 296» 296» 296» 297» 298» 298» 298» 300» 301» 303» 304» 305 Appendice Parte II Giurisprudenza Risarcimento... Tipologia della tutela... Responsabilità contrattuale ed extracontrattuale...» 307» 307» 307

7 INDICE 11 Responsabilità contrattuale del Ministero della salute... Responsabilità extracontrattuale del Ministero della salute.. Titolarità del diritto all azione... Legittimazione passiva del Ministero della salute... Responsabilità Epoca delle conoscenze scientifiche... Responsabilità dagli anni HCV da emoderivati... Esperibilità dell azione risarcitoria. Cumulo... Cumulo sostanziale indennizzo risarcimento... Cumulo formale indennizzo risarcimento... Eccezione: compensatio lucri cum damno... Prescrizione e dies a quo... Esercizio attività pericolosa... Pericolosità delle trasfusioni Prudenza... Prova nel processo civile e penale... Causalità materiale e giuridica... Nesso causale Prova... Prova contagio Rapporti sessuali... Prova Presunzioni... Valore probatorio dei verbali C.M.O.... Prova Aggravamento... Responsabilità sanitaria Prova... Responsabilità sanitaria Natura... Danno patrimoniale della casalinga... Danno da ritardo Risarcimento... Danno morale... Responsabilità del produttore e dell importatore... Competenza territoriale... Durata del processo... Responsabilità indiretta... Transazione legge n. 141/ Transazione legge n. 244/ Pag. 307» 308» 309» 309» 310» 311» 311» 311» 312» 313» 314» 315» 319» 319» 320» 320» 321» 322» 322» 323» 323» 323» 324» 324» 325» 325» 325» 326» 326» 326» 327» 327 Bibliografia... Indice analitico... Indice del materiale presente nel Cd-Rom...» 329» 335» 339

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